大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎胆石症临床疗效探究

探讨和分析大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎胆石症的临床疗效。方法 以80例急性胆囊炎胆石症病人展开研究;将病人随机分成各40例的两组。才考组采用常规西医治疗,研究组增加大柴胡汤加减治疗;就治疗效果展开对比。结果 研究组的治疗总有效率更高,症状消失时间更快,且治疗后炎症因子水平更低,患者生活质量评分更高,P<0.05。结论 大柴胡汤加减治疗急性胆囊炎胆石症,能够获得更加理想的治疗效果。不但整体有效率更高,而且能够更快速的改善症状,安全性也值得信赖,对于改善患者生活质量有非常重要的意义。

胆囊炎、胆石症合并急性心肌梗死2例临床分析

近年来．随着生活水平的提高及生活方式的改变，冠心病的发病率已呈现明碌上升趋势眦。在急诊工作中，不典型的心肌梗死有时易与急腹症相混淆，给诊断与治疗带来困难。本文就我科今年接诊的2例胆囊炎、胆石症合并急性心肌梗死进行回顾性分析。

老年胆石症伴急性胆囊炎保守与手术治疗的选择

目的探讨老年胆石症伴急性胆囊炎保守与手术治疗的选择。方法选择胆石症伴急性胆囊炎的老年患者170例为研究对象,手术治疗的患者纳入研究组(n=92),保守治疗的患者纳入对照组(n=78),比较两组临床症状完全缓解时间、住院时间、进食时间与肠功能恢复时间等治疗结果。结果术中发现胆囊结石共92例(100%),胆囊积脓26例(28.26%),胆囊坏疽11例(11.96%),胆汁性腹膜炎共6例(6.52%),并发胆总管结石共12例(13.04%)。研究组临床症状完全缓解时间、住院时间显著小于对照组,其余无显著差异。手术组患者均成功治疗,手术后并发上呼吸道感染6例,肺炎2例,心功能不全1例,无临床死亡。结论早诊断、早治疗,严格掌握手术适应证,在围手术期对基础疾病恰当处理,这些是老年急性胆囊炎伴胆石症治疗成功的关键。

妊娠合并胆囊炎及胆石症的临床观察与分析

目的观察分析妊娠合并胆囊炎、胆石症的临床治疗效果。方法保守治疗(包括禁食,应用抗生素,胃肠减压,促进胆汁排泄药物等)。手术治疗:胆囊切除及胆总管引流术,足月妊娠病例先行剖宫产术,随即行胆囊切除,胆总管探查术。结果本组32例无孕妇及胎儿死亡;保守治疗27例,先兆流产4例,先兆早产3例,手术治疗5例,无切口感染,腹壁疝等并发症。结论对于妊娠合并胆囊炎及胆石症,根据孕期不同,选择分别保守治疗与手术治疗相结合,可以降低流产率、早产率及死亡率。

妊娠合并胆囊炎、胆石症的原因分析及社区护理应对

妊娠合并胆囊炎、胆石症是指孕产妇在妊娠各期、产褥期合并有急性胆囊炎、胆石症的临床现象,以妊娠晚期和产褥期多见,其中70%的急性胆囊炎合并胆石症[1]。我社区卫生服务中心根据孕产妇在产前、产后体检报告中发现：妊娠合并胆囊炎、胆石症的发生率达10%左右,其中7%无明显临床症状,3%有轻微或明显临床症状。

妊娠期急性阑尾炎急性胆囊炎胆石症1例

1病历摘要 患者,韩××,女,24岁,农民,妊娠7个月,右上腹痛1d,伴恶心、呕吐,既往有胆石症史,当地卫生院B超检查提示胆石症、胆囊炎,诊断为急性胆囊炎、胆石症,予抗炎治疗5d,不见好转,于2003年7月转入我院治疗,查体:体温38.5度、脉搏105次/min、呼吸24次/min,血压95/65mmHg,患者神清,屈曲体位,急性病容,巩膜皮肤无黄染,腹部膨隆,宫底挤上3横指,右腹广泛压痛、反跳痛,无明显肌紧张,胎心音140次/min,肠鸣音减弱,白细胞计数13.7×109/L,中性粒细胞0.80,B超:宫内单活胎如孕28周,胆囊结石(2.0cm×1.7cm)胆囊炎,腹腔冗大量气体,诊断为妊娠28周,合并急性阑尾炎、弥漫性腹膜炎、胆石症、胆囊炎,急性手术见阑尾为增大的子宫遮盖,避开子宫见阑尾呈黑色,高度肿胀,附有脓苔,尖端穿孔,右下腹黄白色的脓液约500 mL,行阑尾切除,清洗腹腔,右下腹置引管,延长切口,见胆囊肿大,充血,内有一结石比蚕豆稍大,行胆囊切除手术.缝合切口,手术结束.

慢性胆囊炎胆石症急性发作手术时机的选择

目的探讨慢性胆囊炎胆石症急性发作手术时间选择与手术时胆囊炎症轻重、手术难易程度、术后并发症发生情况。方法总结病历资料,分析慢性胆囊炎胆石症急性发作手术时间选择对手术难易程度、术后恢复情况、术中术后并发症等的影响。结果手术早期即发病后12h内行胆囊切除术18例患者除1例胆囊萎缩手术时间超过1h外12例行胆总管探查手术均在1h内完成且无并发症发生。12h后手术158例,术中发现胆囊水肿随时间延长而加重,其中25例化脓,4例穿孔,2例术后并发感染性休克死亡。结论慢性胆囊炎胆石症急性发作在诊断明确、无手术禁忌证的情况下,手术越早胆囊炎症越轻手术难度越小,术后恢复快,术中术后并发症少。

老年急性胆囊炎胆石症患者的护理分析

目的探讨老年急性胆囊炎胆石症患者的护理措施及效果。方法按照随机数字表法,将2015年5月～2016年5月本院收治的76例实施手术治疗的老年急性胆囊炎胆石症患者分为研究组（综合护理）与对照组（常规护理）。对比两组护理效果。结果两组患者住院时间、引流时间对比,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组、对照组并发症发生率分别为2.6%、21.1%,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理在老年急性胆囊炎胆石症患者围术期应用效果显著。

60例老年急性胆囊炎胆石症患者的外科治疗分析

目的:探讨老年急性胆囊炎胆石症患者的临床治疗方法及效果。方法:回顾性分析60例行外科手术治疗的老年胆囊炎结石症患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。结果:治疗组有效29例、无效1例、再次住院1例、无并发症、无复发率,总有效率为96.66%;对照组有效13例、无效17例、再次住院7例、并发症1例、复发3例,总有效率为43.33%。结论:外科治疗老年急性胆囊炎胆石症的临床效果显著,复发小,并发症少,安全可靠,值得在临床上合理推广应用。

中药治疗急性胆囊炎和胆石症疗效观察

急性胆囊炎、胆石症属于临床常见病[1],在中医名为胆胀,胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病症,多发于40～65岁的年龄组,女性高于男性,且以偏肥胖型为多见。

老年人胆囊炎胆石症急性发作的治疗方法分析

目的分析老年患者胆囊炎胆石症急性发作的特征、治疗方法、术后处理等。方法回顾性分析我院自2014年6月~2015年2月收治的老年胆囊炎胆石症急性发作75例,所有患者均实施手术治疗。结果通过及时、有效的治疗,75例患者中,痊愈41例,有效16例,好转15例,死亡3例,治疗总有效率为96%。结论临床采用手术方法治疗老年人胆囊炎胆石症急性发作,术后并发症较少,有效降低了手术死亡率,治疗效果显著。

腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎微创手术治疗的适应证及进一步提高手术质量的方法。方法回顾性分析我院2005年7月至2009年2月采用LC治疗急性胆囊炎218例患者临床资料。结果本组218例中LC成功217例,成功率为99.5%;1例中转开腹,中转率为0.4%;手术时间25～150min,平均45min;术中出血量15～200ml,平均50ml;术后腹腔引流量25～300ml,平均50ml;术后住院3～16d,平均5d;无死亡病例;随访时间30～365d,均无严重并发症发生。结论 LC是治疗急性结石性胆囊炎的安全有效方法 ,术中严格遵循操作规程,并在此基础上对一些关键手术细节进行改进是确保手术高质量完成的关键。

老年急性胆囊炎胆石症患者的临床治疗

目的探讨老年急性胆囊炎胆石症患者的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析50例65岁以上急性胆囊炎胆石症患者的临床资料。结果 50例中行单纯胆囊切除术34例、胆囊切除术+胆道探查术3例、胆囊大部分切除术2例、胆囊造瘘术1例、内科保守治疗10例。术后并发切口感染3例(6%)、肺部感染3例(6%)、心功能不全1例(2%)。治愈35例(70%)、好转13例(26%)、自动出院2例(4%)。结论老年急性胆囊炎胆石症应根据临床特点,早期确诊,选择恰当的手术时机及手术方式,并重视围手术期处理。