腋静脉穿刺套管留置针在88例早产儿临床护理体会

早产儿头皮静脉和四肢静脉较细，血管壁薄、弹性差，静脉穿刺成功率低，保留时间短，反复穿刺易造成血管损伤，并增加感染的机会。为了能增加留置针的保留时间、减少静脉炎的发生。我们对那些长期需要静补充肠道外营养的早产儿采取经腋静脉留置针输注静脉营养，而腋静脉是粗静脉，同时处于上肢近心端，血流丰富，

静脉套管留置针在临床中的应用

静脉留置针又称套管针，由于其外套柔软无尖，置于血管内不易刺破或滑出血管，可在血管内保留数天可随时静脉给药，减少穿刺次数和液体外渗。静脉留置套管针用于需长期输液、反复多次采血、检查时间准确及增加血容量快速输液的患者，因为静脉套管留置针可减轻患者反复多次穿刺的痛苦，操作简单、方便、安全，节省时间，提高了护理工作效率，减少了护理工作量，获得了满意的临床效果。目前，

浅谈静脉套管留置针的穿刺技巧

静脉套管留置针的运用是一项新的护理技术操作，其减轻了患者由于反复穿刺而造成的痛苦，保证了合理用药、及时用药，是危重患者抢救成功的重要保障，同时在很大程度上减轻了护理人员的工作量，所以每个护理人员必须掌握这项护理技术操作。现将静脉套管留置针的穿刺心得介绍如下。

腋静脉留置套管针在危重婴幼患儿救治中的应用

对302例婴幼儿采用腋静脉、头皮静脉及四肢浅静脉穿刺留置针输液,观察比较不同静脉留置时间及不良反应。结果腋静脉穿刺留置时间长于头皮静脉和四肢浅静脉,不良反应也显著减少(P<0.01)。提示腋静脉留置套管针输液安全,可延长留置时间。

PICC与留置套管针在全胃肠外营养治疗中的应用及效果观察

目的:比较PICC与外周静脉留置针在全胃肠外营养治疗中的优势,为全胃肠外营养治疗患者选择良好的静脉通路。方法:将480例全胃肠外营养患者随机分为PICC组和对照组各240例,PICC组采用规范化PICC置管,对照组采用外周静脉留置针输入全胃肠外营养,观察两组患者局部反应发生情况及舒适度。结果:PICC组留管时间明显长于对照组、患者感觉较对照组舒适、并发症发生率低于对照组(P<0.01)。结论:对于输入全胃肠外营养患者施行PICC置管静脉输液,能很好地保护血管,有效防止静脉炎及渗漏损伤的发生,减少患者痛苦,保证输入顺利完成,明显优于外周静脉留置针输液。

套管式内瘘留置针在血液透析患者中的临床应用

目的观察套管式内瘘留置针应用于血液透析患者的临床效果。方法采用方便抽样,选取78例血液透析患者,自身前后对照,比较内瘘留置针与传统金属针的临床应用效果,主要评价指标为:动静脉压力、止血时间、疼痛度、舒适度、肘部活动度及穿刺护士的满意度。结果同一血流量时,内瘘留置针在透析过程中各个时段(0h、1h、2h、3h)的动静脉压力明显低于金属内瘘针(P<0.05);透析中的舒适度内瘘留置针优于传统金属内瘘针[1(0,8)分VS 2(0,6)分、z值-8.762,P<0.05];穿刺时疼痛度评分多数属于轻度疼痛,但留置针疼痛更为明显[2(0,9)分比2(0,7)分,z值-10.004,P<0.05];拔针后止血时间无统计学意义(11.76±5.43分钟比11.61±5.19分钟,t值-0.876,P>0.05),拔针后肘部活动度评分差异无统计学意义[3(0,3)分比3(0,3)分,z值-0.096,P>0.05]。结论套管式内瘘留置针在透析中能保持血流的稳定和充足的血流量、透析中舒适,护士对留置针的使用满意度较高,但是套管式内瘘留置针的操作熟练度还有待提高。

静脉留置套管针采血对葡萄糖耐量试验的影响

目的 观察静脉留置套管针采血对葡萄糖耐量试验 (OGTT)结果的影响。方法 采用自身对照法 ,对 6名志愿者同时用常规静脉穿刺采血法和静脉留置套管针采血 ,分别抽取空腹及口服葡萄糖后 30 ,6 0 ,12 0 ,180 min时静脉血各 30份 ,用葡萄糖氧化酶法检测血糖值。结果 两种静脉采血法检测 OGTT无差异 (P >0 .0 5 )。结论 静脉留置套管针采血做 OGTT可以取代常规的 5次静脉穿刺采血法 。

血液净化用动静脉穿刺套管式留置针效果观察

目的探讨血液净化用动静脉穿刺套管式留置针的应用效果。方法选取40例维持性血液透析患者,每例采用套管留置针穿刺10次、采用金属钢针穿刺10次。观察患者血液透析过程中动静脉压力、疼痛度、舒适度、肘部活动度,穿刺不良事件的发生情况。结果同一血流量时,套管式留置针在透析过程中的(A0、A3 h)的动静脉压力明显低于金属钢针,差异有统计学意义(P<0.05);透析中的舒适度、肘部活动度、穿刺相关不良事件的发生率套管式留置针均优于金属钢针,差异有统计学意义(P<0.05);穿刺时痛感两组比较差异无统计学意义。结论套管式套管式留置针对血管具有保护作用,且可提高患者舒适度及肘部活动度,降低穿刺不良事件的发生率以及远期并发症的发生率。

新生儿四肢静脉与头皮静脉留置套管针的对比分析

目的观察新生儿四肢静脉与头皮静脉留置套管针的差别。方法将 10 0例住院新生儿随机分为四肢静脉留置组 (4 0例 )与头皮静脉留置组 (6 0例 ) ,分别观察两组新生儿静脉穿刺一次成功率及留置时间情况。结果两组静脉穿刺一次成功率 χ2 =0 .15 ,P >0 .0 5 ;留置时间比较 χ2 =0 .6 1,P >0 .0 5 ,差异无显著意义。结论对于颅内出血的新生儿 ,为了减少搬动头部、防止加重颅内出血 ,可首选在患儿四肢留置套管针。

静脉留置套管针两种接头输液效果比较

目的 :探讨肝素帽接头和无针密闭输液接头在静脉输液中的应用效果。方法 :97例患者随机分为 2组 ,4 2例在输液时使用无针密闭输液接头 (试验组 ) ,5 5例使用肝素帽接头 (对照组 ) ,在使用过程中对回血情况、堵管情况及输液完成情况进行比较。结果 :试验组回血 5例 ,堵管 2例 ,液体顺利完成 39例 ,分别与对照组比较 (回血 4 0例 ,堵管 12例 ,液体顺利输完 34例 )P均小于 0 0 5。结论 :无针输液接头可防止由于回血造成留置针堵塞 ,减少反复穿刺和多次抽血给患者带来的痛苦 ,不需多次封管 ,减轻护士的工作量 。

静脉留置套管针封管方法的比较

将６８例静脉留置套管针病人分为两组，Ａ组采用注射器抽吸生理盐水封管，Ｂ组直接使用输液器及输入之液体封管。结果：两组在留置时间以及拔管原因上无显著差异（Ｐ＞０．０５）。强调要掌握好封管技术和方法，以减少或避免并发症的发生，延长留置时间，提高工作效率。

静脉留置套管针采血及封管方法对血标本质量的影响

目的观察静脉留置套管针采血对精氨酸刺激试验的结果影响。方法选择2004年2月～2005年11月需精氨酸刺激试验检查的住院患者1248例随机分成两组,分别在空腹时及精氨酸静脉推注后2min、4min和6min分别采血;A组在静脉留置套管针采血后用生理盐水封管,B组在静脉留置套管针采血后不用生理盐水封管,观察两组溶血情况。结果A组溶血例数占16.25%,B组溶血例数占2.79%,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。结论在精氨酸刺激试验中用静脉留置套管针采血后,为防止溶血程度的加重可不用生理盐水封管。