理气通腑汤对妇科剖腹手术后患者胃肠功能恢复的影响

目的:通过观察理气通腑汤对妇科剖腹手术后患者排气排便时间及相关症状、血清胃泌素(GAS)和一氧化氮(NO)的变化,探讨理气通腑汤对促进术后胃肠功能恢复的影响及其作用机理。方法:收集2010年4月～2011年2月在我院妇科住院行妇科剖腹手术患者56例(治疗组和对照组各28例)。治疗组于术后第1天起服用中药理气通腑汤,对照组不服用中药,两组术后常规处理相同。分别记录两组患者首次肛门排气排便时间以及术后恶心呕吐、腹胀腹痛等症状积分,并于术前、术后第1天、第3天测定血清GAS和NO的含量。结果:①术后排气及排便时间,治疗组明显短于对照组(P<0.05)。②术后恶心呕吐、腹胀腹痛症状积分的改善情况,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。③术后血清GAS含量,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。④术后NO含量,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。⑤两组临床综合疗效,治疗组:显效率为64.29%,有效率为32.14%,总有效率96.43%;对照组:显效率21.43%,有效率39.29%,总有效率60.71%。治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:理气通腑汤能缩短妇科腹部手术后患者排气、排便时间,改善患者术后腹胀腹痛、恶心呕吐等伴随症状,促进肠道细胞分泌胃泌素,抑制分泌一氧化氮,有利于促进患者手术后的胃肠功能恢复。

浅谈腹腔镜在妇科急腹症中的临床应用研究

肆的探讨腹腔镜技术在妇科急腹症手术治疗中的应用价值。方法分析342例妇科急腹症病人的临床资料，其中183例行腹腔镜手术（治疗组），158例剖腹手术（对照组）。结果两组术后病人对镇静剂需求、术后住院天数及肠道功能恢复等有显著差异（P＜0.01）。结论与传统的开腹手术相比，腹腔镜妇科急腹症手术具有切口小，出血少，患者康复快，术后不留疤痕等优点，适合在妇科急腹症中应用。休克型异位妊娠和盆腔脓肿不再是腹腔镜手术的禁忌症。