Lancet:女性泌尿生殖道瘘修补术后留置导尿7天患者在瘘道修补的成功率以及术后近期并发症的发生概率上与留置导尿14天患者无显著差异

女性泌尿生殖道瘘是非洲及亚洲等多数发展中国家较为常见的疾病,外科行瘘修补术辅以术后留置导尿是广泛用于治疗泌尿生殖瘘的方法之一。文献报道修补术后留置导尿的时间为5～42d不等,从外科手术经验上分析,国内外泌尿外科医师通常采取14d作为术后留置导尿时间。选择14d的时间期限主要是考虑足够时间的排空尿液可能有利于膀胱或输尿管上皮自身增殖和修复。但是对于选择14d作为瘘修补术后留置导尿时间的治疗方法未得到循证医学的有力支持。

54年女性尿瘘病因的观察分析

目的 :比较近 2 3年与前 31年女性尿瘘病因变化情况。方法 :回顾性分析 1981年 1月至 2 0 0 3年 12月 2 3年间 5 2例尿瘘病因 ,与 195 0年至 1980年 31年间 2 0 8例尿瘘病因进行对比观察。结果 :女性尿瘘由前 31年间平均年收治6 7例下降至后 2 3年的平均年收治 2 3例。且病因比例由产科因素为主 ,渐渐转变为妇科手术因素为主。结论 :围生医学保健及妇科手术技术的提高是使女性尿瘘逐年下降的根本因素。

膀胱阴道瘘患者围手术期的护理体会

女性泌尿生殖道瘘大多为医源性损伤或外伤引起的一种严重并发症，临床上不多见。却是泌尿外科最棘手的手术之一。发病原因主要有四大类：①产科损伤．难产或产程过长，多见于发展中国家；②手术损伤，以妇科为主；③放射性损伤，多见于妇科或泌尿外科恶性肿瘤放射治疗后；④盆腔恶性肿瘤，侵犯膀胱和阴道。