原发性女性生殖器恶性黑色素瘤30例临床分析

目的 :分析了解原发于女性生殖器的恶性黑色素瘤的临床特点、治疗方法及预后影响因素。方法 :系统性回顾本院自 1991年 6月～ 2 0 0 1年 6月收治的 30例原发性女性生殖器恶性黑色素瘤患者的临床及其病理资料。结果 :30例原发性女性生殖器恶性黑色素瘤中 ,生存 >2年 10例 ,占 38 5 % (10 / 2 6 ) ;>3年 4例 ,占 15 4 % (4 / 2 6 ) ;>5年 3例 ,占 11 5 % (3/2 6 )。中位生存 :Ⅰ、Ⅱ期 (2 7 3个月、2 9 1个月 )与Ⅲ、Ⅳ期 (2 1 7个月、15 3个月 )比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;外阴恶黑(35 3个月 )与阴道恶黑 (2 0 3个月 )、宫颈恶黑 (17 6个月 )比较 ,有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;手术组 (2 7个月 )与非手术组 (11 3个月 )比较 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;肿瘤浸润深度≤ 4mm(5 3 2个月 )与 >4mm(19 1个月 )比较 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;淋巴结无转移 (34 7个月 )与淋巴结转移 (14 1个月 )比较 ,有非常显著性差异 (P <0 0 1)。结论 :女性生殖器恶性黑色素瘤是一类恶性程度高、预后差的肿瘤 ,手术是治疗的主要手段 ;临床期别、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、淋巴结转移及治疗方法是影响预后的因素 ;

原发性女性生殖器恶性黑色素瘤16例分析

目的 :探讨原发性女性生殖器恶性黑色素瘤的临床病理特点及合理的治疗方法。方法 :对 16例原发性女性生殖器恶性黑色素瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 :发生于外阴 9例 ,阴道 5例 ,子宫颈 2例。全部病例均行手术加化疗综合治疗 ,行区域淋巴结清扫 11例 ,4例有转移 ,转移率 36 .3%。存活 <2年 8例 ,≥ 2年 8例 ,其中≥ 5年仅 2例。结论 :原发性女性生殖器恶性黑色素瘤预后差 ,行根治性手术辅以化疗和免疫治疗 。

女性生殖器恶性黑色素瘤的特点及其治疗(附20例分析)

女性生殖器恶性黑色素瘤是一种比较少见的,恶性程度很高的,预后不好的恶性肿瘤。我院自1976年至1989年共收治20例女性生殖器恶性黑色素瘤病人,报道如下。

女性生殖器恶性黑色素瘤研究进展

女性生殖器恶性黑色素瘤研究进展武警江苏总队医院妇产科齐璇综述徐德银审校（扬州２２５００３）恶性黑色素瘤是一种较少见的高度恶性肿瘤。女性生殖器恶性黑色素瘤常发生于外阴部。好发部位是小阴唇，其次是大阴唇和阴蒂，阴道宫颈、宫体或卵巢极少见。本病目前尚无理想...

女性生殖器恶性黑色素瘤16例报道

黑色素瘤恶性程度很高,是一种较少见的肿瘤。常发生在身体的皮肤及眼部,发生在粘膜较少,多见于直肠、口腔及阴道粘膜。临床资料我院1967～1987年共收治女性恶性黑色素瘤97例,其中女性生殖器黑色素瘤16例,占16.4％。发生在外阴部8例,阴道6例,宫颈2例。

女性生殖器恶性黑色素瘤13例临床病理分析

目的 探讨病灶大小 ,浸润深度 ,对女性生殖器恶性黑色素瘤预后的影响。方法 对辽宁省肿瘤医院1 979年 1 0月至 2 0 0 2年 5月收治的 1 3例女性生殖器恶性黑色素瘤临床资料进行回顾性分析。结果 1 3例中 1例病期晚 ,无法做根治性切除术 ,仅腹壁下动脉插管行区域灌注化疗及免疫治疗。 1 2例接受手术治疗 ,治疗后总的 5年存活率为 2 3 0 %。其中病灶≤ 2cm 7例 ,平均生存期 6 2 3个月 ;病灶 >2cm 5例 ,平均生存期 31 8个月。病灶浸润深度 0 76～ <1 5 0mm 2例 ,平均生存期 84 5个月 ;浸润深度 1 5～ <4 0mm 3例 ,平均生存期 6 8 7个月 ;浸润深度≥ 4 0mm 7例 ,平均生存期 31 4个月。结论 女性生殖器恶性黑色素瘤预后差 ,但早期确诊并采用以手术为主 ,以化疗和免疫治疗为辅的综合治疗 ,能改善预后及延长生存时间。

原发女性生殖道恶性黑色素瘤15例报告

原发于女性生殖系统的恶性黑色素瘤非常罕见,其恶性程度高,转移早,预后极差。国外文献报道,5年生存率仅为5%～21%[1]。女性生殖器恶性黑色素瘤占所有恶性黑色素瘤的1～3%[1],以外阴、阴道较为多见,宫颈、子宫内膜及卵巢较为罕见[2]。我院2000年～2010年间共收治该类疾病15例,本组病例包括10例外阴恶性黑色素瘤,4例阴道恶性黑色素瘤及l例宫颈恶性黑色素瘤。现总结临床资料,并对其临床特点、治疗及影响预后的因素进行探讨。

女性生殖器原发恶性黑色素瘤14例分析

目的 探讨女性生殖器原发性恶性黑色素瘤的临床特征。方法 对我院收治的 14例女性生殖器的原发性黑色素瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 发生于外阴、阴道、宫颈的恶性黑色素瘤分别为 4例、9例、1例。 10例行手术切除辅以化疗和免疫疗法 ,4例单纯行化疗和免疫疗法。 14例中随访 13例。 5例生存期 <1年 ,6例 <2年 ,2例>3年 (其中一例无瘤生存 2 0年 )。结论 女性生殖器的原发性恶性黑色素瘤预后差。其治疗方法以手术为主 ,辅以化疗和免疫治疗的综合治疗。

原发女性生殖道恶性黑色素瘤21例临床分析

目的探讨原发性女性生殖道恶性黑色素瘤的临床特点、治疗及预后。方法回顾分析本院1986年1月至2006年3月收治的原发性女性生殖道恶性黑色素瘤患者21例。其中外阴8例、阴道10例、阴道及宫颈1例、外阴及阴道1例、盆腔1例。结果患者中位年龄50（21～71）岁。临床表现主要为阴道流血、流液及发现外阴或阴道肿物。本资料阴道恶性黑色素瘤发病率高于外阴恶性黑色素瘤。按照国际妇产科联盟（FIGO）分期,期别和预后呈负相关。治疗以手术为主,手术方式由根治性切除逐渐衍变为扩大局部切除。随访：21例患者中随访率为67%（14/21）,随访时间6~96个月,死亡7例,随访期间的死亡率为50%。结论女性生殖道恶性黑色素瘤发病率低,预后差。肿瘤厚度和淋巴结转移是其主要的危险因素。应采用手术基础上的综合治疗,治疗方案个体化。

女性生殖道恶性黑色素瘤临床病理分析

目的:探讨女性生殖道恶性黑色素瘤临床病理特点。方法:选取30例女性生殖道恶性黑色素瘤患者,包括其临床特征、病理形态学改变、免疫组化表型,并进行文献复习。结果:恶性黑色素瘤可表现为多样的形态结构,肿瘤结构的分布主要呈条索状、乳头状、腺泡状、实性及巢状;细胞形态主要包括上皮样细胞、梭形细胞、肉瘤样细胞、淋巴细胞样及浆细胞样细胞等。有2例肿瘤,显微镜下观察未见色素,其中1例肿瘤呈弥漫生长,细胞形态主要为上皮样,细胞大小较为均匀,可见红色核仁;1例肿瘤由小而一致的细胞组成,细胞形态类似淋巴样细胞。免疫表型:30例均为S-100、SOX-10弥漫阳性,27例为Melan-A阳性;29例为HMB-45阳性。结论:女性生殖道恶性黑色素瘤形态不一,具有多样性,其中无色素性病例常常容易出现漏诊、误诊情况,因此诊断时要结合临床资料、组织形态学及多项免疫组化检查,提升其诊断准确性,为临床的进一步治疗奠定良好基础。

女性生殖道恶性黑色素瘤的早期诊断及合理治疗

女性生殖道恶性黑色素瘤(MM)恶性度高,易发生远处转移,预后较差。确诊依细胞病理学检查,也可借助免疫组织化学方法协助诊断,最具特异性的是S-100蛋白。手术切除是治疗MM最有效和首选的方法。外阴MM手术范围有缩小趋势,更强调肿瘤厚度与切缘的关系。甲嗪咪唑胺是最有效化疗药物,干扰素是MM首选的免疫治疗制剂,MM冷冻联合免疫治疗及树突状细胞为基础的MM免疫和基因治疗也已进入临床实验阶段。

女性原发性生殖道恶性黑色素瘤20例临床病理分析

探讨女性生殖道恶性黑色素瘤（MM）的临床病理特点、治疗及预后.对20例女性生殖道MM临床资料进行回顾性分析,显示女性生殖道MM占女性生殖道恶性肿瘤的0.53%,20例患者平均年龄（55.2±10.5）岁,绝经者占60%;HMB45、Melen-A、S-100阳性患者分别占92.3%、76.9%、69.2%;随访时间3个月～70个月,随访率70%,随访期间死亡率为42.9%;生存≥1年者100%,生存≥2年者63.6%,生存≥5年者9.1%.故女性生殖道MM发病率低,预后差,HMB45、Melen-A、S-100有助于病理诊断,手术是主要的治疗手段.

46例原发性女性生殖道恶性黑色素瘤的预后分析及PD-1单抗疗效初步评估

目的:分析生殖道恶性黑色素瘤患者的预后相关因素及PD-1单抗疗效评估。方法:回顾分析2005年10月~2022年7月云南省肿瘤医院收治的46例女性生殖道恶性黑色素瘤患者的临床特征及生存状况。结果:外阴黑色素瘤的5年生存率为57.1%,Ⅰ期、Ⅱ期患者的总生存期(OS)明显长于Ⅲ/Ⅳ期(78.5个月、未达到vs 15.0个月,P=0.003),术后使用辅助治疗的中位无复发生存时间(RFS)显著长于未辅助治疗组(50.9个月vs 5.3个月,P=0.003);阴道宫颈黑色素瘤的3年生存率为38.9%,阴道黑色素瘤局切组中位RFS及OS均低于根治组(RFS:4.5个月vs 11.0个月,P=0.073;OS:23.6个月vs 29.5个月,P=0.695);晚期女性生殖道黑色素瘤免疫治疗组中位RFS较未免疫治疗组延长(8.2个月vs 3.5个月,P=0.063),免疫治疗组中位OS未达到,未免疫治疗组中位OS为8.5个月,差异无统计学意义(P=0.320)。结论:外阴黑色素瘤预后最好,分期越晚,预后越差;Ⅰ、Ⅱ期外阴黑色素瘤术后加用辅助治疗可延长患者的无瘤生存期;肿瘤局限于阴道壁的阴道黑色素瘤,根治性手术治疗较局部肿瘤切除治疗获益更大;晚期女性生殖道黑色素瘤免疫治疗相较于其他治疗获益更大。

女性膀胱颈原发性恶性黑色素瘤1例报告并文献复习

目的探讨女性膀胱颈原发性恶性黑色素瘤的诊断及治疗。方法回顾性分析我科收治的1例女性膀胱颈原发性恶性黑色素瘤的临床资料。结果患者43岁,以排尿困难伴血尿2个月就诊,行膀胱颈肿块电切术,术后病理诊断为膀胱颈口恶性黑色素瘤,免疫组化提示HMB45、S-100、Melan-A及P53阳性。结论女性膀胱颈原发性恶性黑色素瘤极为罕见,确诊需依靠病理学检查。治疗主张行膀胱根治性切除和盆腔淋巴结清扫术,辅以放化疗及免疫治疗。本病预后极差,应早诊断,综合治疗。

c-kit在原发性女性生殖道恶性黑色素瘤治疗及预后中的作用:现状与展望

原发性女性生殖道恶性黑色素瘤(primary female genital tract malignant melanoma,PFGMM)是一种罕见且预后较差的黏膜恶性黑色素瘤。早期PFGMM以手术治疗为主,而晚期或复发转移患者治疗较困难,目前以化疗为主,但疗效不佳,新的靶向治疗和免疫治疗方案值得探索。研究表明,恶性黑色素瘤的发生、发展可能与c-kit基因改变有关,PFGMM中c-kit基因突变频率约为18.5%。因此,c-kitt有望成为PFGMM治疗的新靶点。从分子水平简要介绍c-kit基因改变对PFGMM的发生、发展、治疗及预后的影响。

女性原发性尿道恶性黑色素瘤诊治进展

女性原发性尿道恶性黑色素瘤（primary malignant melanoma of the female urethra,PMMFU）为罕见的高度恶性肿瘤,不易早期诊断,治疗困难,预后极差.现就本病诊断、手术及辅助治疗进展综述如下.