女性严重精神障碍患者攻击行为与雄激素及甲状腺素相关性研究

目的:探讨女性严重精神障碍患者冲动行为与雄激素、甲状腺激素水平的相关因素。方法:选取2020年1月—2023年7月厦门市仙岳医院收治的99例女性严重精神障碍(精神分裂症、双相情感障碍)患者作为观察组,研究患者基线时修订版外显攻击行为量表(MOAS)评分、精神病态量表(PCL-R)评分与患者雄激素及甲状腺素水平的相关性,所有患者进行1个月的治疗观察,分析患者治疗前后雄激素及甲状腺素水平的变化,治疗后MOAS评分、PCL-R评分与基线时激素水平的关系,比较治疗1个月期间约束与否的患者基线激素水平。结果:患者的基线雄激素水平与基线MOAS1、MOAS2、MOAS4、MOAS总分、PCL-R3、PCL-R4、PCL-R6、PCL-R7、PCL-R10、PCL-R14、PCL-R15、PCL-R16、PCL总分均存在相关性。被试基线FT_(3)水平与基线MOAS1、MOAS2、MOAS4、MOAS总分、PCL-R1、PCL-R9、PCL-R14、PCL-R16、PCL-R总分均存在相关性,且治疗后MOAS1分、MOAS总分与基线雄激素水平均存在相关性(P<0.05),治疗前游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_(3))、游离甲状腺素(free thyroxine,FT_(4))均高于治疗后,而治疗前促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)低于治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05),按治疗过程中患者是否被约束进行分组比较,发现被约束组表现出较高的雄激素水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性严重精神障碍患者冲动行为与其雄激素、甲状腺素水平有关,当其经治疗病情好转后,激素水平改善,基线时雄激素水平对患者治疗过程中攻击风险的预后评估、受约束风险具有预测作用。