中国女性乳腺癌患者真实体验的质性研究的Meta整合

总结我国女性乳腺癌患者的疾病真实体验,旨在全面了解乳腺癌患者的内心需求,为更好地开展临床医疗工作提供依据。计算机检索国内相关文献,利用Note-Express软件进行文献筛选和查重,对符合纳入标准的研究文献依据质性研究的Meta整合原理进行归纳。共纳入15篇研究文献;经Meta整合后得出支持、生活重建、希望、自我概念的改变、保健知识的需求等5个结果。乳腺癌患者治疗过程中心理变化复杂、对保健知识的需求强烈,提示医护人员应提供乳腺癌早期预防、检测及康复治疗知识和技能,建立符合国情的乳腺癌患者的康复护理方案。

护理干预对女性乳腺癌患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对年龄45岁以下女性乳腺癌患者生活质量的影响。方法采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、乳腺癌特异量表(QLQ-BR23)和生活质量调查问卷(QLQ-30)进行问卷调查。结果与结论对不同治疗时期年轻女性乳腺癌患者予针对性的护理干预,可提高患者生活质量。

预防乳腺癌术后下肢深静脉血栓集束化护理分析

探入式分析集束化护理在预防乳腺癌术后下肢深静脉血栓中的应用效果,以供相关人员进行参考和借鉴。方法 我科2018年6月至2020年6月住院的女性乳腺癌患者中随机抽取出60名作为本次研究的研究对象,并按照她们入院时间的先后进行一比一分组,其中,接受集束化护理和常规护理的分别是实验组、对照组,各组在人数分布上保持对等的关系,最后对两组患者的术后凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间以及下肢深静脉血栓的发生率这四项数据进行逐一比较。结果 对于术后凝血酶原时间,实验组的数据为(28.74+-2.13)秒,对照组的数据为(29.04+-1.26)秒;对于活化部分凝血活酶时间,实验组的数据为(13.10+-1.23)秒,对照组是(13.55+-1.14)秒;在凝血酶时间方面,实验组的数据为(15.06+-1.44)秒,对照组是(14.46+-1.35)秒;通过观察以上数据得知,两组在术后凝血酶时间、凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间仅有较小差异,P>0.05,没有统计学意义。对于各组的下肢深静脉血栓发生率,实验组为零,对照组中出现下肢深静脉血栓的患者占总体的百分之十六点七零,组间数据存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论 在临床诊治女性乳腺癌患者的过程中,相对于给予常规护理而言,实施集束化护理对控制术后下肢深静脉血栓的发生率很有帮助,所以,该方法值得在现代临床中进行大范围推广、普及和应用。

乳腺癌女性患者乳腺癌根治术和保乳手术选择意愿调查及影响因素分析

目的对行手术治疗的女性乳腺癌患者乳腺癌根治术和保乳手术术式选择意愿进行调查,分析可能影响术式选择的相关因素,总结临床女性乳腺癌患者在选择手术方式时的偏好特点,探讨临床指导女性乳腺癌患者合理选择术式的对策。方法将2019年1月-2020年6月于该院就诊的98例女性乳腺癌患者作为调查对象,所有患者均符合保乳手术及根治手术治疗指征,并经同一组医护人员对其进行乳腺癌手术相关知识健康宣教。采用自行制定的女性乳腺癌手术患者一般资料调查表及乳腺癌手术选择表对入组患者进行调查。根据患者所选择手术方式将其分为乳腺癌根治术组(74例)和保乳手术组(24例)。参考相关文献及临床经验对患者一般资料的所有因素进行分层,分组、分层统计两组患者一般资料、病情资料、术式选择依据并行组间比较,对差异有统计学意义的指标行多因素Logistic回归分析。总结可能影响女性乳腺癌患者手术术式选择意愿的相关因素及危险因素,探讨临床指导女性乳腺癌患者选择术式注意事项。结果 98例女性乳腺癌手术患者中选择乳腺癌根治术患者74例,占比为75.51%;②经卡方分析,选择乳腺癌根治术患者与保乳手术患者在年龄阶段、职业、文化背景、医疗保险情况、对医生信任程度、医生推荐术式程度、乳腺癌相关知识认知水平、肿瘤直径、肿瘤病理类型、组织学分级、社会支持度评分及乳房美观度依据、术后生活质量依据、术后复发、术后并发症依据构成方面比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);③经多因素Logistic回归分析显示,年龄≥50岁、初中及以下学历、乳腺癌相关知识认知水平不合格、肿瘤直径≥3 cm、组织学为Ⅲ级、对医生的信任度、医生对术式推荐及乳房美观度为其选择术式的独立影响因素。结论女性乳腺癌手术术式选择受到多种因素的影响,患者对乳腺癌相关知识的了解程度、年龄、文化程度、肿瘤情况及医生的意见是影响其选择的独立影响因素,为患者提供全方位的健康宣教,使患者充分了解术式现状及发展趋势,临床医生应根据患者个体情况,合理建议患者术式选择,提高术式选择的科学性。