奖赏决策中自控与冲动的神经机制

奖赏决策中的自控是指为了获得更大价值或更长远利益而抵制即时诱惑的行为模式,而冲动则是指相反的选择偏好。自控与冲动的脑区空间定位是由不同的神经区域在不同决策阶段参与发挥作用的:在决策前期,无论是自控还是冲动决策都有边缘系统或旁边缘系统的参与,包括腹侧纹状体、腹内侧前额皮质、后扣带皮质等;而在决策后期,额顶叶区域和背外侧前额皮质可能在自控决策中发挥决定作用,边缘结构和眶额皮质可能在冲动决策中起支配作用。此外,从奖赏类型角度来看,二级奖赏与初级奖赏既共享一些脑区域如边缘系统,又拥有独特的脑区定位如眶额皮质。时间进程方面,相关的ERP研究表明自控与冲动决策会引起早期成分P1、N1以及晚期成分P3、ERN等成分的幅度变化。未来研究的方向包括设计更严密的实验范式和考察分析大脑各个子区域的单独作用以及彼此间的交互作用。

预测误差和期待价值在精神分裂症患者奖赏决策中的应用研究

目的探讨不同严重度阴性症状的精神分裂症(schizophrenia,SZ)患者奖赏决策过程中预测误差和期待价值使用情况。方法纳入稳定期SZ患者80例,其中阴性症状低分组(low-negative symptom,LNS)和阴性症状高分组(high-negative symptom,HNS)各40例。并纳入健康对照(health control,HC)40例。使用汉化的强化学习任务范式,比较代表不同指标的图片的正确率在三组间是否有差异。结果HNS组在赢得奖励条件下的正确率低于HC组,差异具有统计学意义(P=0.04),而避免损失条件下与HC组相当,差异无统计学意义(P>0.05)。代表期待价值使用的高概率赢钱-高概率避免损失(frequent winners vs frequent loss avoiders,FW-FLA)图片的正确率在三组间差异无统计学意义(F=1.68,P=0.19)。结论阴性症状重的SZ患者在赢得奖励条件不能很好地运用预测误差指导奖赏决策,但在防止损失条件下可以。认知功能相对较好的SZ患者在期待价值使用方面没有明显受损。

精神分裂症患者基于努力的奖赏决策功能异常

动机缺失是精神分裂症阴性症状的核心表现之一,对患者的社会功能造成了严重影响。近十年来,越来越多的研究开始探究精神分裂症患者的动机缺失症状与基于努力的奖赏决策功能之间的联系。本综述将从躯体努力和认知努力两个层面,对过去精神分裂症基于努力的奖赏决策损伤研究进行整理和归纳。综述内容主要包含基于努力的奖赏决策的理论框架与测量手段;以往临床研究在精神分裂症群体中的主要发现以及未来研究展望。大多数证据较为一致地表明精神分裂症患者在追求特定的目标奖赏时的代价-收益分析功能可能存在损伤。这在一定程度上为精神分裂症的社会退缩现象的解释给出了可能的方向,同时为精神分裂症患者动机缺失症状的评估和治疗提供了新的视角。