左甲状腺素钠治疗妊娠亚临床甲减与促甲状腺激素水平的关系研究

目的探讨左甲状腺素钠（L-T4）治疗妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症（亚临床甲减）抗甲状腺过氧化物酶自身抗体（TPOAb）阳性患者的疗效,并探讨在妊娠中期促甲状腺激素（TSH）水平控制至目标值时的LT4用量与干预前TSH水平的关系。方法选择2012年3～11月辽宁中医药大学附属医院124例妊娠早期亚临床甲减伴TPOAb阳性患者为研究对象,根据首次TSH水平划分为A、B、C 3组,每组均给予L-T4治疗,检测干预前及妊娠中期TSH控制至目标值后的体质量及L-T4用量的差异。结果 3组患者干预前及妊娠中期TSH水平控制至目标值时的体质量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而妊娠中期TSH水平控制至目标值时的L-T4用量相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论妊娠早期亚临床甲减伴TPOAb阳性患者在体质量无明显差异的情况下,妊娠中期将TSH水平控制至目标值时,L-T4的用量与早期TSH水平相关。

优甲乐在妊娠期亚临床甲减患者中的应用效果

目的探讨优甲乐治疗妊娠期亚临床甲减(SCH)患者的效果。方法选取2021年1月至2022年6月于萍乡市上栗县妇幼保健院就诊的84例妊娠期SCH患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各42例。对照组予以甲状腺片治疗,研究组予以优甲乐治疗。比较2组疗效、妊娠结局、治疗前后的血清同型半胱氨酸(Hcy)与叶酸(FA)水平和甲状腺功能指标水平[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]及不良反应发生情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组,早产率、剖宫产率、流产率低于对照组(均P<0.05);治疗6周后,研究组血清Hcy、TSH、水平均较对照显著降低,而FA、FT3、FT4水平较对照组显著提高(均P<0.001);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期SCH患者采用优甲乐治疗效果较好,可改善妊娠结局,调节血清Hcy与FA水平,提高甲状腺功能,且安全性好。

左甲状腺素钠片治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的效果及对甲状腺激素水平、妊娠结局及子代生长发育的影响

目的 探讨左甲状腺素钠片(LT_(4))治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(亚临床甲减)的效果及对甲状腺激素水平、妊娠结局及子代生长发育的影响。方法 回顾性选取2020年7月至2022年1月于我院就诊、定期产检及分娩的120名妊娠期亚临床甲减孕妇为研究对象,依据其是否接受LT_(4)治疗情况,分为LT_(4)组(n=68)和非LT_(4)组(n=52),其中LT_(4)组依据血清促甲状腺激素(TSH)水平给与维持剂量(50~200μg/d) LT_(4)治疗至分娩结束,非LT_(4)组接受常规治疗干预。另选取同期于我院定期产检及分娩的健康孕妇50例作为对照组。比较3组基线状态及分娩前甲状腺激素水平、分娩方式、妊娠结局以及新生儿24 h内与出生后第6个月的甲状腺功能参数[游离甲状腺素(FT_(4))、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT_(4))水平]以及生长发育指标,并统计治疗期间不良反应。结果 (1)相较于基线状态,LT_(4)组与非LT_(4)组分娩前TSH水平均显著降低(P<0.05),FT_(4)、FT3、TT3及TT_(4)水平均显著升高(P<0.05),且LT_(4)组甲状腺激素水平变化显著高于非LT_(4)组及对照组(P<0.05)。(2)3组间胎膜早破、产后出血、低体重儿发生率和分娩方式比较均无显著差异(P>0.05),但非LT_(4)组早产发生率显著高于对照组和LT_(4)组(P<0.05)。(3)3组新生儿出生后6个月的TSH水平较出生24 h时均显著降低(P<0.05),FT_(4)、FT3、TT3及TT_(4)水平均显著升高(P<0.05),但非LT_(4)组在出生24 h及6个月时的TSH与FT_(4)水平均显著高于LT_(4)组及对照组(P<0.05),LT_(4)组出生24 h的TSH、FT_(4)水平显著高于对照组(P<0.05),而3组间出生后不同时间点FT3、TT3、TT_(4)水平比较均无显著差异(P>0.05)。(4)出生后6个月,非LT_(4)组身长、体重和端坐时间显著低于对照组与LT_(4)组(P<0.05),3组间注视物体时间比较无显著差异(P>0.05)。治疗期间,3组间不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论 LT_(4)治疗妊娠合并亚临床甲减效果显著,对改善孕妇甲状腺功能与妊娠结局、促进胎儿正常发育方面有一定助益,且安全性高,值得推荐。

妊娠期合并亚临床甲减对孕妇和新生儿的影响

目的 探讨妊娠期合并亚临床甲减(SCH)对孕妇和新生儿的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月我院行妊娠检查并分娩的30例妊娠期合并SCH孕妇纳入观察组,同时选取同期在玉山县妇幼保健院行妊娠检查并分娩的甲状腺功能正常的孕妇30例纳入对照组。抽取两组清晨空腹外周血,采用化学发光法测定促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)水平;针对妊娠期合并SCH孕妇,若进行治疗,可采用左甲状腺素钠片治疗。比较两组TSH、FT4、FT3水平;比较两组分娩方式、孕妇不良妊娠结局、新生儿结局。结果 观察组TSH水平及妊娠期糖尿病(GDM)、早产、胎儿生长受限、宫内窘迫、低出生体重儿发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FT4、FT3水平及剖宫产率、胎膜早破、妊娠期高血压、羊水过少、胎盘早剥及巨大儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠期合并SCH会诱发母婴并发症,增加GDM、早产及胎儿生长受限、胎儿宫内窘迫、低出生体重儿发生率,影响母婴健康。

左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲减的效果及对妊娠结局的影响

目的探讨左甲状腺素钠片在妊娠期亚临床甲减中的疗效和对妊娠结局的影响。方法选取2020年1月—2023年8月本院收治的妊娠期亚临床甲减孕妇55例为研究对象,并按照随机数字法分成对照组(27例)和观察组(28例)。其中,对照组孕妇接受常规治疗,观察组孕妇采取左甲状腺素钠片治疗。对比两组孕妇治疗效果以及甲状腺素水平和不良妊娠结局发生率。结果观察组治疗效果高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组孕妇甲状腺素水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组甲状腺素水平优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组孕妇不良妊娠结局发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床实践证实,对妊娠期亚临床甲减采用左甲状腺素钠片进行治疗,能够显著改善患者的甲状腺功能,且治疗效果确切可靠。此外,该治疗方法还有助于降低不良妊娠结局的发生率,对提高妊娠期女性的健康水平具有重要意义,因此在临床上具有显著的应用价值。

基于“脾主升清”理论的线粒体功能障碍与妊娠母体亚临床甲减后代脑发育损伤的探讨

脾主运化,其化生的精微物质通过"脾主升清"的功能向上向外布散周身,"脾主升清"功能正常是线粒体功能正常与否的体现。脾虚状态下,线粒体功能障碍,而mtDNA甲基化异常是影响线粒体功能的关键因素,DNMTs活化是mtDNA甲基化的始动因素,因此,由DNMTs诱导的mtDNA甲基化是脾虚妊娠母体亚临床甲减后代脑发育异常的微观体现。所以,从"脾论治"妊娠母体亚临床甲减后代脑发育损伤,丰富脾脏象科学内涵,为挖掘中药的有效靶点级中西医结合防治该病提供新的策略和科学依据。

妊娠期亚临床甲减TPOAb阴性孕妇不同时间左甲状腺素钠片治疗对妊娠结局及幼儿神经功能影响

目的:探讨妊娠期亚临床甲减甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性孕妇不同时间左甲状腺素钠片(LT4)治疗对妊娠结局及幼儿远期神经功能的影响。方法:选择2015年2月-2019年6月在本院确诊的亚临床甲减且TPOAb阴性孕妇1158例,根据促甲状腺激素(TSH)水平分为A组477例(2.5 mIU/L<TSH≤4.0 mIU/L)、B组681例(TSH>4.0mIU/L);选择同期TPOAb阴性且甲状腺功能正常妊娠200例为参照组;将A、B组根据是否采用LT4治疗分为A1组257例(LT4干预时间孕<10周),A2组220例(不给予LT4治疗);B1组198例(不给予LT4治疗),B2组154例(LT4干预时间在孕<10周),B3组176例(LT4干预干预时间在孕10~16周),B4组153例(LT4干预时间在孕16~24周);分析各组妊娠结局及其幼儿1.5岁时盖瑟尔智力表评测神经行为与体格功能。结果:A2组、B1组妊娠期糖尿病、早产发生率均高于参照组及A1组、B4、B3、B2组(P<0.05)。各组幼儿体格发育(体重、身长、头围)均无差异(P>0.05)。神经行为能力评分A2组高于B1组,B1组低于参照组(P<0.05);B1组、B2组、B3组、B4组幼儿发育商、应物DQ、言语DQ、应人能DQ有差异(P<0.05);LT4干预时间与发育商、动作DQ、精细动作、应物、应人、言语呈负相关(P<0.05)。结论:LT4干预时间越迟,孕妇妊娠期糖尿病、早产发生率越高,其幼儿神经行为能力损伤越严重。

妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性予L-T4治疗对妊娠结局的影响

目的回顾性分析妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性的患者治疗后TSH的变化及对妊娠结局的影响。方法选择2014—2015年孕期诊断并分娩的妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性的患者84例作为研究对象,自愿接受L-T4规范治疗的患者39例作为观察组,不愿意接受L-T4规范治疗的患者45例作为对照组。比较两组TSH的变化及妊娠不良结局的差异。结果治疗后TSH两组比较差异有统计学意义(P<0.01),妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病、早产、胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫、胎儿生长受限及新生儿窒息发生情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论妊娠期亚临床甲减TPO-Ab阴性经L-T4治疗后TSH维持在目标值范围,但不良妊娠结局无显著变化。

妊娠期亚临床甲减对妊娠结局和胎儿的影响

目的研究妊娠期亚临床甲减对妊娠结局和胎儿的影响。方法以该院在2014年12月—2016年12月期间收治的妊娠期亚临床甲减患者为例,按照纳入标准和排除标准方便选择其中的300例患者作为该次研究对象,按照患者的治疗意愿将其分为两组,每组150例。对照组患者不使用药物治疗,观察组患者针对亚临床甲减进行药物治疗。比较两组患者的妊娠结局和对胎儿产生的影响。结果两组患者的新生儿不良反应发生率(观察组:4.6%,对照组:26.0%)和孕妇并发症发生率(观察组:7.0%,对照组:34.7%)均存在明显差异,接受药物治疗的观察组患者两项指标均明显低于不接受药物治疗的对照组患者。差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠期亚临床甲减患者采用药物治疗可以减少产妇不良妊娠结局的发生和婴儿不良反应发生率,使母婴安全得到更好的保障。

优甲乐治疗妊娠合并甲减或亚临床甲减期间治疗剂量变化研究

目的:探讨优甲乐(L-T_4)治疗妊娠合并甲减或亚临床甲减患者期间治疗剂量的变化,为临床应用的替代剂量提供数据基础。方法:48例妊娠合并甲减或亚临床甲减患者为观察组,42例单胎妊娠无甲减或亚临床甲减志愿者为对照组,从妊娠前、妊娠早期30～90 d、中期150～180 d、后期240～270 d、及分娩后90 d内几个阶段L-T_4的实际治疗剂量进行统计分析,化学发光免疫法测定不同妊娠阶段血清中TSH水平,并观察两组研究对象甲状腺家族史、妊娠期糖尿病、高血压合并症的发生情况,以及围生产期结局相关情况。结果:观察组妊娠前及分娩后TSH水平与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),妊娠期(妊娠早期、中期及晚期)与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组妊娠中、晚期与妊娠早期比较差异均有统计学意义(P<0.05);与妊娠前相比,妊娠早、中、晚期L-T_4需求剂量显著增加(P<0.05);与妊娠早期相比,妊娠中、晚期L-T_4剂量显著增加(P<0.05)。观察组甲状腺相关疾病家族史发生明显比对照组高,而观察组经过L-T_4剂量调节的治疗在妊娠期间糖尿病发生及高血压的发生与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),在围生产期结局如早产发生情况、ICP发生率、贫血发生率、妊娠周数、出生儿体重方面与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲减患者妊娠期间要在基础治疗剂量上随着妊娠期的增加逐步增加L-T_4的用量,分娩后所需药量逐步下降,至3个月后恢复到妊娠前水平。

妊娠期亚临床甲减患者的FT3、FT4、TSH水平变化及对妊娠结局和胎儿的影响效果研究

目的探讨妊娠期亚临床甲减(SCH)患者其游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平变化妊娠结局和胎儿的影响。方法择取南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院于2017年9月—2018年3月期间收治的妊娠期亚临床甲减患者120例,根据患者的个人意愿划分为治疗组和平行组,每组患者各60例,平行组患者不愿接受药物干预,治疗组患者自愿接受药物干预,对比两组患者的FT3、FT4、TSH水平变化及妊娠结局、新生儿情况。结果治疗前,两组患者的FT3、FT4、TSH水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组患者的FT3、FT4、TSH水平优于平行组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组出现胎膜早破、羊水异常、早产、产后出血的例数少于平行组,妊娠结局更优,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿宫内窘迫、死胎、胎儿畸形、低体重的例数少于平行组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对妊娠期亚临床甲减患者给予药物干预,能够改善其FT3、FT4、TSH水平,进而改善妊娠结局和新生儿情况,具有重要的临床意义,值得推广和应用。

应用左旋甲状腺钠片治疗妊娠期亚临床甲减的效果分析

目的 :探讨分析应用左旋甲状腺钠片治疗妊娠期亚临床甲减的临床效果。方法 :选取2012年12月~2014年1月间我院收治的妊娠期亚临床甲减患者52例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(21例)和实验组(31例),为对照组患者进行常规药物治疗,应用左旋甲状腺钠片为实验组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在实验组31例患者中,发生早产的患者有1例,娩出胎儿为低体重儿的患者有1例,合并糖尿病的患者有1例,发生贫血的患者有1例,合并高血压的患者有1例;在对照组21例患者中,发生早产的患者有2例,娩出胎儿为低体重儿的患者有2例,合并糖尿病的患者有1例,发生贫血的患者有2例,合并高血压的患者有2例。实验组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用左旋甲状腺钠片治疗妊娠期亚临床甲减的临床效果显著,值得在临床上推广应用。

妊娠期亚临床甲减的临床分析及甲状腺激素替代治疗的效果分析

目的分析妊娠期亚临床甲减患者采用甲状腺激素替代治疗的效果。方法纳入我院2015年8月～2018年8月期间收治的50例妊娠期亚临床甲减患者,采用抽签法将患者均分为2组,每组25例。对照组采用常规治疗方式治疗,观察组采用甲状腺激素替代治疗,将2组的治疗效果进行对比分析。结果对照组新生儿体重(3.12±0.20)千克低于观察组(3.57±0.25)千克,P<0.05统计学中存在意义;对照组新生儿Apgar评分(8.55±0.41)分低于观察组(9.11±0.40)分,P<0.05统计学中存在意义。对照组子痫前期、胎盘早剥、低体重儿、智力障碍并发症发生率(32.00%)高于观察组(8.00%),P<0.05统计学中存在意义。结论妊娠期亚临床甲减患者采用甲状腺激素替代治疗的临床效果显著,安全性较高,可以有效改善患者甲状腺功能水平,值得在临床治疗中予以推广使用。

碘营养结合甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲减效果及其妊娠结局

目的:分析碘营养结合甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲减效果。方法:选取2018年1月-2020年3月本院收治的妊娠期亚临床甲减患者150例,按数字随机表法分为对照组75例采用碘营养,观察组75例采用碘营养结合甲状腺激素替代疗法,对比两组甲状腺功能指标变化以及妊娠结局。结果:孕32周观察组血清游离甲状腺素(9.80±2.63 pmol/L)高于对照组(8.10±2.49 pmol/L),促甲状腺激素(1.50±0.51 mIU/L)低于对照组(2.01±0.49 mIU/L),24h收缩压(11.05±1.24 mmHg)、24h舒张压(6.24±1.15 mmHg)变异系数低于对照组(13.46±1.36 mmHg、7.36±1.20 mmHg),妊娠不良结局发生率(4.0%)低于对照组(13.3%)(均P<0.05)。围生儿不良结局发生率观察组(1.3%)与对照组(4.0%)无差异(P>0.05)。治疗期间两组患者均能耐受,观察组1例(1.3%)发生心悸不适,经降低替代剂量后症状恢复,后逐渐增加靶剂量无不适感;对照组未出现心悸不适感顺利完成治疗。结论:碘营养结合甲状腺激素替代疗法可显著改善妊娠期亚临床甲减患者甲状腺功能,减少妊娠不良结局的发生,安全性较好。

妊娠期亚临床甲减孕妇血清铁蛋白、同型半胱氨酸水平及左旋甲状腺激素替代治疗效果

目的:探讨妊娠期亚临床甲减(SCH)患者血清铁蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)变化及其治疗效果。方法:选取2019年3月-2021年12月淮安市妇幼保健院产科门诊建立产前登记且确诊为妊娠期SCH者104例(甲减组)、甲状腺功能正常孕妇110例为正常组,对比两组血清铁蛋白、Hcy及甲状腺功能指标水平,简单线性相关分析法分析血清铁蛋白、Hcy与甲状腺功能指标的关系;观察甲减组采用左旋甲状腺激素替代治疗前后上述指标变化。结果:甲减组血清Hcy(14.39±3.80μmol/L)、促甲状腺激素(TSH)(4.40±1.26 mU/L)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)(11.74±2.60 IU/ml)水平均高于正常组(11.64±3.11μmol/L、1.69±0.66 mU/L、5.71±1.13 IU/ml)(均P<0.05),铁蛋白、甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平两组无差异(P>0.05);甲减组血清铁蛋白、Hcy与血清TSH、FT3、FT4、TPOAb水平均无相关性(P>0.05)。甲减组经过左旋甲状腺激素替代治疗,血清Hcy、TSH水平降低(P<0.05)。结论:妊娠期SCH患者Hcy水平异常升高,左旋甲状腺激素替代治疗可改善妊娠期亚临床甲减患者甲状腺功能指标及Hcy水平。

MDT模式对妊娠期亚临床甲减孕妇分娩方式和新生儿TSH筛查的影响研究

目的:探讨多学科协作(MDT)模式对妊娠期亚临床甲减孕妇分娩方式和新生儿TSH筛查的影响。方法:选取2018年7月-2019年2月在笔者所在医院内分泌科和产科门诊初诊为妊娠期亚临床甲减的80例患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采用MDT模式,对照组采用常规门诊护理模式。比较两组分娩方式和新生儿TSH筛查情况。结果:对照组剖宫产率明显高于观察组,顺产率低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿身长和体重比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组新生儿TSH筛查阳性率明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MDT模式能够为患者提供多维化、个体化的指导,从而减少剖宫产和新生儿TSH筛查阳性的发生。

IGF-1、IL-18、TNF-α水平与妊娠期亚临床甲减相关性

目的:探讨IGF-1、IL-18、TNF-α水平与妊娠期亚临床甲减(SCH)关系。方法:选择2019年1月-2020年12月本院治疗的妊娠期亚临床甲减孕妇123例为SCH组,健康孕妇153例为对照组。比较两组血清胰岛素样生长因子Ⅰ(IGF-1)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:促甲状腺激素(TSH)水平SCH组高于对照组。在妊娠早中晚期,与对照组相比,SCH组IGF-1较低而IL-18、TNF-α水平较高(均P<0.01);IGF-1水平与SCH发病呈负相关,而IL-18、TNF-α水平与SCH发病呈正相关。多重线性回归分析指出,早孕期IGF1(Beta=-0.463,P=0.003)与TSH水平呈负相关,而IL-18(Beta=-0.144,P=0.007)、TNF-α(Beta=0.133,P=0.009)与TSH水平呈正相关。结论:IGF-1、IL-18、TNF-α与SCH的发病以及TSH水平有一定关系,提示可作为临床检测指标。

左甲状腺素钠片对妊娠期亚临床甲减患者甲状腺功能与妊娠结局的影响

目的:探讨左甲状腺素钠片对妊娠期亚临床甲减患者甲状腺功能与妊娠结局的影响。方法:选择2019年2月-2020年6月宁德人民医院收治的84例妊娠期亚临床甲减患者,按照随机数字表法将其分为治疗组(42例)和对照组(42例)。对照组接受常规治疗,治疗组在此基础上口服左甲状腺素钠片治疗。比较两组甲状腺功能、分娩方式、不良妊娠结局发生情况及治疗安全性。结果:治疗后,治疗组促甲状腺素(TSH)水平显著低于对照组,游离甲状腺素(FT_(4))、三碘甲腺原氨酸(FT_(3))水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿窒息、早产、产后出血、低体重儿发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组胎儿畸形发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均无明显不良反应发生。结论:左甲状腺素钠片可有效改善妊娠期亚临床甲减患者甲状腺功能,提高自然分娩率,减少不良妊娠结局发生,安全性较高。

左甲状腺素钠对妊娠期亚临床甲减患者妊娠结局及新生儿神经发育的影响

目的 :探讨左甲状腺素钠治疗妊娠期亚临床甲减对患者妊娠结局及新生儿神经发育的影响。方法:选取2017年1月—2018年5月在我院行常规产检的孕妇70例,根据是否发生亚临床甲减,分为对照组(未发生亚临床甲减,35例)和观察组(发生亚临床甲减,35例)。对照组进行随访观察,不采取特殊处理,观察组予左甲状腺素钠片(25~50μg,qd)治疗,比较两组妊娠结局及新生儿神经智力发育情况。结果 :两组先兆流产、贫血、低体质量儿、胎儿宫内窘迫及胎儿畸形发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组新生儿适应性、大运动、精细运动、语言及个人-社交评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:左甲状腺素钠可有效改善妊娠期亚临床甲减患者妊娠结局及新生儿神经系统功能,值得孕期推广应用。

左旋甲状腺钠片对妊娠期亚临床甲减患者血清TC、TG、LDL-C的影响和疗效分析

目的探讨左旋甲状腺钠片对妊娠期亚临床甲减患者血清TC、TG、LDL-C的影响和治疗效果。方法选择于2013年6月~2016年6月期间我院收治的妊娠期亚临床患者60例,将其随机分为观察组(n=30)与对照组(n=30);其中观察组予以左旋甲状腺钠片治疗;对照组予以一般常规药物治疗。观察、分析两组患者用药前后血清中TC、TG、LDL-C水平的变化以及妊娠结局情况。结果治疗前两组患者的血清TC、TG、LDL-C水平没有明显的差异性(P>0.05);治疗后两组患者的血清TC、TG、LDL-C水平均明显降低,且观察组降低的幅度明显大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组:发生早产者有1例,合并糖尿病者有1例,合并高血压者有1例,娩出胎儿为低体重者有1例;对照组:发生早产者有3例,合并糖尿病者有3例,合并高血压者有3例,娩出胎儿为低体重者有3例;观察组的疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左旋甲状腺钠片能明显降低妊娠期亚临床甲减患者的血清TC、TG、LDL-C水平,且临床疗效显著。