妊娠合并乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的检测及分析

目的:对孕产妇进行术前、产前乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的检测,了解平顶山地区乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病的发病率。方法:用快速金标法对门诊急诊孕产妇进行血清乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝病毒抗体、梅毒抗体、艾滋病病毒抗体检测,并对金标法阳性及弱阳性标本使用ELISA方法复检进行确证。结果:5800例孕产妇HBsAg阳性236例,感染率为4.07%;丙肝阳性30例,感染率为0.52%;梅毒阳性104例,感染率为1.79%;艾滋病阳性1例,感染率为0.02%。结论:平顶山地区孕妇乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病均有一定的发病率,积极对孕产妇进行血液传染病知识的宣传和筛查,从而降低围产儿感染率,减少医患纠纷。

珠海市妊娠期妇女合并梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝感染情况的趋势分析

目的探计珠海地区孕妇的梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝四种传染性疾病的感染情况。方法用统计学方法分折珠海市在笔者所在医院做产前检查和分娩的10 242例孕妇梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝的血清标志物检测结果。结果珠海市孕妇的乙肝、丙肝感染率逐年下降;梅毒感染率逐年上升;2008年的一个住院产妇检测出抗-HIV阳性。结论珠海市孕妇的乙肝感染率逐年下降,但相互间差异无统计学意义(P>0.05);丙肝感染率逐年下降,年度相比有显著差异(P<0.05);梅毒感染率逐年上升,由2006年的0.32%上升到2008年的0.61%,年度比较有显著差异(P<0.05);2008年的一个住院产妇检测出抗-HIV阳性。

深圳地区无偿献血者HIV合并乙肝、丙肝、梅毒感染情况与特征分析

目的了解深圳地区无偿献血者HIV合并乙肝、丙肝、梅毒感染情况与特征。方法深圳市血液中心于2003-2013年采用酶联免疫吸附法与病毒核酸检测(NAT)检测乙肝、丙肝、艾滋病毒,对梅毒与艾滋初筛检测为阳性的献血者样品分别送至深圳市疾病控制中心和深圳市慢性病防治中心实验室进行确认;调查探索这11年来HIV确认阳性献血者合并乙肝、丙肝、梅毒感染的流行情况与特点,并分析该类献血者的基本特征。结果 2003-2013年献血者梅毒、艾滋的感染率总体呈明显上升趋势,乙肝流行率趋于平稳状态,而丙肝感染率呈下降态势;11年来HIV确认阳性献血者有142例,其中合并其他病毒或梅毒感染共有47例(0.009%,47/142),其中以HIV/TP合并感染最为显著,占28.87%(41/142),HIV/HBV、HIV/HCV 2项感染分别有2、3例,只有1例为三项感染(HIV/HBV/TP)。通过与HIV阴性献血者比对,HIV确认阳性献血者合并感染其他病毒的比率均高于HIV阴性献血者(P<0.05);47例HIV合并感染者基本特征以男性、18-30岁、未婚、学历高中/中专、职业工人为主,初次献血者占82.98%。结论深圳地区无偿献血HIV感染人群中有较高的梅毒感染率,亦间接反映HIV献血者的以性接触途径感染为主;本数据为献血招募和安全人群的选择提供重要信息,保障血液输血安全,为血源性传染病的防控提供实用性数据。

艾滋病、梅毒和淋病母婴传播的防治

妊娠合并梅毒、淋病和艾滋病均可导致母婴严重并发症和后遗症。迄今为止,艾滋病仍无理想治疗方法,先天梅毒可导致婴儿严重残疾。基于妊娠合并梅毒和艾滋病感染后果严重,我国正在全国范围开展妊娠合并艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播阻断项目,以期降低这些感染的母婴传播率,提高围产期保健水平。本文介绍艾滋病、梅毒和淋病母婴传播防治的一些进展。

艾滋病感染者/患者合并感染乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒的检测与分析

目的通过实验室检测146例艾滋病感染者/患者(HIV/AIDS)合并感染乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)的状况及多重感染对HIV/AIDS的影响,为HIV/AIDS的防控和综合治疗提供科学依据。方法采用酶联免疫法(ELISA)检测HIV/AIDS血液中HBV、HCV、TP的相应抗体;用流式细胞仪检测HIV感染者全血中的CD4/CD8细胞,检测结果分组,组间比较采用卡方检验。结果 146例HIV/AIDS合并HCV感染98例,感染率(67.12%);合并梅毒感染47例,感染率(32.19%);合并HBV感染33例,感染率(22.60%)。122例多重合并感染者发病74例,发病率60.66%;单纯HIV感染者24例,发病5例,发病率20.83%。结论 HCV是HIV/AIDS常见合并感染的病原体,在其治疗的同时要做好护肝保肝的工作,综合治疗。

2015—2020年珠海市艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断传播效果分析

目的分析珠海市孕产妇艾滋病、梅毒与乙肝的母婴传播阻断措施效果,为进一步提高珠海市母婴健康水平提供依据。方法从预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统收集2015—2019年珠海市医疗机构中孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝的孕期筛检、感染、治疗、新生儿干预情况,采用Cochran Armitage趋势性检验进行趋势性分析。结果2015–2020年,珠海市产妇共196388人,艾滋病、梅毒、乙肝筛检率均呈上升趋势(均P<0.01),6年筛检率均达到99%以上;梅毒、乙肝感染率有所下降(P<0.01或P<0.05);艾滋病、梅毒感染孕产妇治疗率上升趋势均无统计学意义(均P>0.05);艾滋病感染孕产妇所生新生儿预防性干预率下降趋势无统计学意义(P>0.05),梅毒感染孕产妇所生新生儿预防性干预率上升趋势无统计学意义(P>0.05),乙肝感染孕产妇所生新生儿均进行了预防性干预措施(100.00%)。结论珠海市艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇的筛查工作完成度较高,预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作取得一定成效,但孕产妇感染率、治疗率和母婴阻断效果等指标还不理想。需要进一步推动珠海市预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的持续改进。

妊娠期艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播现状与防治策略

最近30年,艾滋病是严重威胁人类健康的公共卫生问题之一。目前中国的艾滋病流行形势依然严峻,性传播已成为主要传播途径,女性感染者比例增加,艾滋病母婴传播的危险因素增加。人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)母婴传播是15岁以下儿童感染艾滋病的最主要原因[1]。上世纪90年代后,中国梅毒流行呈现上升趋势,梅毒流行的危险因素广泛存在,妊娠合并梅毒率约2‰~5‰[2]。中国还是乙型肝炎高发地区,估计人群乙型肝炎病毒感染率大约4.8%[3]。

重庆市主城区妊娠早期妇女优生优育相关病原体感染状况研究

目的分析重庆市主城区妊娠早期妇女乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)及TORCH[弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)]的感染情况,促进优生优育。方法收集2017-2019年在重庆市妇幼保健院产科门诊建档的妊娠早期妇女59 157例,采用化学发光法检测血清中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体、乙肝核心抗体(抗-HBc)、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、HIV抗原及抗体(HIV-Ag/Ab)、抗-TP及TORCH;采用甲苯胺红不加热试验检测梅毒非特异性抗体;采用荧光定量PCR检测HBsAg阳性妊娠早期妇女血清中HBV-DNA。结果 2017-2019年重庆市主城区妊娠早期妇女HBsAg总阳性率为5.89%,且呈逐年下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);抗-HCV、HIV-Ag/Ab、抗-TP总阳性率分别为0.15%、0.05%、0.72%,2017-2019年阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠早期妇女随着年龄的增长,HBsAg阳性率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。HBV感染妊娠早期妇女以"小三阳"模式所占比例最高,为74.07%(1 197/1 616),其次为"大三阳"模式,占20.05%(324/1 616)。2017-2019年妊娠早期妇女CMV-IgG及IgM阳性检出率最高,分别为95.78%(726/758)、4.34%(33/761);TOX-IgG与IgM阳性检出率最低,分别为4.99%(71/1 422)、0.92%(13/1413)。2017-2019年TORCH阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄妊娠早期妇女TORCH阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重庆市主城区妊娠早期妇女存在优生优育相关病原体感染的现象,应加强对育龄夫妇的宣传教育,做好孕前和孕期筛查工作,推进优生优育,提高人口素质。

孕期传染病检测及分析

目的:对孕妇进行乙肝、丙肝、艾滋和梅毒四项传染病的检测,了解本地区乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病在孕妇中的发病率。方法:用快速金标法对围产期保健科建卡的孕妇进行血清乙肝表面抗原(HBsAg)、丙肝病毒抗体(HCVAb)、艾滋病抗体(HIVAb1+2型)和梅毒抗体(TPAb)检测,并对金标法阳性及弱阳性标本使用ELISA方法复检进行确证。结果:3280例孕产妇HBsAg阳性183例,感染率为5.58%;丙肝阳性16例,感染率为0.49%;梅毒阳性30例,感染率为0.91%;艾滋病阳性1例,感染率为0.03%。结论:乙肝、丙肝、艾滋病和梅毒在孕妇中均有一定的患病率,积极对孕妇进行传染病检测和相关传染病知识的宣教,发现异常应当立即采取措施将母婴垂直传播切断,使新生儿的感染率尽可能地降低,进而减少医患纠纷和节约有限的卫生资源,对提高全民人口素质和优生优育也有积极意义。