解脲支原体感染与女性生殖道病变的相关性研究

目的分析解脲支原体(UU)感染状况及耐药性,探讨UU与女性生殖道病变及人乳头瘤病毒(HPV)的相关性。方法回顾性分析2021年11月至2022年12月在南通大学附属肿瘤医院及南通大学附属妇幼保健院住院或门诊就诊的1858例研究对象的UU、HPV及白带常规检测结果,其中宫颈癌患者98例(宫颈癌组)、宫颈上皮内瘤变(CIN)患者73例(CIN组)、宫颈炎患者33例(宫颈炎组)、阴道炎患者355例(阴道炎组)及健康体检者1299例(健康对照组)。分析各组研究对象UU感染情况、不同类型阴道炎患者UU感染情况、UU阳性及阴性研究对象中HPV检出情况、UU阳性研究对象中HPV分型情况及UU药敏试验结果。结果1858例研究对象中UU阳性率为44.94%(835/1858)。>20~30岁研究对象的UU阳性率最高,为50.39%。健康对照组UU阳性率(36.87%)明显低于宫颈癌组(75.51%)、CIN组(65.75%)、宫颈炎组(63.64%)及阴道炎组(60.00%),差异均有统计学意义(P<0.05)。细菌性阴道炎患者的UU阳性率(67.76%)高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。UU阳性与阴性研究对象的HPV检出率(66.23%vs.22.29%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。UU阳性研究对象中,HPV亚型占比从高到低依次为HPV16(19.94%)、HPV52(19.63%)、HPV58(11.90%)、HPV39(7.11%)。UU对米诺环素和多西环素敏感率最高(均为100.00%),对左氧氟沙星耐药率最高(66.00%)。结论UU阳性率随女性宫颈病变程度的加重而升高,与高风险HPV密切相关;加强UU及其他宫颈病变因素的检查,并结合药物敏感试验合理用药,对于宫颈病变的早期诊断和治疗有积极的意义。