妇产专科医院门诊绝经综合征患者性激素类药物使用情况分析

目的:了解妇产专科医院门诊绝经综合征患者性激素类药物的使用情况,为绝经妇女健康保健提供相关数据资料。方法:回顾性分析2019年复旦大学附属妇产科医院(以下简称“我院”)门诊临床诊断含“绝经”或“更年期”的处方中性激素类药物的使用情况,对患者年龄、药物品种等进行整理与分析。结果:共收集处方12268张,其中使用性激素类药物的处方为5808张(占47.34%),涉及患者5808例。使用性激素类药物患者的平均年龄为(48.85±5.39)岁,其中40~<50岁患者3299例,50~<60岁患者2216例,≥60岁患者189例,35~<40岁患者104例。5808张处方涉及14种性激素类药物(总用药例次数为6102例次),例次数排序居前3位的药品依次为雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装(2521例次)、替勃龙片(1832例次)和地屈孕酮片(499例次)。不同年龄段患者性激素类药物的使用各有特点,40~<50岁患者中,雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装的使用例次数最多,为1954例次(占该药总使用例次数的77.51%);50~<60岁患者中,替勃龙片的使用例次数最多,为1151例次(占该药总使用例次数的62.83%),此外,该年龄段患者中阴道局部用雌激素制剂使用例次数亦最多;≥60岁患者使用的性激素类药物以替勃龙片、阴道局部用雌激素制剂为主;35~<40岁患者使用的性激素类药物以雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装、替勃龙片为主;不同年龄段患者使用性激素类药物品种的差异具有统计学意义(Fisher确切概率检验,P<0.001)。结论:我院不同年龄段绝经综合征患者使用性激素类药物各有特点,可为绝经激素治疗的个体化方案选择提供参考。

湟源县《青海省基本公共卫生服务规范》实施前后妇幼保健水平比较

目的：以实施＂基本公共卫生服务项目＂为依托,促进和规范孕产妇、儿童系统管理,提高妇女儿童健康水平,降低孕产妇、5岁以下儿童死亡率。方法：根据《青海省基本公共卫生服务规范》,建立了孕产妇、（0-6）岁儿童保健服务健康档案,实现了母子一体化保健管理,强化了母子保健健康核心信息的宣传,规范了母子系统保健管理流程,有效提高母子系统保健管理质量。结果：通过实施《青海省基本公共卫生服务规范》,使全县各项妇幼保健指标取得了显著的成效。孕产妇和儿童系统保健管理率明显上升;孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率、低出生体重发生率和5岁以下儿童中重度营养不良患病率显著下降。结论：规范化的孕产妇和儿童系统保健管理是降低孕产妇和儿童死亡率、保障母婴健康的最有效的方法之一。

青海省农牧区孕产妇免费住院分娩情况分析

目的:掌握青海省"农牧区孕产妇免费住院分娩补助项目"的实施情况,了解孕产妇保健状况和儿童保健管理的改善程度,以及分析项目实施过程中存在的问题及困难。方法:分析2009年—2012年青海省孕产妇和儿童的生命指标和服务指标的变化。结果:青海省2012年比2009年孕产妇、5岁以下儿童和婴儿死亡率分别下降了15.23/10万、5.00‰和5.13‰,孕产妇保健服务指标逐步上升。结论:实施"农村孕产妇免费住院分娩补助项目"对青海省孕产妇、儿童保健工作有积极促进作用。