子宫动脉栓塞术和经阴道子宫瘢痕妊娠切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效比较

目的对比经阴道前穹窿子宫瘢痕妊娠切除术与子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的差异。方法选取CSP患者70例作为研究对象。其中59例进行了子宫动脉栓塞术+清宫术治疗(A组),11例行经阴道子宫瘢痕妊娠切除术(B组)。比较2组患者术中出血量、手术时间、术中并发症(大量出血、子宫破裂)、住院时间以及住院费用。结果 2组住院时间、出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);A组治疗费用高于B组[(15 442.2±4 220.0)元比(7 827.3±1 695.2)元,P<0.05]、而手术时间少于B组[(21.6±32.60)min比(55.4±13.3)min,P<0.05]。A组中2例患者在子宫动脉栓塞后的清宫术中出现大出血,急诊改行腹式瘢痕妊娠切除术。结论经阴道子宫瘢痕妊娠切除术具有安全性高、住院费用低、恢复快等优点,在CSP的临床治疗上更具有普及价值。

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠的效果观察

目的探究经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选取2015年3月至2016年7月郑州人民医院收治的96例CSP患者,根据抽签法分为两组,各48例。对照组行清宫术,观察组行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术。对比两组手术耗时、术中出血量及术后恢复效果。结果两组手术耗时比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于对照组,术后月经复潮、β-HCG转阴及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除加子宫修补术可以避免切除子宫,且手术操作简单、出血量较低,安全易行,可将其应用于CSP的治疗中。

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术和子宫动脉栓塞术治疗CSP的疗效对比

剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)是一种相对少见的异位妊娠,是指孕早期(≤12周),受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种异位妊娠[1]。CSP虽然少见,但是由于我国高达46.2%的剖宫产率[2],加上二胎政策的开放,使得该病逐年呈上升趋势。CSP临床上易被误诊为早孕、流产,若处理不及时或者不恰当,可发生致命的大出血、子宫破裂,甚至可能切除子宫,危及生命。本文回顾性分析经阴道前穹窿子宫瘢痕妊娠切除术与子宫动脉栓塞术治疗CSP的疗效,现报告如下。

腹式子宫疤痕妊娠切除术治疗子宫疤痕妊娠的围手术期护理

目的:探讨腹式子宫疤痕妊娠切除术治疗子宫疤痕妊娠的围手术期护理措施.方法:选取2013-06/2014-04河南省南阳市唐河县人民医院收治的子宫疤痕妊娠患者45例,行腹式子宫疤痕妊娠切除术治疗,对其所采用的护理措施进行回顾性分析和总结.结果:1例患者出现切口感染,术后并发症发生率为2.2%,患者平均住院时间为(8.3±2.0)d,均痊愈出院.结论:对腹式子宫疤痕妊娠切除术治疗子宫疤痕妊娠的围手术期实行安全有效的护理措施,能够缓解患者的心理压力,缩短住院时间,促进患者的康复愈合,降低并发症的发生率,值得临床应用推广.

经阴道子宫下段妊娠病灶切除术对外生型剖宫产瘢痕妊娠患者术后VAS评分及康复进程的影响

目的:探讨经阴道子宫下段妊娠病灶切除术对外生型剖宫产瘢痕妊娠患者术后视觉模拟评分量表(VAS)评分及康复进程的影响。方法:选取2015年4月至2017年1月延安大学附属医院诊治的外生型剖宫产瘢痕妊娠患者84例为研究对象,依据手术方案不同将其分为3组。A组27例患者,予以子宫动脉栓塞与宫腹腔镜联合术治疗; B组28例患者,予以经腹腔镜病灶切除与子宫修补术治疗; C组29例患者,予以经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗。记录并比较3组患者手术用时、术中失血量、住院用时、住院费用及术后肛门排气时间、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平恢复正常时间、月经恢复时间,统计3组患者并发症发生率及术后1d、3d、5d VAS评分,比较3组患者手术前后生活质量评分变化情况。结果:C组患者手术用时少于A组和B组患者,C组患者术中失血量少于B组患者,C组患者住院用时、住院费用少于A组患者,其差异具有统计学意义(P <0. 05); C组患者术后肛门排气时间少于A组与B组患者,C组患者术后血清β-HCG水平恢复正常时间少于B组患者,C组患者术后月经恢复时间少于A组患者,差异具有统计学意义(P <0. 05); C组患者术后1d、3d、5d VAS评分均低于A组与B组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05); 3组患者并发症总发生率比较,其差异无统计学意义(P> 0. 05); C组患者术后躯体疼痛、生理职能、睡眠质量、认知功能、精力、总体健康等生活质量评分均高于A组与B组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论:外生型剖宫产瘢痕妊娠患者予以经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗,可以有效减轻其术后疼痛程度,加快其康复进程,提高其生活质量,且安全性较高。

阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术临床效果及术后恢复情况分析

目的:探究阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗效果及术后恢复情况。方法:选取2018年3月-2020年1月于本院就诊的剖宫产瘢痕妊娠患者120例,随机数字表法将其分为两组各60例,分别采用常规经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗(开腹组)或阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗(观察组)。比较两组手术相关指标、术后恢复指标和术后并发症情况。结果:观察组手术成功率(98.3%)高于开腹组(86.7%),手术时间(43.4±17.6min)、术中出血量(54.3±26.1ml)、住院时间(5.4±1.3d)均小于开腹组(P<0.05),术后月经恢复正常时间(44.2±6.2d)、病灶缩小时间(34.1±5.3d)均低于开腹组,血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)在术后1d、3d、5d、10d的下降率均高于开腹组,术后并发症(8.3%)低于开腹组(23.3%)(均P<0.05)。结论:阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术可优化手术进程,提高手术成功率、缩短术后恢复时间,有效降低并发症发生率。

经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果

目的探讨经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的效果。方法选取CSP患者120例随机分为2组,对照组60例采用甲氨蝶呤注射+清宫术治疗,观察组60例采用经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除联合子宫修补术治疗,比较2组患者的治疗效果。结果2组患者手术时间无显著差异(P>0.05);2组间术中出血量、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院时间、术毕到首次排气时间、术后首次排气时间、术后首次下床活动时间均有显著差异(P<0.05);治疗后,观察组患者血β-HCG水平显著低于对照组,SF-36生活质量评价量表评分显著高于对照组(P<0.05)。结论对CSP患者实施经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除联合子宫修补术的治疗效果理想。

经阴道病灶切除术治疗32例子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的：分析经阴道子宫瘢痕妊娠切除术治疗32例子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法：选取2012年3月至2014年12月我院妇产科收治的子宫瘢痕妊娠孕妇32例,均行经阴道瘢痕妊娠病灶切除术;术后监测患者血β-HCG水平,记录手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后恢复及并发症发生情况。结果：32例经阴道子宫瘢痕妊娠切除术均顺利完成,成功清除胎盘绒毛组织。手术时间25～55min,平均（33.8±5.9）min;术中出血量5～70ml,平均（44.7±10.5）ml;住院时间3～8天,平均（4.2±1.8）天;住院费用5213.9～8471.1元,平均（6153.8±955.7）元。7～28天血β-HCG水平均降至正常范围,平均恢复时间为（16.2±6.3）天;病灶缩小时间为（5.5±1.2）天,月经复潮时间为（34.5±8.9）天。32例患者中有1例出现阴道血肿,无麻醉、感染、持续宫外孕、膀胱阴道瘘等并发症发生。结论：经阴道子宫瘢痕妊娠切除术疗效确切,且具有微创、简单、安全、术后恢复快、并发症少、费用低等优点。

剖宫产术后瘢痕妊娠患者经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗效果及β-hCG水平观察

目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠患者经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗后的效果及β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)水平变化情况。方法选取2013年1月至2017年1月期间收治的剖宫产术后瘢痕部位妊娠患者92例进行回顾性分析,根据不同的治疗方法分为观察组和对照组,每组46例。观察组患者采用经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除进行治疗,对照组患者采用甲氨喋呤化疗联合清宫术进行治疗。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效、血清β-h CG水平变化、术中情况、术后恢复情况及不良反应发生率。结果观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后第1天、4天、7天、14天时血清β-h CG下降率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。而且观察组在在术中出血量、住院时间、住院费用、血清β-h CG转阴时间、月经复潮时间、病灶缩小时间、子宫下段肌层厚度方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产术后瘢痕妊娠患者经阴道病灶切除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠后效果显著,手术创伤小,患者恢复快,治疗安全性高,明显减轻了患者的负担,值得在临床上推广应用。

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术结合中草药治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析

目的:分析经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法:100例子宫瘢痕妊娠患者,随机分为观察组与对照组,每组50例。观察组采用经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术,对照组采用经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术。比较两组患者的临床疗效。结果:观察组与对照组的治疗总有效率分别为100.0%和88.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组在手术时间、术中出血量等方面由于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在住院时间、HCG恢复正常水平时间、病灶缩小时间、月经恢复正常时间等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术在子宫瘢痕妊娠的临床治疗中具有较高的应用价值,能够有效降低手术风险,改善患者的预后情况。

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术对剖宫产术后疤痕妊娠患者的疗效影响

目的研究经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术对剖宫产术后疤痕妊娠患者的疗效。方法选择我院2013年4月至2015年4月收治114例剖宫产术后疤痕妊娠的患者作为研究对象,根据数字随机法将其分为观察组57例和对照组57例。对照组患者进行经腹子宫瘢痕妊娠病灶切除术,观察组则进行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术,对比两组患者的临床疗效、手术围术期情况以及术后并发症的发生情况。结果观察组的最终治疗有效率为100.00%,明显高于对照组的91.23%;观察组手术过程情况均优于对照组;观察组患者月经恢复时间明显短于对照组,且观察组术后并发症的发生率为5.26%,明显低于对照组的19.30%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果更好,能有效降低并发症的发生率,安全性高,值得临床推荐。

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床观察

目的观察经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效。方法 63例早期子宫瘢痕妊娠患者,随机分为对照组(35例)和观察组(28例)。观察组患者行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术,对照组采用非经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗。对比分析两组患者手术情况及术后相关指标。结果观察组手术时间(43.55±17.69)min、术中出血量(75.65±35.42)ml均显著少于对照组的(62.36±10.39)min、(123.14±61.35)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后24 h血红蛋白(Hb)(109.7±37.58g/L)高于对照组的(101.25±23.18)g/L,术后24 h人绒毛膜促性腺激素(HCG)(9946.26±3156.15)mIU/ml、HCG转阴周数(4.85±2.16)周和住院天数(8.60±4.56)d均少于对照组的(19813.38±3145.34)mIU/ml、(7.28±2.23)周、(11.23±3.06)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中均无输血者(0),对照组术中输血者3例(8.57%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论子宫瘢痕妊娠经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗效果可靠,预后良好。

阴式子宫疤痕妊娠病灶切除术治疗Ⅱ型CSP的疗效分析

目的探究阴式子宫疤痕妊娠病灶切除术治疗Ⅱ型剖宫产术后子宫切口疤痕妊娠(CSP)的疗效。方法收集68例Ⅱ型CSP患者的临床资料,根据治疗方法将其分为两组:观察组42例,对照组26例。观察组使用阴式子宫疤痕妊娠病灶切除术,对照组使用子宫动脉放射介入+清宫术。比较两组临床疗效、卵巢储备功能、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平、治疗费用、住院时间及并发症发生情况。结果术后观察组月经恢复时间、β-hCG水平恢复正常时间、阴道不规则出血消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月后,观察组卵巢储备功能指标较术前无明显变化(P>0.05);但明显更优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后观察组β-hCG水平均低于同一时间对照组,观察组治疗费用、住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者术后并发症发生率无明显差异(P>0.05)。结论阴式子宫疤痕妊娠病灶切除术治疗Ⅱ型CSP疗效确切,患者术后恢复快,不影响卵巢功能,但临床采用时还需考虑患者具体情况。

阴式子宫瘢痕妊娠切除术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠20例临床观察

目的阴式子宫瘢痕妊娠切除术在剖宫产瘢痕妊娠中的应用价值。方法 20例剖宫产瘢痕妊娠均行阴式子宫瘢痕妊娠切除术。结果所有患者均临床治愈,手术时间平均50分钟,出血量平均50mL。结论阴式子宫瘢痕妊娠切除术保留了子宫和生育功能,是剖宫产瘢痕部位妊娠的最佳手术治疗方法。

用经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的效果研究

目的:探讨用经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的效果。方法:根据治疗术式的不同将2016年1月至2017年7月期间滨州医学院附属医院接诊的50例剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠患者分为阴式组和开腹组。为开腹组患者采用开腹子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术进行治疗,为阴式组患者采用经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术进行治疗。比较分析两组患者手术的成功率、术中的出血量、手术的时间、术毕至首次排气的时间、术毕至首次下床活动的时间、住院的时间、术后的体温及治疗前后其血β-HCG的水平、生活质量的评分。结果:阴式组患者和开腹组患者手术的成功率均为100.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。阴式组患者术中的出血量少于开腹组患者,其手术的时间、术毕至首次排气的时间、术毕至首次下床活动的时间、住院的时间均短于开腹组患者,其术后的体温低于开腹组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血β-HCG的水平、生活质量的评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,阴式组患者血β-HCG的水平低于开腹组患者,其生活质量的评分高于开腹组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除术治疗剖宫产后子宫瘢痕部位妊娠的效果确切,具有手术创伤小、患者术中的出血量少、术后排气功能恢复快、住院的时间短和术后生活质量高等优点。

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床观察

目的研究经阴道子宫瘢痕部位妊娠(cesarean scars pregnancy,CSP)病灶切除术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的临床疗效。方法选取2015年1-2019年5月我院初步诊断为CSP的患者48例为研究对象,根据治疗方法不同分成对照组和观察组,对照组15例患者采用经腹子宫疤痕妊娠病灶切除术(其中经腹腔镜切除术5例),观察组33例采用经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术,对比临床治疗效果。结果观察组患者的各手术指标均优于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗剖宫产后出现瘢痕妊娠患者效果显著。

经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果分析

目的研究分析经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法选取2012年9月-2015年5月收治的74例外生型剖宫产瘢痕妊娠患者作为观察目标,将其随机分为对照组（应用腹腔镜下妊娠病灶切除术治疗）和试验组（应用经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗）,各37例患者,对两组患者术中、术后各项指标进行对比。结果试验组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间等均明显短于对照组,差异显著（P〈0.05）;对照组月经恢复时间、血-β-HGG下降至正常时间与试验组相比,差异具有明显的统计学意义（P〈0.05）。结论经阴道子宫下段妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠效果明显,具有积极的临床使用和推广价值。

经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果观察

目的探究分析经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法从2016年9月-2018年9月我院收治的子宫瘢痕妊娠患者中抽选86例,随机分为两组。实验组44例,接受经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗,对照组42例,接受清宫术治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果实验组月经复潮时间、β-HCG转阴时间、住院时间等均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在子宫瘢痕妊娠患者中采取经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术能够有效避免子宫切除,控制患者病情,安全性高,值得临床推广应用。

经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的疗效观察

目的探讨经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)治疗中的临床效果。方法选取2019年1月~2020年5月郾城区人民医院收治的91例剖宫产CSP患者,将采用子宫动脉灌注栓塞术(UAE)治疗的42例患者纳入对照组,将采用经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术治疗的49例患者纳入观察组。比较两组手术治疗情况[术中出血量、手术时间、住院时间、人绒毛膜促性腺激素(HCG)恢复正常时间、月经恢复时间、治疗费用]、术前及术后第3个月女性性功能量表(FSFI)评分。结果观察组术中出血量及治疗费用明显少于对照组,手术时间、住院时间、HCG恢复正常时间及月经恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后FSFI评分均较术前升高,且观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术治疗剖宫产CSP具有术中出血量及治疗费用少、手术时间及住院时间短等优点,可促进患者术后HCG及月经恢复,改善患者性功能。

经阴道子宫切口瘢痕处妊娠切除术的临床价值

目的探讨经阴道子宫切口瘢痕处妊娠切除术的临床效果。方法选取我院2013年5月-2015年5月收治的子宫切口瘢痕处妊娠患者50例作为研究对象,按数字法随机分为研究组和对照组,每组25例。对照组患者给予经阴道子宫切口瘢痕处妊娠切除术治疗,研究组患者给予甲氨蝶呤肌注、米非司酮加刮宫术治疗,比较两组患者术后成功率、不良反应率及术后血绒毛膜促性腺激素(HCG)下降、血流、住院时间和住院费用。结果研究组术后HCG下降时间、血流时间、住院时间和住院费用均显著低于对照组,组间差异具有统计学习意义(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产瘢痕处妊娠治疗中,采用经阴道子宫切口瘢痕处妊娠切除术治疗可以减少手术时间与住院时间,降低血流量,且安全性高,值得临床推广和应用。