少腹逐瘀汤治疗妇女不孕症18例临床观察

目的观察少腹逐瘀汤治疗妇女不孕症的效果。方法对18例患不孕症妇女采用少腹逐瘀汤进行治疗。结果 18例不孕症患者经过治疗后,18例治愈16例,治愈率达88%。结论少腹逐瘀汤治疗妇女不孕症(属女方因素引起不孕)疗效满意。

运用经方加减择机治疗妇女不孕症的临床应用

目的探讨运用经方加减择机治疗妇女不孕症的临床疗效。方法将58例不孕症患者按中医辨证分型分为肾气亏虚型24例,寒凝血瘀型20例,肝郁痰阻型14例,分别在月经期服用少腹逐瘀汤加减,经后期服用五子衍宗丸加减治疗,经间期给予桂枝茯苓丸加减治疗,治疗周期为三个月。观察所有患者临床疗效、中医临床症状改善情况,随访2年,观察受孕情况。结果 58例患者总有效率为81.03%,三组不同分型患者总有效率比较无统计学差异(P>0.05);治疗后中医临床症状较治疗前显著改善(P<0.01),58例不孕患者受孕率为60.0%。结论中医经方加减择期治疗不孕症临床疗效肯定,可显著改善临床症状,促进受孕,值得临床推广。

一站式护理服务在中年不孕妇女辅助生殖技术中的应用价值

目的 探索一站式护理服务在中年不孕妇女辅助生殖技术中的应用价值。方法 选取2020年1月—2021年1月在河北医科大学第二医院生殖医学科就诊并且接受体外受精-胚胎移植辅助生殖技术的100例患者作为研究对象,按照入院先后顺序随机分为实验组和对照组各50例。实验组患者接受一站式护理服务,对照组患者给予常规护理,观察比较2组患者心理状态、生活质量以及妊娠结局。结果 干预后实验组患者焦虑、抑郁评分分别降低至(39.72±4.54)分和(40.23±4.97)分,希望指数评分上升至(41.28±5.62)分,焦虑、抑郁评分均明显低于对照组患者的(46.58±4.68)分、(45.38±5.63)分,希望指数评分明显高于对照组的(35.64±5.15)分,差异均有统计学意义(P均>0.05)。干预后实验组患者生理职能、生理机能、情感职能、社会功能以及精神健康评分均明显高于对照组,并且实验组护理人员自身成就感得分和患者成功妊娠率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 一站式护理服务在中年不孕妇女辅助生殖技术中应用效果良好,能够有效提升患者生活质量和心理健康水平,提高妊娠成功率。

影响不孕妇女IUI治疗成功率的因素分析

目的:探讨影响IUI治疗成功的各种临床因素。方法:回顾性分析260例接受IUI治疗妇女的促排卵方案、子宫内膜厚度、优势卵泡的数目和直径、IUI的时机、输卵管壶腹部的直径、输卵管伞端距宫角的距离、洗涤后精子的密度和精子的动力、IUI的周期数、AsAb与妊娠结局的关系。结果:IUI治疗结局与子宫内膜的厚度、IUI治疗的时机、输卵管壶腹部的直径、输卵管伞端距宫角的距离、洗涤后精子的密度和动力有关(P<0.01,P<0.05)。与促排卵方案、优势卵泡的数目和直径、抗精子抗体无关(P>0.05)。1-3个周期IUI治疗的妊娠率明显高于3个以上治疗周期的妊娠率(P<0.05)。结论:影响IUI结局的主要因素是:子宫内膜的厚度、IUI治疗的时机、输卵管壶腹部的直径、输卵管伞端距宫角的距离、洗涤后精子的密度和动力。延长IUI治疗的周期数,并不能提高病人的成功率。

不孕症妇女的心理状况分析

目的:分析不孕症妇女的心理状况,为心理治疗提供科学依据。方法:采用症状自评量表(SCL-90)以自评的方式调查随机抽取的78例不孕症妇女的心理状况。结果:不孕症妇女症状自评量表(SCL-90)评分高于正常人群,且各因子均高于正常人群(P<0.01)。结论:不孕症妇女的整体心理卫生状况较差,心理康复治疗对不孕症妇女有重要意义。

35岁以上不孕妇女卵巢反应及临床妊娠结局的预测

分析年龄、基础促卵泡素（FSH）水平和窦卵泡计数（AFC）对于年龄超过35岁不孕妇女的卵巢反应和临床妊娠结局的预测作用。2004年04月-2005年05月期间，选择年龄≥35岁的不孕妇女接受第一次体外受精（IVF）或单精子卵胞浆内注射（ICSI）治疗的共162例，根据对促排卵药物的反应分为正常反应组（109例）、低反应组（38例）、取消组（15例）。测定月经周期第2、3天血清基础FSH、雌二醇（E2），阴道B超检查黄体中期（D21）的AFC。取消组患者的年龄明显高于正常反应组和低反应组；取消组、低反应组的AFC均明显低于正常反应组；（p〈0．001，p〈0．05），取消组、低反应组的基础FSH均明显高于正常反应组（p〈0．001），3组的基础E2无统计学差别（p〉0．05）。正常反应组的成熟卵数、移植胚胎数、临床妊娠率、活产率均明显高于低反应组，差异有统计学意义。两组胚胎着床率没有差异（p=0．22）。回归分析研究发现AFC、基础FSH与获卵数有关，年龄、AFC与临床妊娠有关。35岁以上不孕妇女AFC和基础FSH对于卵巢的反应有良好的预测作用，而年龄和AFC对于IVF的临床妊娠有一定的预测作用。

不孕症妇女生存质量评价和对策

目的通过对不孕症妇女生存质量的测定,以全面评价不孕症妇女的健康状况,为临床治疗护理干预提供依据。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对100例不孕症妇女进行调查,分析不孕症妇女的生存质量现状。结果不孕症妇女总的生存质量及各领域得分较低,不同年龄、学历、居住地和经济状况的不孕症妇女生存质量存在差异(均P<0.05)。结论不孕症妇女生存质量较差,在临床护理工作中应针对不孕症妇女的年龄、学历、居住地和经济状况等因素,制订相应的护理对策,以提高不孕症妇女的生存质量。

不孕妇女阴道分泌物病原学检测分析

目的通过对210例不孕妇女阴道分泌物检测结果分析,了解不孕妇女阴道感染的主要类型和病原微生物的主要种类。方法对阴道分泌物进行常规湿片检查阴道毛滴虫,革兰染色查革兰阴性双球菌(淋球菌)、真菌,支原体、衣原体、细菌性阴道病使用相应的诊断试剂盒。结果阴道分泌物阳性检出率为78.1%;支原体87例,占53.0%;衣原体82例,占50.0%;细菌性阴道病15例,占9.1%;念珠菌13例,占7.9%;阴道毛滴虫3例,占1.8%;革兰阴性双球菌(淋球菌)1例,占0.6%。结论在不孕妇女阴道炎患者中,支原体感染最常见,其次是衣原体。

合并子宫内膜异位症的不孕妇女的助孕策略

子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）是育龄妇女的常见病，合并不孕的患者达30％-50％。2005年，欧洲生殖医学协会发表了关于EMT的诊断和处理指南，中华医学会妇产科分会也于2007年公布了我国EMT的诊断和治疗规范，这些临床指南或规范中均提出了EMT合并不孕症的处理原则，目前，合并EMT的不孕治疗是由药物、手术和辅助生殖技术形成的一个治疗体系。本文以临床实践为出发点，在上述临床诊疗指南或规范的基础上，结合最新进展、国内外专家的共识与争议热点，对合并EMT的不孕妇女如何选择适宜的助孕策略进行探讨。1药物治疗各种抑制卵巢功能用于治疗EMT的药物，如促性腺激素释放激素激动剂（GnRH．a）、达那唑、孕激素类制剂及口服避孕药等有效缓解疼痛和术后症状复发的风险，但药物治疗的同时发挥避孕的作用，预期用药后缓解病变以增加停药后自然妊娠的可能，但目前研究显示药物治疗对增加自然妊娠无效，并且在EMT术后也是如此，术后联合药物治疗不能增加停药后自然妊娠的机会，反而有可能因用药期问的避孕作用耽搁了术后最佳的自然妊娠时机。因此，对合并EMT的不孕患者，药物治疗不应单独使用或在手术后联合使用。但对于行辅助生殖技术助孕的EMT患者，联合药物治疗（如GnRH．a）预处理有效提高妊娠率和活产率（具体见后面相关内容）。

不孕症妇女心理症状调查及干预效果研究

目的:调查不孕妇女的心理状况并进行心理干预。方法:采用症状自评量表(SCL-90)对68例不孕症患者进行问卷调查,根据调查结果制定干预措施,包括发放心理知识宣传册,定期举办相关妇女卫生知识讲座,用通俗易懂的语言解答患者提问,并针对患者负面情绪进行心理疏导。结果:治疗3个月后,68例患者SCL-90评分中单项躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁和焦虑等因子分明显低于干预前(P<0.01)。结论:不孕妇女存在各种各样的心理症状,及时采用有效的干预措施能够减缓其心理压力,提高生存质量。

心理护理对不孕妇女抑郁症的影响

不育症一般是指婚后有正常性生活,未避孕,同居2年以上仍未能妊娠或无活产者。研究表明,几乎所有的不孕症妇女都有一定程度的抑郁或失望感受,并可逐渐发展至严重状态。研究表明,不孕妇女的抑郁评分比正常妇女高,前者抑郁的发生率是后者的2倍。因此,探求一种能够改善不孕妇女抑郁症状的方法十分必要。本文探讨心理护理对不孕妇女抑郁症的影响,以期从护理上弥补不孕症心理治疗方面的不足。

阿奇霉素序贯疗法联合聚维酮碘栓治疗不孕妇女生殖道支原体感染的疗效观察

目的观察阿奇霉素序贯疗法联合聚维酮碘栓治疗生殖道支原体感染不孕妇女的临床效果。方法将支原体感染不孕的成年女性198例随机分为3组,每组66例。A组给予阿奇霉素1.0g顿服,1次/d,1d后改为0.5g,1次/d,连用6d,同时上药聚维酮碘栓7枚,1枚/d。B组给予阿奇霉素0.5g+0.9%NaCl溶液250ml,静脉滴注,2h滴完,连用2d,后改为0.5g口服,1次/d,连服5d,同时上药聚维酮碘栓7枚,1枚/d。C组给予阿奇霉素0.5g+0.9%NaCl溶液250ml,静脉滴注,2h滴完,连用7d,同时上药聚维酮碘栓7枚,1枚/d。结果3组疗效间差异有显著性意义(P<0.05),A、B两组疗效间差异有显著性意义(P<0.05),B?C两组疗效间差异无显著性意义(P>0.05)。结论从临床疗效及医疗费用两方面考虑,B组方案是治疗生殖道支原体感染不孕妇女较理想的方案。

不孕妇女心理表现及人口学影响因素文献分析

近年来不孕症患病人数呈逐年上升趋势,共防治效果受多种因素的影响,其中不孕妇女的心理因素不仅影响患者的心理健康,同时影响其预后效果。国内多项调查显示,不孕妇女为此受各种负面情绪困扰,但尚没有大规模的调查数据及系统分析资料,本文旨在综述目前国内已完成的不孕妇女心理因素相关调查,分析并总结主要心理表现及人口学特征,为临床治疗提供参考。

无锡地区不孕妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染分析

目的 :了解无锡地区不孕妇女生殖道沙眼衣原体 (CT)和解脲支原体 (UU)的感染情况。方法 :应用聚合酶链反应 -酶免 (PCR-EL ISA)方法对 560例不孕妇女及 60例对照组进行沙眼衣原体和解脲支原体检测。结果 :560例不孕妇女生殖道沙眼衣原体和解脲支原体的感染率分别为 3 2 .9%和 3 4 .6% ,均显著高于对照组的 6.7%和10 .0 % (P<0 .0 0 1) ,但在原发不孕和继发不孕妇女间无显著差异 (P>0 .0 5)。结论 :无锡地区不孕妇女 CT、 UU感染率较高 ,是导致妇女不孕的一个重要因素 ,因此对育龄妇女进行 CT、 UU的检查具有重要意义。

FQ-PCR检测不孕妇女沙眼衣原体和解脲支原体研究

目的研究不孕妇女宫颈分泌物中沙眼衣原体(C t)和解脲支原体(Uu)的感染状况。方法应用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测286例不孕妇女和162例对照组妇女宫颈分泌物中C t和Uu。结果不孕妇女C t和Uu阳性检出率分别为51(17.8%)和115(40.2%),对照组分别为12(7.4%)和37(22.8%),不孕不育妇女C t和Uu阳性检出率明显高于对照组妇女(P<0.005)。结论女性不孕症可能与C t和Uu感染有关。

继发性不孕妇女自身免疫抗体及性心理状态的变化观察

目的:观察与研究继发性不孕妇女自身免疫抗体及性心理状态的变化情况。方法:选取2013年10月至2016年10月期间本院收治的100例继发性不孕妇女为A组,并选取同时期的100例原发性不孕妇女为B组,100名健康生育妇女为C组,然后将三组的自身免疫抗体指标阳性率、SFIT-30问卷及性心理自我评估结果进行比较,同时比较A组中不同年龄段妇女的上述评估结果。结果:A组的自身免疫抗体指标阳性率均高于B组及C组,B组高于C组,A组及B组的SFIT-30问卷及性心理自我评估结果均差于C组,且A组中不同年龄段妇女的SFIT-30问卷及性心理自我评估结果存在显著性差异,P均<0.05,但A组中不同年龄段妇女的自身免疫抗体指标阳性率无显著性差异,P均>0.05。结论:继发性不孕妇女的自身免疫抗体及性心理状态呈现相对较差的状态,应重视对继发性不孕妇女上述方面的干预与改善。

不孕妇女的子宫内膜异位症诊断问题

子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）属妇科常见病与多发病，是育龄妇女导致不孕的重要原因之一，EMT患者不孕率高达40％，而在不孕症患者中约80％有EMT，其中20％有中度以上病变。EMT主要因盆腔粘连，造成精卵遇合困难；腹腔液中含有异常因子升高，造成排卵障碍、干扰受精卵着床造成不孕，腹腔液中升高的前列素刺激子宫收缩造成流产。因此，对不孕患者尽早确诊EMT对其早治疗具有重要意义。

体外受精-胚胎移植不孕妇女婚姻质量分析

[目的]分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)不孕妇女婚姻质量,以期正确指导临床护理工作。[方法]选取某不孕生殖中心行IVF-ET不孕妇女100例为实验组,另正常生育妇女100例为对照组,两组均采用Olson-婚姻质量问卷进行调查。[结果]实验组与对照组婚姻满意度因子分、经济安排因子分、性生活因子分、角色平等性因子分及总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]行IVF-ET不孕妇女较正常生育妇女婚姻质量差。在临床工作中应加强行IVF-ET不孕妇女夫妻双方的沟通,争取丈夫的支持,降低不孕妇女的心理压力,提高手术成功率。

不孕症妇女与健康孕妇焦虑抑郁的比较

目的比较不孕症妇女与健康孕妇焦虑、抑郁状况的差异。方法该研究为横断面调查研究,采用一般资料问卷、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对不孕症妇女以及健康孕妇进行问卷调查。不孕症组137人,对照组(健康孕妇)150人。结果①不孕症组焦虑发生率为72.3%,对照组为26.0%,两者之间差异有统计学意义(x2=141.342,P<0.001);不孕症组抑郁发生率为56.9%,对照组为16.7%,两者之间差异有统计学意义(x2=64.233,P<0.001);②将年龄、职业、结婚时间作为协变量,协方差分析结果显示:不孕症组与对照组SAS、SDS得分差异均有统计学意义(SAS:F=35.245,P<0.001;SDS:F=6.533,P<0.05)。结论不孕症妇女焦虑、抑郁的发生率及得分均较健康孕妇高,不孕症妇女心理问题突出。

不孕妇女的年龄和基础FSH水平对夫精人工授精结局的影响分析

目的：不孕妇女的年龄和基础FSH水平对夫精人工授精结局的影响。方法收集2011年10月~2013年10月本院收治的102例接受夫精人工授精治疗的不孕患者临床资料，进行回顾性分析。结果＜35岁组、≥35岁组患者促排卵周期周期数、妊娠率、流产率，自然周周期数、流产率对比，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。＜10 IU/L组、≥10 IU/L组患者促排卵周期流产率、自然周期流产率对比，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论高龄、基础FSH 升高的不孕妇女，夫精人工授精妊娠率明显较低，流产率较高，促排卵无法改善高龄、高FSH 患者的人工授精妊娠结局。