心脉隆注射液联合奥美沙坦治疗老年慢性心力衰竭的疗效及预后影响因素分析

目的 探究心脉隆注射液联合奥美沙坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对患者预后的影响。方法 采用前瞻性随机对照的试验方法,选取2020年7月至2022年8月仪征市人民医院心血管科治疗的106例老年CHF患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各53例。试验期间,对照组主动退出1例,失访1例;试验组脱落2例,主动退出1例;最终对照组纳入51例、试验组纳入50例患者进行研究。对照组予以常规西医+奥美沙坦治疗,试验组在对照组基础上予以心脉隆注射液静脉滴注,两组共计治疗10 d。观察两组治疗总有效率、中医证候评分、心功能指标、6 min步行距离、不良反应发生率和预后情况(生存情况和再入院率)。结果 治疗后,试验组治疗总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,两组中医证候评分均降低,且试验组更低(P<0.05)。治疗后,两组左室舒张、收缩末期内径(LVEDD、LVESD)均减小,且试验组更小(P<0.05),两组左室射血分数(LVEF)均升高,且试验组更高(P<0.05)。治疗后,两组6 min步行距离均增加,且试验组增加更明显(P<0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,两组均未发生病死事件;对照组再入院率为23.53%(12/51),高于试验组8.00%(4/50)(P<0.05)。结论 心脉隆注射液联合奥美沙坦治疗老年CHF具有良好的疗效,在改善患者中医症候和心功能、提高运动耐量、降低再入院率方面效果显著。

瑞舒伐他汀联合奥美沙坦对心房颤动患者心功能、炎症反应指标的影响

目的探讨瑞舒伐他汀联合奥美沙坦对房颤患者心功能、炎症反应的影响。方法选取我院2022年2月至2023年5月收治的80例房颤患者,采用信封法分为对照组和研究组各40例。对照组采用瑞舒伐他汀联合厄贝沙坦治疗,研究组采用瑞舒伐他汀联合奥美沙坦治疗。对比两组治疗前后心功能指标和炎症反应指标,对比两组不良反应发生情况。结果治疗后,研究组LVESD、LVEDD、NT-ProBNP水平均低于对照组,而LVEF水平高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组hs-CRP水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合奥美沙坦治疗房颤,能显著改善患者心功能,减轻炎症反应,且临床安全性较好。

补肾通络汤联合奥美沙坦酯治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察补肾通络汤联合奥美沙坦酯治疗糖尿病肾病(DN)的效果。方法:82例随机分为对照组和联合组各41例。两组均用奥美沙坦酯治疗,联合组加用补肾通络汤治疗。结果:总有效率联合组高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组中医证候主症、次症、总积分低于对照组(P<0.05)。治疗后联合组FPG、Scr、mAlb、BUN低于治疗前(P<0.05)。治疗后两组MPO、CAT均降低而SOD升高,且联合组变化更为显著(P<0.05)。联合组治疗后Treg升高幅度大于对照组(P<0.05),而TH1、TH17/Treg值、TH1/TH2值降低幅度大于对照组(P<0.05)。结论:补肾通络汤联合奥美沙坦酯治疗DN疗效较好。

HPLC法测定奥美沙坦酯氨氯地平片中2个活性成分的含量

建立HPLC 法同时测定奥美沙坦酯氨氯地平片中2个活性成分的含量。方法 采用 Phenomenex LunaC18柱(250 mm×4.6 mm、5m)、0.015 mol/L磷酸二氢钾(用磷酸调整 pH到3.4)、乙腈(50:50),流速为1.0 ml/min,检测波长:255nm;柱温:40 ℃;进样体积10μl。结果 奥美沙坦酯在浓度范围4μg/ml至80μg/ml内,其质量与峰面积呈现良好的线性关系,相关系数r为0.9999。经过实验测定,其平均回收率为101.4%。同样地,苯磺酸氨氯地平在浓度范围1μg/ml至20μg/ml内,其质量与峰面积也呈现出良好的线性关系,相关系数同样为0.9999。其平均回收率为100.5%。结论 本方法可用于同时测定复方片剂中奥美沙坦酯与苯磺酸氨氯地平的含量,还可用于奥美沙坦酯氨氯地平片溶出的测定。

HPLC法测定奥美沙坦酯2个氯代基因毒杂质的含量

是为了建立HPLC 法测定奥美沙坦酯原料药中3和氯代基遗传毒杂质的含量。方法 色谱柱为苯基键合硅烷硅胶为填充剂(Kromail Eternity 5-Pheny Hexyl 250×4.6mm,5μm),用磷酸二氢钾溶液(将2.04克的磷酸二氢钾溶于水中,稀释到1000ml,用磷酸将 pH调整到3.2)作为移动相,用乙腈作为移动相 B,用直线梯度法将其从样品中分离出来;该方法的探测波长为215 nm;流量1.0ml/分钟,温度40℃,10μ L进样。结果 结果表明,在0.17μ g/ml—8.5μ g/ml范围之内,3个样品的峰面积与其含量有很好的相关性(r=0.9999),平均加标为98.9%;结果表明,在0.17μ g/ml—8.5μ g/ml范围之内,杂质4与其峰面积之间有很好的相关性(r=0.9999),平均回收率为103.3%;杂质5质量浓度在0.17μg/ml~8.5μg/ml内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9998),平均回收率为97.7%。结论 本方法可用于同时测定奥美沙坦酯原料药中3和氯代基遗传毒杂质的含量,且专属性强,耐用性好。

硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片治疗原发性高血压的临床效果

浅析原发性高血压患者采用硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片治疗的效果,其主要目的是为了控制血压指标,促使其稳定在合理数值范围,同时防止不良事件对患者生命安全的影响。方法 选取2023年1月~2023年12月本人治疗的原发性高血压患者120例,对照组采用奥美沙坦酯片治疗;观察组采用硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片,对比治疗下患者的血压水平的稳定性以及应用安全性。结果 观察组治疗总有效率高于对照组,P<0.05;此外,观察组血压水平逐步下降,控制效果优于对照组,P<0.05。最后,观察组不良反应率低于对照组,P<0.05。结论 针对原发性高血压患者实施硝苯地平控释片联合奥美沙坦酯片治疗的效果显著,有助于改善患者的血压水平,发挥联合药效,提升了治疗效果。

AGTR1拮抗剂奥美沙坦对HTF凋亡的促进作用及其机制

目的探讨血管紧张素1型受体(AGTR1)拮抗剂奥美沙坦(OMS)对人Tenon囊成纤维细胞(HTF)凋亡的作用及其机制。方法收集于西安交通大学第二附属医院行斜视手术的患者Tenon囊组织,采用组织块法培养原代HTF,vimentin免疫荧光染色及流式细胞术鉴定原代细胞。采用10 ng/ml转化生长因子β2(TGF-β2)诱导HTF建立细胞纤维化模型。将体外培养的细胞分为正常对照组、TGF-β2组、TGF-β2+OMS组和OMS组,各组细胞分别予以普通培养液、含TGF-β2的培养液、含TGF-β2和OMS的培养液、含OMS的培养液培养细胞48 h。Annexin V/PI染色流式细胞术检测细胞凋亡情况,分析细胞早期凋亡率、晚期凋亡率及总凋亡率。Western blot法检测线粒体凋亡途径中procaspase-9、cleaved caspase-9、bax和bcl-2蛋白表达水平。比色法检测细胞乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果成功分离培养原代HTF,所培养细胞呈长梭形,vimentin免疫荧光染色呈阳性,流式细胞术检测所培养原代细胞中vimentin表达阳性率>99%。正常对照组、TGF-β2组、TGF-β2+OMS组和OMS组细胞早期凋亡率、晚期凋亡率、总凋亡率总体比较,差异均有统计学意义(F=24.92、3.96、41.82,均P<0.05),其中TGF-β2+OMS组早期凋亡率和总凋亡率较正常对照组和TGF-β2组明显升高,TGF-β2+OMS组晚期凋亡率较正常对照组明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组、TGF-β2组、TGF-β2+OMS组和OMS组cleaved caspase-9/procaspase-9、bax、bax/bcl-2总体比较差异均有统计学意义(F=4.40、7.98、4.61,均P<0.05),其中TGF-β2+OMS组bax/bcl-2较正常对照组明显升高,TGF-β2+OMS组cleaved caspase-9/procaspase-9、bax、bax/bcl-2较TGF-β2组明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组、TGF-β2组、TGF-β2+OMS组、OMS组细胞LDH活性值分别为(783.99±79.97)、(913.16±196.86)、(2529.06±240.21)、(2134.29±138.96)μmol/(min·L),总体比较差异有统计学意义(F=24.95,P<0.05),其中与正常对照组和TGF-β2组比较,TGF-β2+OMS组和OMS组LDH活性值明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。正常对照组、TGF-β2组、TGF-β2+OMS组、OMS组细胞SOD活性值分别为(50.35±0.97)、(41.61±4.56)、(28.88±3.26)、(37.61±4.83)μmol/(min·L),总体比较差异有统计学意义(F=5.71,P<0.05),其中TGF-β2+OMS组SOD活性值低于正常对照组和TGF-β2组,OMS组SOD活性值低于正常对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论AGTR1拮抗剂OMS可以有效促进HTF凋亡,bax/bcl-2/caspase-9介导的线粒体凋亡途径及氧化应激途径可能是OMS调控HTF凋亡过程的潜在机制。

奥美沙坦酯联合骨化三醇治疗对早期2型糖尿病肾病患者炎症状态及肾间质纤维化的影响

目的研究奥美沙坦酯联合骨化三醇治疗对早期2型糖尿病肾病(T2DN)患者炎症状态及肾间质纤维化的影响。方法以回顾性分析为法,观察对象为2020年1月至2022年1月入四川大学华西医院的100例早期T2DN患者,根据不同治疗方法分为研究组(n=50)与对照组(n=50)。研究组联用奥美沙坦酯、骨化三醇治疗,对照组单用奥美沙坦酯治疗,持续用药8周。比较两组患者治疗前后炎症指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、肾间质纤维化指标[血清同型半胱氨酸(Hcy)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)]、血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖]水平、肾功能指标[肾小球滤过率(GFR)、血尿素、血肌酐]水平与治疗后总有效率、不良反应(恶心呕吐、头晕头痛、发热、胃肠道反应)发生率。结果治疗8周后,两组患者的CRP、PCT、Hcy、VEGF、TGF-β1、HbA1c、2 hPG、空腹血糖、血尿素、血肌酐水平较治疗前明显下降,GFR较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的CRP、PCT、Hcy、VEGF、TGF-β1、HbA1c、2 hPG、空腹血糖、血尿素、血肌酐水平为(14.36±2.04)mg/L、(1.21±0.08)μg/L、(13.79±1.72)μmol/L、(346.91±23.82)pg/mL、(152.97±18.92)pg/mL、(5.81±0.65)%、(8.36±1.24)mmol/L、(6.18±1.06)mmol/L、(4.27±1.08)mmol/L、(71.28±11.15)μmol/L,较对照组[(16.32±2.26)mg/L、(1.44±0.11)μg/L、(19.34±2.48)μmol/L、(394.36±25.11)pg/mL、(169.04±19.75)pg/mL、(6.42±0.76)%、(10.28±1.39)mmol/L、(7.81±1.12)mmol/L、(5.61±1.16)mmol/L、(78.41±12.37)μmol/L]更低,GFR为(93.85±8.62)mL·min^(-1)·1.73 m^(-2),较对照组[(86.29±8.93)mL·min^(-1)·1.73 m^(-2)]更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为98.00%,明显高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心呕吐、头晕头痛、发热、胃肠道反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥美沙坦酯联合骨化三醇治疗早期T2DN患者的效果显著,可抑制患者炎症反应及肾脏纤维化,改善血糖及肾功能,且无明显副作用,安全性高。

奥美沙坦相关肠病1例及文献复习

奥美沙坦是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,于2002年在美国获批上市,主要用于治疗高血压。这种药物最常见的不良反应包括高血钾、横纹肌溶解、急性肾损伤、荨麻疹等。2012年,梅奥诊所首次报道了服用奥美沙坦后出现奥美沙坦相关肠病(olmesartan-associated enteropathy,OAE)的病例,并在停止使用该药后症状得到缓解[1]。继而美国食品药品监督管理局于2013年发布了关于使用奥美沙坦后可能出现OAE的安全警告。OAE是一种比较罕见的药品不良反应,说明书已经有明确记载。OAE在国外已经有较多的病例报道,但是在国内鲜有报道,且在日常诊疗活动中很难识别,极易漏诊和误诊。本文对1例OAE病例进行报道及文献复习,以期引起临床医师对OAE的重视,提高鉴别不良反应的能力。

益气养阴活血汤联合奥美沙坦治疗高血压病合并冠心病和糖尿病患者疗效观察

目的探究益气养阴活血汤联合奥美沙坦治疗对高血压病合并冠心病和糖尿病患者的影响。方法选取2020年1月—2022年1月医院收治的120例高血压病合并冠心病和糖尿病患者,随机分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组给予奥美沙坦治疗,观察组给予益气养阴活血汤联合奥美沙坦。比较两组临床疗效、血压指标[一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素1(endothelin-1,ET-1)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、收缩压(systolic blood pressure,SBP)]、血糖控制情况[空腹血糖(fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]及不良反应。结果治疗后与对照组比较,观察组总有效率明显较高[91.67%(55/60)vs 78.33%(47/60),P<0.05],NO较高(P<0.05),ET-1、DBP、SBP均明显较低(P<0.05),FPG、2 h PG、HbAlc均明显较低(P<0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α均明显较低(P<0.05);两组不良反应总发生率差异无统计学意义[8.33%(5/60)vs 5.00%(3/60),P>0.05]。结论益气养阴活血汤联合奥美沙坦治疗对高血压病合并冠心病和糖尿病患者具有较好的临床疗效,可改善血压指标,控制血糖水平,下调炎性因子水平,安全性好。

水飞蓟素联合奥美沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果

目的探讨水飞蓟素联合奥美沙坦对糖尿病肾脏疾病(DKD)患者的疗效。方法选取2020年10月至2022年10月九江市中医医院收治的60例DKD患者为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组使用奥美沙坦,试验组在对照组基础上联合服用水飞蓟素胶囊,2组均治疗12周。比较2组治疗前后的血糖血脂、炎症反应、肾功能等相关指标;比较2组的不良反应和临床疗效。结果治疗后,2组患者血清单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、尿素氮(BUN)水平明显低于治疗前(均P<0.05),且试验组治疗后MCP-1、TNF-α、24 h UP、血肌酐(Scr)、BUN水平明显低于对照组(P<0.05或P<0.001);2组治疗过程中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗总有效率明显高于对照组(90.00%比70.00%,P<0.05)。结论水飞蓟素联合奥美沙坦对DKD患者有较好的疗效,能有效降低患者血糖血脂和炎症反应,提高其肾功能。

益气固摄浓缩丸与奥美沙坦酯治疗慢性肾小球肾炎的效果评价

目的:明确益气固摄浓缩丸治疗慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis,CGN)的效果与安全性。方法:筛选270例九江市中医医院2018年8月—2022年1月收治的CGN患者,根据随机数字表法分为对照组(n=135)及治疗组(n=135)。对照组采用基础治疗,治疗组在对照组基础上施予益气固摄浓缩丸,两组治疗均持续3个月。检测并比较两组治疗前后尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、血清白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、α1微球蛋白(α1-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、白介素-4(IL-4)、IL-10、γ干扰素(IFN-γ)、IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-10,评估两组临床疗效、中医症候积分,详实记录不良反应发生情况。结果:治疗组总有效率(85.93%)高于对照组(71.85%)(P<0.05);治疗后,治疗组尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、BUN、Scr、ALB、TG、TC、α1-MG、RBP均优于对照组(P<0.05);与对照组比较,治疗后治疗组IL-4、IL-10水平均更高,IFN-γ、IFN-γ/IL-4及IFN-γ/IL-10水平均更低(P<0.05);治疗组治疗后中医症候积分、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:益气固摄浓缩丸通过调节免疫、抑制炎症、调脂、降尿蛋白等途径提高CGN临床疗效,改善疾病预后。

奥美沙坦酯治疗急性脑卒中合并原发性高血压患者的时机选择及预后分析

目的探讨奥美沙坦酯对急性非心源性脑卒中合并原发性高血压患者在不同降压时机对预后的影响,并分析其相关危险因素。方法选择2021年6月至2022年11月未溶栓与取栓的急性缺血性脑卒中患者210例,收集临床资料,并在出院后第3个月进行随访。将患者分为A组(急性脑卒中发病72 h内开始使用奥美沙坦酯降压)、B组(急性脑卒中发病72 h后开始使用奥美沙坦酯降压)、C组(住院期间未使用降压药物治疗),并根据脑卒中类型及基线血压水平进行亚组分析。比较各组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin评分(mRS)及不良结局。采用单因素分析及Logistic回归法分析预后相关不良因素。结果A组mRS评分改变量和B组mRS评分改变量差异有统计学意义(P<0.05),且B组mRS评分改变量更大。以脑卒中类型进行亚组分析,三组3个月后NHISS评分、mRS评分、NIHSS评分改变量及mRS评分改变量总体分布差异无统计学意义(P>0.05)。以基线血压水平进行亚组分析,在收缩压≥170 mmHg组中,<72 h启动降压治疗与未降压治疗差异有统计学意义(P<0.05),且<72 h启动降压可使3个月后mRS评分改变值更显著。多因素分析显示降压时机、入院NIHSS评分、入院mRS评分、出院NIHSS评分是影响预后的重要因素。结论(1)>72 h启动降压可能比早期降压会导致更好的预后。(2)在大动脉粥样硬化型脑梗死中,不同降压时机对预后无明显影响。(3)当脑卒中患者入院时收缩压≥170 mmHg,在发病72 h内使用奥美沙坦酯积极控制收缩压可能会改善预后。(4)出院NIHSS评分越高,3个月预后较差。

松龄血脉康联合奥美沙坦酯治疗老年原发性高血压的效果及对胰岛素抵抗、氧化应激反应的影响

目的探究松龄血脉康联合奥美沙坦酯治疗老年原发性高血压的效果。方法根据随机数字表法将我院收治的100例老年原发性高血压患者分为试验组(50例,松龄血脉康联合奥美沙坦酯治疗)和对照组(50例,奥美沙坦酯治疗)。比较两组的治疗效果。结果试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、颈-股动脉脉搏波传导速度(CF-PWV)、颈-桡动脉脉搏波传导速度(CR-PWV)低于对照组,胰岛素敏感指数(ISI)高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的一氧化氮合酶(NOS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组,丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论松龄血脉康联合奥美沙坦酯治疗老年原发性高血压患者的效果显著,可改善患者的胰岛素抵抗与氧化应激反应程度,且安全性高。

尿毒清颗粒联合奥美沙坦酯片治疗高血压肾病的临床效果

目的 观察尿毒清颗粒联合奥美沙坦酯片治疗高血压肾病(HN)的临床效果。方法 选择2020年9月—2022年3月在庐山市中医医院住院的非透析HN患者86例,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组43例。2组均给予基础治疗,对照组患者给予奥美沙坦酯片治疗,研究组患者在对照组基础上给予尿毒清颗粒治疗,2组均连续治疗12周。比较2组患者治疗前后肾功能指标[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)]、血清白蛋白(Alb)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、硫酸吲哚酚(IS)、硫酸对甲酚(PCS)、分泌性免疫球蛋白A(sIgA)、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及尿蛋白[尿微量白蛋白(mAlb)、24 h尿蛋白定量(UTP)]水平。结果 治疗12周后,2组患者BUN、SCr、UA及CysC水平均较治疗前降低,且研究组降低更显著(P<0.05或P<0.01);2组患者Alb水平均较治疗前升高,TG及TC水平均较治疗前降低,且研究组升高/降低更显著(P<0.05或P<0.01);2组患者IS、PCS水平均较治疗前降低,sIgA水平均较治疗前升高,且研究组较对照组降低/升高更显著(P<0.05或P<0.01);2组患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平均较治疗前显著降低,且研究组较对照组更低(P<0.01);2组患者mAlb、24 hUTP均较治疗前降低,且研究组较对照组更低(P<0.01)。结论 尿毒清颗粒联合奥美沙坦酯片治疗HN具有较好的临床疗效,其可能通过降低肠道代谢毒素等环节而发挥治疗作用。

奥美沙坦酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭患者的效果

目的:观察奥美沙坦酯联合美托洛尔治疗老年慢性心力衰竭(CHF)患者的效果。方法:选取2021年3月至2022年9月该院收治的114例老年CHF患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组与研究组各57例。对照组采用美托洛尔治疗,研究组在对照组基础上联合奥美沙坦酯治疗,比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标[左心房内径(LAD)、6 min步行试验距离(6MWT)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)]水平、心肌损伤标志物[长正五聚蛋白-3(PTX-3)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、B型脑钠肽(BNP)]水平、炎性因子[白细胞介素-23(IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、C反应蛋白(CRP)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为89.47%(51/57),高于对照组的75.44%(43/57),差异有统计学意义(P<0.05);两组LAD水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,两组6MWT、LVEF、SV水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组PTX-3、BNP、H-FABP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组IL-23、TNF-α、NLRP3、CRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥美沙坦酯联合美托洛尔治疗老年CHF患者可提高治疗总有效率,改善心功能指标水平,降低心肌损伤标志物和炎性因子水平,其效果优于单纯美托洛尔治疗。

奥美沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果分析

目的:探讨奥美沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果。方法:选取2020年6月—2021年6月青岛市市北区人民医院收治的93例高血压患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组(n=47)和对照组(n=46)。对照组给予苯磺酸氨氯地平片治疗,观察组予苯磺酸氨氯地平片联合奥美沙坦酯片治疗。比较两组血压水平、临床疗效、肾功能指标。结果:治疗前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗前,两组N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)和肾损伤分子-1(KIM-1)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NAG、KIM-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗高血压的临床效果显著,可降低患者血压水平,改善肾功能。

观察奥美沙坦、正清风痛宁对高血压糖尿病肾病患者尿蛋白排泄水平的影响

目的:对奥美沙坦与正清风痛宁在高血压糖尿病肾病中的治疗效果及对患者尿蛋白排泄水平的影响进行研究。方法:选择2020年8月至2021年9月本院收治的68例高血压糖尿病肾病患者,34例患者奥美沙坦单一治疗,予观察组34例患者奥美沙坦与正清风痛宁联合治疗,对比两组患者的各项指标。结果:对比发现治疗后观察组患者尿白蛋白排泄率更低,24h尿蛋白定量更少,观察组肾功能相关指标比对照组好,血糖与血压水平控制情况也比对照组好(P<0.05)。结论:奥美沙坦联合正清风痛宁治疗高血压糖尿病肾病对尿蛋白排泄抑制有益,血压与血糖控制效果也优于单一治疗方案。

奥美沙坦酯片联合苯磺酸氨氯地平片或络活喜治疗原发性高血压的比较观察

目的了解奥美沙坦酯片分别联合苯磺酸氨氯地平片或络活喜治疗原发性高血压(PH)的效果及异同。方法112例PH患者随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组采用国家集中采购奥美沙坦酯片联合络活喜治疗,观察组采用国家集中采购的奥美沙坦酯片和苯磺酸氨氯地平片治疗。对比两组的疗效、血压指标、成本-效果、不良反应和服药依从性。结果两组患者疗效的差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后的24 h平均舒张压、24 h平均收缩压、日间平均舒张压、日间平均收缩压、夜间平均舒张压、夜间平均收缩压、舒张压节律昼夜、昼夜收缩压节律、不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组的成本-效果比是观察组的2.6倍。观察组的中文版8条目Morisky服药依从性量表评分明显高于对照组(P<0.01)。结论国家集中采购奥美沙坦酯片联合国家集中采购苯磺酸氨氯地平片治疗PH的疗效确切,也不增加不良反应,还可降低药物费用负担和增加服药依从性。

奥美沙坦酯片联合酒石酸美托洛尔片治疗老年原发性高血压对SBP及DBP指标的改善研究

目的:研究奥美沙坦酯片联合酒石酸美托洛尔片治疗老年原发性高血压(Essential hypertension,ESSH)对收缩压(Systolic Blood Pressure,SBP)及舒张压(Diastolic Blood Pressure,DBP)水平的改善效果。方法:将我院2022年1月—2023年1月接收的94例老年ESSH患者纳入研究,随机分为试验组与参考组,每组47例。参考组用酒石酸美托洛片治疗,试验组用奥美沙坦酯片联合酒石酸美托洛尔片治疗,对比两组治疗前后的SBP、DBP水平与睡眠质量评估分数及不良反应(Adverse Reaction,ADR)发生率。结果:治疗前,两组SBP、DBP水平和睡眠质量评估分数均无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组SBP、DBP水平与睡眠质量评估分数均下降,试验组低于参考组(P<0.05);试验组ADR发生率与参考组无统计学差异(P>0.05)。结论:奥美沙坦酯片联合酒石酸美托洛尔片治疗老年ESSH可改善SBP、DBP水平,提高睡眠质量,无严重ADR出现,具有较高的治疗安全性。