加味甘麦大枣汤治疗女性更年期抑郁症的效果及对心理状况的影响

目的探究加味甘麦大枣汤治疗女性更年期抑郁症效果及对心理状况的影响,为临床提供参考。方法选取河北省沧州中西医结合医院2020年5月至2022年3月接收的86例女性更年期抑郁症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,均43例。观察组患者采用加味甘麦大枣汤治疗,对照组患者采用常规西药(氟哌噻吨美利曲辛片)治疗,比较两组患者疗效。结果治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论加味甘麦大枣汤治女性更年期抑郁症疗效果显著,能改善患者心理状况,值得临床应用。

针灸治疗女性更年期抑郁症研究进展

本文通过电子检索中国知网期刊数据库研究文献,对近10年来国内应用针灸治疗女性更年期抑郁症进行分类及整理,对存在的问题进行了分析。研究结果表明,女性更年期抑郁症多以肾虚肝郁为主,针灸对女性更年期抑郁症有一定疗效,但其多以针刺观察临床疗效为主,缺乏对其机制的研究;临床治疗方案多样,但操作方法及疗效判定缺乏统一的标准,难以进行相互之间的比较。今后应从临床疗效判定标准、针刺治疗标准化等方面加强对针灸治疗女性更年期抑郁症的研究。

艾司西酞普兰治疗女性更年期抑郁症对照研究

目的：探讨艾司西酞普兰治疗女性更年期抑郁症患者的疗效和安全性。方法将45例女性更年期抑郁症患者按就诊顺序分为两组，研究组22例，口服艾司西酞普兰治疗，对照组23例，予以常规对症治疗，观察8周。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁症状，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组患者汉密顿抑郁量表评分呈持续性下降，研究组治疗各时点均较对照组下降更显著（P＜0．05）；治疗8周末研究组总有效率为68．2％，对照组为34．8％，研究组显著高于对照组（χ2＝6．14，P ＜0．05）。两组不良反应均较轻微，发生率比较差异无显著性（P＞0．05）。结论艾司西酞普兰治疗女性更年期抑郁症起效快，疗效显著，安全性高，显著优于常规对症治疗，值得临床推广应用。

益肾法治疗女性更年期抑郁症的神经生物学机制探析

女性更年期抑郁症(FCD)是一种发病率高、危害大,尚无理想治疗药物的更年期女性常见疾病。"海马神经元再生障碍"被认为是抑郁症发病的主要机制,各种原因导致的海马神经元再生障碍都可能导致抑郁症发生。女性更年期体内雌激素水平的突然下降,雌激素的脑保护作用减弱,既直接影响海马神经元的抗应激损伤能力和新生功能,也可诱发下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴功能相对亢进,体内皮质酮水平上调,间接加重海马损伤。可见FCD的发生与更年期时雌激素水平下降相关的"海马神经元再生障碍"有着密切关联。而中医学认为FCD发病多为肾阴虚火旺,治疗以益肾滋阴为主。文章就"益肾"在FCD治疗中的现代科学机制进行了探讨,并提出"益肾"通过增强脑内雌激素效应而促进海马新生神经元再生、纠正HPA轴的亢进而治疗FCD的学术假说。

安神宁心胶囊治疗女性更年期抑郁症的疗效及其对神经、生殖内分泌水平的影响

目的:观察安神宁心胶囊治疗女性更年期抑郁症(female climacteric depression,FCD)的疗效及其对神经、生殖内分泌的影响。方法:将女性更年期抑郁症患者125例随机分为两组,对照组62例口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察组63例口服安神宁心胶囊,比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、改良Kupperman指数(KMI)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization Quality of life,WHOQOL-BREF)评分和血清5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)3种单胺类神经递质水平及雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)3种生殖相关激素水平,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组患者HAMD评分、改良Kupperman指数降低(P<0.05),WHOQOL-BREF评分升高(P<0.05);DA、NE、5-HT、E2水平升高(P<0.05),FSH和LH水平降低(P<0.05)。各指标改善观察组均优于对照组,总有效率观察组为85.7%,与对照组的85.5%比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:安神宁心胶囊治疗FCD与氟哌噻吨美利曲辛片疗效相当,其药理机制可能与改善神经、生殖内分泌水平有关。

帕罗西汀、逍遥散结合音乐疗法治疗女性更年期抑郁症的疗效分析

目的探讨多途径干预对于女性更年期抑郁症的疗效。方法将100例患者随机分为两组,每组各50例,治疗组采用中、西药配合音乐疗法,对照组单纯采用西药治疗,6周后进行疗效、睡眠改善情况、焦虑水平以及安全性比较。结果经过治疗后,治疗组有效率为94.00%,对照组为86.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组HAMA评分、PSQI评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),疗程结束后,治疗组的HAMA总分及精神性焦虑、躯体性焦虑得分下降程度均高于对照组(P<0.05),以及PSQI总分、睡眠质量、睡眠时间及睡眠效率改善程度较对照组具有统计学差异(P<0.05),而入睡时间及睡眠障碍则较之于对照组改善显著(P<0.01)。治疗组不良反应评分低于对照组(P<0.05)。结论西药结合中药辅以开郁音乐多途径治疗抑郁症,安全有效,适合临床推广。

帕罗西汀联合重复经颅磁刺激治疗女性更年期抑郁症的对照研究

目的探讨帕罗西汀联合重复经颅磁刺激(r TMS)对女性更年期抑郁症的疗效。方法采用随机数字表法将符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)抑郁症诊断标准的72例更年期女性患者分为研究组和对照组各36例,研究组采用帕罗西汀联合r TMS治疗,对照组单用帕罗西汀治疗,采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、流调用抑郁自评量表(CES-D)于治疗前及治疗后第2、4、6、8周评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组与对照组有效率分别为94.4%和75.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。从治疗第1周末开始,研究组HAMD-17、HAMA及CES-D评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均<0.01),从治疗第2周末开始,对照组HAMD-17、HAMA及CES-D评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。治疗后两组同期比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗结束时两组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合r TMS对女性更年期抑郁症疗效优于单用帕罗西汀,起效较快。

女性更年期抑郁症的联合治疗

目的:探讨女性更年期抑郁症的治疗效果。方法:将50例女性更年期抑郁症患者随机分为两个治疗组,其中单用三环类抗抑郁剂24例,抗抑郁剂+激素替代治疗26例,对治疗前后HAND、HAMD评分。结果:单用三环类抗抑郁剂治疗组有效率72.7%,治愈率27.3%;盐酸舍曲林+激素替代治疗组有效率95.8%,治愈率54%。结论:盐酸舍曲林+激素替代治疗女性更年期抑郁症疗效较好,尤其对于伴有中、重度抑郁情绪者。

预防性心理干预对更年期女性抑郁症的干预效果分析

目的:探究更年期抑郁症患者疾病干预中预防性心理干预对患者症状、心理和生活质量的影响。方法:选取68例更年期女性抑郁症患者作为研究对象。按照数字表法,随机将患者分为对照组(n=34)和观察组(n=34),观察组进行预防性心理干预,对照组进行常规护理干预,对比两组抑郁症状评分、心理状态评分和生活质量评分等。结果:干预后6个月观察组抑郁症状评分低于对照组(P<0.05);干预后6个月精力-活力评分明显高于干预前(P<0.05),其他各项评分低于干预前(P<0.05),观察组精力-活力评分明显高于对照组(P<0.05),紧张-焦虑、抑郁-沮丧、疲乏-迟钝评分明显低于对照组(P<0.05);干预后躯体功能、社会功能、物质生活状态和心理功能评分高于干预前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在更年期女性抑郁症患者疾病干预中利用预防性心理干预对于患者心理状况改善具有积极的作用,能够显著提升患者心理健康水平,安全性高,临床运用价值显著。

针刺治疗女性更年期抑郁症临床研究

目的:观察针药结合治疗女性更年期抑郁症的临床疗效。方法:将90例患者随机分为2组,药物组45例,采用口服尼尔雌醇片和盐酸氟西汀胶囊;针药组45例,在药物治疗的基础上应用针刺方法,选取百会、神门、太溪、合谷、太冲、五脏俞为主穴,治疗3个月采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价临床疗效,并观察两组不良反应。结果:针药组总有效率为95.96%,药物组为80.00%,两组比较差异有统计学意义(P>0.05);针药组在改善患者HAMD、TESS评分方面显著优于药物组(P<0.01)。结论:针药结合治疗女性更年期抑郁症疗效确切,副反应少,具有临床应用和推广价值。

乌灵胶囊联合逍遥丸治疗更年期抑郁症的疗效观察

目的探讨乌灵胶囊联合逍遥丸治疗女性更年期抑郁症的临床疗效。方法将60例女性更年期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组应用乌灵胶囊联合逍遥丸治疗,对照组应用黛力新片治疗。疗程均为6周。采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scaie,HAMD),药物副作用量表于治疗前及治疗后第2周,4周,6周末评定临床疗效及安全性。结果治疗组和对照组总有效率分别为76%,80%,两组之间疗效无显著差异。治疗组未见明显不良反应,对照组不良反应主要为过度镇静、疲乏、口干、一过性不安。结论乌灵胶囊联合逍遥丸治疗女性更年期抑郁症疗效可靠、安全。

草酸艾司西酞普兰与认知行为疗法对高原地区女性更年期抑郁症心理状态的影响

目的:分析草酸艾司西酞普兰与认知行为疗法对高原地区女性更年期抑郁症患者心理状态的影响。方法:收集2020年1月—2021年2月我院收治的72例女性更年期抑郁症患者作为观察对象,选用随机数字表法分为对照组和观察组各36例,对照组应用草酸艾司西酞普兰治疗,观察组应用草酸艾司西酞普兰联合认知行为疗法,比较两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、临床疗效总评量表(CGI-SI)评分、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分以及生活质量评分。结果:干预前,两组患者HAMA评分、HAMD评分、PANSS评分以及生活质量评分比较,未见明显差异(P> 0.05);干预后,和对照组比较,观察组HAMA评分、HAMD评分、PANSS评分较低,生活质量评分较高(P<0.05);治疗前,两组患者CGI-SI评分比较,未见明显差异,治疗2周、4周、8周后,观察组CGI-SI评分均低于对照组(P<0.05)。结论:高原地区女性更年期抑郁症治疗期间,应用草酸艾司西酞普兰联合认知行为疗法,不仅可以缓解临床症状,还能有效缓解患者负性情绪,提升其整体生活质量及幸福感,值得临床推广应用。

基于中医“治未病”理论的综合护理对女性更年期抑郁症的影响分析

分析基于中医“治未病”理论的综合护理对女性更年期抑郁症的影响。方法:随机分组,对照组实施常规护理,观察组以中医“治未病”理论为基础,实施综合护理。结果:观察组护理后SAS(23.21±1.26)分、SDS(22.15±1.36)分、SF-36(89.69±2.59)分、更年期知识知晓率98%、依从性96%、满意度96%。对照组护理后SAS(35.15±1.69)分、SDS(45.26±1.77)分、SF-36(70.40±3.19)分、更年期知识知晓率80%、依从性74%、满意度64%。两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:以中医“治未病”理论为基础,实施综合护理,有助于减轻更年期抑郁症女性抑郁症状,提高患者的更年期知识知晓率,使其能够依从护理,提高生活质量。

更年期抑郁症患者的激素水平及免疫状态的变化

目的观察女性更年期抑郁症患者的激素水平及免疫状态的变化。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的女性更年期抑郁症患者123例为试验组,选取同期育龄期且月经正常的患者122例为对照组。分别采集两组患者空腹肘静脉血并对激素水平（E2、LH、FSH）和免疫指标（NK、CD3＋、CD4＋、CD4/CD8）进行检测。比较两组患者的免疫指标和血清激素水平。结果试验组患者的免疫指标NK、CD3＋、CD4＋、CD4/CD8的检测值均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者E2水平的检测值低于对照组,LH和FSH的检测值高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论更年期抑郁症患者的激素水平紊乱且处于免疫状态,因此,有必要对其进行定期的检测和干预,为临床治疗提供参考。