国医大师班秀文运用仲景温法辨治妇科疾病经验

国医大师班秀文认为妇女经带胎产诸疾属于杂病范畴,《金匮要略》中的治法和方剂可广泛应用于妇科疾病的治疗。班秀文提出《金匮要略》中运用温法的原则为协调阴阳和温养脏腑,温法具体可细分为温补肾阳、温散寒湿、温化水饮、温中益气、温经补血、温血消瘀等12种。班秀文善于抓住病机关键,灵活运用《金匮要略》中的温法及相应方剂。对于寒湿蕴结下焦、血虚有寒、寒凝血瘀、冲气上逆、阳虚寒凝等导致的带下病、产后腹痛、崩漏、痛经、妊娠呕吐、妇人癥瘕等妇科疾病,常辨证选用温散寒湿法、温经补血法、温血消瘀法、温降冲逆法和温阳通脉法治疗,临床疗效确切。

从“因郁致病”和“因病致郁”探讨情志与妇科疾病的关系

通过梳理情志致病的主要病因病机源流,揭示“情志-结气-病机之郁-情志之郁”的演变历程;指出不良情志是导致妇科病的重要因素,“郁”是情志与妇科疾病之间的重要中介。从“情志之郁所致妇科疾病”和“妇科疾病所致情志之郁和病机之郁”展开探讨,总结导致妇科疾病的情志之郁以怒郁、思郁和忧郁为主,涉及肝、心、脾等脏,病机有实有虚,或虚实夹杂。其中,病在肝之病机有肝气郁结、肝郁化火、肝郁气逆、肝不藏血等,病在心脾之病机有心气郁闭、心脾阴血耗伤、脾虚血滞、脾不统血等,具体表现为妇人经、带、胎、产、乳等生理的失调或癥积等妇科杂病的产生。其中的核心内涵与“因郁致病”和“因病致郁”的郁病理论相一致。

从因虚 积冷 结气探讨妇科疾病的病机及治则

《金匮要略》中论述了“因虚、积冷、结气”为妇科杂病的致病总纲。此文通过探讨“虚、积冷、结气”与妇科疾病的关系,结合现代医家如何运用“虚、积冷、结气”理论思想治疗妇科疾病,从中探讨妇科疾病的病因病机及治疗原则。笔者也对临床上的2则验案进行分析,为“虚、积冷、结气”在妇科疾病上的治疗提供佐证。

国医大师夏桂成教授运用人工培育鹿科动物药治疗妇科疾病经验

妇科诸疾与精血亏虚、胞宫虚寒密切相关。鹿科动物药为血肉有情之品,治疗妇科诸疾有着悠久的历史。国医大师夏桂成教授擅用鹿科动物药治疗妇科诸疾,疗效卓著。笔者将其经验归纳如下,一是“女子以血为本”“精血同源”“肾主生殖”“肾藏精”等理论,要求助阳药的选择,既能助阳,又益精血,鹿科动物药可满足上述要求;二是经后期补阴,经前期补阳,故鹿科动物药常在经后末期、经间期及经前期使用,而行经期、经后初期及中期一般不用;三是根据病性特点及药性所长选药,如鹿茸助肾阳、益精血效果最佳,常用于治疗阳虚且精血不充者;鹿血助肾阳、益精血较鹿茸稍弱,但行血祛瘀之力更强,常用于治疗癥瘕诸疾。

某高校女生4326例妇科疾病发病情况调查分析

目的了解高校女生妇科疾病的发病情况,制定预防及治疗措施,并开展有针对性的生殖健康教育。方法收集2018年1月至2022年12月某高校校医院妇科门诊就诊的4326例在校女生病历资料,从年龄段、性行为、发病年份对疾病发病率进行分析总结。结果在校女生的妇科疾病发病率前三位由高到低依次为月经失调(47.13%)、妇科炎症(33.66%)、痛经(26.61%)。17~20岁人群月经失调、痛经占比较高(分别为37.37%和30.67%),31~35岁人群月经失调、痛经占比最低(分别为12.70%和11.03%)。有性行为人群的妇科炎症发病率占比较高(87.91%)。人乳头瘤病毒(HPV)感染人数呈逐年增加趋势。结论高校须加强在校女生全面系统的生殖健康教育,同时针对不同年龄段的生理特点开展个性化的健康教育,使在校女生的自我保健意识增强,从而保障她们的身心健康。

性激素六项检验在妇科疾病诊断中的应用效果

目的 探讨性激素六项检验在妇科疾病诊断中的应用效果。方法 采用目的抽样法纳入金乡县人民医院2022年10月—2023年10月收治的90例妇科疾病患者作为观察组,另外选择同期90例健康体检女性作为对照组。对所有研究对象开展性激素六项检验,使用化学发光法检测血清促卵泡激素(FSH)、促黄体素(LH)、雌二醇、睾酮、孕酮、泌乳素(PRL)。比较和分析两组受检者以及不同妇科疾病类型患者的上述指标水平差异。结果 观察组的FSH、LH、睾酮、PRL水平均显著高于对照组[FSH(U/L):29.64±3.05比4.86±1.13;LH(U/L)16.73±2.88比4.69±1.05;睾酮(nmol/L):4.45±0.87比2.08±0.63;PRL(mU/L):526.85±30.89比186.74±25.33;均P <0.05],雌二醇和孕酮水平均显著低于对照组[雌二醇(ng/L):35.15±6.31比179.69±24.26;孕酮(nmol/L):0.99±0.24比3.15±0.73;均P <0.05]。更年期综合征、不孕症、子宫肌瘤、闭经溢乳、功能性出血患者的不同性激素指标水平比较差异均有统计学意义。结论 性激素六项检验对妇科疾病具有良好的诊断效果,能为疾病类型鉴别提供可靠依据,有利于医生制定更确切、有效的治疗方案,对改善预后具有积极作用。

五子衍宗丸治疗妇科疾病的研究进展

五子衍宗丸古今有“种子第一方”之美誉,其因含5种带“子”中药而得名,分别为:枸杞子、菟丝子、覆盆子、五味子和车前子,为补肾益精经典名方,临床常应用于男性生殖系统疾病的治疗。随着对五子衍宗丸药理作用及机制研究的日益深入,现应用范围涉及泌尿系统、免疫系统、神经系统等,同时在女性生殖系统相关疾病中的应用也逐渐被医者重视,从中医妇科的月经病到杂病均可看到其身影。现从中医妇科学角度对五子衍宗丸应用做一系统综述。

温经汤治疗妇科疾病的研究进展

《金匮要略》温经汤为妇科经典名方,具有温经养血散寒的功效,用于治疗痛经、不孕症、慢性盆腔炎、功能性子宫出血等冲任虚寒、瘀血阻滞证型的妇科疾病。本文从上述妇科疾病展开,总结归纳《金匮要略》温经汤的临床应用现状。

新安程氏医家程门雪治疗妇科疾病用药规律分析

目的:研究《程门雪医案》治疗妇科疾病的临床组方配伍规律及治疗特色。方法:筛选《程门雪医案》治疗妇科疾病的处方42例,提取方药信息,使用Microsoft Excel2021建立数据库,进行频数分析,应用SPSS 26.0对药物性味归经、药物类别、聚类、关联规则进行分析,进行数据挖掘。结果:药物使用频次最高的四味药物分别是白芍、当归、白术、陈皮。性味归经方面,药物以温性药为主,多用苦、甘、辛之药。归经以肝、脾经为主。药类最常用的药物类别为补虚药。聚类分析共有白术-陈皮-白芍-当归,砂仁-法半夏,党参-炙黄芪,杜仲-石斛,香附-橘核-酸枣仁-茯神,桑寄生-川芎,小麦-黄芩-荷叶-远志,柴胡-吴茱萸-茯苓等8对常用药物组合。结论:程老用药灵活变通,诊治疾病时,能层层剖析,辨别疾病本质,对于治疗痛经、闭经等妇科疾病夹杂其他复杂病症有独特的见解,融会贯通“动形以制神”的思想。并且其用药清快简明,善用“甘温除热”之法。

彭卫东教授应用苓桂术甘汤合小陷胸汤治疗妇科疾病经验

彭卫东教授深究医理,精于辨证,认为许多妇科疾病均与人体水液代谢失常相关,基于伤寒论六经辨证思路,将苓桂术甘汤合小陷胸汤广泛用于临床,苓桂术甘汤主治为太阴病,能温下寒,化中焦之水饮,小陷胸汤主治为阳明病,能清上热,二方合用则起到下能温阳化饮,上能开胸泻热,中焦之枢得以畅通,恢复人体水液代谢平衡,饮去人安,水火既济,病乃除之。

西藏某医院孕产妇妇科疾病患病现状的分析

目的了解西藏地区孕产妇妇科病患病现状及其特点,为当地妇科疾病的防控提供参考依据。方法回顾分析2019年1月~2020年12月西藏某医院接受超声检测的女性盆腔疾病患者621例。通过子宫动脉测值分析疾病的类型、并通过不同年龄段分析患病情况。结果妇科疾病的前三高检出率顺次为子宫动脉测值异常者51.6%(505/978),宫腔积液16.6%(162/978)和盆腔积液12.1%(118/978);不同年龄阶段,31~36岁妇科疾病的检出率最高,宫腔积液、盆腔积液、宫颈纳氏囊肿、宫颈管积液、双侧卵巢增大和子宫肌瘤的检出率分别为58.6%、51.7%、41.7%、31.8%、50.0%和52.8%。结论西藏地区孕产妇人群的妇科病以宫腔积液、盆腔积液和子宫肌瘤为主,患病年龄以31~36周岁为主,有待进一步加强孕产妇中妇科病预防措施及预防不良妊娠结局的发生率。

古代文献中皮内针治疗妇科疾病的规律浅析

目的检索皮内针治疗妇科疾病的相关古籍文献,探讨古代医者运用类皮内针法诊治妇科疾病的规律。方法以“针”“刺”“针法”“刺法”“浅针”“浅刺”等为检索词,检索涉及针灸妇科学发展源流的全部古籍,选取其中针刺深度二分及二分以下治疗妇科疾病的腧穴,分析其分布、归经、主治病症等。结果共检索了31部古籍,纳入相关条文93条,涉及穴位22穴,其中19穴属于特定穴;主治妇科疾病18种,其中月经不调占比最多,占15.80%;条文涉及妇科疾病涵盖了月经病、带下病、妊娠病、产后病、妇科杂病5个方面,其中妇科杂病最多,占39.47%。结论皮内针发源于《黄帝内经》中“静以久留”理论,可应用于月经不调、妇科炎症性疾病、产后缺乳、不孕症、前阴病各类妇科疾病,可选择蠡沟、足临泣、下髎作为妇科疾病的基础取穴,并结合辨证、辨病进行加减。其取穴规律可为现代皮内针治疗妇科疾病提供参考。

住院妇科疾病患者中宫内节育器应用情况分析

目的:分析广东省2017-2022年宫内节育器(IUD)在妇科疾病辅助治疗中的应用现状,为进一步扩大其在临床疾病辅助治疗中的应用提供参考依据。方法:对2017年1月-2022年12月患有妇科疾病且放置IUD治疗者住院病案首页的信息进行统计分析,分析不同年龄段或不同妇科疾病、不同等级和类别医疗机构及不同年份放置IUD情况。结果:2017-2022年间住院妇科疾病患者中放置IUD治疗的人数逐年递增,2022年患者年龄从6年前(35.3±7.4)岁提高至(38.3±6.5)岁,人数也较6年前增加了141.8%;入住的医疗机构主要为三级综合医院,不同等级医疗机构IUD使用率比较差异有统计学意义(P<0.05);IUD在子宫内膜息肉、子宫内膜增生和异常子宫出血3类疾病中的使用呈上升趋势。结论:住院治疗妇科类疾病并以IUD作为辅助治疗措施的患者人数在逐年递增,主要集中在子宫内膜息肉、子宫内膜增生和异常子宫出血等疾病。

薏苡附子败酱散联合火龙罐治疗妇科疾病验案举隅

薏苡附子败酱散出自《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八》,组方小巧,仅三味:薏苡仁十分、附子二分、败酱草五分。原文用于治疗寒热夹杂之肠痈证,取其利湿排脓、温阳散结之功效。张连岐教授是国家级第七批,内蒙古自治区第一、第二、第四批名老中医学术继承指导教师,治学严谨,医术精湛,学验俱丰,善将经方与时方结合指导临床实践。张师临证应用薏苡附子败酱散加味治疗脾肾阳虚、湿浊内停型妇科疾病疗效颇佳,现介绍验案3则如下。

定经汤在妇科疾病中的应用

定经汤出自《傅青主女科》,原治妇人经水先后无定期,可滋肾疏肝,健脾养血。女子以脏腑为本,以气血为用,肾虚肝郁常致妇科经带胎产诸症的发生。遵循“证同治亦同,证异治亦异”原则,阐述定经汤在肾虚肝郁型月经病、妊娠病、带下病、产后病、不孕症、前阴病中的应用。

张永华情志辨证理论体系在妇科疾病中的应用

张永华教授是第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,长期从事情志相关疾病的临床与研究工作,提倡运用情志辨证理论体系诊治情志相关疾病。笔者有幸跟随张教授学习,现将其情志辨识妇科相关疾病的经验整理如下。

镜中窥视——妇科疾病的“火眼金镜”

进入新时代以来,女性的生理健康得到了人们的重视和关注,随着宫颈癌的筛查工作在医院和社区的广泛普及,阴道镜开始被称为妇科疾病的“火眼金镜”,其能够提高女性患者的HPV或TCT检出率,从而进行相关疾病早期诊断和早期治疗。但是,阴道镜到底是什么?适用于哪些人群?检查前后又应该注意什么?这些问题也造成了女性的困扰,导致她们精神紧张、出现主观疼痛等。那么,实际真的是这样吗?就让笔者带你认识这项技术。

常见妇科疾病知识,一起来学习吧

妇科疾病是困扰广大女性健康的重要疾病类型,具有发病率高、复发率高的特点,对女性的正常生活造成严重影响。由于女性特殊的生理结构,很容易诱发感染,从而导致妇科疾病。此外,女性还需承担怀孕、哺乳等任务,其间身体激素水平急剧变化,抵抗力下降,也易发生妇科疾病。鉴于此,本文将详细介绍常见妇科疾病,帮助女性朋友更好地关爱自己。

研究腹腔镜治疗妇科疾病合并糖尿病围术期护理效果应用

研究旨在探讨腹腔镜手术前后对妇科疾病患者合并糖尿病的护理效果与临床应用。方法 通过采用随机分组和数字抽签相结合的方法,选择了自2020年10月至2022年10月期间在我院接受妇科疾病治疗的102名患者中的50名患者作为研究对象。此类患者被随机分成两组:对照组和观察组,每组25人。对照组接受传统的妇科疾病合并糖尿病护理,而观察组接受了腹腔镜手术前后的护理措施。医护工作人员对观察组进行了术前、术中和术后的专业护理,以确保患者的生命安全。通过对比性分析和回顾性研究,研究评估了患者的治疗效果,并借助临床医学诊断数据来评估护理措施的效果。结果 研究发现观察组患者在腹腔镜手术前后护理模式下表现出更好的治疗效果,康复状况较对照组明显更好。此外,观察组患者对此类护理模式普遍表示满意。结论 腹腔镜手术前后的护理模式为妇科疾病合并糖尿病治疗提供了一种可行的护理方法。医护工作人员可以整合这一模式,调整原有的护理流程,以增强疾病治疗的质量,提高患者的生命安全,并提升整体护理水平。这一研究为腹腔镜治疗妇科疾病合并糖尿病的护理提供了有益的临床经验,对提高护理质量具有积极的影响。

中年女性常见妇科疾病的预防保健和治疗效果研究

探析中年妇女常见妇科疾病治疗和预防保健措施。方法 随机把我院2023年5月-2024年2月收集146例患有妇科疾病患者分2组,对照组实施常规对症治疗,观察组加用预防保健措施,观察临床疗效。结果 干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组,临床总疗效、满意度、SF-36评分高于对照组,症状消失时间比对照组短(P<0.05)。结论 常见妇科疾病不仅要积极治疗,还要加强预防保健,要关注女性群体的生活质量,在对症治疗期间缓解其焦虑情绪,使其积极面对。