奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌38例临床分析

对病理确诊的38例晚期胃癌患者应用奥沙利铂联合卡培他滨化疗，21d为一周期，2个周期后评价化疗效果、不良反应，计算生活质量评分（KPS）。结果CR2例，PR23例，SD8例，PD5例，CR＋PR25例（65．8％）；不良反应均为Ⅰ～Ⅱ级，可耐受。KPS评分化疗前后分别为（65．35±8．6）分及（80．22±7．32）分，P〈0．05。认为奥沙利铂和卡培他滨联合化疗治疗晚期胃癌疗效确切，患者耐受性好。

雷替曲塞术中腹腔灌注联合奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗Ⅲ期结直肠癌患者的临床研究

目前专家共识认为FOLFOX方案(奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙)是结直肠癌的一线治疗方法。但是对于中晚期结直肠癌,美国国立综合癌症网络(NCCN)指南认为奥沙利铂联合卡培他滨(CapeOx)方案应作为首选辅助治疗。

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗中晚期PLC的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的临床疗效和安全性。方法选取2012年8月至2015年7月我院收治的中晚期PLC患者90例为研究对象。对照组30例单用奥沙利铂(OXA)治疗,OXA 140 mg静脉滴注,d1、d15;亚叶酸钙片50 mg口服,d1~14。研究组60例采用OXA联合卡培他滨(CAP)方案治疗,在对照组基础上给予CAP1000 mg/次,口服,2次/d,d1~14。两组均每4周为1个疗程,每2个疗程评价客观疗效和毒副反应。分析两组6个月、1年总生存率及血清甲胎蛋白(AFP)水平变化。结果研究组疾病控制率(42.1%)显著高于对照组(13.3%)(χ2=3.54,P=0.03);研究组6个月(68.4%)、1年生存率(57.9%)均显著高于对照组(40.0%、26.7%)(χ2=3.62、4.96,P<0.05);研究组治疗后血清AFP水平[(96.8±21.9)μg·L-1]与对照组[(101.2±23.8)μg·L-1]比较并无明显差异(t=0.72,P>0.05);研究组毒副反应发生率(18.3%)显著低于对照组(53.3%)(χ2=5.89,P<0.01)。结论 OXA联合CAP治疗中晚期PLC患者的临床疗效较好,安全性高,并对老年患者及一般情况较差的患者有较好的耐受性。

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期大肠癌的疗效观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期大肠癌的疗效与毒副反应。方法30例晚期大肠癌患者均采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,治疗方案为:奥沙利铂130mg/m2,第1天静滴,持续静点>2h,卡培他滨2500mg/m2,分早晚2次口服,第1～14天,21d为1个周期,每例患者至少4个周期及以上治疗。结果30例患者均可评价疗效:CR 0例,PR 12例,SD 10例,PD 8例,总有效率(CR+PR)为40.0%。毒副反应:主要表现为消化道反应、骨髓抑制、感觉神经毒性、手足综合征、腹泻、口腔黏膜炎为主,对症处置后病人均可耐受。结论奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期大肠癌疗效肯定,毒副反应小,患者易耐受,生活质量提高。

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 对35例晚期胃癌患者采用奥沙利铂100mg／m^2，静脉滴注，第1天；卡培他滨2000mg／m^2／d分早晚2次餐后口服，第1—14天。每3周重复。每周期评价疗效同时记录不良反应。结果 全组35例病例中CR2例（5．71％），PR13例（37．14％），SD10例（28、57％），PD10例（28、57％），总有效率为42、86％。主要不良反应为中性粒细胞减少、手足综合症、腹泻、皮肤色素沉着．无治疗相关死亡。结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌，疗效确切，多数患者耐受良好，值得进一步研究。

紫杉醇联合卡铂单周化疗方案与奥沙利铂联合卡培他滨方案对Ⅲ期胃癌患者的疗效及安全性对比

目的探讨紫杉醇联合卡铂单周化疗方案与奥沙利铂联合卡培他滨方案对Ⅲ期胃癌患者的疗效及安全性。方法选取2018年3月~2020年1月期间收治的102例Ⅲ期胃癌患者,随机分为对照组(50例)和观察组(52例)。观察组采用奥沙利铂+卡培他滨化疗方案,对照组采用紫杉醇联合卡铂单周方案,对比两组抗肿瘤效果及安全性。结果观察组化疗后肿瘤直径(2.73±0.68)cm显著低于对照组(3.86±0.54)cm,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组临床有效率(48.08%)显著高于对照组(30.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合卡铂单周化疗方案对Ⅲ期胃癌治疗效果良好,可有效促进肿瘤缩小,降低血清肿瘤标志物水平,且不良风险较低,该新辅助化疗方案安全可靠。

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的近期疗效及安全性。方法对29例晚期胃癌患者采用奥沙利铂85 mg/m^2,静脉滴注,第1天;卡培他滨2500 mg/m^2/d分早晚2次餐后口服,第1-14天,每3周重复,连用2个周期以上。按照WHO实体肿瘤近期客观疗效评定标准进行评价。结果全组29例病例均可评价疗效。其中CR 2例（6.89%）,PR 9例（31.03%）,SD 11例（37.93%）,PD 7例（24.14%）,总有效率为37.92%。主要不良反应为中性粒细胞减少、手足综合征、恶心呕吐、腹泻等,均可逆,无治疗相关死亡。结论奥沙利铂联合卡培他滨方案二线治疗晚期胃癌,疗效肯定,耐受性良好,值得进一步研究。

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌68例临床分析

晚期胃癌患者68例随机分为治疗组和对照组,各34例。治疗组采用奥沙利铂联合卡培他滨方案进行治疗,对照组采用奥沙利铂和亚叶酸钙的治疗方案,比较两组患者的临床疗效,观察两组患者的不良反应。治疗组的治愈率为88.24%(30/34),对照组的治愈率为61.76%(21/34),两组具有显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。治疗组发生不良反应5例,恶心呕吐3例,腹泻2例;对照组发生不良反应8例,发生恶心呕吐4例,腹泻3例,骨髓抑制1例,两组无显著性差异(P>0.05)。奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌不失为一种优良的治疗方案,不但提高了患者的依从性和生活质量,还降低了患者的不良反应,值得在临床上推广使用。

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗老年晚期胃癌的临床分析

目的：研究奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年进展及转移性胃癌的疗效和不良反应。方法：对30例老年胃癌患者采用奥沙利铂130mg/m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨1 000mg/m2,早晚餐后半小时口服,第（1~14）天,每3周重复。每周期记录不良反应,每2周期评价疗效。结果：全组30例病例中CR 2例（6.7%）,PR 14例（46.7%）,SD 9例（30.0%）,PD 5例（16.7%）,有效率（CR＋PR）为16例（53.3%）。主要不良反应为可逆性外周神经毒性、手足综合征、胃肠道反应、中性粒细胞减少。无治疗相关死亡。结论：奥沙利铂联合卡培他滨治疗老年晚期胃癌近期疗效较好,不良反应轻,多数患者耐受性好,是治疗老年晚期胃癌较好的有效方案。

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌临床观察

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌的临床效果及毒副反应。方法选取岳阳市中医医院2006年1月至2010年12月确诊为晚期胃癌176例,经奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗并与"顺铂+多西他赛+5氟尿嘧啶"方案对照组进行比较。结果临床控制率为93.2%,化疗前KPS评分低于60,化疗后KPS评分平均为80分,前后比较差异显著(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),而毒副反应较轻。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌疗效佳,毒副反应轻,尤其适用于高龄、体质差及其他治疗失败者。

奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗中晚期大肠癌的疗效与安全性分析

目的分析采用奥沙利铂联合卡培他滨的方案治疗中晚期大肠癌的临床疗效以及安全性。方法选取启东市人民医院及启东市中医院2013年1月—2017年12月所收治的中晚期大肠癌患者38例,采用数字随机表法分为研究组和参照组,每组各19例,研究组患者给予奥沙利铂联合卡培他滨,参照组患者给予奥沙利铂联合氟尿嘧啶,对比2组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果研究组患者治疗总有效率78.95%,参照组患者治疗总有效率73.68%,对比差异无统计学意义(χ~2=0.145 6,P>0.05)。研究组与参照组患者不良反应情况,选取患者不同症状当中最多的例数进行分析对比,研究组无不良反应12例,参照组无不良反应8例,研究组轻度不良反应8例,参照组轻度不良反应6例,研究组中度不良反应5例,参照组中度不良反应7例,研究组重度不良反应2例,参照组重度不良反应6例。结论采用奥沙利铂联合卡培他滨方案对比奥沙利铂联合氟尿嘧啶方案治疗中晚期大肠癌治疗效果无显著差异,但奥沙利铂联合卡培他滨对患者造成的不良反应较少,临床安全性也相对较高,可在临床当中广泛推广运用。

奥沙利铂联合卡培他滨方案新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的临床疗效研究

目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨方案新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的临床疗效研究.方法 选取2012年7月~2015年3月我院收治的进展期胃癌患者70例,随机分为两组:A组35例,给予卡培他滨联合奥沙利铂新辅助化疗方案,B组35例,给予吡柔比星+卡铂+氟脲嘧啶化疗方案,观察两组患者临床疗效及毒副作用并对此进行比较.结果 A组患者治疗总有效率82.86%;B组患者治疗总有效率60%,两组总有效率差异具有统计学意义(<0.05).A组患者骨髓抑制、胃肠道反应等不良反应发生率较B组低,差异有统计学意义(<0.05);而两组患者在脱发、肝肾功能损伤等不良反应方面,差异未见统计学意义(>0.05).结论 奥沙利铂与卡培他滨联合新辅助化疗方案治疗进展期胃癌,效果显著,毒副作用少.

参苓胃消胶囊联合奥沙利铂+卡培他滨化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌疗效观察

目的探讨参苓胃消胶囊联合XELOX(奥沙利铂+卡培他滨)化学治疗方案治疗脾气亏虚型大肠癌患者的临床疗效。方法选择2020年1月至2022年5月河北省沧州中西医结合医院收治的80例脾气亏虚型大肠癌患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者给予XELOX方案治疗,观察组患者给予XELOX方案和参苓胃消胶囊治疗。21 d为1个治疗周期,共治疗4个周期。治疗结束后,根据实体瘤疗效评价标准评估2组患者的临床疗效;记录2组患者的中医证候评分。采用大肠癌患者生命质量测定量表(V4.0)评估2组患者的生活质量,电化学发光免疫法测定2组患者血清中肿瘤标志物[鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)]水平,酶联免疫吸附试验测定2组患者血清中炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)]及血管内皮生长因子(VEGF)水平,流式细胞仪检测血液中CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞亚群水平并计算CD4^(+)/CD8^(+)比值;记录2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果对照组和观察组患者治疗总有效率分别为52.5%(21/40)、75.0%(30/40),观察组患者的总有效率显著高于对照组(χ^(2)=4.381,P<0.05)。治疗前,2组患者的中医证候评分、生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的中医证候评分显著减少、生活质量评分显著增加(P<0.05)。治疗后,观察组患者的中医证候评分显著低于对照组,生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者血清中SCC-Ag、CEA、CA199水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后血清中SCC-Ag、CEA、CA199水平均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清中SCC-Ag、CEA、CA199水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者血清中TNF-α、IL-6、CRP、VEGF水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后血清中TNF-α、IL-6、CRP、VEGF水平显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清中TNF-α、IL-6、CRP、VEGF水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者的CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值比较差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后的CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著升高,CD8^(+)水平显著降低(P<0.05)。治疗后,观察组患者的CD3^(+)、CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著高于对照组,CD8^(+)水平显著低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者的不良反应发生率分别为32.50%(13/40)、12.50%(5/40);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(χ^(2)=4.588,P=0.032)。结论参苓胃消胶囊联合XELOX化学治疗方案可显著改善脾气亏虚型大肠癌患者的临床症状,减轻炎症反应,改善免疫功能。

大承气汤联合多西他赛、奥沙利铂和卡培他滨化疗方案对胃癌患者术后肠黏膜屏障及免疫状态的影响

目的探讨大承气汤联合多西他赛+奥沙利铂+卡培他滨(DOX)化疗方案对胃癌患者术后肠黏膜屏障及免疫状态的影响,为临床治疗提供参考。方法选取2023年1月至2024年1月甘肃省中医院收治的80例胃癌患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用DOX化疗方案治疗,观察组患者采用大承气汤联合DOX化疗方案治疗。比较两组患者肠黏膜屏障指标水平、胃激素水平、免疫功能指标水平、中医证候积分。结果化疗后,化疗后,两组患者D-乳酸、二胺氧化酶水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。化疗后,两组患者胃动素、胃泌素水平均降低,但观察组降低幅度均小于对照组(均P<0.05)。化疗后,两组患者CD4^(+)T淋巴细胞百分比及免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM水平均降低,但观察组降低幅度均小于对照组;对照组患者CD8^(+)T、CD3^(+)T淋巴细胞百分比水平降低,观察组患者CD8^(+)T、CD3^(+)T淋巴细胞百分比水平升高(均P<0.05)。化疗后,两组患者胃脘疼痛、食欲不振、心下痞硬、乏力倦怠、恶心呕吐的中医证候积分均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论大承气汤联合DOX化疗方案能有效提升胃癌患者术后肠黏膜屏障功能及免疫功能、改善患者临床症状,值得临床应用。

射频消融术联合奥沙利铂加卡培他滨方案用于结直肠癌术后肝转移患者的临床价值

目的 分析射频消融术(RFA)联合奥沙利铂加卡培他滨(XELOX)方案治疗结直肠癌术后肝转移患者的价值,为临床提供参考。方法 回顾性分析2018年5月至2023年5月于南宁市第八人民医院就诊的63例结直肠癌术后肝转移患者的临床资料,根据不同疗法分为研究组(30例,给予RFA联合XELOX方案)和对照组(33例,仅给予XELOX方案)。比较两组患者疗效、肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)及糖类抗原19-9(CA19-9)]水平、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平、血管内皮生长因子(VEGF)水平和免疫功能指标(CD4+T淋巴细胞百分比、CD8+T淋巴细胞百分比及CD4+/CD8+比值)水平。结果 研究组患者整体疗效优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后各项肿瘤标记物水平、MMP-9及VEGF水平均降低,且研究组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者CD4+T淋巴细胞百分比、CD4+/CD8+比值均升高,CD8+T淋巴细胞百分比均降低,且研究组上述免疫指标改善程度优于对照组(均P<0.05)。结论 RFA联合XELOX方案治疗结直肠癌术后肝转移患者的效果确切,可降低血清肿瘤标记物和MMP-9、VEGF的水平,增强免疫功能。

奥沙利铂+卡培他滨化疗方案联合信迪利单抗治疗胃癌患者的疗效及毒副反应分析

目的:分析奥沙利铂+卡培他滨化疗方案联合信迪利单抗治疗胃癌患者的疗效及毒副反应。方法:该研究总共纳入88例试验对象,均是2021年12月至2023年12月到医院诊治的胃癌患者,利用随机数字表法进行分组,分为对照组(奥沙利铂+卡培他滨化疗方案治疗,共44例)与试验组(奥沙利铂+卡培他滨+信迪利单抗治疗,共44例)。对比两组的临床疗效、毒副反应、血清肿瘤标志物、免疫指标及血管内皮功能指标。结果:在客观缓解率与疾病控制率上,试验组均高于对照组(P<0.05)。在毒副反应发生率上,两组无显著差异(P>0.05)。在糖类抗原242(CA242)与MG抗原(MG-Ag)水平上,试验组低于对照组(P<0.05)。在血清sTim-3与sLAG-3水平上,试验组均低于对照组(P<0.05)。在血管内皮细胞生长因子-A(VEGF-A)、血管内皮生长因子-D(VEGF-D)及血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)水平上,试验组优于对照组(P<0.05)。结论:奥沙利铂+卡培他滨+信迪利单抗用于胃癌患者的效果良好,有利于增强免疫功能,且不会增加毒副反应,临床可进一步推广应用。

伊立替康+奥沙利铂+卡培他滨联合贝伐单抗双周方案一线治疗晚期转移性大肠癌的疗效和安全性

目的观察伊立替康+奥沙利铂+卡培他滨联合贝伐单抗双周方案一线治疗晚期转移性大肠癌的疗效和安全性。方法回顾性纳入2023年2月至2024年2月我院晚期转移性结直肠癌患者31例,均采用一线治疗:伊立替康160 mg/m^(2)第1天+奥沙利铂85 mg/m2第2天+卡培他滨1000 mg/m^(2)第1~8天(每日2次)+贝伐单抗5 mg/kg第1天(每2周用药1次)。分析该方案在不同基因突变、不同肿瘤位置的人群中的疗效和安全性。结果4例潜在可切除转移性大肠癌患者经三药化疗联合贝伐单抗治疗后成功切除原发灶和转移灶,其中2例存活且无复发转移,2例因复发转移而死亡。27例初始不可切除大肠癌患者接受三药化疗和贝伐单抗治疗后,虽无人手术,但总体缓解率达70.4%,中位持续缓解时间12.2个月,中位无进展生存期(PFS)13个月,中位总生存期(OS)33.5个月。在PFS方面,三药化疗联合贝伐单抗对基因突变大肠癌患者更有优势,但OS上两组相似;对于左半大肠癌患者,该治疗方案在基因突变人群中优势更显著,但OS无统计学差异;右半大肠癌患者数据不足以进行基因型疗效对比。左半大肠癌基因突变患者的PFS较右半更有优势,但两者在OS上无统计学差异。东部肿瘤协作组(ECOG)评分为0分和1分的患者在接受三药化疗联合贝伐单抗治疗后,在PFS和OS上均无统计学差异。共纳入31例,该方案≥3级不良反应发生率为45.2%,因不良反应下调任何一种药物剂量的发生率为45.2%(最常见原因是骨髓抑制包括白细胞、中性粒细胞和血小板减少),有35.5%患者因不良反应中断/推迟治疗,12.9%因不良反应完全终止该方案;另外,对于初始明确不可切除的患者,虽无差异,但左半人群在数值上仍然有所提高。结论伊立替康+奥沙利铂+卡培他滨+贝伐单抗的双周化疗方案在RAS突变的晚期转移性大肠癌的一线治疗中具有一定潜力,能有效降低不良反应,延长生存期,且临床疗效较为显著,但在未来仍需进一步扩大样本量以明确该方案的疗效和安全性。

奥沙利铂与卡培他滨化疗方案联合贝伐珠单抗靶向治疗结肠癌对患者生命质量的影响

目的探讨奥沙利铂与卡培他滨化疗方案联合贝伐珠单抗靶向治疗结肠癌对患者生命质量的影响。方法选取2021年1月至2022年1月抚州市第一人民医院肿瘤内科收治的60例结肠癌患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组实施奥沙利铂、卡倍他滨化疗方案,观察组在对照组基础上联合贝伐珠单抗靶向治疗,比较两组临床疗效、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平、不良反应发生情况及治疗前后卡氏功能状态(KPS)评分。结果观察组总缓解率(OR)、疾病控制率(DCR)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于治疗前,CD8^(+)水平均低于治疗前,且观察组CD4^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组,CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义;治疗后,两组KPS评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥沙利铂、卡培他滨化疗方案联合贝伐珠单抗靶向治疗结肠癌疗效显著,不仅可有效控制患者病情进展,还能强化机体免疫功能,维持免疫系统正常状态,且用药安全性较高,能进一步提高患者生命质量。

胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后的影响因素分析及列线图模型构建

目的分析胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后的影响因素,并构建预后列线图模型。方法232例胃癌患者均行胃癌根治切除术及D2淋巴结清扫术,术后采用奥沙利铂联合卡培他滨化疗。对所有患者随访3年,根据随访期间的生存情况,将患者分为生存组和死亡组,比较两组患者的临床特征。采用Cox风险比例回归模型分析胃癌患者预后的影响因素并构建列线图预测模型,采用校正曲线、决策曲线验证列线图模型的预测效能及可靠性。结果死亡组(n=85)肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)≥4、癌胚抗原(CEA)≥6 ng/ml、预后营养指数(PNI)﹤45患者比例均明显高于生存组(n=147),差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Cox回归分析结果显示,肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、NLR≥4、CEA≥6 ng/ml、PNI﹤45均是胃癌患者预后不良的危险因素(P﹤0.05)。该列线图模型预测胃癌患者预后的C指数为0.933(95%CI:0.901~0.964),该列线图模型的校准曲线在对患者预后风险的观测值和预测值之间表现出高度一致性。该列线图模型的阈值﹥0.04,其临床净收益显著高于肿瘤大小、胃切除方式、TNM分期、NLR、CEA、PNI单一预测因子。结论肿瘤大小≥5 cm、胃切除方式为全胃切除术、TNM分期为Ⅲ期、NLR≥4、CEA≥6 ng/ml、PNI﹤45均是胃癌根治术后奥沙利铂联合卡培他滨辅助化疗患者预后不良的危险因素,基于此构建的列线图预测模型预测价值较高,可为临床改善患者预后提供依据。

沙利度胺联合奥沙利铂与卡培他滨的化疗方案治疗转移性结直肠癌的效果分析

目的 探究沙利度胺联合奥沙利铂与卡培他滨(XELOX方案)在转移性结直肠癌治疗中的临床效果。方法 选取2021年9月—2023年9月在景德镇市第二人民医院接受治疗的80例转移性结直肠癌患者研究对象,依据治疗方案的不同分为对照组和研究组,各40例。对照组接受XELOX方案化疗,研究组额外应用沙利度胺治疗,观察2组近期疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能及不良反应发生情况。结果 研究组客观缓解率高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)及糖类抗原19-9 (carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)水平低于对照组(P<0.05);治疗后,与对照组相比,研究组白细胞分化抗原CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平更高,CD8^(+)水平更低(P<0.05);2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在转移性结直肠癌患者治疗中,沙利度胺联合XELOX化疗方案可改善患者免疫功能,促使肿瘤标志物水平下降,在取得理想近期疗效的同时不会加重不良反应,推荐临床应用。