fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产的预测价值分析

目的探讨fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产的预测价值。方法将2013年11月至2017年12月前来我院产检和住院安胎的双胎妊娠孕妇85例作为研究对象,85例孕妇均在24~34周测定CL与胎儿纤维连接蛋白,分为宫颈管长度在25 mm(包括25 mm)以下组和宫颈管长度在25 mm以上组,每组又按照fFN检测为阳性或阴性进行分组,然后对孕妇的妊娠结局进行追踪统计。结果宫颈管长度在25 mm(包括25 mm)以下的42例孕妇中,fFN阳性孕妇的早产率为89.66%,明显高于fFN检测阴性孕妇的早产率(38.46%),宫颈管长度在25 mm以上的43例孕妇中,fFN阳性孕妇的早产率为31.25%,明显高于fFN检测阴性孕妇的早产率(7.41%),两组差异明显,存在统计学意义。结论 fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产就有重要的预测价值,值得在产科中推广应用。

fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产的预测价值

目的研究胎儿纤维连接蛋白（fFN）联合宫颈管长度对双胎妊娠早产的预测价值。方法选择2014年9月~2015年9月在我院进行产检和住院安胎的双胎妊娠孕妇91例,入选孕妇在24~34周测定宫颈管长度（CL）和fFN,并追踪统计孕妇的妊娠结局。结果卡方检验结果表明在CL≤25mm的40例孕妇中,fFN阳性孕妇的早产率89.3%显著高于fFN阴性孕妇早产率50%（x2=7.431,P〈0.05）;在CL〉25mm的51例孕妇中,fFN阳性孕妇早产率28.6%显著高于fFN阴性孕妇16.2%（x2=5.251,P〈0.05）。fFN和宫颈管长度联合检测预测双胎妊娠早产的敏感性和特异度分别为89.3%和74.0%。结论 fFN联合宫颈管长度对双胎妊娠早产具有较高的预测价值,能够满足临床应用,值得在产科临床推广应用。

剖宫产后瘢痕子宫妊娠早产经阴道分娩的可行性与安全性

目的针对剖宫产术后瘢痕子宫妊娠早产进行阴道分娩方法的研究,并比较其可行性与安全性。方法选择2015年5月—2017年4月在来我科室采用经阴道分娩法进行分娩的瘢痕子宫妊娠早产(28~37周)患者96例为研究对象,设为观察组。同时按照随机分组法选择同时间段来我院就诊的非瘢痕子宫妊娠早产经阴道分娩的患者96例作为对照组A组,瘢痕子宫妊娠早产行剖宫产分娩的患者96例作为对照组B组。对三组患者的产妇分娩情况和新生儿出生后的情况进行比较分析。结果观察组与对照组A在产住院天数、产程时间、出血量、新生儿窒息发生等产妇术中情况及新生儿情况的比较没有差异(P>0.05)。观察组与对照组B在产后在住院天数、住院花费、出血量等方面进行比较,两组的差异有统计学意义(P<0.05)。在发生产褥感染、进行输血的病例数、子宫切除例数、新生儿Apgar评分、新生儿并发症等新生儿情况的比较同样没有统计学差异(P>0.05)。结论瘢痕子宫妊娠早产患者采用经阴道分娩法进行分娩产后并发症少、新生儿出生后情况较好、母婴妊娠结局良好,是一种可行性好、安全性高的分娩手段。

剖宫产后瘢痕子宫妊娠早产经阴道分娩的可行性分析

目的分析剖宫产后瘢痕子宫妊娠早产经阴道分娩的可行性分析。方法研究阶段为2016年8月~2018年8月,共纳入研究对象166例,将经阴道分娩的瘢痕子宫妊娠早产患者59例作为观察组,选择同期经阴道分娩的非瘢痕子宫妊娠早患者53例作为对照组A,瘢痕子宫妊娠早期剖宫产患者54例作为对照组B,对比三组临床情况。结果两组在产程时间、产后出血量、新生儿窒息、进入NICU、新生儿Apgar评分差异不显著,无统计学意义,P>0.05。观察组产褥感染发生1.69%(1/59)、住院时间(2.03±0.95)d低于对照组B 1 4. 8 1%(8/5 4)、(5.05±1.52)d,差异显著P <0.05;两组产后出血量、新生儿Apgar评分、进入NICU差异不显著,无统计学意义,P>0.05。结论针对剖宫产后瘢痕子宫妊娠早产患儿选择阴道分娩可行性高,值得临床应用与推广。

瘢痕子宫妊娠早产经阴道分娩的可行性与安全性分析

研究瘢痕子宫妊娠早产经阴道分娩的可行性以及安全性。方法:我院于2016年02月至2020年2月期间收治的瘢痕子宫妊娠早产患者30例作为研究对象,然后将患者以随机数字表法进行分组,对照组患者(n=15)通过剖宫产,观察组患者(n=15)通过经阴道分娩,比较两组患者的新生儿窒息率、新生儿死亡率、新生儿肺炎率、新生儿呼吸窘迫综合征率;产后24h出血量、住院时间。结果:观察组患者的新生儿窒息率为6.67%(1/15)、新生儿肺炎率为6.67%(1/15)、新生儿死亡率为6.67%(1/15)、新生儿呼吸窘迫综合征率13.33%(2/15),对照组患者的新生儿窒息率为13.33%(2/15)、新生儿肺炎率为6.67%(1/15)、新生儿死亡率为13.33%(2/15)、新生儿呼吸窘迫综合征率13.33%(2/15),差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的产后24h出血量为(301.65±100.56)ml、住院时间为(5.06±1.38)d,对照组患者的产后24h出血量为(398.73±106.82)ml、住院时间为(9.89±1.64)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瘢痕子宫妊娠早产患者通过经阴道分娩,出血量较少,住院时间更短,且安全性较高,值得推广。

112例早产合并胎膜早破妊娠结果研究

目的:通过对112例早产合并胎膜早破妊娠的观察和结果分析,探讨胎膜早破合并早产的妊娠的治疗方法。方法:对112例胎膜早破合并早产患者进行回顾性调查和分析。结果:112例中有15例新生儿发病率和死亡率明显高于孕34～36周者,其中有4例新生儿死亡均发生在孕34周前。结论:对28～34周的孕者在胎膜早破过程中进行治疗,对于孕周小者,尽量延长其孕周到34周以上,及时进行保胎,从而降低新生儿的死亡率和发病率,促进新生儿的健康成长。

180例早产儿临床诊治分析

目的对180例早产进行临床分析。方法通过产前检查,及时发现孕妇可能发生早产的因素或及早发现早产的微细症状或阻断已发动的早产。给镇静、抑制宫缩、卧床休息,在先兆早产临产前使用皮质激素32例.未使用148例的观察。结果 180例早产中有124例先兆早产经保守治疗,抑制宫缩无效仍在24h内发生早产占70%。60例经保守治疗后而延长孕龄占53%.最长延长孕龄27d,最短延长2.5d。平均延长孕龄ll天。在先兆早产前使用皮质激素的32例占17%,胎儿死亡2例占0.6%。未使用皮质激素的148例占82.2%。胎儿死36例占21.6%。结论加强重视对早产的预防和处理,可降低围产儿死亡率,提高产科质量。

胎儿纤维连接蛋白对伴随先兆早产症状双胎早产的预测价值

目的研究胎儿纤维连接蛋白(f FN)对伴有先兆早产症状的双胎妊娠早产的预测价值。方法对2013年6月至2016年2月西电医院妇产科收治的伴随先兆早产症状的62例孕妇临床资料进行回顾性分析,孕妇住院后检测阴道后穹隆分泌物胎儿纤维连接蛋白浓度,评价其预测在14天内分娩的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果结果 f FN阳性组患者早产孕龄显著低于f FN阴性组患者(t=2.255,P<0.05),且f FN阳性组患者从检测到分娩时间低于f FN阴性组患者,但差异无统计学意义(t=1.919,P>0.05)。f FN阳性组有17例发生早产,发生率为77.27%(17/22),f FN阴性组有4例发生早产,发生率为10.00%(4/40),f FN阳性组发生率显著高于f FN阴性组(χ2=62.00,P<0.01)。根据孕妇不同分娩时间进行分析后发现,f FN阳性组与f FN阴性组预测分娩时间有显著性差异(χ2=6.644,P<0.05),f FN阳性组孕妇分娩时间早。f FN对伴随先兆早产症状双胎妊娠预测7d内分娩、14d内分娩、<37周内分娩价值中,7d内分娩灵敏度和阴性预测值最高,均为100.00%,而<37周内分娩特异度最高,为87.84%。结论 f FN的检测在伴随先兆早产症状的双胎早产筛查中是一个有效的预测指标,f FN阴性组患者发生早产的几率低。

硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期糖尿病先兆早产效果观察

目的:观察妊娠期糖尿病先兆早产患者应用硫酸镁联合硝苯地平进行保胎治疗的效果和安全性,以及治疗后分娩新生儿结局。方法:选择作者所在医院产科收治的妊娠期糖尿病先兆早产160例,随机分为观察组和对照组各80例。观察组采用硫酸镁静脉滴注联合硝苯地平口服治疗,对照组仅采用硫酸镁静脉滴注治疗。观察比较两组宫缩抑制起效时间和维持时间、治疗过程中血压控制情况、治疗有效率、药物不良反应发生情况,以及治疗后分娩新生儿结局等指标。结果:(1)观察组宫缩抑制起效时间显著短于对照组(P<0.05),宫缩抑制维持时间显著长于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为90.0%,显著高于对照组的75.0%(P<0.05)。两组血压均在正常范围内,组间比较差异不显著(P>0.05);两组药物不良反应发生情况比较,亦差异不显著(P>0.05)。(2)观察组新生儿出生后1 min Apgar评分显著高于对照组新生儿(P<0.05);两组新生儿出生体质量及转入新生儿重症监护病房(NICU)比例,均差异不显著(P>0.05)。结论:硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期糖尿病先兆早产,可有效缩短药物起效时间、延长宫缩抑制维持时间,使治疗成功率显著提高,且较安全,治疗费用低,值得临床推广应用。