不同导尿管夹闭方法对膀胱功能恢复的影响

目的探讨不同的导尿管夹闭方法对脑血管昏迷病人膀胱功能恢复的影响。方法将脑血管昏迷留置导尿管病人随机分为实验组和对照组,每组病人各30例,2组在留置导尿管期间均采用相同的治疗方法,实验组在拔除导尿管前采用膀胱测压的方法排放尿液,对照组采用临床判断的方法排放尿液。结果实验组在拔除导尿管后10例自行恢复膀胱排尿功能,对照组6例能自行恢复,2组间比较差异无统计学意义;实验组需行穴位刺激6例,对照组为13例,2组比较,P<0.05,差异有统计学意义;实验组需重新植入导尿管3例,而对照组为9例,P<0.05;2组病人膀胱功能恢复时间实验组为(4.9±1.6)h,对照组为(7.3±2.0)h,P<0.005。结论拔除导尿管前采用膀胱测压的方法排放尿液有助于促进膀胱功能的恢复。

不同导尿管夹闭方法对膀胱功能恢复的影响

目的研究探讨不同导尿管夹闭方法对膀胱功能恢复的影响。方法研究对象是我院2013年1月至2015年12月收治的行导尿管夹闭的患者200例,随机分组,常规夹闭组患者行常规导尿管夹闭,低压引流组患者在膀胱测压下行低压潮式引流,对比膀胱恢复成功率、膀胱功能恢复时间、泌尿感染发生率和导尿管二次留置率。结果低压引流组膀胱恢复成功率明显高于常规夹闭组,膀胱功能恢复时间明显短于常规夹闭组,泌尿感染发生率和导尿管二次留置率明显少于常规夹闭组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论膀胱测压下行低压潮式引流有助于膀胱功能的恢复,减少感染率和二次置管率,值得推广。

超声评估子宫肌瘤剔除术后尿潴留及指导导尿管夹闭的价值

目的探讨超声在评价子宫肌瘤剔除术后尿潴留及指导导尿管留置的价值。方法将我院行子宫肌瘤剔除术患者80例随机分为对照组与研究组,每组各40例;对照组导尿管留置后行经验性的夹闭与开放导尿管;研究组采用超声监测膀胱尿量,以膀胱充盈至300ml开放导尿管排尿;对比两组患者的尿潴留、首次尿管拔除失败、首次拔管后残余尿量及导尿管留置时间;对比两组患者导尿管留置期间膀胱充盈状态下超色监测尿量与实际导尿量的差异。结果研究组的尿潴留率及首次拔除导尿管失败率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的残余尿量及导尿管留置时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);超声测量尿量与实际导尿量比较无统计学差异(P>0.05)。结论超声是评估膀胱尿量的有效方式,经超声评估子宫肌瘤剔除术后膀胱充盈情况,指导导尿管夹闭,可减少尿潴留及拔管失败率,缩短导尿管留置时间。

夹管训练对短期留置导尿管患者尿道功能影响的Meta分析

目的分析夹管训练对短期留置导尿管患者拔管后尿道功能恢复的影响。方法在JBI Library、Cochrane Library、Pubmed、OVID、Web of Science、EBSCO、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中国科技期刊全文数据库、万方数据库中检索关于短期留置导尿管患者拔管前夹闭导尿管进行功能锻炼的随机对照试验,时间限制均为数据库起始时间到2017年9月1日。由2名课题组成员根据事先设定的标准进行文献筛选、资料提取以及文献质量的评价,再采用RevMan 5.3对纳入的文献做Meta分析。结果初检出253篇,最后纳入13篇文献,累计实验对象1 955例,其中干预组969例、对照组986例。Meta分析结果显示,两组首次排空时间[WMD=-0.07,95%CI为(-0.31,0.16),P=0.55]、首次排尿量[WMD=5.10,95%CI为(-19.53,29.73),P=0.68]、尿路感染[OR=0.80,95%CI为(0.53,1.21),P=0.29]、再置管率[OR=0.83,95%CI为(0.46,1.50),P=0.53]、尿潴留率[OR=1.42,95%CI为(0.58,3.44),P=0.44]等方面无统计学意义。结论夹管训练对短期留置导尿管患者拔管后尿道功能恢复没有影响。