对接受维持性血液透析的女性妊娠期患者进行护理干预的效果进行分析

分析对接受维持性血液透析的女性妊娠期患者进行护理干预的效果。方法 样本择取的时间为2022年11月至2023年11月,样本择取的对象为维持性血液透析的女性妊娠期患者100例;电脑抽号法进行分组,研究组、常规组,各50例,一一接受综合护理与常规护理,对比两组患者的不同。结果 研究组患者的各项指标改善效果更优异(p均<0.05),其中包括:自我护理能力、满意度、并发症发生率、心理状态等。结论 采用综合护理服务对接受维持性血液透析的女性妊娠期患者进行干预,该项技术在应用期间能够使患者的自我护理能力得到积极的改善,并且对患者的满意度得到积极的提升,患者的心理状态得到缓解,患者的并发症发生率得到控制。

我国计划妊娠女性妊娠间隔及其影响因素的横断面研究

目的:描述我国计划妊娠女性妊娠间隔(IPI)的分布现状及其影响因素。方法:选择2010年1月-2018年12月两次参加国家免费孕前优生健康检查项目的育龄女性作为研究对象。进行分析时IPI同时作为定量变量和定性变量,定性变量包括短IPI(<18个月)、适宜IPI(18~59个月)及长IPI(≥60个月)3组,以适宜IPI为对照。使用描述性流行病学方法研究IPI的分布,并采用广义线性回归模型和logistics回归模型探索IPI的影响因素并估计其关联强度指标β与比值比(OR)及其95%置信区间(CI)。结果:计划妊娠女性的IPI中位数为21.3个月,短IPI和长IPI分别占40.7%与1.6%。≥35岁者短IPI风险比20~24岁者降低87.0%(95%CI 86.0~88.0);相对于汉族、高中以下文化程度、正常体重及前次分娩无不良妊娠结局史者,少数民族、高中及以上文化程度、低体重与有不良妊娠结局史者短IPI风险分别增加21.0%(95%CI 16.0~26.0)、3.0%(95%CI 1.0~5.0)、5.0%(95%CI 2.0~9.0)与11.0%(95%CI 8.0~13.0);而与农村户籍、农民、正常体重、不饮酒及前次妊娠分娩方式为阴道分娩者相比,城市户籍、非农民、超重、饮酒及剖宫产者短IPI风险分别降低24.0%(95%CI 19.0~28.0)、11.0(95%CI 9.0%~16.0%)、8.0%(95%CI 6.0~10.0)、25.0%(95%CI 16.0~33.0)与53.0%(95%CI 52.0~55.0);与华北地区相比,其他各地区的短IPI风险均增加(P均<0.05)。结论:我国近50%的计划妊娠女性存在IPI过短或过长问题,未来应加强对有低龄、少数民族、高中及以上文化程度、低体重、农村户籍、农民、以及前次分娩为阴道分娩和发生不良妊娠结局等短IPI易发特征女性的宣传教育,帮助其选择适宜的IPI。

基于微信的健康教育在女性妊娠期内镜检查中的应用及对知晓率的影响

目的:基于微信的健康教育在女性妊娠期内镜检查中的应用及对知晓率的影响。方法:选取2020年11月至2021年11月本院收治的女性妊娠期内镜检查患者80例,均分为两组,对照组应用常规教育,研究组应用基于微信的健康教育。比较两组健康认知情况、心理状态、两组疼痛评分、依从性,满意度评分。结果:与对照组比,研究组患者的健康知识的认知率更高(P<0.05);两组干预后的SAS、HAMA评分均小于干预前(P<0.05),与对照组比较,研究组干预后的SAS、HAMA评分均更小(P<0.05);与对照组比较,研究组疼痛评分更低(P<0.05),依从度更高(P<0.05);研究组医务人员态度、医务人员专业性、护理效率、护理流程满意度总分高于对照组(P<0.05)。结论:基于微信的健康教育在女性妊娠期内镜检查中的应用效果更加显著,可以有效提高患者对健康知识的知晓率、依从度,缓解其疼痛感和不良情绪,提升患者满意度。

龙江韩氏妇科流派对高龄女性妊娠相关问题的诊治策略

高龄女性不孕面临的主要共性问题有子宫内膜容受性不良、卵泡质量不佳、排卵障碍、自然流产等,韩氏妇科提出了"肥沃土壤、优培种子、充沛阳光"的特色治疗方案,认为改善子宫内膜容受性不良应以养血育阴,益肾疏肝为法,使"土壤肥沃";优化卵泡质量,立补肾活血调冲为法,则"种子"优良;排卵障碍者应大补肾中阳气,"充沛阳光"借肾阳之温煦推动卵泡排出。此外,韩氏认为曾有自然流产史者,孕后不应等待出现阴道流血、腹痛之际再行保胎,应立即补肾固冲、培补胎元,令胎儿先天之精充足,发育正常,顺利生产。韩氏妇科据此法诊治高龄女性妊娠问题,临症效验颇丰,本文择要而撰,以期为高龄女性的妊娠问题提供解决方案,供广大同仁参详。

RhD阴性女性妊娠期意外抗体筛选的回顾性研究

目的分析RhD阴性女性妊娠期的意外抗体筛选情况。方法利用盐水介质法、聚凝胺法和抗人球蛋白法对376例Rh阴性妊娠期女性进行了意外抗体筛查和抗体效价的测定，并对结果进行回顾性分析。结果33例检出意外抗体，检出率为88％（33／376）。检出抗体为抗D24例（72_7％），抗D＋C2例（6．1％），抗E2例（61％），抗Fyb1例（3．0％），抗M1例（3．O％）和抗P11例（3．0％），2例未能鉴定出抗体特性。376例Rh阴性受检者中78例筛查2次以上，其中10例第1次筛查阳性而在随后定期检测抗体滴度呈现变化．包括8例呈现上升趋势和2例下降趋势；4例保持不变；3例第1次筛查阴性而在随后的定期检测呈阳性。61例第1次筛查阴性而在随后的检测中未发现意外抗体。结论RhD阴性妊娠期女性中存在一定比例的意外抗体。定期筛查抗体有助于指导临床及时采用干预措施。

青少年女性妊娠误诊分析

青少年机体结构和机能较儿童时期发生了巨大变化,一系列形态及心理和行为的改变易引起骚扰和波动。性是发育的必然产物,对性的神秘和好奇,对性知识获得途径的缺乏,导致近几年来未婚先孕者增多,有些甚至合并了严重的妊娠并发症,就诊时不提供真实病史,造成了误诊误治,甚至危及生命。

UGT1A1基因多态性对宝安地区女性妊娠期甲状腺功能减退的临床价值

目的探究尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1(UGT1A1)基因多态性对宝安地区女性妊娠期甲状腺功能减退的临床价值。方法以2021年1月至2022年2月就诊于深圳市宝安区石岩人民医院妊娠期甲状腺功能减退的女性100例为观察组,同时选取同期产检甲状腺功能正常的健康女性100例为对照组。取所有研究对象的空腹静脉血,进行RNA提取和测序,给予观察组左甲状腺素片常规治疗4周后,检测血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平。采用χ^(2)检验、配对t检验或F检验。结果观察组中UGT1A1*6野生型73例,杂合突变(G/A)型23例,纯合突变(A/A)型4例,UGT1A1*28野生型70例,G/A型27例,A/A型3例;对照组中UGT1A1*6野生型69例,G/A型26例,A/A型5例,UGT1A1*28野生型72例,G/A型26例,A/A型2例;UGT1A1*6和UGT1A1*28基因多态性在观察组和对照组中差异均无统计学意义(均P>0.05)。妊娠期甲状腺功能减退患者治疗前,不同UGT1A1*6和UGT1A1*28基因型患者的TSH和TPOAb水平差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,UGT1A1*6和UGT1A1*28野生型患者的TSH和TPOAb水平最高,UGT1A1*6 G/A型患者次之,UGT1A1*6 A/A型患者的TSH水平最低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论妊娠期甲状腺功能减退女性的UGT1A1基因多态性与健康妊娠女性类似,UGT1A1*6和UGT1A1*28纯合突变型妊娠期甲状腺功能减退患者临床治疗后TSH和TPOAb水平显著降低,临床上应考虑结合UGT1A1基因型给予适合剂量的药物治疗。

基于积极心理学构建妊娠期女性团体心理辅导方案

目的:构建基于积极心理学的妊娠期女性团体心理辅导方案,为保障妊娠期女性心理健康措施制定提供参考。方法:以积极心理学理论为指导,结合文献检索和半结构式访谈结果,拟定基于积极心理学的妊娠期女性团体心理辅导方案初稿。于2021年8月—12月选取15名专家进行2轮德尔菲专家函询,制定基于积极心理学的妊娠期女性团体心理辅导方案。结果:2轮专家函询问卷回收率均为100%;专家权威系数为0.840;第1轮专家函询一级条目、二级条目、三级条目重要性的肯德尔和谐系数分别为0.215,0.546,0.262,第2轮专家函询一级条目、二级条目、三级条目重要性的肯德尔和谐系数分别为0.232,0.562,0.617(P<0.01)。最终形成的基于积极心理学的妊娠期女性团体心理辅导方案包括3个一级条目、13个二级条目、44个三级条目。结论:基于积极心理学的妊娠期女性团体心理辅导方案构建过程科学,内容具有必要性和可行性,可以为制定保障妊娠期女性心理健康的管理和干预措施提供依据和参考。

妊娠期女性铁蛋白与甲状腺激素水平的相关性研究

目的探究妊娠期女性铁蛋白与甲状腺激素水平之间的相关性。方法选取2021年1—12月齐齐哈尔医学院附属第一医院产检的妊娠期女性300例,分为孕早期组(≤12周末)(n=100)、孕中期组(13~27周末)(n=100)、妊娠晚期组(28~40周末)(n=100),并选取同时间段来本院体检的健康的非孕期女性100例作为对照组。对比四组的血清游离三碘甲腺原氨酸(Free Triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free Thyroxine,FT4)、促甲状腺激素(Thyroid Stimulating Hormone,TSH)和铁蛋白水平。分析妊娠期女性铁蛋白与与甲状腺激素水平之间的相关性。结果孕早期血清TSH、铁蛋白水平均低于正常对照组;妊娠中、晚期血清FT3、FT4、铁蛋白水平降低,差异有统计学意义(P均<0.05)。随着孕周的增长,TSH水平均呈上升趋势,铁蛋白水平呈降低趋势,妊娠早、晚期比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。Pearson相关分析结果显示,妊娠晚期组的铁蛋白与FT3、FT4血清甲状腺激素水平存在相关性(P均<0.05),而其他妊娠组及正常对照组与血清甲状腺激素水平无相关性(P均>0.05)。结论随着孕期增加,孕晚期的妊娠期妇女的铁蛋白与FT3、FT4甲状腺激素水平之间存在正相关性,其提示临床密切关注妊娠期孕妇的甲状腺功能异常情况以及铁蛋白水平的变化趋势,以此早期予以患者治疗措施,降低不良妊娠结局发生率。

妊娠期女性不可忽视的外科疾病

在妊娠期的40周时间里,新生命在妈妈的身体内从新生到成熟,这是一个既艰辛而又充满喜悦的过程。顺利度过10个月的妊娠期是每个家庭的美好期待,宝妈们也得到了全家的关爱和保护,但这个过程并非一帆风顺,可能出现各种问题,其中约有2%的妊娠期女性会受到外科疾病的困扰。

妊娠早期女性甲状腺功能检测的临床价值分析

探究对于处于妊娠早期的孕妇进行甲状腺功能检测的临床价值和意义。方法 在我们医院进行的研究中,我们选择了在2019年1月至2023年11月期间接受孕检的早期妊娠女性中的812例作为研究对象。该812例均行甲状腺功能三项检测。其中,有200例提示检测结果有异常,后续均予以左甲状腺素片口服治疗,服药后复查甲状腺功能正常。另外筛选200例首次保健服务中甲状腺功能检测正常。我们对比观察了这两组孕妇的血清甲状腺功能指标、干预效果、妊娠结局以及生活质量水平的差异。结果 观察组孕妇在多个指标上表现出显著优势,其中游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)(11.31±0.38)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺刺激素(TSH)(2.24±0.18)明显高于对照组;观察组孕妇对医院工作的满意度(186/200)明显高于对照组(163/200),同时不良事件发生率(3/200)和医患纠纷发生率(1/200)明显低于对照组(分别为14/200和8/200);观察组孕妇的妊娠结局,包括低体质量儿(3/200)、流产(2/200)、先兆子痫(0/200)以及早产(2/200),均远低于对照组(分别为12/200、16/200、4/200、11/200);最后,观察组孕妇在心理职能(93.47±2.53)、社会职能(91.35±2.08)、认知功能(90.87±2.16)以及角色功能(92.58±2.39)方面均明显差异于对照组,这些差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对妊娠早期女性进行甲状腺功能检测有利于及时发现甲状腺功能异常,及时干预,改善甲状腺功能指标,降低孕产期不良事件发生,促进母婴健康。

北京地区妊娠期女性TORCH感染情况回顾和分析

目的分析近年来我院就诊的妊娠期女性TORCH感染情况,为本地区优生优育工作提供参考。方法选取2016年至2020年来我院就诊的4014例妊娠期女性为研究对象。采集患者血清,利用酶联免疫反应实验检测血清中TORCH各病原体抗体IgG和IgM的阳性情况,并对数据进行处理和分析。结果妊娠期女性的TORCH检测率随孕周增加而增加。TOX、RV和HSV-1的感染在不同年龄的妊娠女性中存在差异。各孕期IgG的阳性率由高到低均为CMV、RV、HSV-1、HSV-2、TOX,孕早期和孕中期IgM的阳性率由高到低为HSV-1、HSV-2、CMV、RV、TOX,孕晚期RV IgM阳性率高于CMV。TORCH的合并感染以双重感染居多,其中IgG阳性的合并感染以RV、CMV、HSV-1为主,IgM阳性的合并感染以HSV-1和HSV-2为主。相较于RV、CMV和HSV-1,妊娠期女性对TOX和HSV-2的整体免疫基础较弱,且4种感染模式在不同孕期存在较显著的差异(P<0.001)。妊娠女性的整体和各孕期的感染模式分析中,IgG+/IgM+感染模式HSV-1阳性率最高,IgG-/IgM+感染模式HSV-2阳性率最高。本地区季节变换对妊娠期女性TORCH的感染无影响。结论本地区妊娠期女性应着重注意对HSV感染的预防,避免复发和再次感染。

妊娠女性子宫颈病变诊断和管理

随着国家生育政策的放开、人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的问世和两癌筛查的普及,妊娠期女性子宫颈病变的诊断和管理成了新的研究热点,有效管理妊娠期HPV感染及子宫颈病变的孕妇,对提高围产期妊娠质量和优生优育水平具有重要的临床意义。在妊娠期明确子宫颈病变的诊断,规范化子宫颈病变的处理,是保证每一个孕产妇顺利分娩和达到最佳母婴结局的重要任务。

基于Kano-FBS模型的妊娠期女性鞋履设计研究

针对妊娠期女性穿鞋适脚性差、舒适性低等问题,开发设计一款符合妊娠期女性生理特性的鞋履。从妊娠期女性生理变化特性出发,运用文献研究法和深度访谈法提取妊娠期女性足部形变的特征及穿鞋需求信息;采用Kano模型并结合Better-Worse系数和敏感度计算分析法,对需求进行属性归类及优先度界定;并以FBS模型为框架,对关键性需求进行功能-行为-结构映射,得到妊娠期女性鞋履设计方案。基于Kano-FBS模型的妊娠期女性鞋履设计解决了女性妊娠期间因足部产生形态变化而造成的穿鞋舒适性低、普通鞋身适脚性差等问题,对鞋履产品开发设计具有参考意义。

超声心动图评价妊娠女性左心房容积及功能的研究进展

正常妊娠及妊娠合并症会引发生理、病理上的心脏结构及功能的改变。左房在调节左心室舒张功能中扮演重要角色且解剖上壁薄更早出现结构和功能的变化。因此,及时对其评价非常重要。超声心动图无电离辐射、安全性高,是临床孕产妇心功能检查的首选手段。本文对超声心动图技术在评估妊娠女性左心房容积和功能中的研究进展进行综述。

甘肃省2013-2019年20~49岁计划妊娠女性体质指数变化趋势分析

目的:分析甘肃省计划妊娠女性2013-2019年体质指数(BMI)分布特征及其变化趋势。方法:数据来源于“国家免费孕前优生健康检查项目”,研究对象为1006171名甘肃省2013-2019年20~49岁计划妊娠女性。使用粗的和年龄标化的BMI值与低体重、超重和肥胖率,计算各年度分布特征,使用简单线性回归模型、广义线性回归模型或logistics回归模型获得年均增长速度,并比较年度增长速度在不同特征人群中的差异。结果:年龄标化BMI由2013年的21.39kg/m^(2)(95%CI 21.36~21.42)上升到2019年的21.91kg/m^(2)(95%CI 21.89~21.93),P趋势<0.001。多因素调整的年均增加量为0.09 kg/m^(2)(95%CI 0.09~0.09);肥胖标化率从1.86%(95%CI 1.66~2.08)增长至3.25%(95%CI 3.10~3.41),多因素调整的肥胖率年均增长为14.32%(95%CI 13.37~15.27)。同时,河西地区BMI水平和肥胖率增长速度整体高于东南地区,20~25岁、文化程度为高中及以上、工人、人均GDP>7万地区的参检人群BMI和肥胖率增速较快。结论:甘肃省计划妊娠女性BMI水平和肥胖率呈上升趋势。公共卫生决策部门应加强对孕前肥胖流行问题的认识,从孕前开始实施合理有效的肥胖干预策略。

大鹏社区妊娠期女性维生素D营养现状调查

目的调查大鹏社区妊娠期女性维生素D营养现状。方法回顾性分析2019年6月至2020年9月于大鹏新区妇幼保健院进行产检的180名妊娠期女性的临床资料,其中早、中、晚期各60名。所有妊娠期女性均进行血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平检测,分析所有妊娠期女性的维生素D水平,比较不同孕期、不同年龄妊娠期女性血清25-(OH)D水平及维生素D营养状况,分析妊娠期女性维生素D水平与围产期结局和妊娠期并发症的关系。结果180名妊娠期女性血清25-(OH)D水平为(24.84±12.74)μg/L,其中维生素D缺乏60名(33.33%),维生素D不足98名(54.44%),维生素D均衡22名(12.22%)。不同孕期妊娠期女性25-(OH)D水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且随着孕期延长,血清25-(OH)D水平逐渐下降(P<0.05);孕晚期妊娠期女性维生素D缺乏的检出率(48.33%)高于孕中期和孕早期(30.00%、21.67%),差异有统计学意义(P<0.05);孕中期与孕早期女性维生素D缺乏率比较差异无统计学意义;不同孕期妊娠期女性维生素D不足、均衡率比较差异无统计学意义。22~30岁妊娠期女性血清25-(OH)D水平高于31~38岁妊娠期女性,差异有统计学意义(P<0.05);31~38岁妊娠期女性维生素D营养均衡率低于22~30岁妊娠期女性,差异有统计学意义(P<0.05);31~38岁与22~30岁妊娠期女性维生素D营养缺乏、不足率比较差异无统计学意义。不同维生素D水平妊娠期女性妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、流产、贫血发生率比较差异无统计学意义;维生素D缺乏和维生素D不足妊娠期女性剖宫产、胎儿窘迫发生率均高于维生素D均衡妊娠期女性,差异有统计学意义(P<0.05);维生素D缺乏与维生素D不足妊娠期女性剖宫产、胎儿窘迫发生率比较差异无统计学意义。结论大鹏社区妊娠期女性维生素D缺乏现象较为常见,随着孕期进展维生素D水平逐渐降低,维生素D缺乏检出率升高,维生素D缺乏妊娠期女性出现不良妊娠结局的可能性更高。

妊娠期女性白带常规检测结果分析

目的:探讨妊娠期妇女白带常规检测结果。方法:回顾性分析2021年1月~2021年12月到本院妇产科进行就诊的2784例受检妊娠期妇女的白带标本,用常规镜检法对白带的清洁度、细菌性阴道病(BV)、滴虫和霉菌进行检测分析。结果:2784例受检者中,共检测出阴道感染者有368例(13.22%),其中单一感染者有330例(11.85%),混合感染者有38例(1.37%);检测出清洁度II度者1319例(47.38%),III度者962例(34.55%),IV度者503例(18.07%)。阴道清洁度II度的检出率最高,III度次之,IV度最低,差异具有统计学意义(P 40岁组感染率17.24% (35/203)高于21~30岁组12.90% (138/1070)和31~40岁组12.91% (195/1511)。结论:白带常规检查为孕妇阴道感染情况提供临床诊断依据,以对患者进行及时有效地治疗,可降低不良妊娠结局的发生。

妊娠期女性甲状腺功能检测的相关研究进展

正常甲状腺功能有利于维持女性生殖系统稳定,而甲状腺异常对于妊娠期女性有一定的危害,会造成不良母婴结局。甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺疾病等都是比较常见的症状,这些症状都会扰乱孕妇的正常卵巢功能,对孕妇的怀孕结果有很大的影响。孕妇要想怀孕,首先要做好甲状腺功能的检测,然后再做好预防和治疗,使孕妇的甲状腺功能保持在正常的水平。现就有关妊娠妇女甲状腺功能测定的最新进展进行回顾。

新疆某三甲医院妊娠期甲状腺激素水平参考范围的验证及差异性分析

目的建立本单位检测系统妊娠期甲状腺激素水平参考范围,比较不同年龄阶段孕早、中、晚期女性甲状腺激素水平,为妊娠期健康监护提供理论依据。方法回顾性分析2019年6月-2021年6月本院正常妊娠期女性的甲状腺激素水平,比较不同孕期、不同年龄阶段女性甲状腺激素水平。结果孕早、中、晚期的FT3参考范围为4.45(3.38-5.67)pmol/L、4.08(3.26-5.308)pmol/L、3.94(3.242-5.012)pmol/L;孕早、中、晚期的FT4参考范围为15.46(12.494-20.815)pmol/L、13.66(12.071-18.842)pmol/L、13.27(12.062-16.541)pmol/L;孕早、中、晚期的TSH参考范围为2.14(0.485-3.971)mIU/L、2.11(0.523-3.941)mIU/L和2.12(0.611-3.961)mIU/L;全阶段孕期TPOAb参考范围为2.46(5.562-30.182)IU/Ml。结论不同孕期女性的FT3、FT4、TSH水平具有显著性差异(P<0.05),TPO水平无显著性差异(P>0.05),不同孕期女性的FT4水平分别在四组年龄分组中(≤25岁、>25岁-30岁、>30岁-35岁、>35岁)均具有显著性差异(P<0.05)。