妇科腹腔镜术后并发症的认知与分析

目的：认知妇科腹腔镜手术术后并发症，分析发生原因，以利于积极预防，减少发生。方法：分析我院2013年8月至2015年8月妇科腹腔镜手术450例，包括腹腔镜下全子宫切除术、子宫次全切除术、子宫肌瘤剥除术、子宫内膜异位症相关手术、输卵管手术、卵巢囊肿剥除术，手术切口分类Ⅰ类、Ⅱ类。结果：总结术后并发症的种类，分析发生并发症的相关风险因素，采取积极预防措施，降低术后并发症的发生率。结论：正确认识妇科腹腔镜术后并发症，才能科学、有效降低妇科腹腔镜术后并发症发生率。

对行妇科腹腔镜手术出现并发症患者的护理

目的:观察并分析妇科腹腔镜手术并发症的护理方法及临床疗效。方法:选择我院自2010年6月至2010年12月收治的77例行腹腔镜妇科手术患者的临床资料。结果:观察组患者发生并发症的有9例,表现为下肢静脉血栓、恶心呕吐、穿刺口愈合不良等;对照组发生并发症的有14例,表现为恶心呕吐、下肢静脉血栓、穿刺口愈合不良及严重气肿、皮下气肿,两组并发症患者均给予积极的治疗,后均恢复正常,并发症的发生率对比具有显著性差异(P<0.05)。结论:严格掌握手术适应症,做足充分的术前准备工作,每日进行护理记录,做好分析及总结工作;仔细分析并发症的起因,积极做好应对措施,是有效降低腹腔镜手术并发症的关键所在。

中药封包联合补中益气汤治疗妇科肿瘤术后并发症的思想及经验

腹腔镜根治性手术切除妇科肿瘤术后易出现恶心、腹胀、肠腔内积气积液及延迟排气排便等术后胃肠道紊乱(Postoperative Gas-trointestinal Tract Dysfunction,PGID),治疗不及时可能会造成患者发生腹膜炎、肠粘连、肠梗阻等胃肠道并发症,影响患者的身体健康,甚者影响需要进一步做放化疗患者的依从性。针对妇科肿瘤术后的不适症状,西医往往采用对症治疗的方法,但目前无特效药物。中医作为补充和替代疗法,将妇科肿瘤PGID归属于“腹痛”“痞满”等范畴,多属虚证或因虚致瘀或虚实夹杂之证,主要治法为扶正补虚或扶正祛邪,本病从“虚”“瘀”“热”论治,以益气活血类药为主,充分发挥“塞因塞用”“以补为通”的作用,代表方剂为补中益气汤加减。此外,中药封包以其“简、便、廉、验”的优势具有改善局部淋巴循环和血液微循环,加速血液流通,增强组织修复能力的作用,优势明显,与内服药物相结合,充分发挥中药整体调节和药物局部渗透作用相结合的特点,在促进患者术后发热、贫血及胃肠道功能障碍等术后快速康复方面疗效明显。文章重点介绍妇科肿瘤术后并发症PGID的中医病机、治法及治疗药物,采用辨证论治,病证结合,内外兼治,医案举隅的方式,进一步总结中药封包联合补中益气汤治疗妇科肿瘤术后并发症的思想及经验。

浅谈腹腔镜妇科手术并发症的临床特点及预防措施

目的:探讨分析腹腔镜妇科手术术后并发症的临床特点及预防措施。方法:选取2008年2月~2014年2月间我院妇科收治的接受腹腔镜手术治疗的患者668例作为研究对象,对其术后并发症的发生情况、中转开腹手术的情况及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在这668例患者中,出现并发症的患者有20例,术后并发症的发生率为2.99%,其中进行中转开腹手术的患者有5例,中转开腹手术率为25.0%。此外,不同手术方法发生术后并发症及实施中转开腹手术的机率差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论:严格执行各项操作规范,不断提高手术医生的操作能力是降低腹腔镜妇科手术术后并发症发生率的关键。

静脉自控镇痛泵所致妇科患者术后并发症342例护理体会

目的探讨静脉自控镇痛泵在妇科术后患者中的应用及护理的重要性。方法回顾性分析342例使用静脉自控镇痛泵的妇科手术患者的临床资料,对使用过程中发生的问题进行分析。结果静脉镇痛泵有良好的镇痛效果,但也存在不良反应。结论对使用静脉镇痛泵的妇科术后患者制定切实可行的护理计划,科学合理的实施具有个性化特征的护理措施,能够有效的控制护理并发症的发生,缓解甚至消除患者疼痛。

术中护理干预对妇科腹腔镜术后并发症的价值探讨

目的了解术中护理干预对妇科腹腔镜术后并发症的价值。方法将我院2017.1至2018.1的64例妇科腹腔镜术患者,随机分组,对照组给予传统护理,术中护理组进行了术中护理干预。比较两组满意情况;妇科腹腔镜术所需的时间、术后平均住院日数;腹胀等的发生率。结果术中护理组满意情况、妇科腹腔镜术所需的时间、术后平均住院日数、腹胀等的发生率对比对照组有优势,P<0.05。结论妇科腹腔镜术患者实施术中护理干预效果确切。

中西医结合治疗妇科术后并发下肢深静脉血栓28例

目的探讨中西医结合治疗妇科术后并发下肢深静脉血栓的可行性。方法对28例下肢深静脉血栓患者采用中西药治疗,半个月后评价治疗效果。结果治愈18例,良好7例,进步2例,无效1例,总有效率为96.4%。结论中西医结合治疗妇科术后并发下肢深静脉血栓疗效显著,值得临床借鉴。

妇科手术后下肢深静脉血栓形成的有关因素探讨

目的探讨妇科各类手术后并发下肢深静脉血栓(DVT)形成的有关因素。方法回顾性分析2000年1月至2008年12月,共39例DVT患者的临床表现、诊断、治疗及预防方法。结果盆腔手术是DVT的重要易患因素,病人的年龄、疾病类型、手术方式、创伤大小、手术时间、术后卧床时间、术后使用止血药等均对DVT的发生产生影响。结论妇科患者是术后并发DVT的高危人群,应该引起广大妇科医师高度重视,手术后的早期发现、早期治疗对DVT很重要,但防范DVT形成的措施更为重要。

穴位敷贴膏药对115例妇科腹腔镜术后肩部疼痛的临床观察

目的:研究穴位敷贴膏药对妇科腹腔镜术后肩部疼痛的治疗作用。方法:随机选腹腔镜手术病人115例,进入恢复室即敷贴膏药,另外120例常规护理。结果:两组患者术后肩痛发生率及康复时间有显著性差异(P<0.05)。给予穴位敷贴膏药的患者术后肩部疼痛发生率低且康复时间短。结论:穴位敷贴膏药对妇科腹腔镜术后肩部疼痛有一定的治疗作用。

活血化瘀汤治疗妇科术后慢性盆腔疼痛30例

目的:观察活血化瘀、软坚散结类中药治疗妇科术后继发慢性盆腔疼痛的临床疗效。方法:治疗组30例采用中药复方(赤芍、丹参、三棱、莪术、昆布、海藻、党参、黄芪等)治疗,对照组30例采用桂枝茯苓胶囊治疗。结果:治疗组患者的临床症状改善总有效率达96.7%,对照组总有效率86.66%。结论:本方治疗术后继发慢性盆腔疼痛能活血通络,益气养血兼止痛。

高危妇科手术160例临床分析

目的探讨提高高龄及具有严重合并症患者妇科手术成功率和减少手术并发症的有效措施。方法对160例高龄妇女和具有危重合并症妇女妇科手术的术前、术中、术后认真处理，正规内科治疗，并进行回顾性分析。结果160例中159例康复出院，术后产生并发症25例，发生率为15．62％，死亡1例，死于阿-斯氏综合征。结论高龄、危重症并非手术禁忌证，正规内科治疗是手术成功的保证。

枳朴通肠汤治疗妇科腹部手术后肠胀气30例

目的:观察枳朴通肠汤治疗妇科腹部手术后肠胀气的影响。方法:治疗组和对照组各30例。治疗组每日口服枳朴通肠汤200mL;对照组于术后第2日开始开始,开塞露20mL,射肛并保留15min,每日3次,连用3日。对术后第一次排气时间,腹胀、腹痛改善情况进行观察。结果:治疗组第一次排气时间,腹胀、腹痛改善情况与对照组比较,差异均有显著性意义。结论:枳朴通肠汤可促进胃肠功能恢复增加胃肠蠕动,明显缩短胃排空时间。

丹参多酚酸盐、压力袜联合低分子肝素钙预防妇科术后下肢深静脉血栓临床研究

目的:探讨丹参多酚酸盐、压力袜联合低分子肝素钙预防妇科术后下肢深静脉血栓的临床效果。方法:选取2016年1月至2017年1月东莞市长安医院100例妇科术后患者作为研究对象,按照预防方法分为观察组和对照组,各50例。对照组给予压力袜联合低分子肝素钙,观察组在此基础上加用丹参多酚酸盐,比较两组患者术前、术后1 d、术后3 d及术后5 d的各项凝血指标(血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原、D–二聚体)检测值;比较两组患者术前及术后1 d、术后3 d及术后7 d股静脉血流峰速度和平均速度;比较两组下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率。结果:术后1 d、3 d及5 d研究组血小板计数均低于对照组,纤维蛋白原均低于对照组,D–二聚体均低于对照组,凝血酶原时间均高于对照组,各项指标组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d、术后3 d及术后7 d观察组股静脉血流峰速度和平均速度均大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后DVT发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参多酚酸盐、压力袜联合低分子肝素钙预防妇科术后下肢深静脉血栓的效果更好。

妇科手术后下肢深静脉血栓形成的认知行为干预及效果评价的研究

目的：探讨妇科手术后下肢深静脉血栓形成的认知行为干预模式,并评价其应用效果。方法：选择河源市妇幼保健院2016年6月至2016年10月66例妇科手术病例,设置对照组与观察组,每组33例,对照组在手术前后只进行低分子右旋糖酐静脉注射及护理,而观察组在其基础上还需强化认知行为干预,术后立即注射低分子右旋糖酐后并进行皮下低分子肝素钙5000~10000 U/d的注射,并进行相关的运动训练及认知行为干预,比较分析两组患者的下肢深静脉血栓形成发生概率。结果：（1）观察组妇科手术后下肢深静脉血栓的发生概率远远低于对照组（P〈0.05）;（2）观察组下肢肿胀、术后疼痛情况及凝血指标等优于对照组（P〈0.05）;（3）观察组患者护理干预前后SAS与SDS评分在不同组、不同时间等方面的抑郁及焦虑症状皆低于对照组（P〈0.05）;（4）观察组护理满意度情况优于对照组（P〈0.05）。。结论：通过认知行为干预可以有效提高妇科患者的心理水平,预防妇科手术后下肢深静脉血栓形成。

PDCA循环管理在妇科工作中应用的文献研究

PDCA循环管理模式是一种科学的质量管理方法 ,在医院管理各方面中已得到广泛应用和探讨,在护理工作中积极引进PDCA循环管理模式,对妇科手术后并发症和满意度、控制妇科护理不良事件发生率、提高妇科护士生带教工作等方面,均有明显改善作用,值得将PDCA循环管理模式临床推广,以改善妇科医疗护理质量,提高患者满意度。