透析套管穿刺针在血液透析中的应用

目的探讨透析套管穿刺针在动静脉内瘘患者中的应用效果。方法选择行维持性血液透析使用动静脉内瘘3个月以上、能清醒合作的患者50例,每例患者采用透析套管穿刺针(观察组)及传统内瘘针(对照组)行血液透析各10次。结果观察组透析血流量、静脉压、疼痛感评分、止血时间、操作者穿刺难度评分与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05);观察组舒适度及肘部活动程度评分显著优于对照组(均P<0.01)。结论透析套管穿刺针对内瘘血管具有保护作用,且可提高患者舒适度及肘部活动程度。

一种血液透析防溢血的套管穿刺针的研发与应用

在维持性血液透析临床治疗中,动静脉穿刺针得到广泛应用。常规动静脉内瘘穿刺针由钢质穿刺针、针翼和延长管组成,操作时容易对穿血管,导致穿刺失败,形成皮下血肿。现有套管穿刺针因为没有夹子,在去肝素帽后连接血路管时容易发生血液外漏。结合上述需求,笔者研制了一种新型防溢血套管穿刺针(国家实用新型专利号:ZL 201920445542.8),可有效减少穿刺后引血上机时血液丢失。

新型合页套管穿刺针的制作及应用

为了提高临床穿刺引流术的成功率,笔者设计制作了一种新型合页套管穿刺针,已获国家专利（专利号：200920158443.8）.现介绍其制作及应用方法.

套管穿刺针与注射针头在腹腔穿刺中的应用对比

目的对比分析采用套管穿刺针和普通注射针头进行腹腔穿刺的临床实用效果。方法对同组的197例急腹症患者在同一部位分别采用套管穿刺针及普通注射针头进行穿刺,从穿刺阳性率等方面对二者进行对比。结果套管穿刺针穿刺法阳性率为93.91%。普通注射针头阳性率为78.68%。两者有明显差异(P<0.05)。结论套管针穿刺法可以明显提高腹腔穿刺阳性率,并可以动态观察病情变化和作为一些疾病的治疗手段,是一种值得推广的方法。

硬膜外穿刺针外套管在髌骨骨折微创手术中的应用

目的:探讨硬膜外穿刺针外套管在髌骨骨折微创手术中的作用。方法:将硬膜外穿刺针外套管用于102例髌骨骨折微创手术中,并与不用硬膜外穿刺针外套管的髌骨骨折手术做比较。结果:采用了硬膜外穿刺针外套管作钢丝引导的手术,一次穿刺成功率高;固定效果好;出血少;手术时间明显缩短;皮下积血发生率降低;术后患者疼痛感减轻;术后恢复快。结论:硬膜外穿刺针外套管硬度好,前端微弯曲且钝锐恰到好处,易穿刺,一次穿刺成功率高,取材方便,经济适用,值得临床推广。

硬膜外穿刺针外套管在腹腔镜鞘突管高位结扎术治疗交通性鞘膜积液中的应用

目的:探讨腹腔镜硬膜外穿刺针外套管应用于交通性鞘膜积液腹腔镜鞘突管高位结扎术中的价值。方法:2003年6月～2008年1月我院为88例交通性鞘膜积液患者应用硬膜外穿刺针外套管实施腹腔镜鞘突管高位结扎术。结果:88例手术均获成功,手术时间单侧(76例)8～10min,双侧(12例)16～20min;术后未见阴囊水肿及睾丸疼痛及缺血坏死。术后随访2～36个月,无复发。结论:硬膜外穿刺针外套管用于交通性鞘膜积液腹腔镜鞘突管高位结扎术安全、简便、经济,适于在基层医院推广。

硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳在儿童腔镜疝手术中的应用体会

目的:探究在儿童腔镜疝手术当中,采用硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳的应用效果。方法:本研究共选取2015年2月—2019年2月60例研究对象,均为儿童腹股沟斜疝患儿,其中30例采用硬膜外穿刺针外套管联合自制钩针进行手术的患儿为常规组;另30例采用硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳手术的患儿为研究组。比较分析相关临床指标、术后的并发症以及复发情况。结果:在手术时间和住院时间上,研究组明显短于常规组;在术后的并发症发生率上,研究组明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在术后的复发率上,两组患儿差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:对儿童腔镜疝手术当中,采用硬膜外穿刺针外套管联合微型夹线钳的应用效果好,能够帮助缩短住院时间和手术时间,并且并发症少,不会增加患儿的复发。

一种新的骨肿瘤穿刺活检针的应用与价值

恶性骨肿瘤的组织病理学断诊对于选择恰当的治疗方式,及时进行治疗和估计预后极为重要。本文介绍一种自行设计的齿咬式套管穿刺针,自1967年起作针穿骨活检,至今共383例,阳性344例,阳性率为89.8％。本文对近5年穿刺的114例住院骨肿瘤进行分析,讨论应用该穿刺针施行骨穿活检的阳性率及影响因素,适应症以及诊断恶性骨肿瘤的敏感性和特异性等问题,强调穿刺活检的骨肿瘤诊断中的价值。

胸腔穿刺技术的改进

胸腔穿刺术是检查胸腔积液的性质、抽液、排气,减轻压迫症状或胸腔内注药等临床常用的诊疗技术。在临床实践的逐渐探索中胸腔穿刺技术得到不断的改进,改良后胸腔穿刺技术在实用性、安全性、有效性等方面有了很大的提高。本文对近年来出现的胸腔穿刺改良技术进行了综述。

肾囊肿的注射疗法——附10例报告

1987年3月～1989年3月,我们应用注射疗法治疗10例肾囊肿患者,效果满意,现报告如下。临床资料单纯性肾囊肿10例,男6例,女4例;年龄24～50岁。10例病人均有腰部酸疼,其中肉眼血尿2例、发热3例、尿镜检脓细胞4例。

关于介入性超声技术改进的研究

我们将普通探头及穿刺针套管应用于超声穿刺,做了大量研究与临床实践,取得良好效果,现结合521例病例介绍如下。(一)使用仪器及用具日本EUB21,25,200型;日本Aloka 210,256,280型;美国超4型。探头频率3.O,3.5兆赫。用具;带针心的外套管穿刺针。定位器,钢尺及其它用具。(二)

老年人腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

1临床资料1.1一般资料2003年9月～2005年7月在我院行腹腔镜胆囊切除术的120例老年患者,男38例,女82例,年龄60～78岁,平均65岁。术前均行B超及CT明确诊断,其中胆囊炎、胆囊结石102例,胆囊息肉18例。均为择期手术。合并高血压、冠心病、肺心病者24例;合并肺气肿16例;肝炎及肝功能损坏13例;糖尿病13例;合并窦缓6例,室早2例,动脉粥样硬化3例,原有腹部手术史1例,脑血栓后遗症1例。1.2治疗方法患者作插管全麻,常规在脐上做1cm弧形切口入腹,开放法置入锥鞘套管穿刺针,建立气腹并置入腹腔镜检查腹腔,在腹腔镜监视下行剑突下,右肋下穿刺,置入另两个锥鞘套管穿刺针,钝性解剖胆囊三角,游离胆囊管,胆囊动脉,并置入肤夹、剪断。自胆囊颈开始剥下胆囊,肝床止血,冲洗术野,扩张脐部切口取出胆囊,缝合切口。

后穹窿引流并药物介入治疗盆腔脓肿12例

我院自2004年6月-2006年6月，采用膀胱套管穿刺针，做后穹窿穿刺引流加药物介入治疗盆腔脓肿12例，取得了满意效果，临床治愈率达100％，现报道如下。

腹腔镜肝包虫内囊摘除术的可行性及手术方法探讨

目的：总结肝包虫内囊摘除术新方法的可行性及应用价值。方法：利用腹腔镜行肝包虫内囊摘除术。结果：11例肝包虫患者手术顺利，全部康复出院。结论：腹腔镜肝包虫内囊摘除术并不是腹腔镜手术的禁忌证，只要准备充分，保护得当，手术操作是安全可行的，充分体现了腹腔镜手术的微创优势。

腹膜透析并发腹腔感染26例临床分析

我院自1978年6月至1987年12月期间,应用套管穿刺针经皮穿刺插管对85例流行性出血热急性肾功能衰竭(出血热肾衰)患者进行腹膜透析,其中并发腹腔感染者26例(占30.6%)。腹透不但简便易行,且在某些情况下较血透更为优越,特别是在基层医疗单位。目前妨碍腹透开展的原因、主要是并发症较多,其中以腹腔感染最突出,如能有效地防止感染,则腹透可成为治疗出血热肾功能衰竭的简便方法,为了更好地开展腹透治疗,现将这26例的诊治情况总结如下。