女性生殖神经内分泌培训班纪要

女性生殖神经内分泌培训班纪要生殖医学杂志编辑委员会生殖医学杂志编辑部、北京协和医院、国家计划生育委员会科学技术研究所于１９９５年ｌｌ月１３～１５日在北京联合举办了女性生殖神经内分泌培训班。参加培训班的学员分别来自全国１４个省市，共９５名学员。本次培训...

女性生殖器小细胞神经内分泌癌11例临床分析

目的:探讨女性生殖器小细胞神经内分泌癌的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析1999年1月至2007年8月,在云南省肿瘤医院妇瘤科住院治疗的11例女性生殖器小细胞神经内分泌癌的临床资料、治疗及预后情况。结果:11例患者,经过手术、放疗和化疗综合治疗,3例目前尚健在,1例失访,其余7例均在治疗后1年内死亡。结论:神经内分泌癌是非常罕见的一种疾病,预后很差。顺铂(DDP)和足叶乙甙(VP16)为较有效的化疗药物。

女性生殖系统的神经内分泌细胞

神经内分泌细胞（neuroendocrine cells，NECs）是一类有神经递质、神经调质或神经肽类激素产物的细胞，有致密核心的分泌颗粒，缺乏轴突和突触，形态多样，大小不一。在结构上，以NECs或突起内含有大量20～600nm的大型致密核心分泌颗粒为特征。在女性生殖系统NECs存在于外阴、尿道旁、巴氏腺、子宫颈、子宫内膜、卵巢及输卵管等正常组织及其病变组织（如炎症、肿瘤），参与这些器官组织的病理过程，在疾病的发生发展及预后方面起着重要作用。

安神宁心胶囊治疗女性更年期抑郁症的疗效及其对神经、生殖内分泌水平的影响

目的:观察安神宁心胶囊治疗女性更年期抑郁症(female climacteric depression,FCD)的疗效及其对神经、生殖内分泌的影响。方法:将女性更年期抑郁症患者125例随机分为两组,对照组62例口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察组63例口服安神宁心胶囊,比较两组患者汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、改良Kupperman指数(KMI)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(World Health Organization Quality of life,WHOQOL-BREF)评分和血清5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)3种单胺类神经递质水平及雌二醇(estradiol,E2)、促卵泡激素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)3种生殖相关激素水平,并比较两组临床疗效。结果:治疗后两组患者HAMD评分、改良Kupperman指数降低(P<0.05),WHOQOL-BREF评分升高(P<0.05);DA、NE、5-HT、E2水平升高(P<0.05),FSH和LH水平降低(P<0.05)。各指标改善观察组均优于对照组,总有效率观察组为85.7%,与对照组的85.5%比较差异有统计学意义(P>0.05)。结论:安神宁心胶囊治疗FCD与氟哌噻吨美利曲辛片疗效相当,其药理机制可能与改善神经、生殖内分泌水平有关。

应激对女性生殖内分泌疾病影响的研究进展

躯体和心理应激均能抑制或损害女性生殖内分泌功能。该文就近几年应激对女性月经、经前期综合征,女性生育能力及围绝经期综合征、高泌乳素血症等生殖内分泌疾病影响的研究作以综述。

创伤应激对女性生殖内分泌的影响

创伤发生于多种情况下，有多种致伤因素（如撞击伤、手术创伤、烧伤等），可发生于全身各个部位，伤类、伤情复杂。创伤后应激反应是机体对外界损害刺激瞬间即产生的一种保护性反应，它可使机体发生非特异性神经内分泌反应和特异性急性期反应，从而通过多种途径对女性生殖内分泌产生影响，发生可逆或不可逆的月经和生殖功能改变，对妊娠产生不良影响。

应激与女性生殖内分泌疾病关系的研究进展

躯体和心理应激均能抑制或损害女性生殖内分泌功能。该文就近几年应激导致女性生殖内分泌疾病的机制及对月经周期异常、原发性痛经、经前期综合征,女性生育能力及围绝经期综合征等生殖内分泌疾病影响的研究作以综述。

原发性外阴透明细胞神经内分泌肿瘤(英)

神经内分泌肿瘤在女性生殖道不常见，但已有卵巢、子宫、宫颈和阴道病例报道。原发性神经内分泌肿瘤未曾在外阴发现。该研究报道3例除孤立的外阴结节外无其他任何相关症状的中年女性。对于这3例肿瘤的治疗方法是简单的局部切除。其中2例肿瘤由特殊的透明细胞组成，并被纤维血管间隔分成巢状排列。第3例肿瘤主要由嗜酸性细胞组成，部分细胞伴有透明细胞质。

罕见宫颈大细胞神经内分泌癌患者的维持妊娠与母婴管理

目的探讨妊娠合并生殖道神经内分泌肿瘤(NETs)患者维持妊娠及母婴管理策略。方法结合癌灶体细胞系与母子胚系WGS测序和系统分析妊娠合并生殖道NETs报道病例诊疗方案,优化罕见宫颈大细胞NETs合并妊娠的诊疗策略。结果病例分析提示阴性淋巴结转移和FIGO分期早与患者良好预后相关,评价本病例后采用维持妊娠治疗,经新辅助化疗等综合措施,随访迄今19月母子健康。WGS发现6个体细胞系错义致病性突变,其中KARS、VEGFA等与靶向药物选择相关;母子胚系共发现5个致病性肿瘤易感基因突变。结论优化临床处置策略,妊娠合并宫颈NETs患者可获得良好母婴结局;WGS有利于制定精准的临床诊疗与随访方案。

原发性子宫内膜神经内分泌小细胞癌1例

神经内分泌小细胞癌较常发生在胃肠、胰腺、肺等器官,而原发于女性生殖器官较罕见,最常发生在宫颈,其次为卵巢,发生在子宫内膜的神经内分泌癌则更为罕见,约占所有子宫内膜癌的0.8%,国内外报道此疾病不足150例[1]。该疾病恶性程度极高,预后极差。本文结合吉林大学中日联谊医院妇产科收治的1例病例,对相关文献进行复习,旨在提高对该疾病的认识及寻找诊治该疾病更有效的方法。

Kisspeptin/KISS-1R对女性生殖系统的调节作用及与子痫前期关系的研究进展

Kisspeptin是由KISS-1基因编码的多肽。Kisspeptin及其受体KISS-1R能够抑制肿瘤细胞的转移,随着人们发现其调控下丘脑-垂体-性腺轴(Hypothalamic-pituitary-gonad axis,HPGA)的神经内分泌功能,Kisspeptin/KISS-1R在生殖系统中的作用开始得到阐明。本研究重点介绍Kisspeptin/KISS-1R对女性生殖系统的调节作用及与子痫前期的关系。

子宫内膜小细胞神经内分泌癌1例报道

子宫内膜癌是发生在子宫内膜的上皮恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见;神经内分泌癌常见的发生部位在消化道、肺、支气管、肾上腺、甲状腺等部位,发生于女性生殖道者少见,按发生部位来说,宫颈最多,其次卵巢,子宫内膜发生率少之又少,仅占所有子宫内膜癌的0.8%[1];子宫内膜神经内分泌癌有大细胞型和小细胞型,据国内外报道,子宫内膜小细胞神经内分泌癌(SCNEC)不超过140例[2],SCNEC发生罕见,侵袭能力强,恶性程度高,容易复发转移,预后极差。由于国内外病例报道数目有限,目前尚缺乏统一、标准的治疗原则。本文总结1例SCNEC患者的诊治经过,现报道如下。

针挑治疗功能性不排卵134例

女性不孕症的病因复杂,症类繁多,临床最常见是功能性不排卵,多由神经精神因素、内分泌失调等所造成,均可影响人体生殖系统,尤其是下丘脑—垂体—性腺轴的功能调节,导致本病。中医学认为,由于肾主生殖、肾气不足或三焦气机不畅,痰瘀阻滞,经脉不通所致。1992年8月～2001年7月间,在专科门诊收集婚后1年以上,同居性生活正常,无采用任何避孕措施而不孕者196例,并经黑白B型超声波、基础体温(BBT)

青春期功能失调性子宫出血的中医药治疗近况

青春期功能失调性子宫出血,简称青春期功血,是指青春期女性生殖器官无明显器质性病变,而是由于神经内分泌调节功能不稳定引起的生殖内分泌紊乱导致的异常子宫出血.青春期卵巢功能未稳定,易发生下丘脑-垂体-卵巢性腺轴功能失调,从而引起子宫的异常出血,多发于初潮一二年.属于中医崩漏范畴,或称室女崩漏.临床表现为月经周期紊乱,经期长短不一,量时多时少,多时如注,少时淋漓不净,流血时间较长,常继发贫血,基础体温单相.中医药治疗取得较好疗效,现将近5年中医药治疗青春期功血的进展综述如下.