含奥沙利铂化疗方案联合艾迪注射液对晚期结直肠癌患者免疫功能及生活质量的影响

目的探讨含奥沙利铂化疗方案联合艾迪注射液对晚期结直肠癌(CRC)患者免疫功能及生活质量的影响。方法选取2021年3月至2023年3月江西中医药大学附属医院收治的93例CRC患者,按照随机数字表法分为对照组(47例)与试验组(46例)。对照组给予含奥沙利铂化疗方案治疗,在其基础上,试验组给予艾迪注射液治疗,比较两组临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物水平与生活质量。结果试验组总有效率、CD4^(+)与CD3^(+)、生活质量总改善率均高于对照组,CD8^(+)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)与糖类抗原19-9(CA19-9)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论含奥沙利铂化疗方案、艾迪注射液联合治疗晚期CRC疗效确切,可降低肿瘤标志物水平,增强免疫功能,提高生活质量。

集束化护理在奥沙利铂化疗致周围神经病变中的应用研究

目的:分析集束化护理在奥沙利铂化疗致周围神经病变中的应用效果。方法:选择2020年7月—2023年6月在赣南医学院第一附属医院规范接受奥沙利铂化疗致周围神经病变的60例患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理,对比两组的护理效果、平衡功能、心理状态及生活质量。结果:护理1个月后,两组化疗所致周围神经病变评估工具(chemotherapy-induced peripheral neuropathy assessment tool,CIPNAT)各维度评分及总分均低于护理前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理1个月后,两组Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理1个月后,两组医院焦虑抑郁情绪测量表(hospital anxiety and depression scale,HAD)评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理1个月后,两组世界卫生组织生活质量-100量表(WHO quality of life-100,WHOQOL-100)评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理能够有效减轻奥沙利铂化疗致周围神经病变严重程度,减轻疾病对患者日常生活的影响,保证平衡功能,从而改善心理状态和生活质量。

通脉汤防治奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的临床观察

目的观察通脉汤防治奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的临床效果。方法选取本院奥沙利铂化疗的患者82例(2020年7月-2022年7月),随机分为常规治疗的对照组(41例)与通脉汤治疗的观察组(41例),观察周围神经毒性发生情况、中医症候积分、不良反应发生率、血流动力学、神经传导速度、生存质量。结果与对照组相比,观察组神经毒性程度轻,中医症候积分低,不良反应发生率低,血流动力学改善好,神经传导速度快,生存质量评分高(P<0.05)。结论通脉汤用于奥沙利铂化疗所致周围神经毒性防治中,能减轻神经毒性程度及临床症状,减少不良反应发生,改善血流动力学及神经传导速度,提高生存质量,值得借鉴。

黄芪注射液防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性的价值研究

目的探讨黄芪注射液防治含奥沙利铂化疗方案所致神经毒性的价值。方法将我院2015年1月~2016年4月含奥沙利铂化疗方案治疗患者100例,随机分组,含奥沙利铂化疗组就诊患者采取含奥沙利铂化疗方案治疗,黄芪注射液辅助治疗组对本次就诊患者采取含奥沙利铂化疗方案+黄芪注射液治疗。比较两组效果;治疗前后患者周围神经传导功能(运动神经和感觉神经);神经毒性发生率。结果黄芪注射液辅助治疗组效果、周围神经传导功能(运动神经和感觉神经)均优于含奥沙利铂化疗组,P<0.05。两组的神经毒性发生率比较,P<0.05。结论含奥沙利铂化疗方案+黄芪注射液治疗癌症效果良好,对本病治疗有一定的参考价值。

黄芪注射液对奥沙利铂化疗所致神经毒性防治效果观察

目的探讨黄芪注射液防治奥沙利铂化疗所致神经毒性的效果.方法将2017年2月~2019年4月西峡县人民医院接诊的104例肠癌患者纳入本研究.按照随机数字表法均分为观察组和对照组各52例.患者均接受奥沙利铂化疗治疗.对照组:弥可保干预.观察组加用黄芪注射液.观察周围神经传导功能、神经毒性发生情况.结果观察组干预后MCV高于干预前和对照组(<0.05),两组干预前后SCV水平对比(>0.05).观察组神经毒性发生率低于对照组(<0.05).结论黄芪注射液可降低奥沙利铂化疗所致神经毒性发生情况,改善周围神经传导功能,应用价值较高.

胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后的影响因素分析及列线图模型构建

目的分析胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后的影响因素,并构建预后列线图模型。方法232例胃癌患者均行胃癌根治切除术及D2淋巴结清扫术,术后采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗。对所有患者随访3年,根据随访期间的生存情况,将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者的临床特征。采用Cox风险比例回归模型分析胃癌患者预后的影响因素并构建列线图预测模型,采用校正曲线、决策曲线验证列线图模型的预测效能及可靠性。结果死亡组(n=85)肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥4、癌胚抗原(CEA)≥6 ng/ml、预后营养指数(PNI)﹤45患者比例均明显高于生存组(n=147),差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Cox回归分析结果显示,肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、NLR≥4、CEA≥6 ng/ml、PNI﹤45均是胃癌患者预后不良的危险因素(P﹤0.05)。该列线图模型预测胃癌患者预后的C指数为0.933(95%CI:0.901~0.964),该列线图模型的校准曲线在对患者预后风险的观测值和预测值之间表现出高度一致性。该列线图模型的阈值﹥0.04,其临床净收益显著高于肿瘤大小、胃切除方式、TNM分期、NLR、CEA、PNI单一预测因子。结论肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、NLR≥4、CEA≥6 ng/ml、PNI﹤45均是胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后不良的危险因素,基于此构建的列线图预测模型预测价值较高,可为临床改善患者预后提供依据。

奥沙利铂+卡培他滨化疗方案联合信迪利单抗治疗胃癌患者的疗效及毒副反应分析

目的:分析奥沙利铂+卡培他滨化疗方案联合信迪利单抗治疗胃癌患者的疗效及毒副反应。方法:该研究总共纳入88例试验对象,均是2021年12月至2023年12月到医院诊治的胃癌患者,利用随机数字表法进行分组,分为对照组(奥沙利铂+卡培他滨化疗方案治疗,共44例)与试验组(奥沙利铂+卡培他滨+信迪利单抗治疗,共44例)。对比两组的临床疗效、毒副反应、血清肿瘤标志物、免疫指标及血管内皮功能指标。结果:在客观缓解率与疾病控制率上,试验组均高于对照组(P<0.05)。在毒副反应发生率上,两组无显著差异(P>0.05)。在糖类抗原242(CA242)与MG抗原(MG-Ag)水平上,试验组低于对照组(P<0.05)。在血清sTim-3与sLAG-3水平上,试验组均低于对照组(P<0.05)。在血管内皮细胞生长因子-A(VEGF-A)、血管内皮生长因子-D(VEGF-D)及血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)水平上,试验组优于对照组(P<0.05)。结论:奥沙利铂+卡培他滨+信迪利单抗用于胃癌患者的效果良好,有利于增强免疫功能,且不会增加毒副反应,临床可进一步推广应用。

穴位贴敷联合益气活血方对奥沙利铂化疗所致神经毒性的影响

目的：探讨穴位贴敷联合益气活血方对奥沙利铂化疗所致神经毒性的影响。方法：将70例使用奥沙利铂的消化道恶性肿瘤患者随机分为两组各35例。两组均采用基础治疗,治疗组加用穴位敷贴联合益气活血方治疗,对照组配合甲钴胺片治疗。疗程均为6个化疗周期,观察两组治疗前后慢性神经毒性发生率、神经传导速度及不良反应。结果：治疗4、6个周期时,治疗组和对照组中Ⅰ~Ⅱ度神经毒性发生率分别为50.0%、76.7%和57.1%、88.4%,组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗组治疗后正中神经及腓总神经传导速度与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组恶心、呕吐、贫血不良反应较对照组减轻（P〈0.05）。结论：穴位贴敷联合益气活血方对预防奥沙利铂引起的慢性周围神经毒性有效,可降低其发生率,安全性高,且无严重不良反应发生。

温经化瘀通络方改善奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的临床研究

目的:观察温经化瘀通络方改善奥沙利铂化疗所致周围神经毒性的临床疗效。方法:采取前瞻性、随机性对照研究收集2019-01-2019-09上海市第十人民医院崇明分院住院及门诊结直肠癌化疗患者,分层随机区组设计将患者分为试验组30例(甲钴胺片联合温经化瘀通络方治疗)与对照组30例(单纯甲钴胺片)治疗,比较两组患者预后。结果:实验组患者总有效率(93.3%)高于对照组P<0.05。实验组患者治疗过程中不良反应发生率(6.6%)明显低于对照组P<0.05。结论:奥沙利铂化疗所致周围神经病患者温经化瘀通络方治疗明显优于单一甲钴胺片治疗。

局部晚期宫颈癌应用术前放疗与奥沙利铂同步化疗治疗的临床效果分析

选取我院在2011年12月～2012年11月收治的66例局部晚期宫颈癌患者的临床资料进行研究分析，并按照抛硬币的方法将其分为治疗组（33例）和对照组（33例），对比两组患者治疗效果。治疗组患者治疗总有效率为90.91%，对照组患者治疗总有效率为66.67%，对比两组患者治疗效果，治疗组患者治疗总有效率显著优于对照组患者的，有统计学意义（P＜0.05）。术前放疗与奥沙利铂同步化疗对局部晚期宫颈癌疾病具有显著效果，可有效改善患者临床症状，提高患者生存率，值得推广应用。

应用奥沙利铂联合化疗治疗大肠癌术后的临床观察和护理

我科于2005年1月-2006年1月对42例大肠癌术后患者应用奥沙利铂联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶化疗．现将临床观察的有关问题报告如下：

在晚期结肠癌中应用卡培他滨节拍化疗联合奥沙利铂与传统化疗的效果观察

目的:观察晚期结肠癌患者应用卡培他滨节拍化疗联合奥沙利铂和传统化疗治疗的病情缓解情况。方法:收集晚期结肠癌患者90例病例开展本次研究,研究时间2016年12月至2018年12月,根据治疗方法的不同分为传统化疗组和节拍化疗组两组,传统化疗组(45例)采用卡培他滨传统剂量联合奥沙利铂化疗进行治疗,节拍化疗组(45例)采用卡培他滨节拍化疗联合奥沙利铂化疗进行治疗。观察两组病情缓解有效率、生命质量测定量表EORTC QLQ-C30(v3.0)评分。结果:治疗后,节拍化疗组病情缓解有效率35.56%,生命质量测定量表EORTC QLQ-C30(v3.0)功能领域评分(15.13±3.68)分、总健康状况领域评分(2.91±0.45)分,均明显高于传统化疗组(P<0.05);治疗后,节拍化疗组生命质量测定量表EORTC QLQ-C30(v3.0)症状领域评分(12.07±0.14)分、明显低于传统化疗组(P<0.05)。结论:相比采用卡培他滨传统剂量联合奥沙利铂化疗进行治疗而言,晚期结肠癌患者应用卡培他滨节拍化疗联合奥沙利铂传统化疗治疗的临床效果更加显著,值得推广应用。

贝伐单抗联合奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶化疗对ⅢB~Ⅳ期胃癌癌胚抗原和糖类抗原199水平的影响

目的分析贝伐单抗联合奥沙利铂、亚叶酸钙和氟尿嘧啶(FOLFOX)化疗对ⅢB~Ⅳ期胃癌患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)水平及中位生存期(MST)的影响。方法选取收治的68例ⅢB~Ⅳ期胃癌患者,采用简单随机化法均分为2组,对照组给予FOLFOX化疗,观察组予以贝伐单抗联合FOLFOX化疗,比较2组治疗3个周期后的疾病控制率、缓解率、糖类抗原724(CA724)、CEA、CA199、糖类抗原242(CA242)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、人血管内皮细胞生长因子受体1(VEGFR-1)、血管内皮细胞生长因子-A(VEGF-A)、血管内皮生长因子-D(VEGF-D)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、MST和中位疾病进展时间(TTP)。结果治疗3个周期后,观察组疾病控制率(82.35%)和缓解率(67.65%)均高于对照组(58.82%和41.18%)(P<0.05);观察组治疗3个周期后CEA、CA199、CA724、CA242、CA125和CA153均低于对照组(P<0.05);观察组VEGFR-1和VEGF-A低于对照组,VEGF-D高于对照组(P<0.05);观察组治疗后MMP-2和MMP-9均低于治疗前,且低于对照组(P<0.05);观察组MST和TTP长于对照组(P<0.05)。结论贝伐单抗联合FOLFOX化疗治疗ⅢB~Ⅳ期胃癌,可增强对肿瘤新生血管的抑制作用,降低血清肿瘤标志物水平与肿瘤细胞转移、侵袭能力,提高疾病缓解率与控制率,延长患者MST和TTP。

奥沙利铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效比较

目的:观察奥沙利铂同步放化疗与单纯放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法:回顾性分析九江市第三人民医院2017年6月至2018年6月收治的宫颈癌患者120例,按照治疗方式的不同分为对照组(n=60)与观察组(n=60),对照组患者采用单纯放疗,观察组患者采用奥沙利铂同步放化疗,比较两组治疗后的临床疗效、不良反应情况及治疗后1年的生存情况及复发情况。结果:对照组的总有效率为86.67%,观察组为96.67%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的血液毒性发生率为16.67%,观察组为33.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的胃肠道反应、放射性肠炎、放射性膀胱炎、肝肾功能异常和脱发的发生率以及1年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组平均生存期为11.36(10.741~11.971)个月,观察组为11.58(11.125~12.041)个月,差异无统计学意义(P>0.05);对照组的复发率为11.54%,观察组为8.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥沙利铂同步放化疗与单纯放疗对宫颈癌患者均有明显的疗效,但奥沙利铂同步放化疗的疗效更好,值得推介。

内镜下p53注射联合替吉奥加奥沙利铂治疗进展期胃癌

目的观察内镜下瘤体注射重组人p53腺病毒（rAd-p53）联合替吉奥加奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床疗效。方法经胃镜及病理确诊的进展期胃癌、失去手术或不愿手术的胃癌患者16例应用内镜下rAd-p53瘤体注射,剂量1×1012病毒颗粒（VP）,1次/周,4次为1个疗程;术后3 d行替吉奥加奥沙利铂全身化疗,替吉奥胶囊80 mg/m2,每天2次,d1~14;奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,d1。3周为1个疗程。结果 16例患者中完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）9例,稳定（NC）6例,进展（PD）0例。有效率62.5%。结论内镜下rAd-p53瘤体注射联合替吉奥加奥沙利铂全身化疗对失去或不愿手术的进展期胃癌患者而言,是一种疗效满意、不良反应小的方法。

中药熏洗治疗奥沙利铂所致神经毒性的临床疗效观察

目的观察中药熏洗治疗奥沙利铂所致周围神经病变的临床效果。方法选取2009年1月-2010年5月在医院用奥沙利铂化疗的结直肠癌患者120例,将其按照入院顺序分为观察组和对照组各60例,2组患者在入院后均给予奥沙利铂进行化疗,对照组给予常规方法治疗,观察组给予中药外用熏洗方法治疗,1周为1个疗程,治疗14d后观察2组神经毒性反应对比情况。结果 2个疗程后,观察组周围神经毒性0度发生率为75.00%,对照组为48.33%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组周围神经毒性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度发生率分别为16.67%、5.00%、3.33%,对照组周围神经毒性Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度发生率分别为36.67%、10.00%、5.00%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂所致神经毒性反应通过中药熏洗有效治疗,可减轻症状,提高患者的生活质量,治疗效果明显,值得推广应用。

奥沙利铂联合卡培他滨与紫杉醇联合卡铂方案治疗老年进展期胃癌的效果及毒副反应对比

目的:对比分析对老年进展期胃癌患者行以奥沙利铂联合卡培他滨化疗与紫杉醇联合卡铂方案治疗的效果及毒副反应。方法:择取本院收治的66例老年进展期胃癌患者进行研究,按照数字随机法将其分成两组,对照组33例以紫杉醇联合卡铂方案治疗,紫杉醇175mg/m2静脉滴注180min,d1;卡铂400mg/m2静脉滴注,d1。研究组33例患者行以奥沙利铂联合卡培他滨化疗,奥沙利铂130mg/m2静脉滴注10~15min,d1;卡培他滨1500mg/次,2次/d口服,d1~d14。1个化疗周期为3周,持续治疗3个周期。对照分析两组疗效、毒副反应以及治疗前后的生存质量评分、卡氏评分。结果:研究组临床总有效率为84.85%,对照组临床总有效率为60.61%,研究组高于对照组(P<0.05);两组化疗期间均有胃肠道反应、色素沉着、谷丙转氨酶升高、骨髓抑制、血尿素氮升高、脱发等毒副反应发生,研究组骨髓抑制发生率、胃肠道反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:对老年进展期胃癌患者来说,奥沙利铂联合卡培他滨化疗效果优于紫杉醇联合卡铂方案治疗,且毒副反应发生率也更低,临床价值更为显著,值得推广及应用。

化疗联合顾护脾胃法治疗胃癌的疗效分析

目的:比较化疗联合中药与单纯化疗对晚期胃癌患者临床疗效。方法:将60例晚期胃癌患者随机分为中药加化疗组与单纯化疗组各30例,观察两组患者在卡氏评分、"胃气"状态评分、生活质量总分、不良反应等方面的差异。结果:①治疗前后两组患者的KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后,两组患者"胃气"功能状态的变化差异有统计学意义(P<0.05);③治疗后,中药加化疗组的生活质量明显好转(P<0.01);而单纯化疗组的生活质量则无改善(P>0.05);④在恶心、呕吐、腹泻等不良反应方面,中药加化疗组较单纯化疗组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗联合以顾护脾胃为治疗法则的中药治疗胃癌可明显改善患者症状,提高生活质量,减轻化疗药物引起的不良反应。

经动脉灌注化疗与常规SOX方案化疗对中晚期胃癌的临床疗效比较

目的比较经动脉灌注化疗与常规替吉奥联合奥沙利铂(SOX)方案化疗治疗中晚期胃癌的临床疗效。方法回顾性分析91例中晚期胃癌患者的临床资料,均于治疗后进行了2年的随访,根据化疗方法的不同将其分为经动脉灌注化疗组(47例)和SOX组(44例),均治疗6个疗程,比较两组治疗前后免疫功能指标及肠道菌群数量,并统计两组治疗疗效、化疗毒副作用发生情况及治疗后1年、2年生存情况。结果经动脉灌注化疗组疾病缓解率高于SOX组(P<0.05);经动脉灌注化疗组治疗后Treg、Th17及Th17/Treg值低于SOX组(P<0.05);经动脉灌注化疗组治疗后双歧杆菌数量少于SOX组,大肠杆菌、肠球菌数量多于SOX组(P<0.05);经动脉灌注化疗组白细胞减少症严重程度轻于SOX组(P<0.05);经动脉灌注化疗组1年生存率及2年生存率均高于SOX组(P<0.05),经动脉灌注化疗组中位生存时间为19.2个月,SOX组中位生存时间为11.3个月。结论相比于常规SOX方案,采用经动脉灌注化疗治疗中晚期胃癌的疗效更佳,可提高生存率,并对免疫功能的影响较小,可改善肠道菌群失调。

补中益气汤加味疗法联合CapeOX化疗治疗晚期胃癌的研究

目的对补中益气汤加味疗法联合卡培他滨与奥沙利铂(CapeOX)化疗治疗晚期胃癌的效果进行探究。方法选取2020年1月—2021年1月于上饶东信第五医院治疗的80例晚期胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采用CapeOX化疗,观察组采用补中益气汤加味联合CapeOX化疗进行治疗。比较2组患者的临床疗效、肿瘤标志物水平以及毒副反应发生情况。结果观察组疾病控制率为95.00%,显著高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组患者治疗后糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、糖类抗原50(CA50)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者毒副反应(骨髓抑制、恶心呕吐、皮疹、肝功能损伤、休克)发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论补中益气加味疗法联合CapeOX化疗治疗晚期胃癌能较好地控制疾病,降低患者体内肿瘤标志物水平,减少毒副作用,提高治疗安全性。