奥咪拉唑对空肠上皮细胞膜酶活性的影响

新一代抗消化性溃疡新药奥咪拉唑（ｏｍｅｐｒａｚｏｌｅ）在发挥强力抑制胃酸分泌的同时，国外不少文献报道可引起腹泻等消化吸收障碍现象。本研究通过在胃酸分泌抑制状态下，对空肠上皮细胞膜酶活性的测定，提出引起消化吸收障碍的机制与Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性低下及二次性主动转运机能障碍所致的糖，氨基酸吸收障碍有关。

奥咪拉唑治疗消化性溃疡的临床观察

目的 观察奥咪拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 通过内镜检查诊断为活动期溃疡的 2 3 0例病例 ,每日晨服奥咪拉唑 2 0mg ,共 6周 ,每隔 2周作内镜检查并作随访记录症状、体征及副反应。结果 上腹疼痛的缓解率 :2d后为 92 .2 % ,3d后为 97.8% ,4d后全部缓解。溃疡愈合率 :十二指肠球部溃疡及胃溃疡为 10 0 % ,复合性溃疡为 93 .3 %。结论 奥咪拉唑治疗消化性溃疡具有疗效好、疗程短。

奥咪拉唑的合成

以对氨基苯甲醚为起始原料 ,经酰胺化、硝化、还原、成咪唑环制得前体 2 巯基 5 甲氧基苯并咪唑。另以 3,5 二甲基吡啶为原料经氧化、硝化、甲氧基化、羟甲基化及氯化后制得 3,5 二甲基 4 甲氧基 2 氯甲基吡啶。然后在甲醇中缩合。

奥咪拉唑用于治疗消化性溃疡并发出血的275例临床疗效观察

目的研究奥咪拉唑及奥咪拉唑联合应用必奇治疗消化性溃疡并发出血的疗效及安全性。方法275例经急诊内窥镜证实为消化性溃疡并发出血的患者,均为首次出血,且溃疡数目不超过3个,随机分成法莫替丁组98例,奥咪拉唑组92例,奥咪拉唑与必奇联合治疗85例。3组均给予适当补充液体,纠正水电解质及酸减平衡,呕吐期间禁食,卧床休息等。法莫替丁组给予法莫替丁(famotidin)40mg静脉注射,2次/天。奥咪拉唑(omeprazol,商品名洛赛克)组给予奥咪拉唑40mg静脉注滴,2次/天。奥咪拉唑与奇必联合治疗组给予奥咪拉唑40mg静脉注射,2次/天的基础上加用必奇3g口服或胃管内注入,每日3次,连用72小时。3组均在出血停止后改口服法莫替丁20mg,2次/天,奥咪拉唑20mg,2次/天,疗程3～4周,同时加用阿莫西林1g,甲硝唑400mg,2次/天,依安欣300mg连服1周。结果(1)止血有效率:①奥咪拉唑组止血显效率(66/92)优于法莫替丁组(38/98),$2=20.81,P<0.001。②奥咪拉唑组止血有效率(含显效)(86/92)优于法莫替丁组(59/89),$2=29.067,P<0.001。(2)止血时间:奥咪拉唑与必奇联合组平均止血时间为5.75±1.911小时优于奥咪拉唑组(19.85±1.880小时),t=2.198,P<0.05。(3)溃疡愈合情况奥咪拉唑组溃疡愈合率(87/92)优于法莫替丁组(78/98),$2=9.311,P=0.002。结论奥咪拉唑治疗消化性溃疡并发出血,止血效果好,溃疡愈合率高,联合应用必奇能够有效缩短止血时间,治疗期间偶见轻度不良反应。

奥咪拉唑治疗胃溃疡合并出血50例临床分析

目的探讨分析奥咪拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床效果。方法将在兴化市第二人民医院接受治疗的50例胃溃疡合并出血患者按照治疗方法的不同分为奥咪拉唑组与铝碳酸镁组,分别给予铝碳酸镁与奥咪拉唑治疗,治疗结束后,对比分析两组患者治疗前后的症状评分、止血时间、治疗后的再出血情况以及不良反应发生率。结果奥咪拉唑组治疗后的症状评分、止血时间、治疗后的再出血情况,及不良反应发生率等指标优于铝碳酸镁组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥咪拉唑治疗胃溃疡合并出血的疗效显著,安全性较高,不良反应较少,值得临床推广应用。

奥咪拉唑治疗消化性溃疡并出血97例的疗效观察

目的 研究奥咪拉唑治疗消化性溃疡并出血的疗效及安全性。方法 193例经内窥镜证实胃、十二指肠溃疡并出血 ,HP( +) ,随机分成奥咪拉唑组 97例和法莫替丁组 96例。两组患者呕吐期间均禁食。奥咪拉唑组给予奥咪拉唑 40mg静脉注射 ,2次 /d ,出血停止后改奥咪拉唑 2 0mg口服 ,2次 /d。法莫替丁组给予法莫替丁 40mg静脉注射 ,2次 /d ,出血停止后改法莫替丁 2 0mg口服 ,2次 /d。两组同时加用阿莫西林 1g ,甲硝唑 40 0mg ,2次 /d ,依安欣 3 0 0mg ,3次 /d ,口服 1周。结果 奥咪拉唑组止血效果与法莫替丁组比较总有效率差异有统计学意义 ( χ2 =3 0 .2 5 ,P <0 .0 1)。结论 奥咪拉唑治疗消化性溃疡并出血 ,止血效果好 ,治疗期间无不良反应。

奥咪拉唑治疗消化性溃疡疗效观察

58例消化性溃疡(PU)患者为1993年2月～1994年6月收治的住院病人。治疗组男36例,女2例;年龄18～64岁,病程1.5个月～12年;对照组男19例,女1例;年龄19～56岁;病程2个月～9年。治疗组PU22例;胃溃疡(GU)15例,复合性溃疡1例,对照组PUl2例;GU8例。 诊断及治疗方法:58例PU患者均有不同程度的复发发作性上腹疼痛、返酸、恶心等;用药前均经消化道钡餐造影及纤维胃镜检查后确诊。治疗组每日睡前口服奥咪拉唑20mg,PU2周为1个疗程,GU4周为1个疗程;对照组给予雷尼替丁口服,每日300mg,分2次服用,4周为1个疗程。以上两组均给予半流质无刺激性饮食,戒烟酒,精神上给予安慰及镇静,补充足够维生素等支持治疗,适当加用粘膜保护剂以及抗幽门弯曲菌。

国产兰索拉唑治疗消化性溃疡临床观察

目的:探讨国产兰索拉唑对消化性溃疡的治疗效果和使用状况。方法:经胃镜检查确诊的消化性溃疡230例,兰索拉唑治疗130例,对照组100例两组进行对照,记录性别、年龄、溃疡数量和大小变化、幽门螺杆菌感染情况。结果:治疗组第1周症状缓解较对照组快,但总疗程结束后两组无显著差异。结论:国产兰索拉唑疗效确切、安全、起效快、价格低廉,适合基层医院使用。

二种PPI三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性球部溃疡的疗效和性价比较

目的观察奥美拉唑及雷贝拉唑三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)在十二指肠球部溃疡愈合中的疗效和性价比较。方法将135例经确诊为Hp阳性的患者,随机分成治疗组和对照组。治疗组68例采用奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮治疗;对照组67例采用雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮治疗。疗程结束后4周,记录患者症状改善程度、溃疡愈合率以及Hp根除情况。结果 135例均完成治疗方案,溃疡愈合率、有效和Hp根除率治疗组分别为94.1%、100%和88.2%,而对照组分别为97.3%、100%和91.0%,两组间差异无显著意义(P>0.05);治疗费用上,治疗组是对照组的1/4。结论奥美拉唑、呋喃唑酮、阿莫西林三联疗法具有疗效高,依从性好、费用低,值得基层医院推广应用。

国产泮托拉唑等治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的临床观察

作者将经过胃镜和病理学检查证实的消化性溃疡随机分为治疗组(40例)应用国产泮托拉唑、克拉霉素、甲硝唑;对照组(38例)应用奥咪拉唑、克拉霉素、甲硝唑。停药后胃镜观察及追踪HP根除情况。结果显示国产泮托拉唑对消化性溃疡治愈率及HP根除率均高,疗效与奥咪拉唑相当,患者耐受性、依从性好。

胃泌素可刺激腺瘤样息肉生长

试管内实验证实,胃泌素类似物对某些人类的结肠癌具有营养作用,同样在动物中也可引起结肠癌。因此,搞清楚胃泌素与腺瘤的关系是必要的。作者的目的是要证实胃泌素对腺瘤样息肉是否具有促进形成和加快生长的作用。方法:用结肠镜检测了110例无症状的患者(年龄均在45岁以上)。持续服用H-2受体阻断剂奥咪拉唑,排除有肾衰、PUD、I BD或做过胃手术病史者。筛选67例为研究对象,并检测空腹血清胃泌素量,