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妊娠亚临床甲状腺功能减退症的危害与治疗 被引量:3
1
作者 郝迎春 《中国社区医师(医学专业)》 2013年第2期50-50,共1页
妊娠亚临床甲状腺功能减退症不仅增加妊娠不良结局和并发症的发生,而且损害其子代智力、身体的发育。这将影响人口质量,应引起临床高度重视,早期筛查、早期治疗,可改善不良妊娠结局,从而减轻家庭和社会的负担。
关键词 妊娠亚临床甲状腺功能减退症 危害 治疗
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妊娠亚临床甲状腺功能减退症 被引量:13
2
作者 魏子坤 《放射免疫学杂志》 CAS 2010年第3期306-308,共3页
关键词 临床甲状腺功能减退症 妊娠 自身免疫性甲状腺 血清TSH 甲状腺药物 游离甲状腺 甲状腺手术 医源性原因
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从“脾失升清”线粒体功能异常探讨妊娠亚临床甲状腺功能减退症后代脑损伤
3
作者 付强 陈巍 《山西中医药大学学报》 2023年第9期1039-1043,共5页
亚临床甲状腺功能减退症(简称“亚甲减”)后代大脑发育异常的一个重要核心是母体脾虚导致后代元神失养,在治疗上,应该以“健脾益气”为原则。研究表明,脾的生理特点与线粒体的功能特点密切相关,脾失升清的本质是能量代谢障碍。脾虚时,... 亚临床甲状腺功能减退症(简称“亚甲减”)后代大脑发育异常的一个重要核心是母体脾虚导致后代元神失养,在治疗上,应该以“健脾益气”为原则。研究表明,脾的生理特点与线粒体的功能特点密切相关,脾失升清的本质是能量代谢障碍。脾虚时,线粒体能量代谢异常,活性氧等自由基增加,导致体内产生氧化应激。现代医学认为,甲状腺素是线粒体功能的重要调节剂,线粒体功能异常引发机体氧化应激反应可能会影响大脑发育。因此,从“脾失升清”线粒体功能异常探讨妊娠亚临床甲减后代脑损伤将丰富中医学“从脾论治”妊娠亚临床甲减后代脑发育疾病的科学内涵。 展开更多
关键词 妊娠亚临床甲状腺功能减退症 脾主升清 线粒体功能 氧化应激 脑损伤
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妊娠亚临床甲状腺功能减退症与妊娠糖尿病的相关性 被引量:5
4
作者 陈国新 龙振洪 徐超城 《实用医技杂志》 2017年第1期86-87,共2页
妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠期并发症,是指孕妇妊娠期间首次发生糖代谢异常的情况,有研究发现孕妇的血糖水平与妊娠期激素水平的改变有关[1]。而亚临床甲状腺功能减退症是以血清促甲状腺激素(TSH)水平异常升高为主要表现的病变[2]。
关键词 临床甲状腺功能减退症 妊娠糖尿病 相关性 血清促甲状腺激素 妊娠期并发症 妊娠期糖尿病 激素水平 糖代谢异常
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妊娠亚临床甲状腺功能减退症合并甲状腺过氧化物酶抗体阳性89例临床分析 被引量:12
5
作者 朱丹 《中外医学研究》 2016年第17期26-29,共4页
目的:探讨妊娠亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)合并甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性与不良妊娠结局的关系及治疗意义。方法:回顾性分析2013年1月-2015年7月本院筛选出的89例SCH/T... 目的:探讨妊娠亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)合并甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阳性与不良妊娠结局的关系及治疗意义。方法:回顾性分析2013年1月-2015年7月本院筛选出的89例SCH/TPOAb阳性孕妇分娩资料,患者中65例接受左旋甲状腺素片(L-T4)治疗,纳入TPOAb阳性治疗组,其余24例因出现拒绝治疗或治疗间断(自行停药时间≥2周)未定期随诊纳入TPOAb阳性观察组,将SCH/TPOAb阴性孕妇309例设为TPOAb阴性对照组,该组均未予以临床干预。另随机选取同期参与早孕期甲状腺疾病筛查结果正常的300例孕妇设为正常对照组。分别比较SCH/TPOAb阳性治疗组、阳性观察组、SCH/TPOAb阴性组、SCH/TPOAb阳性组及正常对照组间常见不良妊娠结局包括流产、早产、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、妊娠合并贫血、胎盘早剥、产后出血、新生儿先天性甲状腺功能减退、围产儿死亡的差异。结果:SCH/TPOAb阳性组患者流产、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限的风险较正常孕妇增加,比较差异均有统计学意义 (P<0.05),而 SCH/TPOAb 阴性组与正常对照组相比未增加不良妊娠结局风险 (P>0.05),经 L-T4 规范治疗及监测后的 SCH/TPOAb 阳性患者,不良妊娠结局的风险比较 SCH/TPOAb 阴性患者差异均无统计学意义 (P>0.05),而未治疗及治疗不充足的患者 (TPOAb 阳性观察组 )发生流产、胎儿生长受限风险较 SCH/TPOAb 阴性对照组增高,比较差异均有统计学意义 (P<0.05)。结论:早孕期开展 TSH+FT4+TPOAb 三联筛查,对早期诊断 SCH 合并 TPOAb 阳性的孕妇及时给予积极干预,可能有助于改善不良妊娠结局。较差异均有统计学意义(P<0.05),而SCH/TPOAb阴性组与正常对照组相比未增加不良妊娠结局风险(P>0.05),经L-T4规范治疗及监测后的SCH/TPOAb阳性患者,不良妊娠结局的风险比较SCH/TPOAb阴性患者差异均无统计学意义(P>0.05),而未治疗及治疗不充足的患者(TPOAb阳性观察组)发生流产、胎儿生长受限风险较SCH/TPOAb阴性对照组增高,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早孕期开展TSH+FT4+TPOAb三联筛查,对早期诊断SCH合并TPOAb阳性的孕妇及时给予积极干预,可能有助于改善不良妊娠结局。 展开更多
关键词 临床甲状腺功能减退症 甲状腺自身抗体 妊娠结局
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碘营养干预联合左甲状腺素在妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者中的应用效果
6
作者 韩贝贝 葛慧仙 《国际医药卫生导报》 2025年第1期38-41,共4页
目的研究碘营养干预联合左甲状腺素在妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者中的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2022年1月至12月郑州市妇幼保健院亚临床甲减患者116例,按随机数字表法分为对照组(58例)和试验组(58例)。试... 目的研究碘营养干预联合左甲状腺素在妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者中的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2022年1月至12月郑州市妇幼保健院亚临床甲减患者116例,按随机数字表法分为对照组(58例)和试验组(58例)。试验组年龄(28.45±2.14)岁;体重指数(body mass index,BMI)(25.15±1.32)kg/m2;孕周(9.41±0.92)周;孕次(2.47±0.56)次;碘缺乏程度:轻度16例、中度25例、重度17例。对照组年龄(28.53±2.08)岁;BMI(25.06±1.41)kg/m2;孕周(9.38±0.89)周;孕次(2.56±0.62)次;碘缺乏程度:轻度17例、中度28例、重度13例。对照组采用左甲状腺素口服,50μg/次,1次/d。试验组在对照组基础上联合碘营养干预,轻、中度缺碘患者每日增加1份含150μg碘的食物[4 g海苔(干)或4 g紫菜(干)或130 g海带(湿)],重度缺碘患者每日增加2份含150μg碘的食物。两组均连续治疗2个月。对比两组碘营养情况、甲状腺指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、不良妊娠结局发生率。采用独立样本t检验、χ^(2)检验、Ridit检验进行统计学分析。结果治疗后,试验组碘营养情况优于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组TSH水平低于对照组,FT3、FT4水平高于对照组(均P<0.05)。试验组胎儿生长受限发生率3.45%(2/58)、巨大儿发生率1.72%(1/58)、胎儿窘迫发生率1.72%(1/58),低于对照组的15.52%(9/58)、13.79%(8/58)、13.79%(8/58)(均P<0.05)。结论碘营养干预联合左甲状腺素在妊娠期亚临床甲减患者中应用效果显著,能改善碘营养情况和甲状腺指标,减少不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 甲状腺功能减退症 妊娠 甲状腺 碘营养
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2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症患者HOMA-IR HOMA-ISLET与TSH水平的关系研究
7
作者 高婷婷 周玉荣 +2 位作者 葛勇 沈小静 时训婷 《河北医学》 2025年第1期146-150,共5页
目的:探究2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-ISLET)与促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法:选取102例在我院治疗的2型糖尿病合并亚临床甲减患者,收治时间为2019年10月... 目的:探究2型糖尿病合并亚临床甲状腺功能减退症(甲减)患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-ISLET)与促甲状腺激素(TSH)水平的关系。方法:选取102例在我院治疗的2型糖尿病合并亚临床甲减患者,收治时间为2019年10月至2024年10月,根据TSH水平分为正常组(n=49)和升高组(n=53),正常组:TSH(0.3-3.6)mIU/L,升高组:TSH>3.6mIU/L。收集两组患者的基本资料,检测所有患者血糖指标,计算HOMA-IR、HOMA-ISLET值。比较两组基本资料、HOMA-IR、HOMA-ISLET水平;采用Spearman法分析HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平的相关性;ROC曲线分析HOMA-IR、HOMA-ISLET对TSH水平的预测价值。结果:两组基本资料比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05);与正常组相比,升高组HOMA-IR水平更高,HOMA-ISLET水平更高(P<0.05);HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平呈正相关(P<0.05);ROC曲线分析显示,HOMA-IR对TSH升高的预测特异度高,HOMA-ISLET的曲线下面积和灵敏度高。结论:2型糖尿病合并亚临床甲减患者HOMA-IR、HOMA-ISLET与TSH水平呈正相关,HOMA-IR、HOMA-ISLET对TSH升高具有一定的预测价值,HOMA-ISLET的预测效能更高。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗指数 胰岛β细胞功能指数 甲状腺激素 临床甲状腺功能减退症
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基于cAMP/CREB/HMGCR信号通路研究健脾化痰方对亚临床甲状腺功能减退症小鼠肝脏胆固醇合成的影响
8
作者 罗鹏 徐航 +5 位作者 阮琳 闵冬雨 高天舒 贾连群 武跃华 陈巍 《中国中医药信息杂志》 CAS 2025年第1期85-90,共6页
目的观察健脾化痰方对亚临床甲状腺功能减退症(SCH)小鼠肝脏胆固醇合成的影响,基于cAMP/CREB/HMGCR信号通路探讨其作用机制。方法将80只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组10只和造模组70只,造模组予甲巯咪唑0.08mg/(kg·d)饮水喂养16... 目的观察健脾化痰方对亚临床甲状腺功能减退症(SCH)小鼠肝脏胆固醇合成的影响,基于cAMP/CREB/HMGCR信号通路探讨其作用机制。方法将80只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组10只和造模组70只,造模组予甲巯咪唑0.08mg/(kg·d)饮水喂养16周建立SCH模型。将成模小鼠随机分为模型组、优甲乐组和健脾化痰方高、中、低剂量组,每组10只,分别予相应药物灌胃6周。HE染色、油红O染色分别观察小鼠肝组织形态和脂质沉积情况,ELISA检测血清促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)含量和肝组织TC、环磷酸腺苷(cAMP)含量,Western blot检测肝组织蛋白激酶A(PKA)、环磷腺苷反应元件结合蛋白(CREB)、p-CREB、3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR)蛋白表达。结果与对照组比较,模型组小鼠肝组织出现大小不一脂肪空泡,脂质沉积明显;血清TSH、TC、TG及肝组织TC、cAMP含量明显升高(P<0.05,P<0.01);肝组织PKA、p-CREB、HMGCR蛋白表达明显升高(P<0.01)。与模型组比较,优甲乐组和健脾化痰方高、中剂量组小鼠肝组织脂质沉积情况和肝细胞结构不同程度改善,血清TSH、TC、TG及肝组织TC、cAMP含量降低(P<0.05,P<0.01);肝组织PKA、p-CREB、HMGCR蛋白表达明显升高(P<0.01)。结论健脾化痰方能明显抑制SCH小鼠肝脏胆固醇合成,改善肝脏脂肪空泡和脂质沉积,其机制可能是通过调控cAMP/CREB/HMGCR信号通路降低SCH小鼠TSH水平。 展开更多
关键词 临床甲状腺功能减退症 健脾化痰方 胆固醇合成 cAMP/CREB/HMGCR信号通路 小鼠
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贵阳地区妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症合并自身抗体阳性与碘营养的关系 被引量:1
9
作者 梁愿 王青 +3 位作者 吴芳 余红岚 许小红 周佳敏 《吉林医学》 CAS 2024年第1期64-67,共4页
目的:探讨贵阳地区妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)合并自身抗体阳性与碘营养的关系。方法:回顾性分析2018年1月~2021年6月在贵阳市第一人民医院进行孕检的妊娠早期孕妇作为研究对象,根据检测结果分为SCH合并自身抗体阳性组(阳性组... 目的:探讨贵阳地区妊娠早期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)合并自身抗体阳性与碘营养的关系。方法:回顾性分析2018年1月~2021年6月在贵阳市第一人民医院进行孕检的妊娠早期孕妇作为研究对象,根据检测结果分为SCH合并自身抗体阳性组(阳性组)、SCH组(阴性组),选取同时期进行妊娠检查身体健康者作为对照组(健康组),每组70例。观察各组血清游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、尿碘中位数(MUI)等指标。结果:各组一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。尿碘检测结果表明,阳性组尿碘的均值、极小值、极大值以及百分位分布数值均小于其他两组,经方差分析并进行多重比较发现,阳性组与阴性组TSH、MUI、TgAb和TPOAb观察指标差异均有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,TgAb、TPOAb与MUI呈显著负相关(P<0.01),与TSH呈显著正相关(P<0.01),TgAb与TPOAb呈正相关(P<0.01)。结论:贵阳地区妊娠早期SCH孕妇的TgAb、TPOAb阳性与碘营养缺乏密切相关,建议在强化甲状腺功能自身抗体阳性筛查的同时,加强妊娠早期孕妇碘营养的监测,以降低对子代的不利影响。 展开更多
关键词 妊娠早期 临床甲状腺功能减退症 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体
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妊娠早、中期妇女尿碘/尿肌酐比值与亚临床甲状腺功能减退症合并自身抗体阳性的相关性
10
作者 梁愿 王青 +3 位作者 吴芳 余红岚 许小红 周佳敏 《黑龙江医学》 2024年第8期927-930,共4页
目的:探讨妊娠早、中期妇女尿碘/尿肌酐比值(UIC/UCr)与亚临床甲状腺功能减退症(SCH)合并自身抗体阳性的相关性。方法:回顾性选取2018年1月—2021年6月贵阳市第一人民医院进行孕检的妊娠早、中期SCH孕妇作为研究对象,依据甲状腺自身抗... 目的:探讨妊娠早、中期妇女尿碘/尿肌酐比值(UIC/UCr)与亚临床甲状腺功能减退症(SCH)合并自身抗体阳性的相关性。方法:回顾性选取2018年1月—2021年6月贵阳市第一人民医院进行孕检的妊娠早、中期SCH孕妇作为研究对象,依据甲状腺自身抗体检测结果,将其分为:妊娠早、中期甲状腺抗体阳性组;妊娠早、中期甲状腺抗体阴性组;另选取同时期进行检查的妊娠早、中期健康孕妇作为对照组,每组各100例,共计300例,观察甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、UIC/UCr、促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)等指标。结果:妊娠早期三组孕妇一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),妊娠中期三组孕妇收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异有统计学意义(F=7.024、11.357,P<0.05);UIC/UCr分析显示,与其他组别比较,妊娠早、中期阳性组孕妇均值和百分位分布数值最低;甲状腺激素及抗体水平比较,除FT3和FT4外,妊娠早、中期阳性组孕妇UIC/UCr、TPOAb、TgAb和TSH水平与健康组和阴性组比较,差异有统计学意义(F=71.710、279.102、130.017、275.949、22.991、220.702、288.882、184.459,P<0.001);相关性分析结果显示,UIC/UCr与TSH、TgAb、TPOAb水平呈负相关;多元线性回归分析结果发现,UIC/UCr、TSH是TPOAb、TgAb的主要影响因素。结论:妊娠早、中期SCH合并自身抗体阳性孕妇,UIC/UCr显著偏低且与TPOAb、TgAb关系密切,建议在临床中加强UIC/UCr指标观察。 展开更多
关键词 妊娠早、中期 尿碘尿肌酐比值 临床甲状腺功能减退症 甲状腺自身抗体阳性
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血清成纤维细胞生长因子-21、亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的相关性
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作者 赵云虹 侯临平 +1 位作者 李盛华 杨俊英 《中国医药导报》 CAS 2024年第15期88-91,共4页
目的 探究血清成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的相关性。方法 选取2022年7月至2023年7月山西省临汾市人民医院收诊的妊娠期SCH患者106例为SCH组,另选取院... 目的 探究血清成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)、亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的相关性。方法 选取2022年7月至2023年7月山西省临汾市人民医院收诊的妊娠期SCH患者106例为SCH组,另选取院内同期孕检的健康妊娠期女性106例为健康组。收集两组病历资料,筛查SCH的相关因素,分析血清FGF-21、MTHFR基因多态性对SCH发生的评估效能。结果 SCH组的空腹血糖、血清促甲状腺素(TSH)、FGF-21高于健康组(P<0.05);两组CC、CT、TT基因型分布频率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。SCH组T等位基因分布频率高于健康组(P<0.05)。多因素分析结果显示,血清FGF-21(OR=3.330,95%CI:1.138~9.743)、MTHFR基因多态性(OR=4.104,95%CI:1.403~12.008)是SCH发生的影响因素(P<0.05)。血清FGF-21、MTHFR基因多态性单一及联合诊断SCH发生的受试者操作特征曲线下面积分别为0.738、0.670、0.851。结论 血清FGF-21水平升高、MTHFR基因TT基因型的妊娠期女性SCH发生风险更高,两项联合具有一定的诊断价值。 展开更多
关键词 临床甲状腺功能减退症 成纤维细胞生长因子 甲基四氢叶酸还原酶
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左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果分析 被引量:2
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作者 岳红 禹蕾 潘华 《中国社区医师》 2024年第8期49-51,共3页
目的:探讨左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果。方法:选取2019年3月—2021年7月兰州市妇幼保健院收治的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各37例。比较两组甲... 目的:探讨左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果。方法:选取2019年3月—2021年7月兰州市妇幼保健院收治的妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者74例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各37例。比较两组甲状腺激素水平、婴儿短期神经心理发育情况、不良反应。结果:治疗前,两组四碘甲状腺原氨酸(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、促甲状腺激素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组TSH水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T4、T3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。出生后3、6个月,观察组婴儿精细动作、大运动、语言、适应能力、社会行为评分高于对照组,且出生后6个月高于出生后3个月,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左甲状腺素钠片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果显著,可降低TSH水平,改善婴儿神经心理发育情况,且安全可靠。 展开更多
关键词 妊娠 临床甲状腺功能减退症 甲状腺素钠
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左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇的效果 被引量:1
13
作者 许舒晴 冯小凤 姚慧妤 《西北药学杂志》 CAS 2024年第2期221-225,共5页
目的探究左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)孕妇的效果及叶酸(folic acid,FA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及甲状腺过... 目的探究左旋甲状腺素钠片治疗不同促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)孕妇的效果及叶酸(folic acid,FA)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)及甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)变化和妊娠结局。方法选取152例妊娠合并SCH患者作为研究对象,根据初诊TSH水平分为Ⅰ组(2.5 mIU·L^(−1)<TSH≤4.0 mIU·L^(−1),n=89)和Ⅱ组(TSH>4.0 mIU·L^(−1),n=63),2组均给予左旋甲状腺素钠片(优甲乐)治疗,另选同期80例非SCH孕妇(TSH≤2.5 mIU·L^(−1))作为对照组,追踪随访各组不同孕期孕妇的TSH水平、治疗前后血清生化因子[FA、Hcy、TPOAb和25羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25-OH-D)]水平变化及不良妊娠结局情况。结果3组年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、孕周和产次比较,差异均无统计学意义,血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、游离三碘甲腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前Ⅰ组、Ⅱ组血清TSH水平均显著高于对照组(P<0.05);治疗后Ⅰ组、Ⅱ组妊娠27周、36周血清TSH水平均显著降低(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05);治疗前,Ⅰ组血清FA、25-OH-D水平均显著高于Ⅱ组(P<0.05),Hcy、TPOAb水平均显著低于Ⅱ组(P<0.05),治疗后,2组血清FA、25-OH-D水平均显著升高(P<0.05),Hcy、TPOAb水平均显著降低(P<0.05),2组FA、25-OH-D、Hcy、TPOAb水平比较差异无统计学意义;3组不良妊娠率分别为6.25%、10.11%、15.87%,差异无统计学意义;多因素Logistic回归分析显示,血清TSH、FT4和TPOAb是妊娠期SCH患者不良妊娠结局的影响因素(P<0.05)。结论左旋甲状腺素钠片治疗不同TSH水平妊娠合并SCH疗效显著,可有效纠正血清生化因子紊乱,改善妊娠结局,其中血清TSH、FT4和TPOAb是妊娠期SCH患者不良妊娠结局的影响因素。 展开更多
关键词 左旋甲状腺素钠片 甲状腺激素 临床甲状腺功能减退症 妊娠结局
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左甲状腺素联合音乐疗法治疗妊娠期亚临床性甲状腺功能减退症临床研究
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作者 郑曦 马平红 +1 位作者 陆贞兰 王智慧 《大理大学学报》 2024年第2期47-50,共4页
目的:探讨左甲状腺素联合音乐疗法对妊娠期亚临床性甲状腺功能减退症(SCH)孕妇的临床疗效。方法:选取2022年12月至2023年3月在苏州市相城人民医院产科门诊收治的SCH孕妇100例为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组(单纯使用左甲状... 目的:探讨左甲状腺素联合音乐疗法对妊娠期亚临床性甲状腺功能减退症(SCH)孕妇的临床疗效。方法:选取2022年12月至2023年3月在苏州市相城人民医院产科门诊收治的SCH孕妇100例为研究对象,采取随机数字表法将其分为对照组(单纯使用左甲状腺素治疗)和试验组(左甲状腺素联合音乐疗法),比较2组孕妇治疗前后甲状腺功能指标,血脂代谢指标,同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸水平,焦虑、抑郁情绪及妊娠合并症发生情况。结果:2组孕妇治疗后血清促甲状腺激素含量均较治疗前显著降低(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);血脂代谢指标、Hcy与叶酸水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组焦虑、抑郁评分较对照组明显改善,且试验组妊娠合并症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:左甲状腺素联合音乐疗法可有效改善SCH孕妇焦虑、抑郁情绪,减少妊娠合并症的发生,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 妊娠 临床甲状腺功能减退症 甲状腺 音乐疗法 焦虑 抑郁
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血清SIL-2R、HCY与妊娠期亚临床甲状腺功能减退症及其妊娠结局的关系分析
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作者 居来提·阿扎提 马涛 《临床医学进展》 2024年第10期1361-1367,共7页
目的:分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、同型半胱氨酸(HCY)的表达意义及与妊娠结局的关系。方法:选择我院自2021年1月至2023年6月收治的120例妊娠期SCH孕妇(观察组)及120例正常妊娠孕妇(... 目的:分析妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)孕妇血清可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)、同型半胱氨酸(HCY)的表达意义及与妊娠结局的关系。方法:选择我院自2021年1月至2023年6月收治的120例妊娠期SCH孕妇(观察组)及120例正常妊娠孕妇(对照组);检测两组血清SIL-2R、HCY表达水平,分析血清SIL-2R、HCY与促甲状腺激素(TSH)的关系,通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)评价观察组血清SIL-2R联合HCY对妊娠结局不良的预测效能。结果:观察组妊娠期碘摄入量偏少比例、TPOAb阳性率和TGAb阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P Objective: To analyze the expression significance of serum soluble interleukin-2 receptor (SIL-2R) and homocysteine (HCY) in pregnant women with subclinical hypothyroidism (SCH) during pregnancy and their relationship with pregnancy outcome. Methods: 120 SCH pregnant women (observation group) and 120 normal pregnant women (control group) admitted to our hospital from January 2021 to June 2023 were selected. The expression levels of serum SIL-2R and HCY in the two groups were detected, and the relationship between serum SIL-2R and HCY and thyroid stimulating hormone (TSH) was analyzed. The predictive efficacy of serum SIL-2R combined with HCY in the observation group was evaluated by area under receiver operating characteristic curve (ROC) (AUC). Results: The proportion of low iodine intake, TPOAb positive rate and TGAb positive rate in the observation group were higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). The expression levels of serum SIL-2R and HCY in observation group were higher than those in control group, and the differences were statistically significant (P < 0.05). By Pearson correlation analysis, serum SIL-2R and HCY expression levels of SCH pregnant women were positively correlated with TSH (P < 0.05). Logistic regression analysis showed that low iodine intake and high levels of serum SIL-2R and HCY were independent influencing factors of SCH during pregnancy (P < 0.05). The levels of serum SIL-2R and HCY in the adverse pregnancy outcome group were higher than those in the normal pregnancy outcome group, with statistical significance (P < 0.05). ROC curve analysis showed that the specificity, sensitivity and AUC of serum SIL-2R combined with HCY in predicting adverse pregnancy outcomes of SCH pregnant women were 62.81%, 88.69% and 0.931 respectively. Conclusion: The increase of serum SIL-2R and HCY expression levels is closely related to the occurrence of SCH during pregnancy, and the combination of the two can predict the adverse pregnancy outcome of pregnant women, which is worthy of clinical attention. 展开更多
关键词 妊娠 临床甲状腺功能减退症 可溶性白细胞介素-2受体 同型半胱氨酸 妊娠结局
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老年亚临床甲状腺功能减退症的研究进展 被引量:1
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作者 唐国华 李佩娟 +1 位作者 杨文铭 李治鹏 《浙江医学》 CAS 2024年第6期657-661,共5页
老年亚临床甲状腺功能减退症(SCH)临床表现不典型,引起血清促甲状腺激素(TSH)升高的干扰因素多,是老年SCH临床诊疗的核心与挑战之一。不同国家对于老年SCH的治疗指南推荐意见还未统一。本文旨在梳理老年SCH的诊断特点,并介绍老年SCH对... 老年亚临床甲状腺功能减退症(SCH)临床表现不典型,引起血清促甲状腺激素(TSH)升高的干扰因素多,是老年SCH临床诊疗的核心与挑战之一。不同国家对于老年SCH的治疗指南推荐意见还未统一。本文旨在梳理老年SCH的诊断特点,并介绍老年SCH对于心脑血管、骨骼以及泌尿系统等方面的影响,同时对目前治疗的现状、时机、获益及风险作一综述,以期提高对老年SCH的认识。 展开更多
关键词 临床甲状腺功能减退 老年 甲状腺激素
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左甲状腺素钠片对妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者的作用
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作者 颜俭 赵开孙 贝妮 《西北药学杂志》 CAS 2024年第5期180-184,共5页
目的 探讨用左甲状腺素钠片治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对患者甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法 选取妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者198例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组99例。对照组孕妇给予饮食指导,保证碘... 目的 探讨用左甲状腺素钠片治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对患者甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法 选取妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者198例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组99例。对照组孕妇给予饮食指导,保证碘摄入,并且避免接触放射性物质。治疗组孕妇口服左旋甲状腺素钠片,治疗前及产前1 d抽血,检测血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_3)、游离四碘甲状腺原氨酸(free tetraiodothyronine,FT_4)和甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibodies,TPOAb)水平,比较2组患者的妊娠结局和产后并发症的发生情况。结果 治疗后,观察组的血清TSH和TPOAb水平较对照组显著降低(P<0.05),FT_3和FT_4水平较对照组显著升高(P<0.05);观察组流产、死胎、早产、出生低体质量儿和新生儿窒息的发生率较对照组略有降低,但差异无统计学意义(P>0.05),总发生率较对照组显著降低(P<0.05);观察组产后出血、高血压、糖代谢异常和产后贫血的发生率较对照组略有降低,但差异无统计学意义(P>0.05),总发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论 左甲状腺素钠片可改善妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者的甲状腺功能,可降低不良妊娠结局和产后并发症的发生率。 展开更多
关键词 甲状腺素钠 妊娠 临床甲状腺功能减退症 甲状腺功能 妊娠结局
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个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的效果及对母婴结局的影响
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作者 张秀丽 徐海燕 《临床合理用药杂志》 2024年第4期123-125,共3页
目的 观察个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的效果及对母婴结局的影响。方法 选取2021年9月—2022年4月黄冈市妇幼保健院收治的妊娠期SCH患者76例,按照信封法分为观察组和对照组,各38例。在常规干预基础... 目的 观察个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的效果及对母婴结局的影响。方法 选取2021年9月—2022年4月黄冈市妇幼保健院收治的妊娠期SCH患者76例,按照信封法分为观察组和对照组,各38例。在常规干预基础上,对照组予常规甲状腺激素替代疗法治疗,观察组予个体化甲状腺激素替代疗法治疗,2组均用药至分娩。比较2组治疗前后(分娩前1 d)TSH水平变化,分娩方式(自然分娩、产钳助产和剖宫产)、妊娠期并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病)、围生期并发症(早产、胎盘早剥、产后出血)、新生儿Apgar评分(1 min Apgar评分与5 min Apgar评分)、新生儿不良结局(低体质量儿、畸形、窒息)。结果 治疗后,2组TSH水平较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组自然分娩率为92.11%,高于对照组的71.05%(χ^(2)=5.604,P=0.018);观察组妊娠期并发症总发生率及各围生期并发症发生率均低于对照组,观察组新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组新生儿不良结局总发生率为5.26%,低于对照组的26.32%(χ^(2)=6.333,P=0.012)。结论 个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期SCH的效果肯定,对母婴结局亦有积极影响。 展开更多
关键词 妊娠临床甲状腺功能减退症 个体化甲状腺激素替代疗法 母婴结局
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妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者血清细胞间黏附分子-1、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9水平及其与妊娠结局的关系
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作者 张世芳 马海燕 刘晓静 《检验医学与临床》 CAS 2024年第22期3364-3368,共5页
目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平及其与妊娠结局的关系。方法选取2021年2月至2022年2月在张家口市第五医院接受治疗的60例妊娠期SCH患者作为SCH组,... 目的探讨妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者血清C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(CTRP9)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平及其与妊娠结局的关系。方法选取2021年2月至2022年2月在张家口市第五医院接受治疗的60例妊娠期SCH患者作为SCH组,另选取同期60例产前检查正常孕妇作为对照组。检测SCH组和对照组血清ICAM-1、CTRP9水平。根据妊娠结局将SCH组又分为妊娠结局良好组和妊娠结局不良组。采用Pearson相关分析ICAM-1、CTRP9水平与促甲状腺激素(TSH)水平的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ICAM-1、CTRP9对妊娠期SCH患者不良结局的预测价值。采用多因素Logistic回归分析发生不良妊娠结局的影响因素。结果SCH组血清ICAM-1水平高于对照组,CTRP9水平低于对照组,且妊娠不良组血清ICAM-1水平高于妊娠良好组,CTRP9水平低于妊娠良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清ICAM-1水平与TSH水平呈正相关(r=0.612,P<0.05),CTRP9水平与TSH水平呈负相关关系(r=-0.490,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清ICAM-1、CTRP9预测SCH患者不良妊娠结局的曲线下面积(AUC)分别为0.848(95%CI:0.769~0.927)、0.835(95%CI:0.763~0.908),二者联合检测的AUC为0.922(95%CI:0.874~0.971),大于二者单独检测。多因素Logistic回归分析结果显示,ICAM-1水平升高是不良妊娠结局的危险因素(P<0.05),CTRP9水平升高是不良妊娠结局的保护因素(P<0.05)。结论妊娠期SCH患者血清ICAM-1水平升高,CTRP9水平降低,与不良妊娠结局有一定关系,可能是不良妊娠结局的评估指标。 展开更多
关键词 妊娠 临床甲状腺功能减退症 细胞间黏附分子-1 C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9 妊娠结局
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甲状腺激素替代疗法对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响
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作者 姚纪 曹艳 《中国实用医药》 2024年第23期26-29,共4页
目的分析甲状腺激素替代疗法对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响。方法128例妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者,随机分为研究组和对照组,每组64例。对照组采用常规治疗方法,研究组以常规治疗为基础采用甲状腺激素替代疗... 目的分析甲状腺激素替代疗法对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响。方法128例妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者,随机分为研究组和对照组,每组64例。对照组采用常规治疗方法,研究组以常规治疗为基础采用甲状腺激素替代疗法治疗。比较两组患者治疗前和分娩前1 d促甲状腺激素(TSH)水平、新生儿出生时体质量及出生1 min Apgar评分、分娩方式、不良妊娠结局发生情况。结果治疗前,两组患者TSH水平比较,无明显差异(P>0.05)。分娩前1 d,两组患者TSH水平均出现了不同程度的下降,研究组患者TSH水平(1.36±0.23)mU/L低于对照组的(4.42±0.61)mU/L,差异明显(P<0.05)。研究组新生儿出生体质量(3524.63±275.73)g、出生1 min Apgar评分(9.84±0.25)分均高于对照组的(3232.63±193.88)g、(9.23±0.21)分,差异明显(P<0.05)。研究组自然分娩率59.38%高于对照组的39.06%,剖宫产率18.75%低于对照组的39.06%,差异明显(P<0.05)。两组产钳助产率比较,无明显差异(P>0.05)。研究组不良妊娠结局发生率10.94%低于对照组的31.25%,差异明显(P<0.05)。结论使用甲状腺激素替代疗法对妊娠期亚临床甲状腺功能减退症患者进行治疗后,其TSH水平出现了明显的下降,改善了不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 临床甲状腺功能减退症 甲状腺激素 替代疗法 妊娠结局
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