王素美“防治并行,内外协同”治疗女性更年期潮热汗出经验总结

王素美认为更年期潮热汗出的病机以阴精亏损为本,气滞血瘀为标,标本相因而致热郁汗出。其对此病从肾、肝、脾、心论治,依据四脏之间相互影响的回环关系,以左归丸为基础自拟经验方更年饮,以滋肾宁心、疏肝健脾、平调四脏“防治并行”,并合耳穴压丸“内外协同”治疗。

关注女性更年期

近期,女性内分泌门诊经常接诊40~65岁的女性患者,他们有的口干多饮,有的潮热出汗、失眠、爱生气、浑身酸痛,到医院各个门诊就诊,一系列的指标都大致正常,经过多个专业科室就诊无果,来到女性内分泌就诊。经过仔细问询这些患者的病史,发现他们往往都出现了月经紊乱或者绝经的情况。绝经的本质是卵巢功能衰竭,雌激素波动性下降及缺乏导致出现了女性绝经相关的一系列症状。

加味甘麦大枣汤治疗女性更年期抑郁症的效果及对心理状况的影响

目的探究加味甘麦大枣汤治疗女性更年期抑郁症效果及对心理状况的影响,为临床提供参考。方法选取河北省沧州中西医结合医院2020年5月至2022年3月接收的86例女性更年期抑郁症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,均43例。观察组患者采用加味甘麦大枣汤治疗,对照组患者采用常规西药(氟哌噻吨美利曲辛片)治疗,比较两组患者疗效。结果治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论加味甘麦大枣汤治女性更年期抑郁症疗效果显著,能改善患者心理状况,值得临床应用。

经方黄连阿胶汤加味治疗女性更年期综合征睡眠障碍的临床观察

目的:探究经方黄连阿胶汤加味治疗女性更年期综合征的疗效及安全性。方法:选取2020年1月—2022年1月我院收治的80例更年期综合征患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,各40例。对照组采取阿普唑仑片治疗,观察组应用经方黄连阿胶汤加味治疗。对比两组临床疗效及血清指标。结果:两组临床症状表现均得到改善,与对照组比较,观察组KMI分数、潮热出汗、卵泡刺激素水平较低,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组临床疗效高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);对照组血清E2低于观察组,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:面对女性更年期综合征采取经方黄连阿胶汤加味治疗,可改善临床疗效,降低不良反应发生率,增强用药后的安全性,值得推广。

芬吗通治疗女性更年期综合征疗效分析

目的探讨芬吗通治疗女性更年期综合征的临床效果。方法110例女性更年期综合征患者按随机数字表法分为观察组与对照组各55例,对照组给予戊酸雌二醇治疗,观察组给予芬吗通治疗。观察2组患者治疗前后血清性激素水平、血脂水平、Kupperman评分变化情况及临床疗效、不良反应发生率。结果治疗后,观察组疗效率明显高于对照组(96.36%VS 78.18%)(P<0.05);LH、FSH水平明显低于对照组(P<0.05),E 2水平明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,2组患者治疗后血脂水平均明显改善(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05);2组患者Kupperman评分均明显降低(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论芬吗通治疗女性更年期综合征较戊酸雌二醇疗效更好,可有效改善患者血清性激素水平和血脂水平,不良反应少。

矿泉浴结合有氧训练在女性更年期综合征疗养员康复疗养中的作用

目的探析矿泉浴结合有氧训练在女性更年期综合征疗养员康复疗养中的作用效果。方法研究对象为战略支援部队兴城特勤疗养中心门诊部妇产科在2021年1月至2022年12月收治的74例女性更年期综合征疗养员,按照随机数字表将其分为两组,常规组(37例,常规治疗)、联合组(37例,常规治疗基础上予以矿泉浴结合有氧训练),对比两组患者激素水平、治疗总有效率以及血脂水平。结果干预前两组患者激素水平对比差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组患者雌二醇(E2)、卵泡雌激素(FSH)、5-羟色胺(5-HT)、孕酮(P)水平较之前均有改善,联合组E2(33.24±3.12)pg/mL、5-HT(1.63±0.25)ng/mL、P(1.43±0.31)ng/L显著高于常规组(P<0.05),联合组FSH(33.08±3.19)mIU/mL水平明显低于常规组(P<0.05);联合组疗效优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);血脂水平在干预前组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);经过各项措施干预,两组患者血脂水平均得到显著调节,相较于常规组,联合组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显低于常规组(P<0.05)。结论矿泉浴结合有氧训练应用于女性更年期综合征疗养员,有助于调节患者激素水平,改善血脂,促进患者病情康复。

逍遥散合甘麦大枣汤二至丸加减治疗女性更年期脏躁型失眠疗效及对睡眠质量的影响

目的研究女性更年期脏躁型失眠症使用逍遥散合甘麦大枣汤二至丸加减治疗的效果。方法选择广昌县中医院2016年1月-2020年12月间收治的60例更年期脏躁型失眠患者为研究对象,随机均分为研究组、对照组,各30例。对照组患者使用逍遥散加减治疗,研究组患者行逍遥散合甘麦大枣汤二至丸加减治疗,对比2组患者治疗效果、睡眠质量评分、生活质量、不良反应发生情况。结果相较于对照组,研究组患者治疗后睡眠质量评分明显降低,生活质量评分明显升高,总有效率明显更高(P<0.05),2组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论对女性更年期脏躁型失眠患者使用甘麦大枣汤二至丸联合逍遥散加减治疗,能够有效改善失眠症状,具有良好的治疗效果,值得临床借鉴。

氟哌噻吨美利曲辛片联合艾司唑仑片治疗女性更年期焦虑抑郁的效果及对更年期kupperman评分的影响

目的:评价氟哌噻吨美利曲辛片联合艾司唑仑片治疗女性更年期焦虑抑郁的效果及对患者更年期kupperman评分的影响。方法:选取2021年6月至2022年6月期间于麻城市人民医院接受治疗的女性更年期焦虑抑郁患者100例作为研究对象,根据用药方式的差异将其分为氟哌噻吨美利曲辛片单用的对照组(50例)与氟哌噻吨美利曲辛片与艾司唑仑片联合用药的研究组(50例)。对比两组治疗前后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、更年期kupperman评分及治疗期间的不良反应发生率。结果:两组治疗前的SAS评分、SDS评分对比,P>0.05。两组治疗后的SAS评分、SDS评分均较治疗前低,且研究组均低于对照组,P<0.05。两组治疗前的更年期kupperman评分对比,P>0.05。两组治疗后的更年期kupperman评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,P<0.05。两组治疗期间的不良反应发生率对比,对照组为22.00%,显著高于研究组的4.00%,P<0.05。结论:将氟哌噻吨美利曲辛片联合艾司唑仑片应用于女性更年期焦虑抑郁治疗中的效果较为理想,可缓解患者的焦虑抑郁症状,改善其更年期kupperman评分,且安全性较高。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗女性更年期综合征的效果及对临床症状、E_(2)、LH、FSH水平的影响

目的 分析雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗女性更年期综合征的临床效果。方法 选择2020年8月至2022年1月收治的64例女性更年期综合征患者作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各32例。对照组给予戊酸雌二醇片治疗,试验组在对照组基础上加用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗。比较两组的治疗效果。结果 试验组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、泌乳素(PRL)水平高于对照组,睾酮(T)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组的全血低切黏度(LBV)、红细胞聚集指数(EAI)、红细胞比容(HCT)及临床症状评分低于对照组,子宫内膜厚度、卵巢体积大于对照组(P<0.05)。两组治疗期间的不良反应总发生率无明显差异(P>0.05)。结论 雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装治疗女性更年期综合征可取得安全、高效的理想效果。

女性更年期综合征采用坤泰胶囊结合黄体酮治疗对Kupperma与MRS评分的干预效果

目的分析女性更年期综合征采用坤泰胶囊结合黄体酮治疗对Kupperma与更年期生活质量评分量表(MRS)评分的干预效果。方法选取200例女性更年期综合征患者,根据随机数字表法分为常规组(100例,采用常规黄体酮治疗)与研究组(100例,采用坤泰胶囊结合黄体酮治疗)。比较两组综合疗效与安全性。结果研究组患者的治疗总有效率98.00%显著高于常规组的90.00%(P<0.05)。两组患者治疗前的Kupperma、MRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者Kupperma、MRS评分均显著低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗期间的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论女性更年期综合征采用坤泰胶囊结合黄体酮治疗,可取得理想疗效。

滋肾宁心汤治疗女性更年期综合征的临床效果

目的 观察滋肾宁心汤治疗女性更年期综合征的临床效果。方法 选取吉林市中医院妇科就诊的86例女性更年期综合征患者,按照就诊时间分组,每组43例。对照组口服坤泰胶囊治疗,研究组给予滋肾宁心汤治疗。比较治疗前后两组性激素指标及各项中医证候积分变化情况。结果 治疗后,两组促黄体生成素、雌二醇、卵泡刺激素均得到改善,研究组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组心悸、月经紊乱、烘热、腰膝酸软、心烦少寐、头晕耳鸣积分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论 滋肾宁心汤治疗女性更年期综合征,能有效改善性激素水平与临床症状,应用价值显著。

杨德钱应用柴胡疏肝散合酸枣仁汤治疗女性更年期心悸经验

心悸是指患者自觉心中急剧跳动,惊慌不安,甚则不能自主的一种病症。更年期心悸指的是女性由中年向老年期过渡阶段,阴阳平衡失调,尤其是肾阴肾阳虚损,气血运行失常,脏腑功能紊乱所致的以心悸为主的病症[1]。由于女性特殊的生理及心理结构,更年期女性心血管疾病的发病率明显提高,而更年期心血管疾病最主要症状为心悸[2]。杨德钱从事临床工作40余年,治疗更年期女性心血管内疾病临床经验丰富,现其治案介绍如下。

香芍颗粒联合氢溴酸西酞普兰治疗女性更年期抑郁的疗效观察

目的:探究香芍颗粒联合氢溴酸西酞普兰治疗女性更年期抑郁的效果。方法:选取2021年5月-2022年2月于赣州市第三人民医院就诊的80例女性更年期抑郁症患者,按随机数字表法分为2组,各40例。对照组采用氢溴酸西酞普兰治疗,观察组在对照组基础上加用香芍颗粒治疗。比较2组患者干预后第8周的疗效,干预前及干预后第2周、第4周、第8周的汉密顿抑郁量表(HAMD)评分,汉密顿焦虑量表(HAMA)评分及患者治疗期间的不良反应发生率。结果:观察组总有效率比对照组高(P<0.05)。干预后第2周、第4周、第8周,2组HAMD评分、HAMA评分均低于干预前,且HAMD评分、HAMA评分随时间延长逐渐降低,观察组低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:香芍颗粒联合氢溴酸西酞普兰可有效减轻女性更年期抑郁患者的焦虑、抑郁情绪,提高治疗效果,且不增加不良反应,安全性较好。

芬吗通调节女性更年期综合征患者的内分泌水平及临床效果研究

目的:研究芬吗通对女性更年期综合征患者的临床疗效。方法:选择本院在2018年1月至2020年1月收治的80例女性更年期综合征患者作为本次研究的对象,分成对照组和观察组,各组均由40例患者组成,两组患者采用不同方法进行治疗后,比较两组患者的临床治疗总有效率;不良反应发生概率;治疗前后的临床症状评分(潮热出汗、感觉异常、肢体麻木、头痛、乏力、心悸)。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为90.0%(36/40),对照组患者的临床治疗总有效率为70.0%(28/40)(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为5.0%(2/40),对照组患者的不良反应发生率为7.5%(3/40)(P>0.05);治疗前,两组患者的潮热出汗、感觉异常、肢体麻木、头痛、乏力、心悸评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组患者的潮热出汗、感觉异常、肢体麻木、头痛、乏力、心悸评分均低于对照组患者且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:女性更年期综合征患者通过芬吗通进行治疗,可以使患者的内分泌水平显著改善,提升其临床疗效,安全性高,值得应用。

逍遥散加减治疗女性更年期失眠的效果观察

目的:探究逍遥散加减治疗女性更年期失眠的效果。方法:选取2022年01月~2023年03月在我院进行治疗的30例女性更年期失眠患者,随机分组为对照组和观察组,每组15例患者,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,进行逍遥散加减治疗,对比两组治疗后的睡眠质量、心理状态以及生活质量。结果:治疗后,观察组的睡眠质量明显优于对照组,心理状态明显好于对照组,生活质量明显强于对照组,差异均显著(P<0.05),有统计学意义。结论:逍遥散加减治疗女性更年期失眠有显著效果,能够有效地改善患者的睡眠质量和心理状态,提高生活质量,值得临床推广应用。

同伴式健康教育在女性更年期血液透析中的应用效果

目的探讨同伴式健康教育在女性更年期血液透析中的应用效果。方法选取2021年5月至2022年5月在潍坊内分泌与代谢病医院接受血液透析治疗的80例更年期女性患者,采取随机数字表法分为常规组(40例,常规护理干预)及研究组(40例,在常规护理的基础上加用同伴式健康教育干预),比较两组护理效果。结果干预后研究组回避、屈服评分低于常规组,面对评分高于常规组(P<0.05);干预后研究组并发症防治、疾病知识评分高于常规组(P<0.05)。结论同伴式健康教育在女性更年期血液透析中的应用效果较好,能够提高应对能力、健康知识掌握程度。

雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片对女性更年期综合征患者的内分泌水平及临床症状改善效果

目的分析雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗女性更年期综合征患者的效果。方法选取100例女性更年期综合征患者作为研究对象,依照治疗方案将其分为研究组与对照组,每组患者50例。研究组予以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗,对照组予以基础治疗。分析两组患者的治疗效果、Kupperman评分、内分泌水平。结果研究组患者的治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组患者的80.00%(P<0.05)。研究组患者治疗后的卵泡刺激素(FSH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)水平显著优于对照组(P<0.05)。研究组治疗后的Kupperman评分低于对照组(P<0.05)。结论采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片治疗女性更年期综合征的效果明显,能够有效改善患者的内分泌水平,提高免疫功能,减少不良反应发生,值得临床广泛使用。

虚燥更平颗粒对女性更年期高血压血压变异性的影响

目的:运用虚燥更平颗粒治疗女性更年期高血压病,观察对血压变异性的影响,并观察临床疗效,从而为中医治疗女性更年期高血压证型提供临床依据。方法:将62例女性更年期高血压病阴虚内燥证患者按1∶1随机分成治疗组和对照组,分别于治疗前后进行24h动态血压监测(ABPM)、生活质量评分及临床疗效评定,分析两组患者治疗前后的血压变异和生活质量等的改善情况。结果:(1)治疗组治疗后平均收缩压、舒张压均明显下降(P<0.05),与对照组相比,治疗组24h平均收缩压、白昼平均舒张压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压下降更为显著(P<0.01);(2)治疗组在治疗前后其血压变异性有差异,治疗后其血压变异性明显小于治疗前(P<0.05),治疗组治疗后全天血压变异明显低于对照组。治疗组白昼收缩压变异性、白昼舒张压变异、夜间收缩压变异、夜间舒张压变异明显小于对照组,其差异性更加显著(P<0.01),而对照组治疗前后除24h舒张压变异有差异外,其他时间血压变异无明显差异性(P>0.05);(3)两组临床疗效比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.01);(4)治疗组与对照组比较生活质量明显改善(P<0.01)。结论:虚燥更平颗粒治疗女性更年期高血压病可显著减小其血压变异性,并能改善其临床症状,提高女性更年期高血压患者的生活质量。

女性更年期高血压病中医证型与性激素水平相关性研究

目的:通过检测性激素在女性更年期高血压病不同证型中的差异性,以期为女性更年期高血压病患者中医辨证分型提供客观化研究依据。方法:对210例女性更年期高血压病患者进行中医辨证分型,分为心脾两虚、肝郁痰结、阴虚内燥、阴阳两虚4个证型,以30例血压正常的更年期女性作为对照组,检测不同中医证型组及对照组血清性激素水平,做统计分析比较。结果:女性更年期高血压病4个中医证型组的血清雌二醇(E2)水平均低于对照组,孕酮(P)及促卵泡激素(FSH)水平高于对照组,阴虚内燥证组的E2、E2/T水平低于其余各证型组及对照组,E2/P水平低于心脾两虚组,4个证型组的FSH水平按阴虚内燥>肝郁痰结>心脾两虚>阴阳两虚组的趋势递减。进一步亚组分析女性更年期高血压病2级患者的血清雌二醇、E2/P、E2/T水平低于更年期高血压病1级组,FSH水平较高血压1级组升高,高血压病1级及2级中阴虚内燥组的E2水平、E2/T水平均显著低于其他3证型组。结论:性激素紊乱在女性更年期高血压病起到一定的作用,随着更年期高血压病的分级水平升高,体内的性激素紊乱情况加重。E2、E2/T水平在女性更年期高血压阴虚内燥证中的变化显著,可以作为阴虚内燥证的客观化指标,而FSH水平在四组中医证型中水平不同,可以作为区分4个证型的特征性指标。