妇科疾病盆腔术后深静脉血栓形成高危患者的预防

目的探讨妇科疾病盆腔术后深静脉血栓形成(DVT)高危患者的早期干预措施。方法选取首都医科大学附属北京潞河医院妇科2018年1月~2019年3月143例盆腔手术深静脉血栓形成高危患者行前瞻性研究,依据排除标准排除3例,脱落5例退出实验,135例患者纳入研究,研究前依据SPSS17.0生成随机数字表,分为IPC组(68例)及IPC+LMWH组(67例),IPC组采用基本预防联合机械预防;IPC+LMWH组在基本预防基础上,抗血栓压力泵(IPC)+低分子肝素(LMWH)联合或序贯应用。比较两组患者术后的凝血指标和深静脉血栓形成(DVT)发生率。结果两组患者术前凝血指标比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后凝血指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者DVT发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论IPC+LMWH联合或序贯预防妇科疾病盆腔术后深静脉血栓形成高危患者发生率效果显著,可在临床推广应用。

妇科术后抗凝治疗的临床新方案

目的探讨妇科患者术后抗凝治疗新方案的临床效果。方法选取元氏县医院妇产科2008年1月至2012年12月收治的86例妇科手术患者,将其采用随机数字表法分成低剂量组和高剂量组,每组43例,低剂量组采用200 U/kg皮下注射低分子肝素钠治疗,高剂量组采用400 U/kg皮下注射低分子肝素钠治疗,观察两组治疗后在临床效果上的差异性。结果两组患者治疗前在血压上比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后3 d、治疗后1周与治疗前比较,收缩压、舒张压均显著下降(P<0.05),两组患者治疗后不同时点间的血压比较,差异无统计学意义;高剂量组全血黏度、凝血功能、凝血酶Ⅲ均显著低于低剂量组(P<0.05);治疗后3 d及治疗后1周,高剂量组尿蛋白浓度、NO、白细胞介素6均低于低剂量组(P<0.05);治疗后1周尿蛋白浓度、NO、白细胞介素6均较治疗后3 d显著下降(P<0.05)。结论高剂量低分子肝素钠治疗妇科病术后临床效果满意。