不同首发年龄精神分裂症患者临床特征及影响因素

目的:探讨不同首发年龄精神分裂症患者的临床特征,以及社会人口学影响因素。方法:根据美国精神障碍诊断与统计手册第5版的精神分裂症诊断标准,选取15~70岁患者2016例,由精神科医生采用简明国际神经精神访谈、精神症状维度评定量表(CRDPSS)和阳性与阴性症状量表(PANSS)进行诊断和评估。以18岁和25岁作为精神分裂症早发、中发及晚发的分组界值。采用方差分析、多重相关分析和多重线性回归的方法进行统计分析。结果:早发型患者的PANSS量表总分(73.8±28.0)和CRDPSS量表总分(11.7±5.4)均为最高。女性、受教育程度高、汉族、首发年龄较早、起病形式较慢等特征与PANSS量表和CRDPSS量表总分及其各维度分数正关联(标化回归系数:0.04~0.47),收入水平和吸烟与PANSS量表和CRDPSS量表总分及其各维度分数负关联(标化回归系数:-0.04~-0.14)。结论:早发型精神分裂症患者的症状严重程度更高,女性、受教育水平高、早发病、慢性起病是精神分裂症患者症状严重的危险因素。

首发的精神分裂症和抑郁症及双相障碍的治疗延迟(综述)

本文旨在综述首发的精神分裂症、抑郁症、双相障碍治疗延迟的相关研究,对3类首发精神障碍治疗延迟的影响因素进行比较,发现患者责任感提高、家庭凝聚力降低、病耻感、疾病相关知识匮乏、就医资源匮乏、医疗支持不足会导致治疗延迟,使患者病程更长,症状更重,影响其社会功能。

首发精神分裂症患者服用利培酮治疗后静息态脑功能的研究

目的首发精神分裂症患者服用探讨利培酮治疗前后,静息态脑功能局部一致性变化特点以及与临床症状的关系。方法对30例首发精神分裂症患者(观察组)和30名健康志愿者(对照组)进行静息态脑功能磁共振成像扫描,计算全脑局部一致性的ReHo值并进行比较;治疗前与治疗8周后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和Hoffman幻听评定量表(AHRS)对患者进行临床评定;将患者治疗前后的精神症状量表评分与异常脑区的ReHo值进行相关性分析。结果治疗后,观察组患者PANSS总分及各维度评分、AHRS评分均较治疗前降低(P<0.01)。与对照组志愿者相比,治疗前观察组患者ReHo值降低的脑区主要分布于左颞上回、左颞下回,ReHo值升高的脑区主要分布于双楔前叶、右顶上小叶、右小脑后叶(已校正,P<0.05);治疗后观察组患者ReHo值升高的脑区主要分布于右小脑前叶、右顶上小叶,ReHo值降低的脑区位于左颞下回(已校正,P<0.05)。观察组患者治疗前左颞上回ReHo值与PANSS阳性症状评分和AHRS评分均呈显著负相关(r=-0.433、-0.238,P<0.05)。结论精神分裂症患者的多个脑区存在静息态脑功能异常,左颞上回异常的脑活动与疾病症状有关。

首发精神分裂症患者血清sTfR、FGF22水平与临床症状的关系及其诊断价值

目的探讨首发精神分裂症(FES)患者血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)及成纤维细胞生长因子22(FGF22)表达情况,分析二者与FES患者临床症状的关系并进行诊断价值分析。方法选取2021年3月至2023年2月在该院确诊的97例FES患者作为FES组,同期选取来该院体检的96例健康志愿者作为对照组。采用免疫透射比浊法检测sTfR水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测FGF22水平,Spearman法分析FES患者血清中sTfR及FGF22水平与阳性与阴性病症量表(PANSS)评分及威斯康辛卡片分类测验(WCST)结果的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析sTfR及FGF22水平对FES的临床诊断价值。结果两组在性别、年龄、体质量指数、受教育年限、饮酒史及吸烟史方面差异均无统计学意义(P>0.05),与对照组比较,FES组血清sTfR及FGF22水平均下降(P<0.05)。sTfR单独诊断FES的曲线下面积(AUC)为0.835,最佳截断值为4.606 mg/L,FGF22单独诊断FES的AUC为0.772,最佳截断值为208.333μg/L,二者联合诊断的AUC(0.921)大于sTfR单独诊断的AUC(Z=2.613,P=0.009)及FGF22单独诊断的AUC(Z=5.140,P<0.001);sTfR高水平组及FGF22高水平组的PANSS阳性症状评分、阴性症状评分、病理症状评分、总评分、WCST持续性错误数、错误应答数分别低于sTfR低水平组及FGF22低水平组(P<0.05),而WCST完成分类数、WCST正确应答数分别高于sTfR低水平组及FGF22低水平组(P<0.05);FES组中sTfR、FGF22水平与PANSS阳性症状评分、阴性症状评分、病理症状评分、总评分、WCST持续性错误数、WCST错误应答数均呈负相关(P<0.05),与WCST完成分类数及WCST正确应答数均呈正相关(P<0.05)。结论FES患者血清sTfR及FGF22水平下降,联合检测sTfR及FGF22水平对于FES的临床诊断具有重要意义。

认知疗法联合奥氮平片治疗首发精神分裂症的临床研究

目的探讨认知疗法联合奥氮平片在首发精神分裂症患者中的应用效果。方法选择2018年1月—2022年6月万载爱心精神病医院收治的60例首发精神分裂症患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组予以奥氮平片治疗,观察组在对照组的基础上实施认知疗法,2组均持续治疗3个月。对比2组临床疗效、精神症状[简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)评分]、自知力[自知力评定量表(schedule for assessing insight,SAI)评分]、社会功能[住院精神病人社会功能评定量表(scale of social function in psychosis inpatients,SSPI)评分]、生活质量[精神分裂症患者生活质量量表(schizophrenia quality of life scale,SQLS)评分]。结果观察组临床总有效率(96.67%)高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组BPRS评分、SQLS总分及各维度评分均低于对照组,SAI评分、SSPI量表中各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论认知疗法联合奥氮平片在首发精神分裂症患者中应用效果显著,能够减轻患者精神症状,改善其自知力及社会功能,提高生活质量水平。

利培酮与奥氮平对女性首发精神分裂症患者的疗效及不良反应

探究利培酮与奥氮平对女性首发精神分裂症患者的疗效及不良反应差异。方法 将2021.3——2023.4期间收录的70例首发精神分裂症女性患者以摸球法分为对照组、观察组,样本量均有35例,对应治疗方案:奥氮平治疗、利培酮治疗,评价效果差异。结果 PANSS评分值未见明显差异,P>0.05。血脂指标以观察组更具优势,P<0.05。锥体外系反应发生率以观察组更高,体重增加发生率以照组更高,P<0.05。MCCB评分值以观察组更高,P<0.05。结论 女性首发精神分裂症患者接受利培酮与奥氮平治疗,均能有效促进患者各项症状缓解,但利培酮锥体外系反应发生率较高,奥氮平体重增加发生率较高,两者相较利培酮对患者血脂指标的影响较小,临床应根据患者具体情况选择合理的治疗方案。

齐拉西酮与奥氮平联合使用对首发精神分裂症患者进行治疗的效果

分析齐拉西酮与奥氮平对首发精神分裂症患者的治疗效果。方法 72例首发精神分裂症患者,随机抽签分组,各36例。对照组,以齐拉西酮治疗,观察组,采取奥氮平治疗。结果 两组治疗总有效率、治疗后PANSS相关评分差异不显著(P>0.05);两组治疗后除HDL-C外,其他糖脂代谢指标有统计学意义(P<0.05);两组用药不良反应差异显著(P<0.05)。结论 齐拉西酮治疗首发精神分裂症的效果好,奥氮平与其相当。但齐拉西酮用药不良反应少,对糖脂代谢水平不具有消极的影响,是更为理想的选择。

奥氮平和丙戊酸镁缓释片联合治疗伴有攻击行为首发精神分裂症患者的临床分析

分析伴有攻击行为首发精神分裂症患者治疗环节奥氮平联合丙戊酸镁缓释片的应用效果。方法 本研究开展时,为实现对研究对象的有效筛选,应从首发精神分裂症的患者着手,确定其是否存在攻击行为,立足于2021年4月到2022年12月,选取自愿参与研究的患者作为研究对象,共计88例,并通过随机法,将患者分别置入观察组与对照组中。对照组患者治疗过程中,仅是让其服用奥氮平。观察组患者治疗过程中,会在对照组疗法基础上,让患者服用丙戊酸镁缓释片,形成联合治疗机制。评估两组治疗效果。结果 观察组疗法的应用,治疗有效性相对较高,PANSS、CGI评分与Hcy降低水平相对较高,优于对照组,P<0.05;且两组不良反应产生状况相似,P>0.05。结论 若患者首发精神分裂症,且伴有一定攻击行为,为实现对患者行为的有效控制,降低患者危险性,应以常规治疗手段为基础,即奥氮平,辅以丙戊酸镁缓释片,构建联合作用机制,提升治疗水平,维护患者安全。

首发未治疗精神分裂症患者并发高尿酸血症的相关因素分析

目的:分析首发未治疗精神分裂症住院患者并发高尿酸血症的相关因素。方法:纳入2021年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京安定医院住院的首发未治疗的精神分裂患者,根据尿酸结果分为无高尿酸血症组(n=127)和有高尿酸血症组(n=73),对两组患者的一般人口学资料及相关指标进行比较,采用二项Logistic回归分析首发未治疗精神分裂症住院患者并发高尿酸血症的相关因素。结果:与无高尿酸血症患者组相比较,有高尿酸血症患者组的年龄及发病年龄小、精神疾病家族史阳性者比例高、吸烟者比例高、白蛋白低、三酰甘油高、高密度脂蛋白低、体质量指数(body mass index,BMI)高、有高血压及高血脂的比例高(P均<0.05)。分析结果显示,BMI高、阳性症状评分高均是首发未治疗精神分裂症住院患者患高尿酸血症的危险因素(OR均>1.00,P均<0.05);年龄小、不吸烟、未患有高血压及高血脂均是首发未治疗精神分裂症住院患者患高尿酸血症的保护因素(OR均<1.00,P均<0.05)。结论:首发未治疗精神分裂症患者的尿酸水平与精神症状相关,阳性症状、BMI指数、年龄、吸烟、高血压、高血脂是其患高尿酸血症的独立危险因素。

奥氮平治疗精神分裂症的效果分析

目的:分析奥氮平治疗精神分裂症的效果。方法:选取2023年1—10月南通市紫琅医院精神科收治的精神分裂症患者60例作为研究对象,依据随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用氯丙嗪治疗,观察组采用奥氮平治疗。比较两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.019)。治疗前,两组阳性与阴性精神症状评定量表(PANSS)、简明精神病量表(BPRS)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PANSS、BPRS评分低于治疗前,且观察组低于对照组,两组MoCA评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.037)。结论:奥氮平治疗精神分裂症的效果较好,可改善患者认知功能与精神症状,且不良反应少。

坦度螺酮联合奥氮平治疗精神分裂症的临床效果分析

目的:探讨坦度螺酮联合奥氮平治疗精神分裂症的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年1月南通市紫琅医院收治的60例精神分裂症患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和联合组,各30例。对照组使用奥氮平治疗,联合组在对照组基础上使用坦度螺酮治疗。比较两组焦虑情绪、认知功能、自杀风险和生活质量。结果:治疗前,两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMA评分低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前,两组情绪管理、言语记忆、空间广度、数字序列评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组情绪管理、言语记忆、空间广度、数字序列评分高于治疗前,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组自杀危险因素评估表(NGASR)、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NGASR评分低于治疗前,且联合组低于对照组,两组生活质量评分高于治疗前,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坦度螺酮联合奥氮平治疗精神分裂症的临床效果理想,能改善患者焦虑情绪、认知功能和生活质量,降低患者的自杀风险。

氯丙嗪联合利培酮治疗首发精神分裂症的效果及对甲状腺功能的影响

目的:探讨氯丙嗪联合利培酮治疗首发精神分裂症的效果及对甲状腺功能的影响。方法:选取2022年6月-2023年6月南通市第四人民医院收治的首发精神分裂症患者80例为研究对象,以随机摸球法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用氯丙嗪治疗,观察组在对照组基础上采用利培酮治疗。比较两组疗效、甲状腺激素[血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]。结果:观察组疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.043)。治疗前,两组T3、T4、FT3、FT4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组T3、T4、FT3、FT4水平降低,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯丙嗪联合利培酮治疗首发精神分裂症效果较好,对甲状腺功能的影响较小,值得临床应用。

氨磺必利联合阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢、认知功能的影响

目的:观察氨磺必利联合阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症的疗效及对糖脂代谢、认知功能的影响。方法:前瞻性选取104例精神分裂症患者,均在2020年8月至2023年8月期间收治,采用随机数字表法分为氨磺必利-奥氮平组(52例)和氨磺必利-阿立哌唑组(52例)。氨磺必利-奥氮平组采用氨磺必利联合奥氮平治疗,氨磺必利-阿立哌唑组采用氨磺必利联合阿立哌唑治疗,在治疗8周后比较疗效。结果:氨磺必利-阿立哌唑组治疗后8周阴性、阳性症状、PANSS总分、TC、TG、LDL-C、HDL-C、FBG、2hPG均低于氨磺必利-奥氮平组(P<0.05),MMSE评分、MoCA评分均高于氨磺必利-奥氮平组(P<0.05)。结论:应用氨磺必利+阿立哌唑治疗精神分裂症后,患者能获得理想的疗效,可对糖脂代谢起到改善作用,并提高认知功能。

氨磺必利和奥氮平对慢性精神分裂症合并糖尿病患者临床疗效及血糖影响研究

分析氨磺必利、奥氮平对慢性精神分裂症合并糖尿病患者的作用。方法 研究开展于2021年8月-2023年8月,观察本院的80例慢性精神分裂合并糖尿病患者,随机分组,各40例。对照组应用奥氮平,观察组联合应用氨磺必利。比较应用效果。结果 观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 氨磺必利联合奥氮平的应用,使慢性精神分裂症合并糖尿病患者的血糖水平降低,减轻了精神分裂症状,提高了患者的生活质量和生活能力,具有显著的治疗效果。

元情绪疗法配合脑生物反馈仪对首发精神分裂症患者精神症状及情绪的影响

目的探究元情绪疗法配合脑生物反馈仪对首发精神分裂症患者精神症状及情绪的影响。方法选取2020年8月—2022年10月吉安市第三人民医院收治的60例首发精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。2组均口服奥氮平,对照组采取常规护理,观察组于此基础上实施元情绪疗法配合脑生物反馈仪进行护理,均持续护理2个月,比较2组精神症状、情绪及生活质量。结果2组护理前精神症状、情绪、生活质量对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组护理后阴性与阳性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)中阳性症状评分、阴性症状评分、一般病理症状评分均低于对照组,汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分均低于对照组,生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)中躯体功能评分、心理功能评分、社会功能评分、物质生活状态评分均较对照组高,差异有统计意义(P<0.05)。结论在首发精神分裂症患者中实施元情绪疗法配合脑生物反馈仪护理可有效减轻患者精神症状和负性情绪,提高患者的生活质量。

不同剂量奥氮平对首发精神分裂症患者维持期治疗的影响

目的:探讨不同剂量奥氮平对首发精神分裂症患者维持期治疗的影响,为首发精神分裂症维持期服药剂量提供参考。方法:将2016年7月至2018年12月嘉兴市康慈医院、桐乡市第一人民医院200例使用奥氮平系统治疗进入维持期阶段的首发精神分裂症患者随机分为维持组及减量组,每组各100例。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)及治疗中出现的不良反应量表(TESS)在基线、3个月、6个月、12个月、18个月、24个月各时点分别评定患者的精神症状、社会功能及药物不良反应。结果:随访至2年末,两组复发率比较差异无统计学意义。两组PANSS阴性症状评分、PANSS总分、SDSS评分、TESS评分的组别主效应、时间主效应及两者的交互效应均有统计学意义(P均<0.05)。维持组的阴性症状评分、PANSS总分及SDSS评分在18个月、24个月两个时点比较均高于减量组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:首发精神分裂症患者维持治疗期继续使用奥氮平时,逐渐缓慢减少药物剂量至有效低剂量,不会增加患者的复发风险,且有利于减轻其阴性症状和药物不良反应,改善患者的社会功能。

积极应对方式在首发未治疗精神分裂症患者疾病严重程度与自知力和治疗态度间的中介作用

目的探讨积极应对方式在首发未治疗精神分裂症患者疾病严重程度与自知力和治疗态度间的中介作用。方法选取2020年1月至2023年10月于山东省精神卫生中心住院就诊的190例首发未治疗精神分裂症患者为研究对象。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评估疾病严重程度,简易应对方式问卷中的积极应对方式量表评估患者的应对方式,自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评估患者的自知力和治疗态度。疾病严重程度、积极应对方式、自知力和治疗态度间的相关性采用Pearson相关性分析;构建积极应对方式在首发未治疗精神分裂症患者疾病严重程度与自知力和治疗态度间的中介效应模型。结果190例首发未治疗精神分裂症患者PANSS评分为(87.29±9.34)分,积极应对方式量表评分为(6.89±2.43)分,ITAQ评分为(7.04±2.90)分。疾病严重程度与积极应对方式、自知力与治疗态度呈负相关(r<0,P<0.05),积极应对方式与自知力和治疗态度呈正相关(r>0,P<0.05)。积极应对方式在疾病严重程度与自知力和治疗态度间起部分中介效应,占比为16.98%。结论疾病严重程度可通过积极应对方式间接影响自知力和治疗态度,改善患者积极应对方式水平,进而提高患者的自知力和治疗态度水平。

阿立哌唑联合奥氮平对精神分裂症患者糖脂代谢及内分泌功能影响的研究

目的 探究阿立哌唑联合奥氮平对精神分裂症(SCZ)患者糖脂代谢及内分泌功能的影响。方法 将2020年1月至2023年1月芜湖市第四人民医院收治的100例SCZ患者纳入本次回顾性研究,根据治疗方法的不同分为联合组(n=50)和对照组(n=50)。联合组患者接受阿立哌唑联合奥氮平治疗,对照组患者接受奥氮平治疗,两组治疗周期均为8周。比较两组的临床疗效,治疗前、治疗8周后的阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、糖脂代谢指标[空腹血糖、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、内分泌指标[催乳素及三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]和不良反应发生情况。结果 联合组的总有效率为94.00%,优于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗8周后的PANSS总评分为(59.17±8.92)分,显著低于对照组[(70.36±9.77)分],差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗8周后的空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、LDL-C水平分别为(4.89±0.98)、(1.91±0.75)、(3.71±0.84)、(1.96±0.79) mmol/L,均显著低于对照组[(5.40±1.09)、(2.60±0.89)、(4.30±0.92)、(2.90±0.84) mmol/L],而HOMA-IR、HDL-C水平分别为1.56±0.18、(5.47±0.83) mmol/L,均显著高于对照组[1.34±0.14、(4.92±0.79) mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗8周后的催乳素为(16.89±8.01) ng/mL,显著低于对照组[(51.96±9.32)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05),而两组的T3、甲状腺素、FT3和FT4水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 阿立哌唑联合奥氮平治疗SCZ的疗效显著,可有效改善患者的糖脂代谢,调节内分泌激素水平,且安全性良好。

奥氮平联合脑心通胶囊治疗精神分裂症的效果及对血清α-突触核蛋白和褪黑素水平的作用

目的:探究奥氮平联合脑心通胶囊治疗精神分裂症的疗效及对血清α-突触核蛋白和褪黑素水平的影响。方法:选取2021年3月至2023年5月该院收治的精神分裂症患者124例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。对照组患者接受奥氮平治疗,观察组患者在对照组的基础上加用脑心通胶囊治疗,两组患者均连续治疗8周。比较两组患者的临床疗效、精神状态、生活质量、认知功能、糖代谢、血清α-突触核蛋白和褪黑素水平。结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组[85.48%(53/62)vs.69.35%(43/62)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的阳性症状、阴性症状、精神病理表现以及阳性和阴性症状量表总分明显低于对照组,心理社会评分、症状和副作用评分、运动和精力评分低于对照组,神经心理状态量表评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后的空腹血糖和餐后2 h血糖水平较对照组更低,α-突触核蛋白和褪黑素水平较对照组更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的不良反应发生率分别为4.84%(3/62)、6.45%(4/62),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥氮平联合脑心通胶囊治疗精神分裂症患者能显著提高疗效,恢复患者精神状态、生活质量、认知功能和糖代谢水平,提高血清α-突触核蛋白和褪黑素水平,且不良反应小。

增液承气汤加减联合奥氮平治疗阳明腑实型精神分裂症的效果

背景阳明腑实型精神分裂症患者症状较重,抗精神病药物的治疗效果有限且副反应较大。目前,缺乏增液承气汤治疗阳明腑实型精神分裂症的临床研究。目的探讨增液承气汤加减联合奥氮平治疗阳明腑实型精神分裂症的效果,以期为精神分裂症的中西医结合治疗提供参考。方法选取2022年1月—2023年8月于新乡医学院第二附属医院治疗的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的阳明腑实型患者60例,采用随机数字表法分为研究组和对照组各30例。两组均接受奥氮平治疗,研究组在此基础上联合增液承气汤加减治疗,两组均治疗4周。在基线期及治疗后,使用阳性和阴性症状量表(PANSS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及事件相关电位P300评定,并于治疗后记录不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组(χ^(2)=9.320,P=0.002);治疗后,研究组PANSS各分量表评分及总评分均低于对照组,差异均有统计学意义(F=10.287、8.258、8.844、20.079,P均<0.01);研究组MoCA延迟回忆和定向力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(F=4.463、22.255,P<0.05或0.01);研究组事件相关电位P300中P3波幅高于对照组,差异有统计学意义(F=4.247,P<0.05);研究组肝功能异常、便秘、体质量指数(BMI)增加的发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.320、4.463、7.200,P<0.05或0.01)。结论增液承气汤加减联合奥氮平治疗可能有助于改善阳明腑实型精神分裂症患者的精神病性症状及认知功能,且安全性较好。