已婚妇女人工流产236例妊娠原因调查

目的了解人工流产妇女的避孕方法,找出避孕失败的原因。方法选取人流患者236例,采用自行设计的调查表统计导致意外怀孕的原因。结果由于未采取避孕措施意外怀孕138例,占总人数的58.5%,避孕失败导致意外怀孕98例,占41.5%,失败原因有避孕套破裂、节育器移位等。结论已婚妇女人流原因为避孕失败或是未采取避孕措施,掌握正确避孕方法,降低人流的机率,有利于促进生殖健康。

425例人工流产妇女的妊娠原因调查

目的：探讨人工流产妇女发生妊娠的原因，了解人工流产妇女避孕方法的使用情况，寻找降低人工流产发生率的对策。方法：选择2004年12月～2005年10月自愿接受人工流产的425例妇女，通过自行设计的调查表格，由专业医生对其进行面对面询问调查，填写调查表，并对调查结果进行分析。结果：425例妇女中，227例未采用任何避孕方法而致意外妊娠，194例因使用避孕方法失败而致意外妊娠。排在前3位的分别是使用避孕套失败97例，安全期计算失误35例，使用紧急避孕方法失败25例。在104例未婚人工流产妇女中有83例年龄≤24岁，占79．81％。结论：应加大对人工流产危害性和避孕节育知识的宣传力度，积极推广紧急避孕方法；在未婚青年中广泛开展生殖健康、性知识和避孕知识的宣传教育，以保障妇女的身心健康，提高妇女的生存质量。

非意愿妊娠女性人工流产后放置吉妮致美IUD效果

目的:探讨非意愿妊娠女性人工流产后放置吉妮致美宫内节育器(IUD)效果.方法:以2021年7月-2022年7月在本院自愿要求人工流产术的未育女性213例,对实行流产后关爱干预,其中选择IUD避孕103例为观察组,未选择IUD避孕方法110例为对照组,问卷调查比较两组干预前后对人工流产危害的知信行,比较流产后性生活恢复时间,随访1年非意愿妊娠及其妊娠原因、人工流产情况.结果:干预前后两组对人工流产危害性知识理论认知、态度信念、行为能力评分均提升(P<0.05),但两组间无差异;干预后观察组性生活恢复时间(3.7±0.1月)晚于对照组(3.2±0.9月),非意愿妊娠发生(8例,7.8%)低于对照组(24例,21.8%)(P<0.05),两组人工流产(0.9%、1.9%)发生无差异,观察组非意愿妊娠原因均为IUD脱落,对照组为避孕措施失败(11例,45.8%)和未避孕或避孕措施使用不正确(13例,54.2%).结论:吉妮致美IUD对降低人工流产后妇女非意愿妊娠有效,但需要重视IUD脱落率问题.

医学原因终止妊娠妇女消极情绪及影响因素分析

目的:调查医学原因终止妊娠妇女消极情绪发生并分析危险因素。方法:选自2020年1月-2022年6月本院妇产科因医学原因终止妊娠妇女275例为研究对象,收集其人口学资料,并于终止妊娠1周、6个月分别进行症状自评量表(SCL-90)问卷调查。比较研究对象和中国正常人常模SCL-90得分差异,采用多元线性回归分析影响非自愿终止妊娠妇女消极情绪的危险因素。结果:非自愿终止妊娠妇女终止妊娠1周、6个月时SCL-90得分(268.86±87.55分、239.86±79.69)均高于中国正常人常模(129.96±38.76分)(P<0.001);回归分析显示,家庭月收入过低、终止妊娠孕周大、男性胎儿、现无子女以及终止妊娠原因为死胎和胎儿畸形为非自愿妊娠妇女消极情绪的危险因素。结论:医学原因终止妊娠妇女存在较严重的消极情绪和心理症状,临床应予以重视,针对高危因素妇女加强心理疏导,提高妇女生殖健康水平。

不明原因反复妊娠丢失的中西医病因研究进展与治疗现状

反复妊娠丢失(RPL)是育龄期女性常见的临床疾病,而不明原因的反复妊娠丢失(URPL)由于病因不明更是临床治疗难点。西医认为,导致RPL的主要病因有解剖因素、感染性因素、内分泌因素、免疫学因素和遗传性因素。治疗多以补充孕激素、应用抗血栓药物及免疫治疗等为主。中医理论认为,此病归属于“滑胎”“数堕胎”的疾病范畴,其病机多以肾虚为本,涉及肝、脾、肾等脏腑,气血失调、损伤冲任是其发病机制;以“预培其损”为治疗原则,主张预培其损、未孕先防,结合西医辨病及中医辨证的治疗方法,用药方面以补肾健脾、益气养血、调理冲任为主,同时灵活辅以针灸治疗,临床效果显著。本文分别从中医和西医的视角,对URPL的研究进展和治疗现状进行综述,以期为临床提供参考。

已婚妇女人工流产469例的妊娠原因调查

目的:了解已婚育龄妇女的人工流产原因和避孕方法的使用情况,寻找降低人工流产发生率的对策。方法:选择2006-10-2008-09自愿接受人工流产的469例已婚妇女进行问卷调查,并对调查结果进行分析。结果:已婚育龄妇女人工流产中72.71%为避孕失败情况下采取的补救措施;其中80.65%为宫内节育器避孕失败;带器妊娠(44.87%)和节育器脱落(35.78%)是已婚育龄妇女避孕失败的重要原因。结论:在加强对人工流产危害性和避孕方法知识宣传的同时,要特别加强以查环查孕为主的生殖健康服务,对采用宫内节育器的妇女应进行定期检查,保证宫内节育器的有效性。切实做好避孕节育知情选择,推广使用皮下埋植术等其他方法避孕。

子宫特殊部位不典型异位妊娠4例误诊原因分析

目的：探讨子宫特殊部位不典型异位妊娠误诊的原因，总结异位妊娠误诊教训，提高早期诊断水平，避免误诊的发生。方法：对我院2011--2013年收治的4例症状不典型、子宫特殊部位异位妊娠误诊病例的临床资料进行回顾性分析，分析其相关因素。结果：经临床症状、超声、定期监测血HCG等检查确诊为宫内外复合妊娠1例，卵巢妊娠1例，宫颈妊娠1例，子宫输卵管间质部妊娠l例。其中l例行药物保守治疗，病灶逐渐有缩小，血尿HCG定量逐渐下降，顺利出院；其他3例手术患者均保留了子宫，术后7～8d痊愈出院。结论：异位妊娠误诊原因是多方面的，临床医师对病史及体征采集不全、不重视妇科检查、过分依赖辅助检查结果、对不典型异位妊娠认识不足以及患者自身对轻微症状缺乏重视等均是异位妊娠误诊的主要原因。详细询问病史，配合医技检查，密切观察疾病的发展变化，客观综合地分析病情，是降低误诊率、治疗成功的关键。

未婚女性人工流产原因分析及预防措施

目的：了解石家庄市第一医院妇科门诊未婚女性人流的次数、原因及避孕知识知晓状况，为降低的未婚女性再次妊娠率提出预防措施。方法对600例要求人工流产的未婚女性进行问卷调查，包括年龄文化水平人流次数首次性生活的年龄避孕方式避孕知识、药具获得途径等情况进行统计分析。结果600例未婚女性人工流产中年龄16～24岁，平均19岁；首次妊娠268例，再次妊娠332例；未采取避孕措施278例，避孕失败322例，未避孕、避孕失败及重复人流占很大比例。结论未婚女性缺乏科学避孕知识，避孕方法了解不足，避孕信息获得渠道不当，重复流产、高危人流的比例越来越高，为降低未婚女性再次人流的发生，关键是重视青春期男女的生殖健康知识及避孕知识的普及，做好未婚女性人工流产后关爱服务，提高未婚女性生殖健康水平。

354例人工流产的原因分析及对策

目的分析人工流产原因，探讨防范措施，寻找降低人工流产发生率的对策。方法选择2010年6月-2011年12月自愿到西店卫生院接受人工流产的354例妇女，由专业的医生面对面的询问并将询问结果记录在自行设计的调查表格上，并对调查结果进行分析。结果354例人工流产中，本地人口153例，流动人口201例；本地人口年龄以26-40岁为主，流动人口以16～30岁为主；153例无避孕措施而导致意外妊娠，201例因避孕失败而导致意外妊娠；避孕失败以使用避孕套为主（178例），使用避孕套失败的原因中以未坚持使用为主（125例），占70．22％，其次是使用不当（43例）占12．15％；63例未婚妇女中43例无避孕措施。结论流动人口人工流产高于本地人口，年龄分布呈现低年龄现象，加强避孕知识的健康教育，尤其要加强未婚女青年的指导，不断提高技术服务质量，以保障妇女的身心健康。

阿司匹林联合低分子肝素在不明原因反复早期妊娠失败治疗中的风险-效益评价

目的 探究阿司匹林(LDA)联合低分子肝素(LMWH)在不明原因反复早期妊娠失败(URPL)治疗中的风险-效益。方法 选择2021年1月至2021年12月于重庆市妇幼保健院/重庆医科大学附属妇女儿童医院就诊的URPL患者(174例)为研究对象;根据治疗方法,分为A(常规治疗)、B(LDA)和C(LDA联合LMWH)组,每组58例。另选正常育龄期女性(58例)作为对照组。应用Meta分析方法分别合并A、B组以及B、C组孕妇的结果,建立多准则决策模型,评估联合治疗URPL的风险-效益。结果 与对照组相比,A、B两组孕妇治疗12周后的雌二醇(E2)、绒毛膜促性腺激素(HCG)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、收缩末期峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)、子宫动脉阻力指数(RI)、保胎成功率均差异显著(P<0.05),C组孕妇治疗12周后APTT、S/D、RI、保胎成功率均差异显著(P<0.05)。通过计算A、B组的效益和风险值以及效益-风险总值,结果显示,B组的效益高、风险低。当效益与风险都很重要时,A和B组的效益-风险总值分别为58和69,B组100%优于A组。通过计算B、C组的效益值、风险值以及效益-风险总值,结果显示,C组的效益高、风险低。当效益与风险都很重要时,B和C组的效益-风险总值分别为64和77,C组100%优于B组。结论 对于URPL的临床治疗,LDA联合LMWH较常规治疗以及单纯LDA治疗效果更好,可显著降低妊娠期并发症以及不良妊娠结局发生概率,值得临床推广。

马路镇195例人工流产调查分析

目的:通过调查分析农村已婚育龄妇女人工流产的原因,提出减少人工流产的措施。方法:统计分析镇计划生育服务所人工流产病历记录,并进行问卷调查。结果:农村已婚育龄妇女人工流产的主要原因,195名人工(药物)流产中,药具占77.94%,无措施占15.89%,上环占5.64%,结扎复孕占0.51%。结论:要加强避孕知识宣传,认识人工流产的危害性;指导农村育龄夫妇正确使用避孕方法,提高避孕节育率,最大限度减少人工流产,保护育龄妇女身心健康。

邯郸市人工流产妇女意外妊娠现状分析及临床干预的研究

目的:探讨邯郸市人工流产妇女意外妊娠现状,采取针对性临床干预措施,以降低人工流产对育龄妇女身心健康的危害。方法:选择909例自愿接受人工流产的妇女进行调查分析,并根据不同情况采用具体措施进行干预。结果:909例人流妇女中,年龄在20～25岁者居多,占60.06%,未婚占44.88%,未婚中年龄≤24周岁占82.18%;文化程度以初、高中者居多(75.35%);职业以商贩、服务业者最多(57.20%);未产妇占65.94%;因避孕失败占人流原因比例最高(49.02%);两次及以上人流者占66.29%。人流次数最多7次,年龄最小14岁,最大50岁。针对上述各种因素进行的具体干预中,95%以上的人积极配合并愿意接受,后期效果很乐观。结论:针对育龄妇女,特别是未婚青少年除了开展生殖健康、性知识、性道德、性观念、人流危害性及避孕和避孕节育措施合理使用的健康教育外,采取相应的可行性干预措施更显重要,是减低人流、重复人流率及并发症发生,保护妇女身心健康的重要保障。

前置胎盘

正常胎盘附着于子宫体部的后壁,前壁或侧壁,如果胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颂内口处。