血清HE4和胱抑素C在妊娠性糖尿病肾病早期诊断的临床价值

目的探讨人血清附睾蛋白(HE4)及胱抑素C(CysC)在妊娠性糖尿病肾病早期诊断的应用价值。方法选取妊娠性糖尿病患者(GDM组)60例,健康妊娠孕妇(健康对照组)40例,根据尿白蛋白排泄率(UAER),依照Mogensen分期将GDM患者分为单纯GDM组、早期肾病组及临床肾病组,分别检测各组血清HE4、CysC、尿素(BUN)、肌酐(Cr)及尿微量白蛋白(mALB)水平,并对结果进行统计分析。结果 GDM组血清HE4、CysC和尿mALB水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且GDM各组间血清HE4、CysC和尿mALB水平差异均具有统计学意义(P<0.05),与对照组相比,单纯GDM组血清HE4、CysC和尿mALB水平升高不明显(P>0.05);临床肾病组血清BUN、Cr水平与其他各组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而在单纯GDM组、早期肾病组和对照组之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);GDM组血清HE4及CysC与血清BUN、Cr及和尿mALB均呈正相关;GDM早期肾病组和临床肾病组血清HE4的敏感度为72.73%和88.89%,CysC的敏感度为68.18%和86.11%,联合检测的敏感度为89.14%和98.45%。结论妊娠性糖尿病肾病早期肾损伤时血清HE4显著升高,并与肾功能损伤程度呈正相关,表明HE4可能与妊娠性糖尿病肾病发生发展有关,其与血清CysC联合检测可能对妊娠糖尿病肾病早期诊断及病情监测具有重要临床价值。

正常妊娠期女性与妊娠性糖尿病患者的血脂水平分析

目的 通过检测备孕及孕妇的血脂情况,比较分析正常妊娠妇女和妊娠性糖尿（GDM）病患者血脂变化特征.方法收集2016年1~5月,在本院进行孕前保健的健康未孕女性血清标本120例,以及在本院进行产检的葡萄糖耐量测试（OGTT）正常及异常的孕妇血清标本各120例,进行血脂6项：总胆固醇（TC）,三酰甘油（TG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,载脂蛋白A1（ApoA1）和载脂蛋白B（ApoB）的测定,比较3组数据之间的差异.结果 备孕组,正常妊娠组,GDM组的总胆固醇（TC）水平分别为（1.1 ± 0.34）mmol/L、（2.05 ± 0.67）mmol/L、（2.75 ± 0.85）mmol/L,三酰甘油（TG）水平分别为（3.96 ± 0.75）mmol/L、（5.49 ± 0.83）mmol/L、（5.87 ± 1.05）mmol/L,HDL-C水平分别为（1.47 ± 0.22）mmol/L、（1.69 ± 0.29）mmol/L、（1.7 ± 0.34）mmol/L,LDL-C水平分别为（2.26 ± 0.61）mmol/L、（2.85 ± 0.73）mmol/L、（2.8 ± 0.84）mmol/L, ApoA1水平分别为（1.57 ± 0.32）mmol/L、（2.04 ± 0.2）mmol/L、（2.07 ± 0.18）mmol/L,载脂蛋白B（ApoB）水平分别为（0.76 ± 0. 19）mmol/L、（0.99 ± 0.22）mmol/L、（1.05 ± 0.24）mmol/L较对照组均有升高,且差别有统计学意义（P〈0.01）,GDM 组与正常妊娠组比较,TC,TG有明显升高,且差别有统计学意义（P〈0.01）,其余四项血脂无统计学意义（P〉0.05）.结论 妊娠期妇女血脂代谢发生明显变化,对于GDM 患者在监测血糖的基础上,还应监测血脂水平作为辅助诊断.

妊娠性糖尿病的临床特征及护理干预的效果分析

目的观察妊娠性糖尿病的临床特征以及护理干预的治疗效果。方法选取该院在2011年1月—2013年12月间收治的妊娠性糖尿病患者150例,随机分为观察组和对照组各75例。观察组在基础治疗的基础上,给予特殊的干预护理措施;对照组仅给予基础治疗。结果经过护理干预诊疗的观察组主要以自然分娩为主,结局优于对照组;而且观察组孕妇并发症的发生率、新生儿的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预对妊娠性糖尿病的治疗效果良好,降低并发症的发生率,且行之安全有效,值得在临床上推广应用。

妊娠性糖尿病的临床特征与护理干预效果研究

目的分析妊娠性糖尿病的临床特征与护理干预效果。方法以98例妊娠性糖尿病患者为对象,电脑随机分为研究组与对照组,各49例。对照组行常规护理,研究组行整体护理,对比分析两组患者护理效果。结果护理前,对比患者血糖水平,差异无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组与对照组血糖水平差异有统计学意义(P<0.05)。对比患者分娩方式,研究组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对妊娠性糖尿病,在分析其临床特征的基础上,实施整体护理干预措施,效果显著,具有推广价值。

多囊性卵巢综合征可使妊娠性糖尿病风险增加

美国的Joan C．Lo博士及其同事于8月的《糖尿病护理》（Diabetes Care，2006；29：1915—1917）上报告，有多囊性卵巢综合征（PCOS）的孕妇，其妊娠性糖尿病（GDM）的发生风险增加。根据这些发现，研究者呼吁研究PCOS女性是否会从降低GDM风险的干预中受益。

新加坡诊治早期妊娠性糖尿病的方法及临床观察

糖尿病是一种人体内血糖水平过高而引起一系列临床症状和并发症的疾病。妊娠性糖尿病(GDM)是由妊娠性引发的一种暂时性糖尿病。妊娠时期体内分泌的人类胎盘泌乳素、雌激素与孕激素对胰岛素有拮抗作用,随着妊娠月份的增加,体内这类激素水平上升,对抗胰岛素的作用增强,如果人体不能有效地调整适应,体内血糖水平将升高。如没有对妊娠性糖尿病作出及时的诊断与处理,将会引发母亲尤其是胎儿一系列的损害:①巨大儿及由此引起的产道损伤;②早产儿;③先天畸形;④死胎;⑤妊娠高血压综合症;

妊娠性糖尿病55例临床观察

妊娠性糖尿病是指孕妇在妊娠期间血糖指标明显高于正常水平,出现糖尿病征,而妊娠性糖尿病又可以具体的分为两种情况,其一是孕妇在妊娠期之前就有糖尿病症状,这类我们称之为糖尿病合并妊娠,而另一种则是孕妇在妊娠期之前血糖代谢正常,在妊娠期间才出现糖尿病症状,这种我们称之为妊娠期糖尿病,该文笔者结合该院自2001年—2013年间收治的55例妊娠期糖尿病患者的临床资料,着重探讨妊娠期糖尿病对于孕妇和胎婴儿的影响和危害以及管理和施治方法,希望在日后的临床治疗中能够最大程度的消除此类病患对于母婴的威胁,保证患者的安全和家庭幸福。

妊娠性糖尿病及合并高血压患者血中D-二聚体水平检测研究

目的 探讨妊娠性糖尿病合并高血压患者检测血中D-二聚体水平的临床价值.方法 选取大同市中医医院2013年9月至2014年8月收治的妊娠性糖尿病患者116例作为研究对象,回顾性分析其临床资料.按照高血压并发症分为两组,A组68例合并高血压,B组48例为单纯妊娠性糖尿病.选取同期于我院体检的健康孕妇45例作为C组,对A、B、C组的血D-二聚体水平予以检测,探讨其临床价值.结果 A组血浆D-二聚体水平显著高于B、C两组,差异有统计学意义（P＜0.05）;B组高于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）.按照血压水平将A组患者划分为轻度妊高征、中度妊高征以及重度妊高征,重度妊高征显著高于轻度、中度,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;中度妊高征显著高于轻度,对比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对于妊娠性糖尿病合并高血压患者可在早期检测其D-二聚体水平,不仅可早期诊断妊高征还可评估疗效且判断预后,具有重要临床价值.

门诊系统性护理干预对单纯性妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响研究

目的探讨采用门诊系统性护理干预对单纯性妊娠期糖尿病患者母婴结局的影响。方法 62例单纯性妊娠期糖尿病患者,根据不同护理方法分为对照组和实验组,各31例。对照组给予常规护理,实验组给予门诊系统性护理干预。对比两组护理效果。结果护理后,两组血糖水平均呈明显下降趋势,且实验组下降程度优于对照组(P<0.05);实验组护理后剖宫产9例(29.0%),巨大儿1例(3.2%),新生儿窒息1例(3.2%);对照组分别为15例(48.4%)、3例(9.7%)、2例(6.5%);比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理后总满意度为93.55%,高于对照组的77.42%(P<0.05)。结论在单纯性妊娠期糖尿病患者中开展门诊系统性护理干预,有利于降低剖宫产率、新生儿窒息发生率,值得临床推广。

1例妊娠相关性爆发性1型糖尿病患者诱发糖尿病酮症的护理

暴发性1型糖尿病(fulminant type 1 diabetes,FTlD)是由日本学者Imagawa等人于2000年首次报道的1型糖尿病的新亚型[1],暂归1B型:无胰岛自身免疫证据,胰岛素缺乏。本病起病急骤,胰岛B细胞迅速破坏,出现高血糖症状,1周内即发生糖尿病酮症(DK)或DKA,发病时血糖很高而HbA1c多接近正常,常伴血清胰酶水平升高。部分患者心电图出现一过性改变,严重者可出现横纹肌溶解及急性肾衰竭,如未及时诊断和治疗,常导致病人在短期内死亡,是内分泌代谢疾病中的急危重症。该病可在妊娠中晚期及产后2周内发病,称为妊娠相关性爆发性1型糖尿病(PF)[2],若不及时处理将严重威胁母儿生命,死胎率高。该病的发病机制和临床特征还不为广大医务工作者所熟悉,也缺少相关的治疗和护理经验,故现将本科收治的一例PF病例报告如下,并结合相关文献进行分析,总结经验教训。

个性化全程护理对妊娠期糖尿病患者遵医行为及满意度的影响

目的:探讨个性化全程护理对妊娠期糖尿病患者遵医行为及出院满意度的影响。方法:采用回顾性分析,根据患者临床资料随机分为观察组60例(实施个性化全程护理)和对照组30例(实施常规护理),观察两组护理效果。结果:对观察组实施心理护理、健康教育、饮食控制、适度运动等措施,遵医行为明显优于对照组。结论:个性化全程护理应用于妊娠期糖尿病患者可以明显提高患者的遵医行为和出院满意度。

妊娠糖尿病病理生理学研究与治疗

妊娠性糖尿病(GDM)发病率有逐年增高的趋势,且给产妇分娩和远期预后、围产儿、新生儿带来一定的危害。GDM患者不仅血糖代谢异常,而且还包括了血脂及蛋白质的代谢异常。胰岛素、C肽、母血过氧化脂质、超氧化物歧化酶、葡萄糖激酶基因的变化,对妊娠糖尿病病理生理学可能有一定的影响。治疗GDM应注意提供给胎儿足够的热量及营养物质,尽量避免小于胎龄儿出生。

“忽略性糖尿病”孕妇42例临床观察

目的探讨“忽略性糖尿病”孕妇分娩期并发症对产妇及围生儿的影响。方法采用回顾性分析方法对2010年1月－2011年12月本院收治的42例忽略性糖尿病孕妇进行回顾性分析，并与同期206例妊娠期糖尿病（GDM）孕妇进行对照比较。结果①“忽略性GDM”组与GDM组比较，自然分娩例数减少、剖宫产例数增多，P值分别〈0．05及〈0．01；②“忽略性GDM组”的并发症，如妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎膜早破和胎儿窘迫的例数均显著高于GDM组，P均〈0．01；③“忽略性GDM”组围生儿并发症总例数高于GDM组（P〈0．05）。结论及时发现GDM，控制血糖使之保持正常水平是降低母体并发症，减少围生儿患病率的关键。

乳腺癌耐药蛋白与糖尿病

糖尿病是一种常见的全身性慢性代谢障碍性疾病。在糖尿病状态下,不仅细胞色素P450酶会发生改变,也伴随着许多ABC外排转运体的变化。乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)是一种重要的ABC外排转运体,在大多数组织和器官中都有表达,发挥对机体组织的保护作用。糖尿病患者体内BCRP表达和活性会发生改变,通过作用于药物的吸收和外排,影响药物的疗效。因此,BCRP表达和活性的改变在糖尿病的治疗进程中有着重要的作用。本文就糖尿病状态下BCRP表达和功能的改变及引起这些改变的相关影响因素做一综述,以期为糖尿病研究和治疗提供新思路。

糖尿病母亲可影响其子女的智商

据N Engl Med 1991;325:911文载Illinois研究人员报道,应鼓励患糖尿病的妇女在妊娠时小心监测其血糖含量,以减少其子女智商(IQ)的下降。芝加哥西北大学的Rizzo及Metzger医师认为,糖尿病妇女的糖。

维生素B_6可防治“文明病”

维生素Ｂ６可防治“文明病”糖尿病和心血管疾病已成为严重威胁现代人健康与生命的“文明病”。大量医学研究表明，摄足维生素Ｂ６可防治这些病。早在５０年代，法国、意大利和日本的医学家就已注意到低维生素Ｂ６状态与糖尿病之间有关系。７０年代，美国研究发现，绝大多...

儿童糖尿病有何征兆

很多家长对自己的孩子被诊断为糖尿病感到突然,甚至有一部分儿童是在很重的并发症出现后才被发现患有糖尿病的。难道儿童糖尿病真的不能被早期发现吗?其实任何一种病都是有征兆的,要想早发现,就要了解糖尿病的高危因素。Ⅰ型糖尿病目前不太容易找到高危因素,但Ⅱ型糖尿病的很多高危因素已被发现,常见的高危因素有以下几种:1.过胖;2.有糖尿病家族史;3.有胰岛素抵抗性的病症(如黑色棘皮病,即孩子的颈部、腋窝、大腿根部皮肤有黑黑的色素沉着、角化过度、疣状增生);4.母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病;5.

肥胖威胁孕妇安全

一项新的研究表明:肥胖和超重女性易发生妊娠期糖尿病、难产和其他一些问题。该研究是基于1992年至1996年华盛顿地区近10万初产母亲的分娩资料得出来的。研究人员表示:“我们的研究结果证实:肥胖是怀孕期间和分娩以后发生并发症的一个危险因素”研究结果显示。