妇科手术体位的持续质量改进

疑难手术的不断开展和新技术的广泛应用，使得手术时间较长，且对手术体位有了新的更高的要求，如何确保手术体位安置既满足手术需求又保证病人安全，需要手术室护理人员根据手术特点和需要，进行研究和探索，制定出手术体位的风险评估及和手术需求相适应的手术体位安置标准和流程。本研究应用评判性思维，引入循证护理的理论，大胆地将截石位进行改进，在随机抽样的基础上，通过定量定性研究相结合的方法，摸索出临床实用的手术体位摆放方法，安全可靠，具有实用性和临床应用价值。所探讨的舒适、科学、有效的体位摆放方法，将最大限度地保证手术体位的安全，必将推动质量的持续改进和护理科研的进一步开展。

不同体位下CO2气腹在妇科手术中对循环和血气的影响

目的研究妇科腹腔镜手术中不同角度的Trendelenburg体位下CO2气腹对手术患者循环和血气的影响。方法选一般资料纳入标准的60例ASAI～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者，随机分成T20、T40两组，每组30例；术中在恒定气腹压力、恒定容量下，观察分别依次记录患者T20（“T”位20°）组、T40（“T”位40°）组麻醉诱导后手术前（T0）、“T”体10min后（T1）、术毕平卧位排除气腹10min后（T2）、术毕1h后（T3）MAP、HR及动脉血气指标（pH值、PaCO。、Pa02、PETCO2、Peak）。结果T20组、T40组两组之间及两组之内的MAP、HR及动脉血气指标（pH值、PaCO2、PaO2、PET，CO2、Peak）在T1、T2与T0时间点差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CO2气腹在妇科腹腔镜手术中“T”体位下角度变化对血流动力学和血气初步观察有明显影响。

循证护理在预防妇科手术截石体位并发症中的应用

本次研究在设置时探讨分析,选择循证护理应用与妇科手术截石体位患者护理中的效果,本次研究将妇科手术截石体位患者作为研究对象。方法 将我院2021年8月-2022年8月60例妇科疾病采取妇科手术截石体位患者,数字表随机法分二组。常规组给予常规护理,综合组实施手术室综合护理模式。比较两组护理前后负性情绪和应激指标,并比较两组术后并发症发生率。结果:综合组内护理完成后的各项指标优于对照组,差异进行比较后显著存在P<0.05。结论:妇科疾病在临床上较为常见,而其中的很多疾病都需要应用手术进行治疗,在对女性进行手术时截石体位的调整是保障女性手术顺利进行的关键,而在这一过程中,医务人员需要做好患者的有效护理干预,进而满足患者的护理需求。