先天性佝偻病早期诊断及母亲妊娠因素研究

目的:探讨先天性佝偻病的早期诊断及母亲妊娠因素对本病发病的影响。方法:对病例的临床表现及实验室检查结果进行分析,同时对母亲妊娠因素进行配对Logistic回归分析。结果:先天性佝偻病的早期诊断依据病史、临床表现及辅助检查进行综合分析判定,妊娠期母亲使用维生素D及钙剂、户外活动、饮食情况、腓肠肌痉挛、妊娠呕吐、多胎妊娠、妊娠后半期的季节等因素与先天性佝偻病发病有显著相关。结论:重视先天性佝偻病早期诊断,做好孕期保健工作,及时纠正孕期并发症是预防先天性佝偻病的重要措施。

卵巢良性肿瘤剥除术后妊娠因素的临床观察

目的探讨卵巢良性肿瘤剥除术后妊娠因素的临床观察。方法选取2013年1月至2016年1月在我院进行卵巢良性肿瘤剥除术的360例患者作为研究对象,分析卵巢良性肿瘤剥除术后对妊娠因素的影响。结果治疗后,360例患者中足月产282例(78.33%),早产34例(9.44%),异位妊娠29例(8.06%),自然流产15例(4.17%),患者的年龄、手术方式、止血方法等因素都会对妊娠产生影响。结论卵巢良性肿瘤患者在接受肿瘤剥除术后,其年龄、手术方式、止血方法等因素都会对妊娠产生影响,所以在选择方面应谨慎。若患者有生育需求,那么在选择肿瘤剥除术时,年龄应<35岁,接受腹腔镜手术,采用缝合止血方法,这样才能降低对卵巢的损害,保障其生育能力。

高危妊娠因素与转归的体会

随着社会的发展和进步、医疗卫生技术的提高以及人们及社会对妇幼保健工作的重视，近年来，一些威胁孕产妇及胎儿的因素和疾病逐步减少，但高危妊娠在孕妇中仍时有发生。因此，早期筛选高危孕妇、重点管理监护及时正确处理是减少孕产妇及围产儿死亡的主要措施，对优生优育亦具有重要意义。

妊娠及围产因素对子代脐带血CD34^(+)造血干细胞的影响分析

目的分析妊娠及围产因素对子代CD34^(+)造血干细胞数量和脐带血有核细胞总数的影响。方法选择乌鲁木齐市妇幼保健院2021年5月至2022年5月收集的120例健康产妇的新生儿脐带血标本,其中男性60例,女性60例;新生儿体质量2500~4000 g。采用XE-2100全自动血液分析仪对子代脐带血中的有核细胞进行计数。采用流式细胞分析仪分析CD34^(+)造血干细胞。收集新生儿及相应产妇的临床资料,主要包括孕母年龄、孕母血型、孕母身体质量指数(BMI)、孕母过敏史、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、分娩方式、产次、孕周、新生儿性别、新生儿体质量、胎盘质量、是否胎膜早破、是否羊水污染、是否脐带绕颈等信息,分析其对脐带血CD34^(+)造血干细胞影响。结果妊娠期因素主要有孕母年龄、孕母血型、孕母BMI、孕母过敏史、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、分娩方式、产次和孕周。围产期因素主要包括新生儿性别、新生儿体质量、胎盘质量、胎膜早破、羊水污染、脐带绕颈。根据临床信息分组进行组间比较发现,孕母血型、孕母BMI、孕母过敏史、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、分娩方式、产次、新生儿性别、新生儿体质量、胎盘质量、是否胎膜早破、是否羊水污染、是否脐带绕颈等因素与脐带血有核细胞总数和CD34^(+)造血干细胞数量无相关性(P>0.05),而孕母年龄和孕周均与CD34^(+)造血干细胞数量呈正相关(P<0.05)。结论子代脐带血中CD34^(+)造血干细胞数量与孕母年龄和孕周密切相关,孕母的年龄越大或孕周越大则CD34^(+)造血干细胞数量越多,这为脐血库筛选脐带血入库时提供了更多的理论依据。

不同rhFSH在辅助生殖技术中的应用及妊娠影响因素分析

目的探讨不同rhFSH在辅助生殖技术中的应用价值及妊娠影响因素。方法选取50例接受辅助生殖技术的患者为研究对象,随机分为两组,各25例。对照组采取rhFSH治疗,研究组采取高纯度rhFSH治疗,比较两组的优质胚胎数、优质囊胚数及性激素水平,同时分析妊娠的影响因素。结果两组优质胚胎数、优质囊胚数比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析结果显示,卵泡刺激素、雌二醇、孕酮、年龄、rhFSH是妊娠的影响因素(P<0.05)。结论不同rhFSH在辅助生殖技术中均有应用价值,可提高妊娠成功率、胚胎数及囊胚数,改善性激素水平,但需要注意的是,rhFSH治疗期间影响妊娠的因素较多,临床需重点加强高危人群管理,提高妊娠成功率。

孕妇年龄与妊娠高危因素及妊娠结局的关系

目的分析孕妇年龄对妊娠高危因素及妊娠结局的影响。方法选取在本辖区内进行分娩的3476例产妇为临床观察对象,根据产妇年龄不同分为四组:A组(年龄≤24岁,150例),B组(年龄25~29岁,1209例),C组(年龄30~34岁,1427例),D组(年龄≥35岁,690例)。统计分析不同年龄产妇的妊娠合并症发生情况、并发症发生情况、妊娠不良孕产史、辅助生殖助孕妊娠情况、分娩方式及围生儿出生情况;同时,设置B组为参照组(OR=1),进行二元Logistic回归分析,探究产妇年龄与妊娠合并症、并发症及分娩方式、围生儿出生情况的关系。结果通过二元Logistic回归分析结果显示:高龄是不良妊娠史、辅助生殖助孕妊娠、子宫肌瘤、甲状腺功能异常、妊娠期糖尿病、瘢痕子宫、羊水过多、前置胎盘、多胎妊娠、子痫前期、产后出血、剖宫产、巨大儿、低体质量儿、早产儿发生的高危因素(P<0.05,OR>1)。结论针对不同年龄阶段的孕妇,要针对性实施围生期检查以及相关的保健工作,积极提高对高危孕妇的护理保健干预,并积极为其治疗相关合并症,规避并发症,同时选择合适的分娩方式,以确保母婴健康。

动脉导管未闭新生儿母亲妊娠期高危因素分析

目的分析动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)新生儿母亲妊娠期高危影响因素,为早期预防、早期干预提供参考方向。方法将2018年9月~2022年2月在徐州医科大学附属医院产科出生并且生后24h内转入徐州医科大学附属医院新生儿重症监护室(NICU)的254例新生儿作为研究对象。根据生后1周内的心脏彩超结果分类,分为PDA组(n=151)与非PDA组(n=103),运用SPSS软件,比较两组的临床资料,以此分析动脉导管未闭新生儿母亲妊娠期的高危因素。结果单因素分析显示两组患儿胎龄、出生体重、胎儿宫内窒息史、1min Apgar评分、妊娠期贫血、胎膜早破、炎性指标高、羊水异常、产前使用地塞米松、产前1周使用抗生素及产前1周母亲的体重指数(body mass index,BMI)指数比较,差异有统计学意义(p<0.05),是引起新生儿动脉导管未闭的高危因素;二元Logistic回归分析显示,产前使用地塞米松是新生儿动脉导管未闭的保护性因素,而妊娠期贫血、胎膜早破、炎性指标高,母亲产前BMI高是新生儿动脉导管未闭的危险因素。结论妊娠期贫血、感染、BMI高可能会增加新生儿动脉导管未闭的风险,需要妊娠期注意贫血、体重增长的情况以及避免感染。

四维超声筛查孕中期胎儿畸形及其可能影响因素研究

目的:探究四维超声筛查孕中期胎儿畸形及其可能影响因素。方法:时间范围2020年1月到2022年12月,选取1437例孕中期四维超声筛查的孕妇为研究对象,统计筛查结果,并和引产后尸检结果、分娩后胎儿全身检查结果进行比较,计算胎儿畸形的发生率,对胎儿畸形的母体妊娠期可能影响因素进行logistic回归分析。结果:1437例中共有37例胎儿畸形,胎儿畸形发生率是2.57%。其中四维超声准确检出36例,与引产后尸检结果、分娩后胎儿全身检查结果比较,胎儿畸形准确检出率是97.30%。孕妇饮酒、吸烟、发热、孕期用药、不良生育史、不良妊娠史、妊娠并发症、接触有害化学物质是胎儿畸形的独立危险因素(P<0.05)。结论:孕中期进行四维超声筛查,可准确筛查出胎儿畸形,积极分析母体妊娠期可能影响因素,加强孕妇健康教育与生活指导,有利于孕妇预防胎儿畸形。

2019年~2022年无锡市惠山区孕妇妊娠风险因素分析

目的:了解无锡市惠山区近年来孕妇妊娠风险因素分布状况。方法:收集2019年~2022年间分娩的无锡市惠山区孕产妇系统管理登记信息,对孕妇妊娠风险构成、妊娠风险检出率、妊娠风险疾病顺位情况进行回顾性分析。结果:2019年~2022年无锡市惠山区孕妇孕产年龄逐年增加,2022年的超高龄孕妇人数较2019年增加52.94%。妊娠风险检出率逐年上升趋势明显,妊娠风险程度以黄色(54.30%)、橙色(14.32)为主。随着年龄的增长,橙色、红色风险比例明显增加。超高年龄组以橙色风险为主。妊娠风险因素前3位是:妊娠合并贫血(19.89%)、瘢痕子宫(14.32%)、妊娠合并糖尿病(11.41%)。结论:绝大多风险因素是可预防管理或可通过某些干预措施降低风险等级,要重视孕前宣教,促使孕产妇养成健康生活方式,早期识别出各类妊娠风险因素的高危人群,各级医疗机构根据分级管理要求规范收治高危孕产妇,保障母婴安全。

AIH质量控制体系与妊娠相关因素分析

目的探讨夫精宫腔内人工授精(AIH)质量控制体系与妊娠相关因素分析。方法回顾性分析本院2001年1月～2007年10月期间610例644周期夫精人工授精者质量控制前后妊娠结局及随访情况。结果644周期总共妊娠99例,妊娠率15.37%;妊娠成功率与病例选择、手术时机、精液质量有关(P<0.01);与病因无关(P>0.05)。AIH中进行质量控制妊娠成功率显著提高(P<0.01)。结论AIH中进行质量控制对提高妊娠成功率至关重要;不孕患者的病例选择,AIH洗涤后精子密度和活力与妊娠成正相关。

妊娠高危因素分析对健康教育侧重点的指导意义

目的:探讨健康教育对高危妊娠孕期保健及预后的影响,并为制定相关干预措施提供科学依据。方法:对1568例高危妊娠患者的高危因素进行回顾性分析,发现处于高危因素前五位的是瘢痕子宫、胎位不正、大龄孕妇、妊娠期糖尿病、贫血,将可避免发生的妊娠高危因素作为健康教育的重点内容进行宣教。结果:大部分高危因素是可逆、可控或可矫治的,其中胎位不正干预与否的矫正率两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对育龄期妇女及孕妇进行有效的健康教育或必要的医疗干预,是改善准孕妇和孕妇健康,降低或消除影响孕产期健康的高危因素,从而达到母婴安全、降低孕产妇和围产儿死亡率目的的有效措施。

AIH妊娠相关因素及对新生儿健康的影响

目的探讨夫精宫腔内人工授精(AIH)治疗不孕症结局及对新生儿健康的影响。方法回顾性分析本院2004年1月至2006年12月期间267例夫精人工授精者一般情况,妊娠结局及随访情况。结果267例中总共妊娠55例,妊娠率20.59%,AIH妊娠儿较自然妊娠儿,低体重儿、手术产增加(P<0.05),围产儿死亡率、出生缺陷率无显著性差异。结论不孕患者的病例选择,合适的促排卵方案、良好的AIH时机选择,AIH洗涤后精子密度和活力等综合因素的改善对提高妊娠成功率至关重要。防止多胎妊娠、预防早产是阻断低体重儿发生的根本所在。

夫精人工授精妊娠率的影响因素分析

目的探讨影响宫腔内人工授精（IUI）妊娠率的相关因素。方法对接受夫精人工授精（AIH）助孕治疗的1024对夫妇（1195个IUI周期）的临床病历资料进行回顾性分析,分析女方年龄、不孕年限、不孕原因、血清基础卵泡刺激素（FSH）值、是否促排卵治疗与AIH临床妊娠率间的关系。结果男性因素的妊娠率最高,中重度（Ⅲ~Ⅳ期）子宫内膜异位症妊娠率最低（16.5%VS 6.5%,P〈0.05）;女方年龄〉40岁妊娠率明显下降;不孕年限4年以上,妊娠率明显下降（8.9%,P〈0.05）。基础血清FSH≥9 IU/L妊娠率低于FSH〈9 IU/L（8.6%VS 15.3%,P〈0.05）;促排卵周期妊娠率高于自然周期（P〈0.05）,各促排卵方案间妊娠率比较差异无统计学意义;募集1个卵泡周期妊娠率低于募集2个及以上卵泡（8.4%VS 15.8%,P〈0.05）;行AIH 4个周期以上,妊娠率显著下降（P〈0.05）。结论男性因素不孕、不孕年限〈4年、基础FSH〈9 IU/L,女方年龄40岁以下IUI的成功率较高;适当促排卵治疗,能增加IUI妊娠几率;IUI治疗3~4个周期未妊娠,应考虑选择更复杂的助孕方法 ;中重度子宫内膜异位症术后不孕患者,应尽早进行体外受精（IVF）助孕。

丽水市2010—2012年孕妇重度高危妊娠因素分析

重度高危妊娠的管理是围产保健工作中的核心内容，是降低孕产妇和围产儿死亡率的关键。为进一步了解我市重度高危妊娠发生情况，为制定有效干预措施提供依据，现对丽水市2010--2012年4622例孕妇重度高危妊娠因素进行分析。1资料与方法1．1资料来源资料来自丽水市各县市妇幼保健院（所）2010-2012年上报的重度高危妊娠月报表资料（若1人同时兼备2种或者2种以上的重度高危因素时，按照较重的高危因素计算）。

AIH质量控制体系与妊娠相关因素分析

目的:探讨夫精宫腔内人工授精(AIH)质量控制体系与妊娠相关因素分析。方法:回顾性分析该院2001年1月～2007年10月期间610例644周期夫精人工授精者质量控制前后妊娠结局及随访情况。结果:644周期总共妊娠99例,妊娠率15.37%;妊娠成功率与病例选择、手术时机、精液质量有关(P<0.01);与病因无关(P>0.05)。AIH中进行质量控制妊娠成功率显著提高(P<0.01)。结论:AIH中进行质量控制对提高妊娠成功率至关重要;不孕患者的病例选择,AIH洗涤后精子密度和活力与妊娠成正相关。

妊娠合并轻度危险因素不同分娩方式对妊娠结局的影响研究

目的探讨妊娠合并轻度危险因素采用不同的分娩方式对分娩结局的影响。方法抽取本院接诊的56例妊娠合并轻度危险因素产妇为研究对象,将56例产妇随机分为两组,即A1组和A2组,每组28例患者,其中A1组主要采用引产的方式,阴道内放置普贝生促宫颈成熟或静脉滴注催产素引产,A2组主要采用择期剖宫产的方式分娩。对两组分娩结局和影响产妇分娩方式的因素进行比较。结果在新生儿在Apgar评分(1 min、5 min)、出生体质量等方面,两组之间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。与A2组相比,A1组卵泡雌激素FSH、黄体生成素LH、雌二醇E2水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。在羊水污染和产后出血等情况方面,A1组羊水Ⅲ°1例(3.57%),产后出血>500 m L为2例(7.14%);A2组组羊水Ⅲ°4例(14.28%),产后出血>500 m L为8例(28.56%)。两组产妇比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠合并轻度危险因素选择引产不影响分娩的结局,对于病情比较稳定且有引产指征者,可以鼓励患者采取阴道分娩。

北京市妊娠危险因素及妊娠结局分析研究

目的分析自实行“全面二孩”政策以来妊娠危险因素、主要不良妊娠事件和妊娠结局的变化情况。方法将2014年1月~2018年12月在首都医科大学附属北京同仁医院分娩的孕妇以2017年1月1日为时间点分为“全面二孩”政策前组和“全面二孩”政策后组。在两组人群中采用数字表法各随机抽取1000例孕产妇资料,回顾性分析“全面二孩”政策前组和“全面二孩”政策后组孕产妇的临床病例资料,统计分析两组孕产妇的妊娠危险因素和妊娠结局。结果高龄(≥35岁)、妊娠期糖尿病、妊娠合并子宫瘢痕和妊娠合并子宫肌瘤等妊娠危险因素发生率后组较前组明显增高(P<0.05),妊娠合并巨大儿发生率后组比前组明显下降(P<0.05)。在不良事件发生上,后组主要不良事件发生率显著高于前组。其他次要不良妊娠结局中会阴裂伤发生率后组较前组明显升高(P<0.05);急性胎儿宫内窘迫的发生率后组较前组明显下降(P<0.05)。结论高龄(≥35岁)、妊娠期糖尿病、妊娠合并子宫瘢痕和妊娠合并子宫肌瘤等妊娠危险因素发生率显著升高。主要不良妊娠事件发生率的增高是由高龄孕产妇的增多导致。在临床工作中应注意妊娠主要危险因素的一级预防,提高对高龄产妇发生妊娠期糖尿病的警惕性。

超声评估剖宫产瘢痕妊娠预后相关因素的价值

目的:分析超声评估在剖宫产瘢痕妊娠预后相关因素的价值。方法:随机抽取2015年1月至2016年12月惠州市第一人民医院收治的62例剖宫产瘢痕妊娠患者,依据剖宫产术中的出血量分为对照组(n=30,术中出血量>200 mL)与观察组(n=32,术中出血量<200 mL),对照组患者采用常规的评估方法,观察组采用超声评估方法,观察两组患者的评估结果。结果:经过单因素分析得知,观察组患者的停经时间为(44.25±1.08)d,明显短于对照组患者的(56.12±1.24)d,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),同时观察组患者的肿块最大直径为(21.07±0.09)mm,明显小于对照组患者的(37.31±0.26)mm,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,肿块最大直径为影响剖宫产瘢痕妊娠患者预后的最主要因素。结论:超声检测可有效的评估影响剖宫产瘢痕妊娠患者术后恢复的相关因素,并且在肿块最大直径的检测中更具有良好的效果,临床上值得借鉴。

一例双胎妊娠的高危因素会诊分析

概述 本院于2016年4月8日由周边某综合医院转入一高危妊娠孕妇，该孕妇为双胎妊娠，合并妊娠期高血压、肝肾功能异常、低蛋白血症、全身高度水肿及大量腹水等多种高危妊娠因素。

2012-2014年社区重点孕妇妊娠风险因素的变化分析

目的 :分析沪东社区管理重点孕妇的高危因素的变化趋势,找出社区孕期保健工作的重点。方法 :回顾性分析沪东社区2012年1月-2014年12月2 962人孕产期管理相关资料。结果 :橙色预警中需要用药的甲状腺疾病呈逐年升高,BMI异常患者、高龄孕妇、外地户籍孕妇、瘢痕子宫外地孕妇比例较前升高。结论 :对社区孕妇进行妊娠风险预警评估十分重要,社区医生应根据本社区高危因素和特点有重点地指导孕妇进行更好的孕期保健。