异位妊娠未破型孕囊与妊娠卵巢黄体小囊肿的二维超声对比分析

目的利用二维超声对异位妊娠未破型孕囊与妊娠卵巢黄体小囊肿进行对比分析,以提高异位妊娠的早期检出率。方法对32例输卵管妊娠未破型孕囊与40例妊娠卵巢黄体小囊肿的二维超声图像作回顾性对比分析。结果输卵管妊娠未破孕囊有"输卵管环"回声,而无1例妊娠黄体小囊肿有此特征;90%的妊娠黄体小囊肿周围可见卵泡回声,而无1例异位妊娠孕囊周围可见卵泡回声;90%的妊娠黄体小囊肿伴有子宫内膜蜕膜样改变。结论通过两组资料的回顾性对比分析,二维超声显示的卵巢附近及子宫旁一侧"输卵管环"图像是扩张输卵管内孕囊着床的直接征象,也是早期宫外孕未破型孕囊诊断的重要依据。结合子宫内膜回声和临床症状,二维超声也不难鉴别输卵管妊娠未破孕囊与妊娠黄体小囊肿的诊断。

经阴道彩色多普勒超声对妊娠卵巢黄体和宫外孕的鉴别诊断

目的探讨采用经阴道彩色多普勒超声对妊娠卵巢黄体疾病以及宫外孕疾病进行鉴别诊断的临床价值。方法选择80例宫外孕患者以及80例妊娠卵巢黄体患者作为实验的研究对象。针对所有患者临床实施经阴道彩色多普勒超声检测。在对患者实施宫外孕测量的过程中,主要对患者的附件包块大小进行测量,对血流频谱实施测量。在对患者实施妊娠黄体测量的过程中,针对患者的黄体大小以及血流频谱实施测量。结果对于宫外孕患者,其包块大小表现有所不同。对患者实施超声检查,最终检查结果体现为妊娠囊型以及不均质回声包块型。宫外孕时,包块以条状、点状血流为主,频谱多为极低阻力,流速为7~27 cm/s,血流来自卵巢外。患者妊娠黄体上下径的尺寸为（18.40±2.66）毫米;前后径为（16.49±2.87）毫米;左右径尺寸为（18.07±3.15）毫米。对超声表现类型进行观察发现,主要体现为低回声型、薄壁囊肿型以及厚壁双环。妊娠黄体周边可见明亮粗大、连续的环形或半环形血流信号,频谱多为低阻力和高阻力,流速为18~38 cm/s,血流来自卵巢内。结论临床选择经阴道彩色多普勒超声的方法对宫外孕疾病以及妊娠黄体疾病加以鉴别,能够发挥显著价值,针对疾病类型可以有效确诊,进而研究有效方法加以临床治疗,将两种疾病患者的生活质量显著提高,表现出彩色多普勒超声临床应用价值。

经阴道彩色多普勒超声对妊娠卵巢黄体和宫外孕的鉴别诊断

目的:观察经阴道彩色多普勒超声对妊娠卵巢黄体和宫外孕的鉴别诊断效果。方法:选取本院妇产科收治的妊娠卵巢黄体患者60例和宫外孕患者42例作研究对象,选取时间为2018年1月至2019年10月,入选患者均接受经阴道彩色多普勒超声检查,对两组的超声表现、血流分布情况作观察。结果:妊娠卵巢黄体超声主要特点表现为厚壁双环型、薄壁囊肿型、低回声,血流源自卵巢内;宫外孕超声主要特点表现为妊娠囊型和不均匀包块,血流源自卵巢外。结论:经阴道彩色多普勒超声对妊娠卵巢黄体和宫外孕的鉴别诊断效果显著,可对妊娠卵巢黄体和宫外孕两种类型不同特点作出有效显示,应用价值较高,值得被临床中推广应用。

卵巢妊娠黄体瘤临床病理观察

目的探讨卵巢妊娠黄体瘤的临床表现、病理特征和鉴别诊断。方法从临床症状、生化测定、病理形态及免疫组化等方面观察1例卵巢妊娠黄体瘤并复习文献。结果患者妊娠终期剖宫产术中,发现双侧卵巢呈结节性增大,由肥硕黄体细胞组成,行双侧卵巢肿物剥离术,经冷冻切片确诊。术后当日测定血清睾酮值高于正常值2倍以上)。免疫组化:hPL、-αinhibin(+),hCG(-)。术后1个月血清睾酮值下降5.23 nmol/L。男性化症状逐渐消退,分娩男性婴儿,未见异常。结论卵巢妊娠黄体瘤罕见,属卵巢瘤样病变,容易漏诊,须与卵巢妊娠黄体、高反应黄体、类固醇细胞瘤、黄素化粒层细胞瘤及克根堡瘤鉴别。

卵巢妊娠黄体瘤1例报告

1病例简介患者,女,23岁,G1P0,因＂停经37＋4周,血压升高5天,见红3h＂于2012年10月17日入院待产。患者平素月经欠规律,4天/30～60天,LMP 2012年1月28日,停经11＋周B超估计胎儿约8周,停经14周B超估计胎儿约11＋周,预产期后推3周,现妊娠34＋4周。10月12日患者BP 130～150mmHg/82～98mmHg,尿蛋白（＋＋）,给予口服硝苯地平及盐酸拉贝洛尔。10月17日晨患者见红,无腹痛、未破膜,

卵巢妊娠黄体瘤（附8例报告）

妊娠黄体瘤是卵巢瘤样病变中极罕见的一种类型，国外自Sternberg1963年首次报道后，迄今逾百例。而国内报道罕见，大多妇产科临床医师对此病并非十分了解，为加深对此病的认识，作者将本院从2000年1月至2009年12月诊断的妊娠黄体瘤8例总结如下。

经腹及经阴道超声在鉴别诊断异位妊娠与早期妊娠状态伴卵巢黄体破裂中的价值

目的探究在异位妊娠及早期妊娠状态伴卵巢黄体破裂鉴别诊断中应用经腹及经阴道超声的价值,旨在为临床诊断提供借鉴与参考。方法150例疑似异位妊娠与早期妊娠状态伴卵巢黄体破裂患者(非急重型)为研究对象,所有患者先开展经腹超声检查,而后再应用经阴道超声检查。分析病理诊断结果,对比不同检查方式的准确率、特异度、敏感度,不同疾病血流参数[阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]水平。结果150例疑似异位妊娠与早期妊娠状态伴卵巢黄体破裂患者,经过手术病理诊断,确诊阳性86例,其中异位妊娠72例(83.72%),早期妊娠状态伴卵巢黄体破裂14例(16.28%);阴性64例。经阴道超声的诊断准确率、敏感度及特异度分别为96.67%、96.51%、96.88%,均高于经腹超声的74.67%、81.40%、65.63%,差异具有统计学意义(P<0.05)。早期妊娠状态伴卵巢黄体破裂患者的RI(0.39±0.08)、PI(0.69±0.14)均低于异位妊娠患者的(0.56±0.15)、(0.89±0.22),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论异位妊娠与早期妊娠状态伴卵巢黄体破裂鉴别诊断中,与经腹超声诊断比较,应用经阴道超声诊断效果更理想,值得推广应用。

卵巢妊娠黄体瘤3例临床病理分析

妊娠黄体瘤是卵巢结节性妊娠卵泡膜细胞增生的一种极端变异类型，而非真性肿瘤。国内报道较少，日常工作中易误诊。本次研究总结3例妊娠黄体瘤患者的病理学及临床特点，并结合文献复习。现报道如下。

妊娠黄体瘤6例临床分析

妊娠黄体瘤又称妊娠黄素瘤，是妊娠过程中卵巢内含有单个或多个黄素化结节状病变。可能由闭锁卵泡的黄素化卵泡膜细胞发展而来，与过量HCG刺激有关，但妊娠黄体瘤很少伴有滋养细胞疾病，且常发生在妊娠后期，此时HCG水平较妊娠早期低，故提示激素亦非本病唯一的发病因素，单从名称上看，易误解为妊娠卵巢黄体囊肿或妊娠后、或滋养细胞疾病的卵巢黄素囊肿，其实并非上述非赘生物囊肿，卵巢妊娠黄体瘤也并非真情肿瘤，大多妇产科临床医师对此病并非十分了解，

巨大卵巢妊娠黄体瘤1例报道

病例：女，24岁，孕3产0，因“停经37周，计划分娩”入院。未定期行产前检查。产科检查：先露头，胎心好。产前超声示单胎妊娠。因无法耐受宫缩痛坚决要求剖宫产，术中顺利娩出一男婴。探查双侧附件，左侧卵巢明显增大，见一大小约18×15×15 cm 肿物，呈实性，色红，质软、易脆，多结节状（图1），右侧卵巢、大网膜各有一直径约1 cm 赘生物，双侧输卵管未见明显异常。征求患者及家属意愿后行左侧卵巢楔形切除加右侧卵巢肿物、大网膜肿物剥离术，手术顺利。术后病理：（双侧卵巢）符合妊娠黄体瘤。免疫组织化学：α抑制素（＋），肌酸激酶（＋），波形蛋白（＋），CD99（-）。（左侧）输卵管系膜囊肿，（大网膜）脂肪坏死结节。产后42 d 复查未见异常。产后3月行内分泌检查及盆腔超声均未见异常。

超声检查在输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿鉴别诊断中的价值

目的分析经阴道超声检查在输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿鉴别诊断中的价值,以期发掘有利于鉴别诊断的超声学指标。方法选取2012年1月-2017年1月在常州市第二人民医院接受诊疗的输卵管妊娠患者49例为观察组,另选取同期在该院接受诊疗的妊娠卵巢黄体囊肿患者51例为对照组。两组患者均采用经阴道彩色多普勒超声检查,取旁观截石位检查并对比两组包块相关超声参数及血流动力学参数。对比改变体位后包块与同侧卵巢的相对位置改变情况。结果观察组患者包块的平均直径及环壁厚度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者包块高回声和不均质包块比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者包块血流分布以点/线状居多,对照组患者包块血流分布以环形居多,两组患者包块血流分布比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者平均动脉收缩期峰值流速显著低于对照组,而血流阻力指数显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组更换体位后包块相对位置改变率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论经阴道超声检查对鉴别输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿有明确价值,其中变换体位后包块与卵巢的相对位置改变、包块点/线状血流分布等为输卵管妊娠较为特异的超声表现。