基于《黄帝内经》探讨从肝主疏泄论治女性围绝经期潮热盗汗

潮热盗汗是女性围绝经期综合征的典型临床症状,严重干扰围绝经期女性的健康生活。女性在进入围绝经期后,出现潮热盗汗、情志不舒、月经不调、头晕目眩、眼目干涩等多种症状,而其中潮热盗汗因其多发于夜间,使人难以入眠,对女性造成严重困扰,故该文针对潮热盗汗进行分析探讨。目前西医对于其治疗多采用激素疗法,表现出明显的不良反应,且疗效有限。而从中医角度进行辨证论治,可减少产生不良反应,提高临床疗效。现中医临床多认为女性围绝经期潮热盗汗的发生与阴虚津亏密切相关,却易忽视肝失疏泄也是女性围绝经期发病的重要因素。该文基于《黄帝内经》及其他经典著作从生理、病理方面分析“肝主疏泄”理论,进一步探讨女性围绝经期的生理特点及潮热盗汗产生的病因病机,发现女性围绝经期产生潮热盗汗的重要原因在于肝失疏泄所导致的肝气郁结,气血瘀积化热,引起血热妄行、迫津外泄,以及肝失疏泄所引起的津液输布失常。故以此为依据,从恢复肝之疏泄功能进行论治,以疏肝理气为主要方法,柔肝滋阴、补肝养肾等为辅助手段,致力于为临床治疗女性围绝经期潮热盗汗提供学习和借鉴。

立春胶囊治疗女性围绝经期综合征74例临床观察

目的 :观察立春胶囊治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法 :口服立春胶囊。1个月为1疗程 ,共观察2个疗程。以改良Kupperman评分法评判治疗前后症状改变。结果 :74例患者服用立春胶囊后 ,围绝经期综合征症状均有明显缓解。总积分服药前为 (28 59±15 12)分 ,服药后30d为 (11 03±12 31)分 (下降61 4% ) ;服药后60d为(5 42±8 94)分 (下降81 1 % )。临床总有效率为100%。结论 :立春胶囊对围绝经期综合征具有治疗作用。

女性围绝经期综合征行雌二醇片雌二醇地屈孕酮片治疗的效果

目的评价雌二醇片雌二醇地屈孕酮片用于女性围绝经期综合征治疗中的效果。方法取本院2018年5月—2019年5月收治的100例女性围绝经期综合征患者进行研究,回顾病例,将患者按照入院时间单双号进行随机分组,分为对照组、试验组,各50例。前者给予常规药物治疗,后者给予雌二醇片雌二醇地屈孕酮片治疗,对比两组血清指标、临床症状评分、治疗总有效率、不良反应。结果与对照组相比,试验组血清指标较优、临床症状评分较低(P<0.05);与对照组相比,试验组治疗总有效率较高(P<0.05);与对照组相比,试验组不良反应发生率较低(P<0.05)。结论在女性围绝经期综合征治疗中,应用雌二醇片雌二醇地屈孕酮片,既能改善患者血清激素水平、提高治疗效果,又可改善临床症状,促使患者病情尽快好转。

蒙医药治疗女性围绝经期综合征89例

目的:观察蒙医药治疗女性围绝经期综合征疗效。方法:对确诊围绝经期综合征患者,采用传统蒙药方剂苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗,7天1个疗程,连服3个疗程。结果:治疗后痊愈61例,占68.54%,好转25例,占28.09%,无效3例,占3.37%,总有效率96.63%。结论:蒙医药苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗女性围绝经期综合征具有独特疗效。

香芍颗粒治疗女性围绝经期综合征的疗效分析

目的探析对女性围绝经期综合征应用香芍颗粒治疗的临床效果。方法分析对象选自本院2016年~2018年间诊疗围绝经期综合性女性患者80例相关临床数据,根据患者入院时间对其进行分组,其中前40例到院诊疗女性围绝经期综合征患者设为对照组,后40例到院诊疗女性围绝经期综合征患者设为观察组,对应为常规女性围绝经期综合征对症药物治疗、联合香芍颗粒治疗。比较两种治疗方案下围绝经期综合性女性患者各项临床指标差异并据此归纳香芍颗粒对此类疾病干预效果。结果相对于治疗前,两组患者治疗后Kupperman评分均有改善,观察组改善所得指标更具优越性(P<0.05);相对于治疗前,两组患者治疗后雌激素FSH、E2相关指标均有改善,观察组改善所得指标更具优越性(P<0.05);对两组患者病情改善程度进行评估,观察组总有效率数据显著高于对照组,且组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论为围绝经期综合性女性患者在拟定治疗方案时可考虑中西医结合手段,在常规西医药物基础上联合香芍颗粒能够进一步调整患者异常指标,对病情干预有更深入的积极影响,值得临床推广。

度洛西汀联合替勃龙治疗女性围绝经期抑郁症的疗效分析

目的:探讨度洛西汀联合替勃龙治疗女性围绝经期抑郁症的疗效和安全性。方法:将70倒女性围绝经期抑郁症病人随机分成度洛西汀联合替勃龙组(治疗组,35例),与单用度洛西汀组(对照组,35例),度洛西汀剂量:起始40mg/日,一周内加至60mg/日,替勃龙片一次2.5mg,治疗6周用HAMD,HAMA,评定疗效和不良反应,结果:两组间HAMD,HAMA于1、2、4、6周末减分比较差异均有非常显著意义(p<0.01),6周末研究组有效率94%,对照组80%,两组差异有显著意义(p<0.01),不良反应均表现较轻,大多出现在治疗早期,经对症治疗逐渐缓解。结论:度洛西汀联合替勃龙治疗女性围绝经期抑郁症的疗效优于单用度洛西汀且耐受性好。

生活事件、人格特征及应付方式在女性围绝经期情绪障碍中的作用

目的通过对女性围绝经健康人群和情绪障碍人群的临床对比研究,以期探索生活事件、人格特征、应付方式等社会心理因素在女性围绝经期情绪障碍中的作用.方法研究对象为在中山大学附属第三医院心理科住院的抑郁为主伴或不伴焦虑的围绝经期女性患者57例,以及来自到广州市海珠区妇幼保健医院参加体检的、经焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)筛选后无抑郁焦虑症状群的健康女性37例,2组年龄均介于40～60岁;主要评定工具为生活事件量表(LES)、艾森克人格问卷(EPQ)、应付方式问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、SAS、SDS.结果 1.负性生活事件在女性围绝经期情绪障碍组(58.99±15.32)和健康对照组之间(17.28±8.03)存在着显著差异(P＜0.01);2.神经质(52.22±10.07vs 33.23±4.92)、精神质(57.39±1.26 vs 47.45±14.56)、内外倾性(45.77±12.79 vs 36.33±1.19)在女性围绝经期情绪障碍组和健康对照组之间存在着显著差异(P＜0.001);3.自责的应付方式在女性围绝经期情绪障碍组(0.53±0.28)和健康对照组之间(0.17±0.20)存在着显著差异(P＜0.001);结论生活事件、人格特征、应付方式等社会心理因素影响着女性围绝经期情绪障碍的发生、发展.

城乡女性围绝经期症状影响因素调查研究

目的探讨城乡女性围绝经期症状的发生率及影响因素,比较其影响因素的异同点,为预防和治疗提供依据。方法随机抽查全国22省(市)2 506例围绝经期女性,其中城市1 240人,农村1 266人,采用改良Kup-perman评分表和自制一般状况量表进行评价。结果城市女性的围绝经期症状与每天工作时间、婚姻状况、婚姻质量、居住面积、居住环境、积极就医、子女关系、月经情况、运动习惯、睡眠质量、睡眠时间、关注知识、注重调养有关(P<0.05);农村围绝经期女性与工作压力、每天工作时间、居住面积、子女关系、月经情况、睡眠质量和睡眠时间相关(P<0.05)。结论城乡女性围绝经期症状与生理因素、个人因素、社会因素、居住环境密切相关。应根据城乡围绝经期女性不同的影响因素,提供有针对性的、全方位的预防和治疗。

综合治疗女性围绝经期综合征疗效及对内分泌免疫系统的影响

目的探讨综合治疗女性围绝经期综合征的疗效及对内分泌免疫系统的影响。方法 66例女性围绝经期综合征患者,给予综合疗法治疗,观察和记录治疗前后血清雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体生成素(LH)变化情况及症状恢复情况。结果治疗后,E2水平较治疗前显著增高,FSH、LH水平较治疗前显著较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各项症状:失眠、阴道干痛、情绪失控、心悸、骨质酥松、潮热均得到明显改善,前后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合治疗女性围绝经期综合征疗效效果显著,分泌免疫系统相关指标趋于正常,有临床推广价值。

吕绍光主任医师治疗女性围绝经期综合征的经验

吕绍光主任医师在女性围绝经期综合征的诊疗上有独到之处，倡导“先规后圆”，精通古方，善用经方，临证变通。笔者有幸随师应诊，现将吕绍光主任医师治疗围绝经期综合征的经验介绍如下。

韦氏杞菊甘露方熏蒸治疗女性围绝经期干眼的临床研究

目的评价"韦氏杞菊甘露方"熏蒸治疗围绝经期女性干眼的临床疗效。方法前瞻性临床研究。选取本院眼科门诊就诊的水液缺乏型肝肾不足证围绝经期女性干眼患者60例,将患者随机分为2组,分别给予玻璃酸钠滴眼液治疗(对照组)或韦氏杞菊甘露方熏蒸+玻璃酸钠滴眼液治疗(试验组)。于治疗前及连续治疗14 d后,分别观察患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)及角膜荧光素染色(FL),并对患者主观症状评分进行分析比较。结果治疗14 d后,试验组及对照组BUT优于治疗前(P<0.05);试验组BUT、FL、主观症状评分的改善幅度好于对照组(P<0.05),SIT改善幅度与对照组比较无统计学意义的差异(P>0.05)。结论韦氏杞菊甘露方熏蒸联合玻璃酸钠滴眼液治疗对水液缺乏型肝肾不足证围绝经期女性干眼患者的BUT及FL两项客观指标及主观不适症状均有改善作用,该疗法在延长BUT、促进角膜上皮修复及减轻主观症状评分方面优于玻璃酸钠滴眼液。

运用蒙医药治疗女性围绝经期综合征的疗效观察

目的观察蒙医药治疗女性围绝经期综合征的疗效。方法对确诊围绝经期综合征患者,采用传统蒙药方剂苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗。患者服药1个疗程为1周,连续服用3个疗程。结果经过蒙医药的治疗后,61例患者获得痊愈,比例为68.0%;25例患者好转,比例为28.0%;3例患者服药后显示无效,比例为3.0%。总有效率为96.7%。结论蒙医药苏格木勒-7味丸、汤清尼日嘎、阿嘎日松嘎治疗女性围绝经期综合征具有独特疗效。

更年灵汤治疗女性围绝经期综合征41例

目的探讨更年灵汤治疗女性围绝经期综合征的临床价值。方法在医院2014年10月—2015年11月期间诊治的女性围绝经期综合征患者中抽取81例作研究对象,采用随机抽样法分组,观察组(n=41)应用更年灵汤治疗,对照组(n=40)口服昆泰胶囊治疗,对比2组患者治疗效果和性激素水平变化。结果 (1)观察组治疗总有效率是97.6%,远高于对照组的77.5%(P<0.05);(2)观察组治疗后性激素水平优于对照组(P<0.05)。结论更年灵汤治疗女性围绝经期综合征的临床疗效确切,可有效改善患者病情和性激素水平,值得借鉴。

女性围绝经期功血的激素治疗比较

目的探讨女性围绝经期功能失调性子宫出血(功血)的不同激素治疗方案的疗效。方法 60例女性围绝经期功血患者,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者在进行诊刮手术后的第15天开始每天服用安宫黄体酮10 mg,连续服用12 d后停药,3个月为1个疗程;观察组患者在进行诊刮手术后的第5天开始服用妈富隆,每晚睡前服用1片,连续服用21 d后停药,3个月为1个疗程。对比两组患者在激素治疗后的情况。结果对照组患者治疗后控制出血时间为(42.38±9.52)h,完全出血时间为(64.58±11.27)h,复发率为24.87%,血红蛋白提高(16.49±2.16)g/L,观察组患者治疗后控制出血时间为(24.57±5.26)h,完全出血时间为(38.49±14.41)h,复发率为5.07%,血红蛋白提高(37.28±4.62)g/L,两组患者治疗变化情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安宫黄体酮和妈富隆对女性围绝经期功血的治疗均有一定的效果,但是妈富隆对女性患者的治疗效果更明显,值得临床推广。

女性围绝经期综合征影响因素的调查分析

更年期又称围绝经期,指妇女绝经前后由于性激素减少所致的植物神经功能紊乱、生殖系统萎缩等一系列精神及躯体症状[1],是妇女从性成熟期步入老年期的过渡阶段.这一时期卵巢功能逐渐退化,并引起下丘脑—垂体—卵巢内分泌轴的功能失调,易导致阵发性潮热、出汗、心悸等自主神经紊乱,并伴有抑郁、恐惧、焦虑等心理反应,称更年期综合征[2].按病情严重程度分为轻、中、重[3].为了解新疆乌鲁木齐市女性围绝经期综合征的发生情况,探讨影向女性围绝经期综合征发生的相关因素,寻找规律性及进行干预的突破口,为健康教育及制定干预措施提供依据.

甘麦大枣汤治疗女性围绝经期综合征的临床应用研究进展

围绝经期综合征是由于女性绝经前后体内雌激素水平处于异常状态,出现以潮热汗出、月经紊乱、心烦易怒为主要症状的症候群,严重者还可出现泌尿、生殖、心血管疾病,严重危害女性身心健康。在中医理论中,围绝经期综合征属于"脏躁"病的范畴,甘麦大枣汤是治疗脏躁病的主要方剂。由于中医的多靶点、多效应的干预特征,与围绝经期综合征疾病的病情复杂性与症状多样性相契合,在临床上取得了良好疗效。文章就甘麦大枣汤在围绝经期综合征中的临床运用研究作以综述,以期拓展围绝经期综合征的治疗思路及甘麦大枣汤的临床应用。

激素补充疗法对女性围绝经期综合征症状及骨密度的影响

目的探讨激素补充疗法对女性围绝经期综合征症状及骨密度的影响。方法本课题选取我院2017年6月~2019年6月收治的56例女性围绝经期综合征患者,随机纳入参照组(n=28)和治疗组(n=28)。参照组采用常规对症治疗,治疗组采用常规对症+激素补充疗法,对比患者Kupperman评分、骨密度变化。结果参照组Kupperman评分为(18.27±2.34)分,治疗组为(9.55±2.37)分,数据间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组骨密度水平较优于参照组,数据间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对女性围绝经期综合征患者,激素补充疗法能够有效改善机体Kupperman评分、骨密度,应引起重视。

桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗女性围绝经期多汗证30例

目的探讨桂枝龙骨牡蛎汤合甘麦大枣汤治疗女性围绝经期多汗证的临床疗效。方法选取我院2004～2008年55例女性围绝经期多汗证患者随机抽取30例为治疗组,其余25例为对照组,治疗组患者采用中药治疗,对照组给予激素替代疗法,而后对两组患者疗效进行比较。结果治疗组总有效率95.65%。对照组的总有效率79.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药治疗女性围绝经期多汗证有更好的疗效。

中西医结合治疗女性围绝经期综合征的临床效果分析

目的:观察分析中西医结合治疗女性围绝经期综合征的临床效果,总结其临床价值。方法:选择我院2007年4月至2009年4月128例患有围绝经期综合征的妇女,随机分为观察组(中西医结合治疗)和对照组(单纯西医治疗)各64例,观察对比两组治疗效果,进行统计学分析。结果:观察组中显效66例(51.6%),有效51例(39.8%),无效11例(8.6%),无不良反应发生,总有效率91.4%;对照组中显效47例(36.7%),有效49例(38.3%),无效32例(25.0%),不良反应18例(14.1%),总有效率75.0%,两组疗效及不良反应率对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:中西医结合治疗女性围绝经期综合征的临床效果显著,能有效缓解围绝经期的各种临床症状,改善女性围绝经期的生活质量,具有重要的临床应用价值。