酒石酸布托啡诺鼻喷剂用于妇科术后镇痛的临床观察

酒石酸布托啡诺鼻喷剂自1991年在美国批准上市以来，国外学者进行的一系列相关研究均证实了其在急慢性疼痛治疗中的良好效果。开腹全子宫切除术和子宫肌瘤剔除术是妇科常规手术，患者在术后均经历中到重度的疼痛，有效的术后镇痛有利于患者术后早日康复并节约住院费用。但国内外有关鼻喷剂用于妇科开腹手术患者术后镇痛的效果方面的研究较少，因此本研究主要观察酒石酸布托啡诺鼻喷剂用于妇科开腹手术患者术后镇痛镇静的效果。

帕瑞昔布钠在妇科术后镇痛中的意义

非甾体类抗炎镇痛药（NSAIDS）帕端昔布钠是特异性环氧化酶-2（COX-2）抑制剂伐地昔布前体的氨基酸化合物，静脉注射后迅速转化成伐地昔布发挥作用，本研究将帕瑞昔布钠联合舒芬太尼与单纯舒芬太尼用于妇科术后镇痛，观察镇痛效果及不良反应发生情况。

三通在妇科术后镇痛患者中的应用

术后镇痛现已在我院妇科手术后得到广泛的使用，以往均采用硬膜外镇痛泵持续止痛，仅限于硬膜外腔阻滞麻醉的患者，且需留置硬膜外导管接自控镇痛泵（PCA）。需在患者腰背部用抗菌敷贴固定，有的患者感腰酸、腰痛，有的患者在更衣、翻身等活动中导致抗菌敷帖卷曲、移位，从而导致硬膜外导管从硬膜外腔脱落，近来我院将三通应用于术后静脉镇痛，受到患者的好评，方便易行。现将方法介绍如下。

丁丙诺菲3种给药方式用于妇科术后镇痛的临床观察

丁丙诺菲属于强效镇痛药，其镇痛作用好，对呼吸循环影响小，不良反应少。本研究将它分别以硬膜外、静脉、皮下3种给药方式应用于妇科术后镇痛，观察效果及不良反应。

硫酸吗啡控释片直肠给药应用于妇科术后镇痛的临床观察

目的:探讨妇科手术后应用硫酸吗啡控释片直肠给药的镇痛效果与临床意义。方法:选择2016年1月-2017年1月我院妇科需行妇科手术患者100例作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。观察组应用硫酸吗啡控释片(60~300 mg)进行直肠给药术后镇痛,对照组应用硬膜外腔术后镇痛泵进行镇痛。比较两组患者术后使用不同药物的镇痛效果及不良反应发生例数等指标。结果:观察组无疼痛例数及轻微疼痛例数显著多于对照组,中度、重度疼痛例数显著少于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05);观察组各类不良反应发生例数均显著少于对照组(P<0.05)。结论:妇科手术患者术后实行硫酸吗啡控释片直肠给药可有效发挥镇痛作用且持续时间较长,患者疼痛缓解程度较好;同时,价格实惠且无成瘾性,不良反应发生率低,治疗安全性较高,有助于促进患者恢复及预后。

左布比卡应和罗哌卡因分别复合舒芬太尼在妇科术后镇痛中的应用

术后镇痛已广泛应用于临床，常采用静脉（PCIA）或硬膜外（PCEA）两种给药方式，效果确切，但术后镇痛时其不良反应常困扰病人。本文旨在评价左布比卡因和罗哌卡因分别复合芬太尼在妇科手术的硬膜外镇痛效果及不良反应，供临床参考。

右美托咪定复合芬太尼用于妇科手术后镇痛的疗效观察

妇科全子宫或附件切除术可能使患者产生焦虑情绪，从而影响术后恢复。右美托咪定作为一种高选择性毗肾上腺素受体（α2AR）激动药，具有镇痛、抗焦虑、镇静、交感阻滞和无呼吸抑制作用。本文采用右美托咪定联合芬太尼用于妇科术后镇痛，效果较好，现报道如下。

枸橼酸舒芬太尼和盐酸吗啡在妇科术后镇痛效果比较

目的比较枸橼酸舒芬太尼和盐酸吗啡在妇科术后的镇痛效果。方法选择2012年1—9月收治的行妇科手术的患者80例,随机分为A组和B组各40例。A组给予枸橼酸舒芬太尼50μg+甲磺酸罗哌卡因20 ml+盐酸托烷司琼5mg+生理盐水100 ml硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA),B组给予盐酸吗啡10 mg+甲磺酸罗哌卡因20 ml+盐酸托烷司琼5 mg+生理盐水100 ml PCEA。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)比较术后6、12、24 h VAS评分、PCEA泵按压次数和术后48 h内不良反应发生率。计量资料采用t检验,计数资料用χ2检验,P<0.05为差异有统计学有意义。结果术后6、12、24 h VAS评分A组分别为(3.4±1.5)分、(3.1±2.3)分、(3.0±2.1)分,B组分别为(3.3±1.7)分、(2.9±2.4)分、(2.9±2.3)分,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组PCEA泵按压次数A组7次,B组5次。不良反应发生率A组5.00%,B组27.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论枸橼酸舒芬太尼+甲磺酸罗哌卡因+盐酸托烷司琼在妇科手术后镇痛效果良好、不良反应较盐酸吗啡少,值得临床推广使用。

帕瑞昔布钠复合舒芬太尼用于子宫切除术静脉镇痛的观察

近年来，妇科术后镇痛多选用舒芬太尼于子宫切除手术后的镇痛。但镇痛不全及头晕、恶心、呕吐屡有出现，且舒芬太尼大量使用尚有呼吸抑制的顾虑。

盐酸:二氢埃托啡在妇产科中的应用

盐酸二氢埃托啡(Dihydroetorphine Hydrochloride,DHE)是一种麻醉性高效镇痛药,可用于多种原因引起的疼痛,并能同时解除伴随疼痛产生的紧张、焦虑等,具有显效快、安全、副作用轻的特点。近年来,被许多学者推荐用于妇产科的各种镇痛,效果理想。 用于人工流产镇痛 人工流产是我国计划生育避孕失败的补救措施,因术时一般不用麻醉镇痛,给病人带来痛苦,并可使人流综合症及其它并发症的发生增加。随着医学模式的转变,各种人工流产镇痛措施被相继推广,但应用方法多较复杂,效果也非皆尽人意。DHE用药简单、镇痛效果明显、并能明显减少人流综合症的发生,近来已被许多学者所采用。应用方法是;适用于妊娠6—10周的健康早孕妇女,术前10分钟吞下含服DHE片20—40Vg。