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60岁以上新型冠状病毒奥密克戎变异株感染者核酸转阴时间影响因素分析
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作者 魏易洪 马子霖 +2 位作者 周端 邓兵 唐靖一 《内科理论与实践》 2023年第6期377-382,共6页
目的:分析年龄≥60岁新型冠状病毒(新冠)奥密克戎变异株感染者核酸转阴时间的影响因素。方法:收集2022年4月—6月上海部分定点医院600例年龄≥60岁、感染新冠奥密克戎变异株患者的临床信息和核酸转阴时间,根据核酸转阴时间分为≤14 d组... 目的:分析年龄≥60岁新型冠状病毒(新冠)奥密克戎变异株感染者核酸转阴时间的影响因素。方法:收集2022年4月—6月上海部分定点医院600例年龄≥60岁、感染新冠奥密克戎变异株患者的临床信息和核酸转阴时间,根据核酸转阴时间分为≤14 d组和>14 d组,比较2组患者临床特征,分析年龄、确诊至使用Paxlovid时间与核酸转阴时间的相关性,采用Logistic回归分析性别、年龄、疫苗接种、基础疾病、确诊至使用Paxlovid时间对患者14 d内核酸转阴的影响。结果:患者平均核酸转阴时间为15(12~18)d,年龄、确诊至使用Paxlovid时间与患者核酸转阴时间有明显线性趋势(P=0.006,P<0.001)。单因素Logistic回归分析显示,年龄、存在恶性肿瘤、确诊至使用Paxlovid时间与14 d内核酸转阴明显相关(P=0.028,P=0.038,P=0.042),多因素Logistic回归分析显示,年龄和确诊至使用Paxlovid时间≤3 d与14 d内核酸转阴独立相关(P=0.007,OR=0.802;P=0.003,OR=2.402)。结论:对于年龄≥60岁新冠奥密克戎变异株感染者,年龄越大核酸转阴时间越长,存在恶性肿瘤可能导致核酸转阴时间延长。Paxlovid尽早使用(≤3 d)可缩短核酸转阴时间。 展开更多
关键词 新型冠状病毒密克变异株 老年人 年龄 Paxlovid 核酸转阴时间
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针刺介入时间对新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患者核酸转阴时间的影响
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作者 杨秀峰 杨发明 +5 位作者 张天生 关炜 靳桂春 陈旭 刘丽霞 郝重耀 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期408-412,共5页
目的分析新型冠状病毒(新冠病毒)奥密克戎变异毒株感染患者针刺治疗介入时间与核酸转阴时间的相关性。方法回顾性分析2022年10月9日至11月3日在山西省运城市方舱医院使用针刺辅助治疗的60例新冠病毒奥密克戎变异毒株感染患者的病例资料... 目的分析新型冠状病毒(新冠病毒)奥密克戎变异毒株感染患者针刺治疗介入时间与核酸转阴时间的相关性。方法回顾性分析2022年10月9日至11月3日在山西省运城市方舱医院使用针刺辅助治疗的60例新冠病毒奥密克戎变异毒株感染患者的病例资料。根据针刺介入时间将患者分为≤3 d组、4~9 d组、≥10 d组。比较不同针刺介入时间新冠病毒奥密克戎变异毒株感染患者性别、年龄、临床分型、是否合并前期症状等基本资料的差异,将核酸转阴时间作为结局指标,采用多元线性回归分析结局指标的影响因素,采用Spearman秩相关性分析法分析针刺介入时间与核酸转阴时间的相关性,并记录不良事件的发生情况。结果3组性别、年龄、临床分型、合并前期症状比较差异均有统计学意义。随针刺介入时间的延长,≤3 d组、4~9 d组、≥10 d组核酸转阴时间(d)分别为9.32±2.77、10.50±3.43、18.31±4.15,均P<0.05。Spearman秩相关性分析法分析显示:针刺介入时间与核酸转阴时间呈正相关(r=0.801,P<0.001)。多元线性回归分析结果显示:针刺介入时间是核酸转阴的影响因素,每延迟1 d针刺治疗,核酸转阴时间增加0.709 d(r=0.801,P<0.001,调整R2=0.708)。所有患者在针刺治疗期间未出现严重不良事件,痊愈出院。结论新冠病毒奥密克戎变异毒株感染者应尽早实施针刺治疗,核酸转阴时间相应缩短。 展开更多
关键词 新型冠状病毒密克变异毒株 针刺 介入时间 核酸转阴时间
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上海市方舱医院新型冠状病毒奥密克戎变异株成人感染者临床特征与核酸转阴时间的影响因素分析
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作者 刘佩本 戴冠群 +3 位作者 曹克军 王婷婷 刘娟 左祥荣 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期397-401,共5页
目的分析上海市方舱医院收治的新型冠状病毒(新冠病毒)奥密克戎变异株感染成人患者的临床特征和核酸转阴时间的影响因素。方法选择2022年4月6日至21日作者作为援沪医疗队队员在上海市临港方舱医院B1-1F舱收治的确诊新冠病毒奥密克戎变... 目的分析上海市方舱医院收治的新型冠状病毒(新冠病毒)奥密克戎变异株感染成人患者的临床特征和核酸转阴时间的影响因素。方法选择2022年4月6日至21日作者作为援沪医疗队队员在上海市临港方舱医院B1-1F舱收治的确诊新冠病毒奥密克戎变异株成人感染者作为研究对象。收集患者临床资料及核酸检测结果,以核酸转阴时间8 d为界,比较核酸转阴时间>8 d和≤8 d两组患者临床资料的差异;采用多因素Logistic回归分析法分析影响核酸转阴时间的因素。结果共收治2705例奥密克戎变异株感染患者,男性和女性比例约为2∶1;年龄18~89岁,中位年龄47(34,54)岁;接种疫苗者2423例(占89.6%),其中接种2剂次及以上者2313例(占85.5%),无症状感染者2084例(占77.0%),轻型感染621例(23.0%),临床症状以咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、发热为主;患者平均核酸转阴时间为(7.9±2.9)d。单因素分析显示,与核酸转阴时间≤8 d组比较,核酸转阴时间>8 d组患者的年龄更大〔岁:49(37,55)比46(33,54)〕,有症状者和接种≥2剂次疫苗患者的比例更低〔有症状:20.0%(212/1058)比24.8%(409/1647),接种≥2剂次疫苗:81.7%(864/1058)比88.0%(1449/1647),均P<0.05〕;多因素Logistic回归分析显示,年龄是影响病毒核酸转阴时间的危险因素〔优势比(odds ratio,OR)=1.015,95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)为1.009~1.022,P<0.05〕;而接种≥2剂次疫苗和有症状则是保护因素(OR值分别为0.619、0.788,95%CI分别为0.498~0.769、0.651~0.953,均P<0.05)。结论奥密克戎变异株成人感染者以无症状为主,有症状者症状较轻,以咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、发热为主,核酸转阴快。年龄是核酸转阴时间延长的独立危险因素,对于老年人临床应重点关注和保护,而接种≥2剂次疫苗则是较好的保护措施。 展开更多
关键词 新型冠状病毒密克变异株 临床特征 核酸转阴时间 影响因素 疫苗
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新冠病毒奥密克戎株感染前后血浆中的抗体变化与分布
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作者 周志军 岳胜兰 +10 位作者 彭焱 刘俊 邬云芬 邓琨 张云 李娟 陈克金 李策生 曾双迎 胡勇 张金 《中国输血杂志》 CAS 2023年第7期578-583,共6页
目的通过ELISA和假病毒中和实验检测奥密克戎株感染前后代表性混合血浆的SARS-CoV-2-IgG水平及针对不同病毒株的中和抗体,了解抗体变化规律及中和抗体分布,确定能用于新冠特免(静脉注射COVID-19人免疫球蛋白)制备的血浆最佳采集时间段... 目的通过ELISA和假病毒中和实验检测奥密克戎株感染前后代表性混合血浆的SARS-CoV-2-IgG水平及针对不同病毒株的中和抗体,了解抗体变化规律及中和抗体分布,确定能用于新冠特免(静脉注射COVID-19人免疫球蛋白)制备的血浆最佳采集时间段。方法建立SARS-CoV-2-IgG的ELISA定量检测方法并进行线性范围、准确度和精密度验证;检测25名献浆者奥密克戎感染后20~40 d的单人份康复期血浆SARS-CoV-2-IgG效价,按照效价结果制备了2组混合血浆小样WP1(1000~2000 EIU/mL)和WP2(2000~4000 EIU/mL),并检测其不同病毒株(原型株、BA.1、BA.2、BA.4/5、BF.7、BQ.1.1)假病毒中和效价,确定不同病毒株中和抗体的反应性分布。检测公司下属14个浆站采集的奥密克戎株感染前后的代表性混浆的SARS-CoV-2-IgG效价,包括2022年12月—2023年5月不同浆站不同时间段采集的奥密克戎康复者血浆(OP)和2022年3—12月采集的奥密克戎感染前的正常合并血浆(VN),根据结果分析献浆者感染奥密克戎株前后SARS-CoV-2-IgG差异及随时间变化规律。结果以内控参考品B2为标准品(效价100 EIU/mL),SARS-CoV-2-IgG的线性范围在6.25~200 EIU/mL,批内准确度在81.793%~106.985%之间,批内精密度在1.100%~13.000%之间,批内总误差在2.988%~22.679%;批间准确度在90.788%~96.893%之间,批间精密度在4.870%~6.272%之间,批间总误差在9.192%~15.399%。假病毒中和抗体的结果显示,WP系列混浆中和抗体效价排序为原型株>BA.2>BA.4/5>BF.7≈BQ.1.1>BA.1,WP1和WP2两者各项检测结果的相关性高(Pearson r=0.9311,P=0.0023),说明奥密克戎感染后康复期血浆中不同病毒株中和抗体效价分布基本稳定。与奥密克戎大规模感染前康复期血浆G128相比,血浆中奥密克戎株的抗体效价明显提高,其中BA.2抗体与原型株抗体的比例由感染前的26.9%上升到感染后的82.6%~87.5%。奥密克戎感染前VN系列检测结果<100 EIU/mL,奥密克戎感染后OP系列结果显示,从2022年12月初开始采集的血浆当月即为抗体的峰值,随后急剧下降,在2023年2—3月进入短暂的平台期(效价约为峰值的40%),4月开始再次急剧下降(效价约为峰值的20%)。结论新冠奥密克戎株感染后的康复期血浆中针对奥密克戎亚型的中和抗体效价明显提高,不同地区献浆者的IgG抗体在感染当月达到峰值,随后持续下降,能用于新冠特免制备的血浆最佳采集时段为感染后1~2个月。 展开更多
关键词 新型冠状病毒密克 SARS-CoV-2-IgG效价 中和抗体效价 抗体变化和分布
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天津市32例新型冠状病毒肺炎(奥密克戎)成人患者中医临床特征分析 被引量:3
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作者 刘晓亚 刘维 +3 位作者 张磊 石存忠 赵寻 陈明虎 《天津中医药大学学报》 CAS 2022年第3期273-276,共4页
[目的]分析天津市新型冠状病毒肺炎(奥密克戎)成人普通型患者一般情况及中医临床特征。[方法]选取2022年1月27日—2月5日于天津海河医院中医病区收治的本土新型冠状病毒肺炎(奥密克戎)成人普通型患者32例,入院后采集流行病学资料及血常... [目的]分析天津市新型冠状病毒肺炎(奥密克戎)成人普通型患者一般情况及中医临床特征。[方法]选取2022年1月27日—2月5日于天津海河医院中医病区收治的本土新型冠状病毒肺炎(奥密克戎)成人普通型患者32例,入院后采集流行病学资料及血常规、C反应蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原、首发症状、舌象等信息并进行辨证。[结果]研究共纳入32例新型冠状病毒肺炎(奥密克戎)成人普通型患者,包括男13例,女19例,年龄21~71岁,平均年龄(49.34±15.00)岁,其中9例(28.13%)存在基础疾病。流行病学调查发现发热门诊筛查病例1例(3.12%),新型冠状病毒肺炎患者密切接触史12例(37.5%),家庭聚集性发病19例(59.38%)。7例患者(21.87%)白细胞计数、淋巴细胞计数、C反应蛋白和IL-6正常;17例患者(53.12%)出现淋巴细胞计数下降,6例患者(18.75%)淋巴细胞合并白细胞计数减少。首发症状:1例患者(3.13%)无症状,31例患者(96.87%)首发症状为咽干,23例患者(71.88%)有咳嗽症状,9例患者出现发热,1例患者(3.13%)伴味觉、嗅觉减退。舌象:淡红舌25例(78.12%)、红舌7例(28.88%),2例患者(6.25%)舌体胖大有齿痕;黄苔21例(65.63%),其中薄黄苔9例(28.13%)、黄腻苔12例(37.5%);白苔10例(31.25%),其中薄白苔6例(18.75%)、白腻苔4例(12.5%);中医证型:湿邪困表证3例(9.37%),瘟热犯卫证24例(75%),热毒袭肺证3例(9.37%),湿蕴脾胃证2例(6.25%)。[结论]经过研究分析32例新型冠状病毒肺炎(奥密克戎)成人普通型患者中医临床特点,认为温热蕴结,肺气不宣为主要病机,治疗宜以宣肺化湿、清热透邪为主。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎(密克) 普通型 临床特征 中医证候
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湖州地区医护人员对奥密克戎病毒的应激反应及影响因素分析
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作者 王兴 张文渊 杨晨旭 《中国公共卫生管理》 2022年第6期784-787,共4页
目的探讨湖州地区医护人员对奥密克戎病毒的应激反应情况及影响因素,为制定医护人员心理干预措施提供依据。方法选取2021年1月—2022年3月受奥密克戎病毒影响的湖州地区医护人员为研究对象,采用心理健康自评问卷(SRQ20)对其应激反应情... 目的探讨湖州地区医护人员对奥密克戎病毒的应激反应情况及影响因素,为制定医护人员心理干预措施提供依据。方法选取2021年1月—2022年3月受奥密克戎病毒影响的湖州地区医护人员为研究对象,采用心理健康自评问卷(SRQ20)对其应激反应情况进行调查,比较SRQ20各条目检出频数分布情况。采用单因素分析、多因素二元logistic回归分析湖州地区医护人员对奥密克戎病毒应激反应的相关影响因素。结果在641名医护人员中,有97人的SRQ20评分>7分,SRQ20阳性检出率为15.13%。多因素二元logistic回归分析结果显示:护士(OR=1.662)、派出机构区域为区/县(OR=1.457)、睡眠时间<7 h(OR=2.045)是湖州地区医护人员对奥密克戎病毒应激反应的危险因素(P<0.05)。结论湖州地区医护人员面对奥密克戎病毒会出现一定程度的应激反应,可以通过采取针对性的干预措施改善医护人员的心理状态,以减少心理应激障碍的发生。 展开更多
关键词 医护人员 奥密克戎病毒 应激反应 心理健康自评问卷
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无症状和轻型新型冠状病毒奥密克戎毒株感染患者病毒核酸阳性持续时间≥14天的影响因素 被引量:1
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作者 侯云峰 王玉 +7 位作者 董辉 朱燕华 刘钧宁 赵磊 宋超 贾新华 吕涌涛 秦伟栋 《山东医药》 CAS 2022年第33期68-70,共3页
目的总结无症状和轻型新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)毒株感染患者病毒核酸阳性持续时间≥14天的影响因素。方法无症状和轻症新型冠状病毒肺炎患者2369例,根据病毒核酸阳性持续时间分为长时间组、短时间组。长时间组患者246例,病毒核酸... 目的总结无症状和轻型新型冠状病毒奥密克戎(Omicron)毒株感染患者病毒核酸阳性持续时间≥14天的影响因素。方法无症状和轻症新型冠状病毒肺炎患者2369例,根据病毒核酸阳性持续时间分为长时间组、短时间组。长时间组患者246例,病毒核酸阳性持续时间均≥14 d,短时间组患者2123例,病毒核酸阳性持续时间均<14天。收集并比较两组患者的性别、年龄、民族、身高、体质量、吸烟史等基本资料,发热、鼻塞、咽痛、流涕等临床症状发生情况,高血压、糖尿病、冠心病等既往病史,以及是否接种疫苗等情况。采用Logistic回归分析法分析无症状和轻型新型冠状病毒Omicron毒株感染患者病毒核酸阳性持续时间≥14天的影响因素。结果长时间组患者年龄、吸烟史、糖尿病史、卒中史和未接种新型冠状病毒疫苗者等资料与短时间组相比,P均<0.05。年龄大和未接种新型冠状病毒疫苗是无症状和轻型新型冠状病毒Omicron毒株感染患者病毒核酸阳性持续时间≥14天的危险因素。结论年龄和是否接种新型冠状病毒疫苗是无症状和轻型新型冠状病毒Omicron毒株感染患者病毒核酸阳性持续时间≥14天的影响因素。 展开更多
关键词 新型冠状病毒密克毒株 新型冠状病毒 病毒毒株 新型冠状病毒肺炎 病毒核酸
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新型冠状病毒奥密克戎变异株流行期间上海某医院新冠病毒感染患者流行特征及防控对策分析
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作者 陈志强 胡敏 +7 位作者 张艳君 马秀珍 谈锦艳 薛晨 姜倩倩 赵月秀 黄怡 李奕 《中国消毒学杂志》 CAS 2024年第5期394-397,共4页
目的分析新型冠状病毒奥密克戎变异株流行期间上海某医院接诊的新冠病毒感染(COVID-19)患者流行特征。方法选择上海某三甲医院2022年3—5月期间就诊的COVID-19患者为研究对象,回顾性收集研究对象基本情况、就诊科室、感染来源及抗原检... 目的分析新型冠状病毒奥密克戎变异株流行期间上海某医院接诊的新冠病毒感染(COVID-19)患者流行特征。方法选择上海某三甲医院2022年3—5月期间就诊的COVID-19患者为研究对象,回顾性收集研究对象基本情况、就诊科室、感染来源及抗原检测结果等资料,分析医疗机构各科室疫情防控风险大小及对策。结果接诊的677例COVID-19患者中,男性397例,占比为58.64%,年龄分布主要集中在20~60岁,占比为70.16%,地区以杨浦区为主,占72.82%,2022年4月16日—5月5日为高发阶段,占比为48.74%;COVID-19患者均为社区获得性感染,就诊科室分布前3位为核酸采样点、发热门诊、急诊,分别占46.09%、37.67%、10.34%;抗原检测方法的灵敏度为71.4%(95%CI:62.0%~80.9%),特异度为99.9%(95%CI:99.8%~100.0%),阳性预测值为97.0%(95%CI:92.8%~100.0%),阴性预测值为98.7%(95%CI:98.2%~99.2%)。结论新型冠状病毒奥密克戎变异株流行期间,虽然感染患者就诊科室以核酸采样点为主,但发热门诊、急诊是医疗机构疫情防控的重点,抗原检测方法特异性高,但灵敏度低于核酸检测,抗原检测阴性患者仍需警惕感染风险。 展开更多
关键词 新型冠状病毒密克变异株 社区获得性感染 抗原检测 疫情防控重点
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补肺健脾法对伴有基础疾病的新型冠状病毒感染患者疗效分析
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作者 李深广 金龙妹 +6 位作者 张莺 吴定中 吴宏进 朱珀 罗婕萌 吴伟斌 张腾 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2023年第11期215-220,共6页
目的观察补肺健脾法对有基础疾病的新型冠状病毒感染老年患者的临床疗效及其对实验室检测指标的影响。方法符合纳入标准的确诊患者142例(治疗组),体检中心60岁以上有基础疾病的老年人108例(新型冠状病毒感染阴性)(对照组),治疗组患者常... 目的观察补肺健脾法对有基础疾病的新型冠状病毒感染老年患者的临床疗效及其对实验室检测指标的影响。方法符合纳入标准的确诊患者142例(治疗组),体检中心60岁以上有基础疾病的老年人108例(新型冠状病毒感染阴性)(对照组),治疗组患者常规西药对症治疗的基础上加用补肺健脾法,连续治疗10 d后,比较患者治疗前后及对照组的实验室血常规、炎症因子指标、肝肾功能指标、冠心病有关检测指标等,并观察患者治疗前实验室指标与性别的相关性。结果新型冠状病毒感染患者炎症指标显著升高,肝肾功能和心肌损害及凝血指标出现不同程度异常,男性患者的C反应蛋白(CRP)、血肌酐(Scr)、凝血酶原时间(PT)、国际标准比率(INR)明显高于女性患者。补肺健脾法治疗后,患者的血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、CRP、谷氨酸-丙酮酸转氨酶(ALT)、AST、Scr较治疗前明显下降;患者的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MB)等指标较治疗前显著改善(P<0.05);患者的纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、D-二聚体、纤维蛋白降解产物(FDP)等指标较治疗前显著下降(P<0.05)。经补肺健脾法治疗后,男性和女性的实验室检测指标无显著差异。结论老年男性和女性新型冠状病毒感染后实验室检测指标存在显著差异。补肺健脾法对于伴有基础疾病的老年新型冠状病毒感染患者疗效显著,可减轻患者的炎症反应,改善其免疫功能,改善肝肾功能和心功能,利于恢复,治疗后男女实验室指标无差异。 展开更多
关键词 补肺健脾法 新型冠状病毒感染 奥密克戎病毒BA.2 基础疾病
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新型冠状病毒奥密克戎变异株感染危重型儿童神经系统并发症临床及影像分析
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作者 王晓玉 齐欣欣 +3 位作者 赵一霖 魏峰 杨卫国 曾洪武 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1157-1163,共7页
目的总结深圳地区新型冠状病毒(新冠病毒)奥密克戎变异株第一轮感染高峰期间有神经系统并发症的危重型患儿相关临床预后指标及影像特征。方法回顾分析2022年12月12日至31日深圳市儿童医院收治的确诊为新冠病毒奥密克戎变异株感染的11例... 目的总结深圳地区新型冠状病毒(新冠病毒)奥密克戎变异株第一轮感染高峰期间有神经系统并发症的危重型患儿相关临床预后指标及影像特征。方法回顾分析2022年12月12日至31日深圳市儿童医院收治的确诊为新冠病毒奥密克戎变异株感染的11例有神经系统并发症危重型患儿的临床资料。收集与肝实质损害、组织细胞损伤、炎症、凝血功能相关的实验室检查结果,评估CT/磁共振成像(MRI)影像征象,比较住院期间不同预后患儿CT/MRI评分、急性坏死性脑病严重程度量表(ANE-SS)评分及总评分(CT/MRI评分+ANE-SS评分)的差异。结果11例患儿中,男性7例,女性4例;年龄10个月~16岁;急性坏死性脑病(ANE)5例,急性暴发性脑水肿(AFCE)6例;住院期间存活3例,死亡8例,均死于多器官功能障碍综合征(MODS),其中ANE 2例,AFCE 6例。11例患儿均发热(>38.5℃),其中3例超高热(>41℃);发病48 h内均出现意识障碍,9例发生惊厥。8例死亡患儿均伴随多系统受累,表现为休克、呼吸衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)、肝衰竭、肾衰竭或心肌损害,肝实质损害指标〔丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)〕、组织细胞损伤指标〔肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)〕、炎症指标〔降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、血清铁蛋白(SF)〕、凝血功能指标(D-二聚体)及血糖(Glu)均不同程度升高;其中6例AFCE患儿PCT呈特异性升高、3例AFCE患儿PLT呈特异性减少,2例ANE患儿ALT和LDH明显升高。影像分析显示,6例AFCE患儿均可见蛛网膜下腔出血、基底节区及丘脑病变,5例ANE患儿均可见丘脑病变。8例死亡患儿ANE-SS评分2~7分(其中6例≥5分),3例存活患儿ANE-SS评分0~2分;8例死亡患儿CT/MRI评分1~4分(其中6例为4分),3例存活患儿CT/MRI评分1~2分(其中2例为1分);8例死亡患儿总评分6~10分(其中6例≥8分),3例存活患儿总评分1~4分。结论深圳地区新冠病毒奥密克戎变异株感染危重型患儿影像表现包括ANE和AFCE,进展迅速且死亡风险较大。高热(>40℃)、伴惊厥/意识障碍、合并多器官功能衰竭在此类患儿发生ANE及AFCE时出现频率较高;AFCE患儿PCT特异性升高、PLT特异性减少;预后差(死亡)多见于年龄<4岁,ALT、AST、CK、LDH、PCT、D-二聚体、Glu、IL-6指标明显升高,PLT明显减少时。ANE及AFCE的影像学表现中共性征象为背侧丘脑受累;AFCE可出现蛛网膜下腔出血。ANE-SS评分、CT/MRI评分和二者总评分越高,患儿死亡风险越大。 展开更多
关键词 急性坏死性脑病 急性暴发性脑水肿 新型冠状病毒密克变异株
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≥60岁感染新冠病毒奥密克戎变异株确诊病例临床重型/危重型影响因素分析 被引量:7
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作者 王凤 孟胜喜 +7 位作者 王佳丽 袁菁 梁芳 邹锋 高清歌 蒋鹏 邹龑 王兵 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期1108-1112,共5页
目的 分析≥60岁感染新冠病毒奥密克戎变异株确诊病例临床重型/危重型影响因素。方法 收集上海市2022年4月6日-6月12日某定点医院≥60岁感染新冠病毒奥密克戎变异株确诊病例的临床资料,根据病情程度分为轻型组、普通型组和重型/危重型... 目的 分析≥60岁感染新冠病毒奥密克戎变异株确诊病例临床重型/危重型影响因素。方法 收集上海市2022年4月6日-6月12日某定点医院≥60岁感染新冠病毒奥密克戎变异株确诊病例的临床资料,根据病情程度分为轻型组、普通型组和重型/危重型组。采用logistics回归分析性别、年龄、新冠病毒疫苗接种剂次及基础疾病对重型/危重型病例的影响。结果 共纳入625例患者,其中轻型组455例,普通型组125例,重型/危重型组45例。60~69岁组重型/危重型病例占2.99%(7/234),70~79岁占7.34%(13/177),80~89岁占9.03%(13/144),≥90岁占17.14%(12/70);完成3、2、1剂次疫苗接种及未接种重型/危重型病例分别为2.33%(1/43),1.35%(1/74),6.98%(3/43),未接种8.60%(40/465),随年龄增大和疫苗接种剂数减少,重型/危重型病例的比例均逐渐升高,有明显的线性趋势(χ^(2)_(趋势)=28.288,P=0.004;χ^(2)_(趋势)=10.201,P=0.001)。多因素logistics回归分析显示,年龄(OR=1.606,95%CI=1.177~2.192)和糖尿病(OR=1.916,95%CI=1.030~3.565)是重型/危重型病例的危险因素。结论 高龄和患糖尿病是≥60岁感染新冠病毒奥密克戎变异株重型/危重型病例的危险因素,接种新冠病毒疫苗可有效降低重型/危重型病例的发生风险。 展开更多
关键词 新冠病毒密克变异株 老年人 新冠病毒疫苗接种 重型病例 危重型病例
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新冠肺炎病毒核酸检测医务人员采样经验探讨
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作者 彭小波 王薇 +4 位作者 许晶 丁月圆 黄月 唐淑慧 湛先保 《现代医药卫生》 2022年第S02期238-240,共3页
新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行,奥密克戎(Omicron)毒株已取代德尔塔(Delta)毒株成为主要流行株,Omicron株传播力强于Delta株,致病力有所减弱。新型冠状病毒核酸检测阳性为确诊的首要标准,我国常规使用的PCR检测诊断准确... 新型冠状病毒肺炎疫情仍在世界范围内持续流行,奥密克戎(Omicron)毒株已取代德尔塔(Delta)毒株成为主要流行株,Omicron株传播力强于Delta株,致病力有所减弱。新型冠状病毒核酸检测阳性为确诊的首要标准,我国常规使用的PCR检测诊断准确性未受到影响。2022年3月28日,上海市开展了限制人员流动和交通管制措施,开展全员核酸检测。作为全员核酸采样工作的参与者,同时作者作为一名肿瘤专科医师,就新冠疫情期间全员核酸检测采样医务人员现场实施流程进行了回顾性分析,分享全员核酸检测过程中涉及的医务人员采样前准备、联络及现场对接、核酸采样、采样结束四个环节方面的经验。 展开更多
关键词 新冠肺炎病毒 核酸检测 奥密克戎病毒 德尔塔病毒
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接种不同疫苗伴基础疾病新冠病毒奥密克戎变异株感染患者的临床特征分析 被引量:2
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作者 许华 王晶晶 +1 位作者 高红梅 王勇强 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期571-575,共5页
目的分析接种不同疫苗且伴基础疾病的新型冠状病毒(新冠病毒)奥密克戎变异株感染患者的临床特征。方法收集天津市第一中心医院2022年1月21日至3月7日收治的430例新冠病毒奥密克戎变异株感染患者的临床资料,共筛选108例伴基础疾病的奥密... 目的分析接种不同疫苗且伴基础疾病的新型冠状病毒(新冠病毒)奥密克戎变异株感染患者的临床特征。方法收集天津市第一中心医院2022年1月21日至3月7日收治的430例新冠病毒奥密克戎变异株感染患者的临床资料,共筛选108例伴基础疾病的奥密克戎变异株感染患者入组,收集患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、基础疾病史、接种疫苗情况(接种针次、接种疫苗类型)、临床症状、实验室检查指标、影像学资料、住院时间、核酸转阴时间、复阳及抗体滴度情况,分析接种灭活疫苗和腺病毒疫苗两组患者上述指标的差异。结果共纳入108例患者,其中93例接种灭活疫苗,15例接种腺病毒疫苗。两组患者性别、年龄、BMI、疾病分型、是否完成全程接种、是否接种加强针及基础疾病比较差异均无统计学意义;两组患者均有发热、干咳、咽痛、流涕等临床症状,但两组间比较差异均无统计学意义;两组患者实验室检测血常规和生化指标、C-反应蛋白(CRP)及胸部CT影像学检查结果比较差异也均无统计学意义。两组患者住院时间、核酸转阴时间、入住重症监护病房(ICU)情况、复阳情况和免疫球蛋白M(IgM)抗体滴度表达比较差异均无统计学意义,但腺病毒疫苗组免疫球蛋白G(IgG)抗体滴度明显高于灭活疫苗组(g/L:229.67±26.13比194.33±61.56,P=0.020)。灭活疫苗组接种加强针患者与接种腺病毒疫苗组接种加强针患者的实验室检查、住院时间、核酸转阴时间、复阳情况、新冠抗体滴度等比较差异均无统计学意义。结论接种灭活病毒疫苗和腺病毒疫苗对伴基础疾病奥密克戎变异株感染患者的保护力度相当,其中腺病毒疫苗接种患者康复1周后IgG抗体表达量高于灭活病毒疫苗接种患者。 展开更多
关键词 新冠病毒密克变异株 灭活病毒疫苗 病毒疫苗 基础疾病 临床特征
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从“岁木发生”论治新型冠状病毒肺炎 被引量:1
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作者 温建仁 宋卫国 +2 位作者 彭璘 卢斌 刘明珠 《中医临床研究》 2022年第35期11-13,共3页
2022年全国大规模复发的疫情主要由新冠病毒奥密克戎变异毒株而致,其具有更强的传染性、扩散性及隐匿性。基于五运六气学说认为此次疫情为中医“木疫”之范畴。文章主要论述“木疫”之由来、病因病机、并从佐金平木、培土生金,抑木扶土... 2022年全国大规模复发的疫情主要由新冠病毒奥密克戎变异毒株而致,其具有更强的传染性、扩散性及隐匿性。基于五运六气学说认为此次疫情为中医“木疫”之范畴。文章主要论述“木疫”之由来、病因病机、并从佐金平木、培土生金,抑木扶土,金水相生之法的角度进行治疗。致力于拓展新型冠状病毒肺炎的中医治疗思维、诊治方法,提高临床的治疗效果,改善患者的病情。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 病因病机 运气学说 新冠病毒密克变异毒株 生克乘侮
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新型冠状病毒疫苗的研发与应用前景 被引量:5
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作者 李谦 张开元 +2 位作者 柏燕琴 彭正康 曹殿朋 《药物生物技术》 CAS 2022年第6期661-668,共8页
目前新型冠状病毒仍在全球蔓延,已经出现了多种变异毒株,极大地威胁着人类生命健康。接种疫苗是阻止疫情大规模传播的有效手段,我国已附条件上市及获批紧急使用了6款新型冠状病毒疫苗产品,包括核酸疫苗、重组蛋白疫苗、灭活疫苗、减毒... 目前新型冠状病毒仍在全球蔓延,已经出现了多种变异毒株,极大地威胁着人类生命健康。接种疫苗是阻止疫情大规模传播的有效手段,我国已附条件上市及获批紧急使用了6款新型冠状病毒疫苗产品,包括核酸疫苗、重组蛋白疫苗、灭活疫苗、减毒流感病毒载体疫苗、腺病毒载体疫苗等,疫苗的使用在控制病毒传播和降低死亡率方面发挥了重要作用。随着新冠病毒持续的大范围流行,病毒变异给现有疫苗的免疫持久性带来挑战。国家药品监督管理局已经正式批准了基于奥密克戎变异株研制的新冠病毒灭活疫苗进入临床研究,用以评价新冠病毒变异株疫苗在各类人群中的安全性和免疫原性。针对不断变异的新冠病毒,在充分开展基础研究和利用同源疫苗加强免疫的同时,未来仍需更加高效地研发和生产抗体持久性强、安全性高的新冠疫苗。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 核酸疫苗 蛋白重组疫苗 灭活疫苗 减毒流感病毒载体疫苗 病毒载体疫苗 奥密克戎病毒变异株
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