基于Snyder希望理论的护理干预结合奥马哈系统个案管理模式在肝硬化伴腹水中的应用效果及对自我管理能力、希望水平的影响

目的探讨基于Snyder希望理论的护理干预结合奥马哈系统个案管理模式在肝硬化伴腹水中的应用价值。方法选取2019年3月至2021年3月我院收治的78例肝硬化伴腹水患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各39例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于Snyder希望理论的护理干预结合奥马哈系统个案管理模式。比较两组的干预效果。结果干预1个月后,观察组的饮食、用药、病情监测、日常生活及Herth希望量表(HHI)各维度评分高于对照组(P<0.05)。观察组的病情控制总有效率高于对照组(P<0.05)。结论基于Snyder希望理论的护理干预结合奥马哈系统个案管理模式有助于提高肝硬化伴腹水患者的自我管理能力和希望水平,提高病情控制效果。

基于Rockall危险性积分的护理干预结合奥马哈系统个案管理模式对上消化道出血患者止血情况、疾病进展恐惧及生活质量的影响

目的探究基于Rockall危险性积分的护理干预结合奥马哈系统个案管理模式对上消化道出血患者止血情况、疾病进展恐惧及生活质量的影响。方法选取2018年7月至2021年8月我院收治的90例上消化道出血患者作为研究对象,根据护理方案不同将其分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上加施基于Rockall危险性积分的护理干预结合奥马哈系统个案管理模式。比较两组的干预效果。结果观察组的止血时间短于对照组,24 h内止血率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的疾病进展恐惧量表(FoP-Q)各维度评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分低于对照组,世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分高于对照组(P<0.05)。结论基于Rockall危险性积分的护理干预结合奥马哈系统个案管理模式能有效改善上消化道出血患者止血情况及疾病进展恐惧,缓解焦虑情绪,提高其生活质量,值得推广。

基于奥马哈系统个案管理模式在^(131)I治疗分化型甲状腺癌术后患者中的应用研究

目的探讨基于奥马哈系统的个案管理模式(Strengths model of case management,SMCM)对^(131)I治疗分化型甲状腺癌(Differentiated thyroid cancer,DTC)术后患者健康结局的影响。方法选择2016年10月~2017年10月我院核医学科接受^(131)I规范化治疗的DTC术后患者进行研究,按照随机数字表法分为对照组和干预组各55例。两组患者均接受常规护理,干预组患者在此基础上实施奥马哈系统个案管理干预,比较两组患者干预后问题结局评分和不良反应发生情况。结果干预后,两组患者对大部分护理问题的认知(K)、行为(B)和状况(S)评分得分明显增加,不良反应发生率减少,与干预前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统的个案管理能够明显减少^(131)I治疗DTC术后患者的护理问题和不良反应发生率。

奥马哈系统个案管理模式在维持性血液透析患者中的应用

目的探讨奥马哈系统个案管理模式对维持性血液透析(MHD)患者的影响。方法采用随机数字表法选取我院血液净化部规律透析的80例患者,按照透析星期分为对照组和观察组,两组患者均接受常规护理模式,观察组在此基础上接受奥马哈系统个案管理模式,观察两组患者干预前及干预6个月后的认知、行为、状态评分以及透析充分性。结果干预后观察组患者护理问题的改善程度以及透析充分性均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统的个案管理模式对MHD患者具有积极影响。

基于奥马哈系统的个案管理模式在乳腺癌术后化疗患者中的应用效果

目的:探讨乳腺癌术后化疗患者采用基于奥马哈系统的个案管理模式的效果。方法:选取2018年11月-2022年4月九江市第三人民医院收治的43例乳腺癌术后化疗患者,采用随机分组将其分为对照组22例和试验组21例。对照组采用常规护理,试验组采用基于奥马哈系统的个案管理模式护理。比较两组情绪评分、生活质量评分及满意度。结果:护理后,试验组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,各维度生活质量评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于奥马哈系统的个案管理模式在乳腺癌术后化疗患者的治疗中,能够提高患者的生活质量,降低心理负担,并提高对护理模式的满意度,值得在临床护理中应用。

基于奥马哈系统的个案管理模式应用于肝硬化合并消化道出血患者的效果

目的:探讨基于奥马哈系统的个案管理模式应用于肝硬化合并消化道出血患者的效果。方法:选择联勤保障部队第九〇九医院2020年2月—2022年4月收治的87例肝硬化合并消化道出血患者,按照计算机分组法分为两组,对照组(n=43)给予常规护理管理,观察组(n=44)给予基于奥马哈系统的个案管理。观察两组恢复情况、再出血发生率及心理状态。结果:观察组引流管转清时间、呕血消失时间、大便潜血转阴时间、住院时间优于对照组,再就诊次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于奥马哈系统的个案管理模式具有良好的护理效果,能够改善肝硬化合并消化道出血患者临床结局,降低再出血发生率,有效缓解患者不良心理状态。

基于奥马哈系统的个案管理模式对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防的影响分析

目的探讨基于奥马哈系统的个案管理模式对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防的影响。方法选择我院2016年6月至2017年9月收治的100例PICC带管出院肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,各50例,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者给予基于奥马哈系统的个案管理模式,出院后定期随访,比较两组患者护理后的导管留置时间、自我管理能力、血栓发生率以及PICC导管并发症的发生情况,分析两组患者的护理满意度情况。结果:护理后观察组患者的导管留置时间明显高于对照组,观察组发生血栓的患者为5例(10.00%),显著低于对照组患者的16例(32.00%);观察组患者的总并发症发生率为20.00%,明显低于对照组患者的60.00%;而观察组患者的护理满意度为90%,明显高于对照组的62%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统的个案管理模式护理PICC带管出院患者,可以有效的降低以及预防相关性血栓的发生,延长导管留置时间,增强治疗效果以及护理满意度。

基于奥马哈系统的个案管理模式对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防的影响

目的探讨基于奥马哈系统的个案管理模式对PICC带管出院患者导管相关性血栓预防的影响。方法选择我院2016年6月至2017年9月收治的100例PICC带管出院肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组两组,各50例,其中对照组患者给予常规护理,观察组患者给予基于奥马哈系统的个案管理模式,出院后定期随访,比较两组患者护理后的导管留置时间、自我管理能力、血栓发生率以及PICC导管并发症的发生情况,分析两组患者的护理满意度情况。结果护理后观察组患者的导管留置时间明显高于对照组,观察组发生血栓的患者为5例(10.00%),低于对照组患者的16例(32.00%)。观察组患者的总并发症发生率为20.00%,低于对照组患者的60.00%;而观察组患者的护理满意度为90%,高于对照组的62%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于奥马哈系统的个案管理模式护理PICC带管出院患者,可以有效的降低以及预防相关性血栓的发生,延长导管留置时间,增强治疗效果以及护理满意度。

以奥马哈系统为框架的个案管理模式在血液透析患者中的应用

目的探讨以奥马哈系统为框架的个案管理模式在血液透析患者中的应用效果。方法选取2018年10月—2019年3月在本院血液净化中心长期血液透析的80例患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组40例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施以奥马哈系统为框架的个案管理护理,研究人员在干预前及干预后分别对患者实验室指标、透析间期体重增长和干体重的比值、护理满意度、症状自评量表SCL-90得分的情况进行评价。结果实验组患者血磷、甲状旁腺激素以及透析间期体重增长和干体重比值的控制达标率均提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);满意度总分、护患沟通、健康宣教及护理技术得分增加,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);躯体化、焦虑、偏执和精神病性得分下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析患者个案管理模式,可以增加患者实验室指标、透析间期体重增长和干体重比值的达标率,减轻焦虑、偏执负性情绪,提高患者满意度。

基于奥马哈系统的个案管理在原发免疫性血小板减少症患者中的应用研究

目的:探讨基于奥马哈系统的个案管理在原发免疫性血小板减少症(ITP)患者中的应用效果。方法:选取2021年8月至2022年8月新确诊的44例ITP患者,通过随机数字表将患者分为观察组(n=22)与对照组(n=22)。对照组实施常规护理管理模式,观察组实施基于奥马哈系统的个案管理模式,对比两组患者临床疗效、治疗依从性及生活质量。结果:干预后,观察组临床治疗总有效率、治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量各维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于奥马哈系统的个案管理可提高ITP患者的治疗效果,降低患者出血风险,同时有效提高患者的治疗依从性与生活质量。

1例基于奥马哈系统框架的Ⅱ型脊髓性肌萎缩症患儿的居家康复管理

总结1例基于奥马哈系统框架的Ⅱ型脊髓性肌萎缩症患儿的居家康复管理经验。按照奥马哈系统框架的问题分类系统,从生理领域、健康相关行为领域、社会心理领域、环境领域对患儿进行护理评估并制定干预措施,主要包括:以家庭为中心搭建居家康复场所;照护者参与制订居家康复训练计划,包括沐浴阳光计划、负重训练、关节活动训练、肌力训练、治疗性游戏、生活自理能力训练;利司扑兰家庭用药护理;加强营养管理,控制患儿体重。患儿住院12d后出院,随访显示患儿正接受持续、规范的居家康复管理。

关于奥马哈系统个案护理模式与常规护理模式对轻度认知障碍患者的效果研究

研究应用奥马哈系统进行个案护理模式与常规护理模式对轻度认知障碍患者认知功能、生活自理能力、抑郁、健康知识掌握能力的成效。方法 随机选取2020年9月期间82例住院的老年轻度认知障碍(MCI)患者为研究对象,随机将他们分入研究组和对照组。对照组采用常规护理模式,研究组应用基于奥马哈系统的个案护理模式,统计护理干预前后,两组智能和精神、日常生活能力、抑郁以及预防老年痴呆健康知识的掌握程度,客观评价不同护理模式对MCI患者的影响。结果?不同护理方案实施后,研究组患者智能精神、生活自理能力、抑郁及健康知识的掌握能力均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论?运用奥马哈系统个案护理模式能够有效地延缓认知功能下降,提升患者自理能力、缓解抑郁情绪、加强保健知识的掌握能力,有效地延缓了轻度认知障碍患者的病情发展。

奥马哈系统为框架的个案管理模式在糖尿病药学服务中的应用价值研究

目的分析奥马哈系统为框架的个案管理模式在糖尿病药学服务中的应用价值。方法选择2015年12月～2016年12月深圳市罗湖区人民医院收治的304例糖尿病患者，按照数字表随机分组法分为对照组和干预组，各152例。对照组给予常规治疗，干预组在此基础上给予奥马哈系统为框架的个案管理模式。患者出院后进行为期6个月的随访，观察2组患者血糖控制情况及用药合理性、依从性、不良反应等情况。结果研究期间，4例患者因病故或不符合标准退出研究计划。干预组患者依从率为96.67%，高于对照组的82.67%（P＜0.05），血糖控制情况及疾病相关知识知晓率均优于对照组，比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论奥马哈系统为框架的个案管理模式是一种适合我国国情的糖尿病药学服务模式，提高患者的治疗依从性，改善患者的用药合理性，促进患者血糖的控制。

奥马哈系统个案管理模式对肝硬化合并消化道出血患者的护理效果

目的:探讨奥马哈系统个案管理模式对肝硬化合并消化道出血患者不良情绪及生活质量的影响。方法:选取2015年3月至2016年3月于连云港市第二人民医院接受治疗的肝硬化合并消化道出血患者84例,采用随机数字表法分成试验组与对照组,各42例。对照组予以常规个案管理模式干预,试验组则予以奥马哈系统个案管理模式干预。分别比较干预前后两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量(QOL)评分变化情况,比较两组间住院时间、医疗费用、再就诊次数及患者满意度的差异。结果:两组干预前SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 01);干预后试验组SAS、SDS评分分别为(22. 0±7. 3)、(20. 4±5. 2)分,均明显低于对照组的(30. 7±8. 2)、(27. 9±6. 3)分,两组差异有统计学意义(均P <0. 05)。两组干预前QOL评分比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);干预后试验组QOL评分为(78. 4±5. 2)分,对照组为(66. 3±4. 7)分,试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 001)。干预后试验组住院时间、医疗费用以及再就诊次数分别为(8. 6±4. 1) d、(5. 4±2. 3)千元、(0. 4±0. 1)次,对照组分别为(10. 7±3. 8) d、(7. 2±3. 9)千元、(0. 7±0. 2)次,两组差异有统计学意义(均P <0. 05)。试验组护理满意度为95. 24%(40/42),明显高于对照组的78. 57%(33/42)(P <0. 05)。结论:奥马哈系统个案管理模式可以显著缓解肝硬化合并消化道出血患者的焦虑、抑郁等负性情绪,同时有效提高患者生活质量,减少住院时间、降低医疗费用与再入院率,提高患者的满意度。

以奥马哈系统为基础的个案管理模式在新生儿缺氧缺血性脑病随访中的运用

目的探讨奥马哈系统在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿随访中的运用效果。方法将90例出院HIE患儿,随机分为干预组和对照组,每组45例。干预组采用奥马哈系统对患儿进行随访干预。对照组实施常规护理。比较两组后遗症发生率、干预前后体格和智力发育情况。结果干预组后遗症发生率为8.89%明显低于对照组28.89%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。干预前后两组体重、身高、头围比较无显著性差异(P>0.05)。两组出院时DQ值比较无显著性差异,干预12个月及24个月时,干预组DQ值明显高于对照组(P<0.01)。结论以奥马哈系统为基础的个案管理模式是一种有效的干预模式,可促进受伤大脑功能的代偿,降低后遗症的发生率。

基于奥马哈系统理论的个案管理模式应用于1型糖尿病患儿护理中的效果

目的:探讨基于奥马哈系统理论的个案管理模式应用于1型糖尿病患儿护理中的效果。方法:选取66例1型糖尿病患儿分组,按照随机数字表法分为对照组33例,采用常规干预,观察组33例在对照组基础上采用奥马哈系统理论的个案管理模式干预,观察两组血糖控制水平、依从性与生活质量。结果:干预6个月后,观察组FPG、2 hPG、HbAlc水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组饮食、用药、运动、血糖监测、足部护理量表分值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生理功能、社会关系、心理精神状况、治疗关系量表分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于奥马哈系统理论的个案管理模式应用于1型糖尿病患儿可有效提高用药、饮食等方面依从性,从而改善血糖水平,提高生活质量。

以奥马哈系统为框架的个案管理模式对腰椎间盘突出症围手术期护理管理的应用价值研究

目的探究以奥马哈系统为框架的个案管理模式对腰椎间盘突出症(LDH)围手术期护理管理的应用价值。方法 80例行椎间盘髓核摘除术的LDH患者,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组40例。对照组实施常规护理,干预组在对照组基础上实施以奥马哈系统为框架的个案管理模式。观察比较两组患者治疗效果、生活质量指标、(感觉生活质量良好、无不良情绪、免疫功能良好、无术后并发感染、病情恶化)以及护理前后的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分。结果干预组患者的总有效率97.5%明显高于对照组的67.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预组的感觉生活质量良好、无不良情绪、免疫功能良好、无术后并发感染、病情恶化等指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理前两组SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SDS和SAS分均低于护理前,且干预组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将以奥马哈系统为框架的个案管理护理模式应用于LDH患者的护理中,可以减少患者术后并发症的发生,有效改善不良情绪,提高患者生活质量。

基于奥马哈系统构建青光眼患者个案管理护理模式的循证研究

目的:以护理循证为基础建立青光眼患者延续护理模式。方法:检索2004至2014年MEDLINE数据库及中国期刊全文数据库近10年文献,归纳整理,参考国内外现有延续护理个案管理模式,征求专家意见和患者需求,制定护理方案。结果:明确青光眼出院患者应用奥马哈系统实施延续护理的内容及流程,确定青光眼患者延续护理评价指标。结论:护理模式的建立应以循证为基础,以临床需求为导向,以提高护理质量、提高患者满意度为目的。

基于奥马哈系统的个案管理模式在冠心病合并糖尿病PCI术后患者中的应用

目的探索基于奥马哈系统个案管理模式在冠心病合并糖尿病PCI术后患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2016年1月～2018年1月在本院治疗的冠心病合并糖尿病且行PCI手术患者共70例为研究对象,利用随机数字表法分成观察组(n=35)和对照组(n=35)。对照组患者接受常规个案管理模式,观察组以奥马哈系统为框架的个案管理模式进行干预。比较2组患者血糖指标、自我管理能力以及生活质量的情况。结果干预后观察组患者在自我管理能力以及生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者在干预后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白均较对照组低,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论基于奥马哈系统,对冠心病合并糖尿病PCI术后患者实施个案管理,有助于提高患者自我管理能力,降低心脏不良事件的发生率,很好的控制血糖,提高患者生活质量。

基于奥马哈系统的个案管理模式在慢性胃炎患者延续护理中的应用

目的 探讨基于奥马哈系统的个案管理模式在慢性胃炎患者延续护理中的应用效果。方法 将安徽省宣城市中心医院2019年3月—2021年3月接收的124例慢性胃炎患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和个案组。对照组实施常规护理,个案组实施基于奥马哈系统的个案管理模式。观察并比较两组患者干预前后的自我效能及生活质量。结果 干预半年后,个案组的自我效能评分显著高于干预前及同期对照组(P<0.05);个案组的生活质量评分显著高于干预前及同期对照组(P<0.05)。结论将基于奥马哈系统的个案管理模式应用于慢性胃炎患者的延续护理中,能有效改善患者的自我效能、提高其生活质量。