武权生教授运用解表导滞法辨治妇科恶性肿瘤术后发热经验

介绍武权生教授运用中医药辨证论治妇科恶性肿瘤术后发热的经验。武教授强调在病因病机上以"外感内滞"为主;辨证上病证结合,标本兼顾,治以解表导滞法,精当用药,解表以疏散风热为重,化滞以理气化瘀通腑为要,使气畅而血调,表邪散而腑气通,营卫调和而湿热清,内外兼治,气血并进,脏腑同调,屡获良效。

自拟黄芪败酱汤对妇科术后发热患者症状改善的影响

目的探究自拟黄芪败酱汤治疗妇科手术后发热患者的临床疗效。方法选取该院妇科住院部术后发热患者80例,采用随机数字表法分为治疗组40例和对照组40例,对照组给予亚胺培南抗感染、补液等常规治疗,治疗组在对照组基础上加以自拟黄芪败酱汤辨证治疗,比较两组治疗后临床有效率、中医症状积分、体温变化(第一次体温恢复正常时间、体温波动幅度、住院时间)、炎症反应[白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)],记录两组患者治疗期间不良反应。结果治疗后,治疗组临床有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组主症及次症中医症状积分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后低于对照组(P<0.05);两组体温均较治疗前逐渐降低(P<0.05),且治疗组治疗第3~7天体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组首次体温恢复时间以及住院时间均较对照组短(P<0.05);治疗第3、5天,两组WBC、CRP、PCT、IL-6水平较治疗前逐渐降低,组内不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组治疗第3、5天时上述指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组均未见明显不良反应。结论自拟黄芪败酱汤可提高妇科手术后发热患者的临床有效率,改善患者症状和炎症反应,临床应用价值较高。

曹玲仙辨治妇科手术后发热的经验

低热是手术后康复期的一个临床特点。经围术期使用抗生素,术后绝大多数患者吸收热低于38℃,且在2-3天趋于正常。妇科术后发热多是指术后5-7天,甚至2周以上仍发热,体温在37.5℃以上,甚至40℃。造成妇科术后发热的原因多为手术后感染所致创口局部化脓,或并发其他部位感染,用抗生素治疗多有效。

桃红四物汤加减治疗妇科术后发热的临床观察

目的观察桃红四物汤对妇科术后发热的临床疗效。方法依据随机分组原则,将102例患者分对照组组和治疗组,各51例。对照组给予常规对症治疗,治疗组在对照组的基础上加以桃红四物汤治疗。结果治疗组总有效率94.12%,对照组总有效率74.51%;两组患者用药后体温均呈下降趋势,第3天治疗组平均体温(37.00±0.30)℃,对照组平均体温(37.60±0.50)℃;治疗组在改善临床症状方面优于对照组。结论桃红四物汤治疗妇科术后发热临床疗效显著,可明显改善临床症状,缩短发热时间。

两地汤加减治疗妇科术后发热126例

目的 :探讨滋阴、补气类中药配伍清热解毒类中药组方 ,治疗妇科术后发热的临床疗效。方法 :采用两地汤加减 (生地、地骨皮、白芍、麦冬、元参、太子参等 )治疗本病 1 2 6例。结果 :总有效率 97.6%。提示

中医药辨证论治妇科病术后发热

妇科病术后发热主要由气、血、痰、湿等郁滞化热,以及气、血、阴、阳亏虚,阴阳失衡发热而致,此类发热往往伴有气郁、血瘀、湿停、痰凝及气虚、血虚、阴虚等证侯。中医药治疗妇科病术后发热,以“调气血,和营卫”为主,并根据证候泻实补虚,以活血化瘀、清热解毒、益气养血、滋阴清热等为治疗大法。湿热内阻证、阴(血)虚发热证及正虚邪侵证等为临床常见证型。湿热内阻证药用苍附导痰汤加减,阴(血)虚燥热证药用一阴煎加补中益气汤加生化汤加减,正虚邪侵证药用参苏饮加减,常获良效。

益气养阴法在原发性肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术后发热中的运用

原发性肝癌(PLC)是临床上常见恶性肿瘤,全球每年PLC的发病率居所有恶性肿瘤的第5位,病死率居第3位[1].目前其微创治疗方法有很多种,其中肝动脉化疗栓塞术(TACE)是临床应用最广泛的方法之一,它是失去肝切除术治疗机会的PLC患者的首选治疗方案[2].但临床中TACE治疗的副作用常见,主要包括发热、腹痛、恶心呕吐等一系列消化道症状.其中,发热是最为常见的副作用之一.

中西医结合治疗剖宫产术后发热40例

目的观察中西医结合治疗剖宫产术后发热的临床疗效。方法把临床入选病例40例分为治疗组及对照组,两组均给予抗感染及对症支持治疗,同时治疗组结合中医理论辨证施治。结果治疗组治愈32例,对照组治愈21例,两组对比P<0.05,有显著性差异。结论中西医结合治疗剖宫产术后发热疗效优于单纯西医治疗。

高频电刀与妇科开腹手术

目的探讨高频电刀电切电凝技术临床效果。方法选择同期住院的无内外科合并症、凝血机制正常、均为良性病变、第1次开腹手术、术中无粘连、非巨大肿瘤的100例患者为研究对象。随机分为2组。实验组54例,采用高频电刀手术;对照组46例,采用手术刀手术。结果2组术中出血量有显著差异(P<0.05),2组手术时间有显著差异(P<0.01),2组切口Ⅰ期愈合与术后发热率无显著差异(P>0.05)。结论高频电刀电切电凝技术可推广应用。

人纤维蛋白黏合剂在妇科腹腔镜手术中的应用研究

目的研究妇科腹腔镜手术中人纤维蛋白黏合剂的应用效果。方法回顾性分析100例妇科腹腔镜手术患者的临床资料,其中术中使用人纤维蛋白黏合剂组(试验组)50例,术中未使用人纤维蛋白黏合剂组(对照组)50例。比较试验组和对照组、不同手术等级亚组之间术后3 d最高体温、引流量及引流时间、术前及术后血液检验结果等指标的差异。结果试验组与对照组之间在年龄、手术级别、引流方式、引流时间、总引流量、日引流量、术后第1天体温、术前及术后血液检验指标方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。但是,试验组中的三、四级手术间的总引流量小于对照组,引流时间短于对照组,接受阴道引流的试验组第4天引流量小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);总体上及分层后试验组术后第2天和第3天体温均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中使用人纤维蛋白黏合剂,可以降低术后发热概率,减少术后引流,对人体组织无发热反应。

盆腔淋巴结清扫术后应用腹腔热灌注化学治疗效果

目的分析盆腔淋巴结清扫术后应用腹腔热灌注化学治疗(HIPEC)效果。方法选取2017年12月-2018年12月于本院行腹腔镜下盆腔淋巴结清扫术的早期妇科恶性肿瘤患者146例,由数字随机表法分组,研究组73例进行腹腔热灌注化学治疗,对照组73例不进行腹腔热灌注化学治疗,回顾分析研究组患者腹腔灌洗液细胞学检查结果,对比两组患者不良反应发生率、并发症发生率。结果研究组患者经腹腔灌洗液细胞学检查显示:核异质细胞退变坏死有20例,检查结果正常有53例,研究组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P <0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论盆腔淋巴结清扫术后应用腹腔热灌注化学治疗(HIPEC)效果较显著,可及时预防患者腹腔种植移植,对患者预后康复具有积极促进作用。

腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌研究进展

卵巢癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,在我国发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌,而死亡率高居女性生殖系统肿瘤首位。早期卵巢癌几乎无明显自觉症状,发现时多为中晚期,其5年生存率仅为25%~30%,常规的治疗方法难以明显提高卵巢癌患者的生存率,寻找新的治疗方法迫在眉睫。

高能聚焦超声热疗治疗子宫内膜癌腹股沟淋巴结转移

子宫内膜癌是较常见的妇科恶性肿瘤,手术是其主要的治疗方法,化疗和放疗是其重要的辅助治疗方法。但是,临床上由于子宫内膜癌的耐药性,经常遇到子宫内膜癌经手术、化疗和(或)放疗后复发或病情未控的情况,晚期子宫内膜癌的5年生存率仅30％左右,因此对于子宫内膜癌复发和转移的治疗成为临床的难点。 高能聚焦超声热疗(high intensity focused ultrasound,HI-FU),又称体外聚焦热疗(focused extracorporeal pyrotherapy,FEP),是新近发明的局部治疗肿瘤的新方法,目前已有应用于肝癌、前列腺癌等的报道,尚未见关于妇科肿瘤的报道。本文对1例子宫内膜癌患者,手术、放疗后右腹股沟淋巴结转移,行再次手术、放疗和化疗,病情未控。

扶正祛湿化瘀法治疗妇科术后发热的体会

妇科术后发热是临床常见病，多指妇科手术后5～7d，甚至2周以上仍发热，体温在37．5℃以上，主要表现为低热持续不退、或午后发热、或恶寒发热，同时伴其他症状。部分患者伤口无红肿、其他部位感染也不明显，血象正常，多次更换抗生素无效。笔者经辨证施治，临床效果显著，现将诊治经验简要介绍如下。