血液透析滤过联合血浆置换治疗妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎的效果观察

目的对血液透析滤过联合血浆置换治疗妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎的效果进行观察。方法选取2002年1月-2008年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的妊娠并重度高脂血症性胰腺炎患者20例,年龄22～29岁,平均25岁,随机分为两组。对照组8例,行传统的胰腺炎治疗;实验组12例,在传统的胰腺炎治疗的基础上行血液透析滤过联合血浆置换治疗,治疗后对两组疗效进行观察。结果笔者分别对APACHE评分,禁食时间,住院时间,血、尿淀粉酶恢复正常时间,治疗前及治疗6d后的血清TNF-α水平进行比较,实验组治疗结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液透析滤过联合血浆置换治疗妊娠并重度高脂血症性胰腺炎效果显著,值得临床推广应用。

妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例护理体会

目的总结妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例护理体会。方法回顾性分析2001年7月～2006年6月间我科收治15例妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎的护理方法。结果15例患者有13例全部治愈,2例死亡,胎儿死亡3例,应用血液透析滤过及血浆置换治疗7例,手术2例,治愈病例平均住院日31天。结论妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎患者通过保守治疗及采用护理干预,制定护理计划,严密观察,加强基础护理,饮食护理及健康指导,取得满意效果。

1例双胎妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎患者的护理

妊娠合并急性胰腺炎（acute pancreatitis in pregnancy,APIP）虽然发病率不高,但起病急,病情进展快,是迅速危及患者及胎儿健康的妊娠合并症之一。国外文献报道,胆石症仍是妊娠合并急性胰腺炎的首要原因,约占60%,而高脂血症仅占4%[1]。但近年来随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变,

妊娠合并高脂血症性重症胰腺炎患者临床和实验室检查结果分析

目的回顾性分析2例妊娠合并高脂血症性重症胰腺炎患者临床和实验室检查结果,以提高实验室人员对此类疾病的认识。方法分析2例典型妊娠合并高脂血症性重症胰腺炎(中期妊娠1例、晚期妊娠1例)实验室及影像学检查结果。结果2例病例血尿淀粉酶(AMY)、总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)均显著升高,电子计算机断层扫描(CT)检查结果提示胰腺炎征象。经过多次血浆净化治疗,TC和TG均降至参考区间内。结论妊娠合并高脂血症性重症胰腺炎患者淀粉酶显著升高,并出现严重脂血,应尽早采用血浆净化技术治疗,以提高孕妇和胎儿的生存率。

离心式血浆置换术对治疗妊娠晚期合并高脂血症性重症胰腺炎的临床效果

目的:探讨离心式血浆置换术在妊娠晚期并发高脂血症性重症胰腺炎患者中的临床应用。方法:选择6例妊娠晚期合并高脂血症性重症胰腺炎,在按照我国2013年急性胰腺炎诊治指南常规治疗的基础上,辅以离心式血浆置换术进行治疗,分析治疗效果,评价其有效性。结果:采用离心式血浆置换术治疗后,6例患者短时间内三酰甘油、胆固醇、血淀粉酶明显降低,微循环状态得以改善,炎性介质指标白细胞、超敏C-反应蛋白等迅速下降,临床症状明显减轻。结论:离心式血浆置换能快速、选择性的去除血中的病理成分,迅速降低患者体内血脂水平、清除血液中炎性介质、稳定内环境,对治疗妊娠晚期合并高脂血症性重症胰腺炎患者,有较好的疗效。

血浆置换联合血液滤过治疗妊娠合并高脂血症性胰腺炎的疗效分析

目的探讨血浆置换联合血液滤过治疗妊娠合并高脂血症性胰腺炎的疗效。方法妊娠合并高脂血症性胰腺炎患者20例,按照随机数字表分为治疗组12例和对照组8例,对照组采用禁食、胃肠减压、补充血容量、抗休克、呼吸机辅助呼吸、纠正水电解质酸碱失衡、生长抑素、奥美拉唑、抗感染、腹腔穿刺引流、柴芍承气汤灌肠等治疗,治疗组在此基础上给予血浆置换联合血液滤过,以降低血脂、清除炎性介质。血浆置换量为2000m L,时间约3小时,1次/d,直至血脂下降至正常值的5倍以下。观察治疗前和治疗后第3天、第5天两组血、尿淀粉酶、甘油三酯、胆固醇、血钙、白细胞、CRP的改变。结果治疗后第3天,治疗组尿淀粉酶、甘油三酯、胆固醇、白细胞、CRP较对照组均有显著下降(P<0.05或P<0.01);治疗后第5天,治疗组血、尿淀粉酶、甘油三酯、胆固醇、白细胞、CRP与对照组比较有显著性下降(P<0.05或P<0.01),血钙有显著性升高(P<0.05)。结论血浆置换联合血液滤过治疗妊娠合并高脂血症性胰腺炎疗效明显。

血液透析滤过联合血浆置换治疗妊娠并重度高脂血症性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨血液透析滤过联合血浆置换治疗妊娠并重度高脂血症性胰腺炎的临床效果。方法根据患者意愿将我院自2010年5月至2013年5月收治的120例妊娠并重度高脂血症性胰腺炎患者分为观察组与对照组,各为60例,两组患者均采用传统胰腺炎治疗,观察组患者在此基础上同时采用血液透析滤过联合血浆置换治疗,比较两组患者APACHEⅡ评分、血、尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间、治疗后6d血清TNF-α水平、并发症及复发率发生情况。结果观察组患者APACHEⅡ评分改善情况明显优于对照组(P<0.05),观察组患者血、尿淀粉酶恢复正常、住院时间明显短于对照组(P<0.05);治疗6d时观察组患者血清TNF-α水平明显低于对照组,患者复发率明显低于对照组(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症,比较无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析滤过联合血浆置换治疗妊娠并重度高脂血症性胰腺炎能够促进患者康复,提高患者生活质量,并发症发生率及复发率均较低,值得推广使用。

集束化干预措施在妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎患者血液透析中的应用效果

目的分析集束化干预措施在妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎患者血液透析中的应用效果。方法选取2014年9月-2017年6月在上海市东方肝胆安亭新院接受诊治的82例妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组各41例。对照组患者接受心理、饮食及用药指导等常规护理干预,研究组患者在对照组干预基础上开展集束化护理干预。比较两组患者禁食时间、血淀粉酶与尿淀粉酶恢复时间、住院时间及干预前后机体营养水平、心理健康水平变化。结果研究组患者禁食时间、血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者的MIS评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后两组患者的SAS、SDS评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化干预措施在妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎患者血液透析中的应用效果显著,可有效提高机体营养水平及心理健康水平,缩短住院时间,促进康复。

高脂血症致妊娠合并急性胰腺炎1例报道

妊娠合并急性胰腺炎发病率较低，起病急，进展快，并发症多，易漏诊及误诊，是妊娠期急重症的一种［1］。现报道1例在本院就诊的高脂血症致妊娠合并急性胰腺炎患者。1临床资料病例：患者，女，28岁，因“停经32“周，上腹痛9h”于2010年8月29日入院。患者无明显诱因出现上腹部持续性胀痛，伴恶心、呕吐胃内容物，无宿食、咖啡样物，无畏寒、发热、腹泻、厌油及皮肤巩膜黄染等。

妊娠合并高脂血症性胰腺炎的诊治

急性胰腺炎可以发生在妊娠的任何阶段，但以妊娠晚期最为常见，妊娠早、中期相对较少。

妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例的护理

目的总结妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例护理体会。方法分析2003-07-2008-06河南省濮阳市中医院急诊科收治15例妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎的护理方法。结果 15例患者13例全部治愈,2例死亡,胎儿死亡3例。结论妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎患者通过制定护理计划,严密观察,加强基础护理、饮食护理及健康指导,将会取得满意效果。

妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎的研究

高甘油三酯血症是急性胰腺炎的病因之一．占急性胰腺炎病因的1％～4％。妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎（hypertriglyceridemia pancreatitis，HT．GP）是其中的一种特殊类型。高甘油三酯血症占妊娠合并胰腺炎病因中的56％圆。甘油三酯水平超过11．36mmol／L容易形成乳糜微粒诱发胰腺炎。它具有发病急、并发症多、病死率高等特点。

妊娠期发疹性黄色瘤合并高脂蛋白血症及急性重症胰腺炎1例

患者女,28岁。孕23周,全身黄色丘疹2月,左上腹持续性疼痛12h。查体见躯干、四肢泛发黄色丘疹,左上腹部压痛明显,无反跳痛。血脂、血糖、尿酸、血脂肪酶、尿淀粉酶显著增高。皮损组织病理:真皮内大量泡沫细胞。予相应治疗,胰腺炎痊愈,皮疹消退。

一例妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎复发患者的用药分析

妊娠期急性胰腺炎是一种罕见而严重的妊娠期并发症,母胎死亡率为0%~3%[1]。在我国,高三酰甘油(triglyceride,TG)和胆石症是妊娠期急性胰腺炎的主要病因。通常将伴有静脉乳糜样血或血清TG>11.3 mmol/L的急性胰腺炎称为高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemic acute pancreatitis,HLAP)[2]。HLAP病情的严重程度以及复发的风险随着TG的升高而增加[3],因此,控制TG水平能有效阻止病情进展、预防复发。贝特类降脂药如非诺贝特是治疗高TG血症的一线药物,能降低超过50%的基线TG水平。

妊娠期高脂血症性急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理1例

总结1例妊娠期高脂血症性急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒患者的护理体会。2022年12月1日医院重症医学科收治1例妊娠期伴高脂血症性急性胰腺炎合并糖尿病酮症酸中毒的患者,入院时病情重,经抗感染、抑制胰腺分泌、降糖、降血脂、营养支持、血液净化等治疗及精心护理下,病情逐渐好转。本文将此例患者在重症医学科住院期间的治疗及护理过程进行整理,以供临床实践参考。

2例妊娠合并高脂血症性重症急性胰腺炎患者的临床救治分析

高脂血症是急性胰腺炎（AP）的危险因素之一，是继胆源性、酒精性之后AP的常见原因［1-2］，妊娠患者由于自身代谢系统变化，并发高脂血症性AP（HL-AP）的风险更高，且发病突然、诊断困难、病死率高，严重威胁着母婴安全［3］。规范产前检查、早期诊断干预、快速降脂、维护器官功能及充分外科处理是救治此类患者的关键。本院2013年收治妊娠中晚期合并HL-AP危重患者2例，现将诊治经验报告如下。

双重滤过血浆置换治疗妊娠期高脂血症性急性胰腺炎的临床效果及护理观察

目的分析双重滤过血浆置换治疗妊娠期高脂血症性急性胰腺炎的临床疗效,并总结其护理措施。方法我科自2014年10月—2016年12月收治妊娠期高脂血症性急性胰腺炎患者9例,在急性胰腺炎常规治疗基础上早期行双重滤过血浆置换治疗,同时对病情进行观测、并对患者进行管路、产科及心理等方面的护理。比较患者经双重滤过血浆置换及护理前后血压、心率、血小板、白蛋白、纤维蛋白原、血脂水平、急性生理与慢性健康评分(APACHE II评分)及C反应蛋白(CRP)变化情况。结果治疗后心率、TG、TC、APACHE II评分、CRP均降低,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经随访9例患者均治愈,其中1例在治疗过程中出现胎儿宫内窘迫,于孕33周行急诊剖宫产终止妊娠,2例于孕34周、孕36周治疗过程中早产,2例足月顺产,4例足月剖宫产。护理满意度为100%。结论双重滤过血浆置换配合合理的护理方法可有效清除妊娠期高脂血症性急性胰腺炎患者甘油三酯、胆固醇及炎症介质,对患者血流动力学和凝血功能干扰小。

妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎的临床分析

目的：对妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎的效果进行评价。方法选取2012年9月～2015年12月我院收治的妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎患者60例作为研究对象，根据治疗方式将其分为对照组和治疗组，两组患者均采取常规胰腺炎治疗，而治疗组加用血浆置换联合连续性血液净化治疗，对比两组治疗效果。结果治疗组患者总胆固醇水平、甘油三酯水平改善情况及住院时间等均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对妊娠合并高脂血症性急性胰腺炎患者采取血浆置换联合连续性血液净化治疗，有较好的效果。

妊娠晚期合并高脂血症性胰腺炎1例

急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）是临床常见的急腹症之一。近年来，随着饮食结构及生活方式的改变，高脂血症已经成为急性胰腺炎的重要病因之一。妊娠期急性胰腺炎发病率（1．47／万）虽然低，但其病情凶险，病死率高，严重威胁着孕产妇的身体健康及胎儿和新生儿的生命安全。近期，我院收治妊娠晚期合并高脂血症性胰腺炎1例，顺利救治成功，现报道如下。