抗淤胆汤治疗妊娠合并胆汁酸淤积疗效及对前列环素、血栓素水平的影响

目的探讨抗淤胆汤对妊娠合并胆汁酸淤积的临床疗效、前列环素及血栓素水平的影响。方法将妊娠合并胆汁酸淤积患者72例,随机分两组,分别36例,对照组采用熊去氧胆酸和腺苷蛋氨酸治疗,观察组采用熊去氧胆酸和腺苷蛋氨酸治疗联合抗淤胆汤治疗,每日1剂,治疗2周为1个疗程。比较两组患者临床疗效、直观模拟尺评分(Visualanaloguescale,VAS)及血总胆汁酸(total bile acids,TBA)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)、血栓素B2(Thromboxane B2,TXB2)、6酮-前列腺素Flα(6-keto-prostaglandin Flalpha,6-keto-PGF1α)的水平,随访评价母婴结局。结果对照组有效率77.78%(24/36)低于观察组94.44%(34/36),差异具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇治疗前VAS评分及血TBA、ALT、TXB2、6-keto-PGF1α比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组和观察组VAS评分为(2.12±1.24)、(1.10±0.67),血TBA为(18.56±6.27)μmol/L、(13.75±5.30)μmol/L,血ALT为(102.33±24.67)U/L、(76.94±22.58)U/L,血TXB2为(161.72±25.94)ng/L、(140.53±24.51)ng/L,血6-keto-PGF1α为(38.64±12.47)ng/L、(56.91±14.55)ng/L,对照组和观察组上述指标比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇母婴结局指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论抗淤胆汤对妊娠合并胆汁酸淤积的临床疗效显著,改善肝功能,降低总胆汁酸,纠正高凝状态,且母婴预后好。