妊娠晚期疤痕子宫破裂的临床分析

目的分析和探究妊娠晚期疤痕子宫破裂产妇的分娩结果及恢复效果。方法随机选择了2015年1月-2016年1月在我院妇产科接受治疗的32例妊娠晚期疤痕子宫破裂孕妇作为研究对象,对其治疗过程进行回顾性分析。结果完全子宫破裂孕妇12例中有5例新生儿经过针对性抢救后转儿科治疗,新生儿宫内死亡7例,孕妇治愈出院10例,孕妇发生多脏器功能衰竭现象2例。不完全子宫破裂孕妇20例中有5例新生儿娩出后经过针对性的抢救后转儿科治疗,新生儿情况良好15例,孕妇术后恢复比较理想20例。结论做好妊娠晚期疤痕子宫破裂的早期诊断和治疗工作尤为关键,其不仅可以确保新生儿的健康,而且还能有效改善孕妇产后恢复效果,提高母婴的生活质量。

妊娠晚期疤痕子宫破裂临床探讨

目的:探讨妊娠晚期疤痕子宫破裂的原因、危害及其预防。方法:收集2010年1月-2014年1月期间我院收治的妊娠晚期疤痕子宫破裂患者18例为研究对象,回顾性分析其临床治疗资料,统计疤痕子宫破裂原因和治疗情况。结果:完全性子宫破裂3例,不全子宫破裂15例,无孕妇死亡病例,围生儿死亡3例。疤痕子宫破裂原因包括前次剖宫产术式与缝合技术不当、愈合情况不良以及前次剖宫产距离本次妊娠时间间隔短。结论:临床需重视妊娠晚期疤痕子宫破裂,可适当放宽手术指征,改善母婴预后,并加强疤痕子宫的早期临床诊断,从而为疤痕子宫的临床预防与处理提供可靠的依据。

妊娠晚期子宫浆膜下血管自发性破裂出血4例报告及文献分析

妊娠期子宫血管自发性破裂导致腹腔内出血是临床罕见的产科严重并发症,误诊率极高,若不及时诊治,围产儿死亡率较高。本文报道北京市海淀区妇幼保健院收治的4例妊娠晚期子宫浆膜下血管自发性破裂病例,分析其发病因素、临床表现、诊治过程及母婴结局,以提高对本病的认识。

妊娠晚期疤痕子宫不全破裂18例临床分析

目的分析18例妊娠晚期疤痕子宫不全破裂的临床资料,探讨其处理方法和B超检查的价值。方法对2004年1月至2010年5月我院收治并经术中证实18例妊娠晚期疤痕子宫不全破裂的患者进行回顾分析。结果 18例母婴均存活,住院5天均痊愈出院。42天来院复查B超,了解子宫切口愈合情况,2例子宫下段有线状强回声,余未发现异常。结论早期识别和正确处理妊娠晚期疤痕子宫不全破裂能够很好的改善其预后,避免不良后果发生。

妊娠晚期自发性子宫破裂1例报告

子宫破裂是妊娠期及分娩期严重的并发症之一,是指子宫体部或子宫下段肌层连续性中断,严重威胁母婴健康。本文报道衢州市衢江区妇幼保健院妇产科1例自发性子宫破裂患者的临床诊治过程,患者因“停经38+5周,不规则下腹痛1 d”入院,第二产程因胎心监护频发晚期减速,考虑急性胎儿宫内窘迫,即刻行子宫下段剖宫产术,术中发现子宫破裂,行子宫破裂修补术,术后产妇恢复良好,术后8d母婴出院。现回顾性分析该病例特点,以期为后续自发性子宫破裂的诊治提供参考。

妊娠晚期及分娩期子宫破裂17例临床分析

目的:探讨妊娠晚期及分娩期子宫破裂的临床特征、诊治情况及母儿预后。方法:回顾分析2012年1月至2016年6月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的17例子宫破裂患者的临床特点、诊断、治疗及预后。结果:妊娠晚期子宫破裂10例,分娩期子宫破裂7例。17例均有子宫手术或异位妊娠手术史,其中子宫下段剖宫产11例,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术1例,腹腔镜下异位妊娠手术5例(4例宫角切除术,1例2次输卵管切除术史)。患者合并产后出血5例,其中失血性休克2例,均行子宫破裂修补术,术后恢复良好。胎婴结局中发生死胎1例;新生儿重度窒息1例(新生儿期死亡);新生儿轻度窒息2例,均未发现神经系统后遗症;余13例新生儿预后良好。结论:瘢痕子宫再妊娠者,妊娠晚期出现持续性腹痛症状及分娩期出现胎心异常均应警惕子宫破裂可能。建立紧急剖宫产反应团队能有效改善母儿预后。

瘢痕子宫妊娠晚期瘢痕切口完全破裂2例误诊分析

目的:探讨如何预防与警惕瘢痕子宫妊娠晚期瘢痕切口破裂。方法:回顾性分析我院2009年1月～2012年5月发生的两例瘢痕子宫妊娠晚期瘢痕切口完全破裂的病例资料。结果:两例患者均有逐渐加重的腹痛症状,但宫颈不成熟,子宫下段无压痛,未引起重视,导致术前误诊。两例患者虽然保住了子宫,但病例2胎儿死亡。结论:对于瘢痕子宫再次妊娠的病例,妊娠晚期要查彩超了解子宫下段愈合情况,一旦出现了腹痛,要警惕子宫破裂的可能,提高重视,派专人看护,严密观察,随时做好急诊剖宫产准备。

妊娠晚期瘢痕子宫隐性破裂的早期诊断

随着剖宫产率的逐年增高,瘢痕子宫妊娠也随之增多.剖宫产后阴道分娩虽已被证实安全、可行,但瘢痕子宫破裂仍是威胁母婴安全的严重并发症.临床上偶见临产前即已发生部分破裂的孕妇,即瘢痕子宫的"安静破裂"(silent rupture),这些孕妇一旦进行试产,产程中不可避免的会发生子宫破裂,1987年1月～2001年8月我科共发现9例,3例为在择期剖宫产中发现,6例为产前诊断而行剖宫产,术中得以确诊.如何在进行阴道试产前筛选这部分孕妇,使其避免试产中发生子宫破裂,应引起产科医生的重视,现就我院13年来发生的9例子宫破裂的临床资料分析如下.

17例妊娠中晚期完全性子宫破裂临床分析

回顾性分析2012年1月至2018年4月中国医科大学附属盛京医院收治的17例妊娠中晚期完全性子宫破裂患者的临床资料,1例为子宫畸形,1例为异位妊娠,15例为瘢痕子宫,均有子宫或输卵管手术史。临床表现为腹痛,并伴有恶心、呕吐、呼吸困难、不能平卧、腹胀等不典型症状;14例(82.4%)查体阳性,11例(64.7%)胎心监护无反应型或胎死宫内,14例(82.4%)影像学检查(超声或CT)提示异常。14例(82.4%)破裂部位为子宫体。均行开腹探查同时终止妊娠,1例患者死亡,其余恢复良好后出院,围产儿死亡率为42.9%。瘢痕子宫是妊娠中晚期完全性子宫破裂的主要危险因素,应警惕有子宫或输卵管手术史的孕产妇。诊断应紧密结合病史、临床表现、查体及辅助检查,早期诊断、迅速终止妊娠有利于改善母儿预后。恰当处理子宫手术的创面,加强瘢痕子宫患者的孕期随诊及宣教是改善妊娠结局的重要措施。

妊娠中晚期自发性子宫破裂二例

目的:探讨妊娠中晚期自发性子宫破裂误诊的原因,提高该病的诊疗水平。方法:回顾性分析2例妊娠中晚期子宫破裂的临床资料。结果:妊娠中晚期子宫破裂误诊原因是对本病认识不足,思维局限,体检时未注意子宫轮廓及宫底高度,对腹腔内有积液的孕妇未引起足够重视,导致早期误诊;B超检查对早期子宫破裂无特征影像改变,仅注意腹腔内积液,未观察胎儿是否游离于子宫外是导致误诊的关键。结论:子宫破裂临床表现多样,临床工作中不可忽视妊娠中晚期自发性子宫破裂,防范误诊、早期明确诊断、及时处理对挽救孕妇生命至关重要。

妊娠晚期瘢痕子宫隐性破裂的早期诊断

目的：探讨妊娠足月瘢痕子宫临产前不全破裂的发生原因，早期诊断，预防及处理方法。方法：分析1978年1月－2001年8月，在我院剖宫产后再次妊娠住院的产妇共510例，共发现子宫隐性破裂9例。结果：9例产妇均经入院后检查，产前B超检查，复习前次剖宫产病历及时做出了诊断而行剖宫产术，母婴均无死亡。结论：妊娠晚期B超发现子宫下段瘢痕出现缺陷，或下段厚薄不均，子宫下段局部失去肌纤维结构，或羊膜囊自子宫下段向母体腹部前壁膀胱方向膨出；产前有不规律宫缩伴耻骨联合上疼痛，或产前体格检查发现子宫下段不平坦且有压痛，结合前次剖宫产术中及术后情况，应考虑先兆子宫破裂。

绒癌致妊娠晚期子宫破裂1例

1病例报告患者，37岁，G7P0，因停经35周，气促2小时于2014年3月17日01：45急诊入院。既往异位妊娠2次，自然流产4次（均未清官）。本次妊娠系体外受精-胚胎移植（IVF—ET）助孕，IVF—ET前血13-HCG阴性，胸片正常，

妊娠中期疤痕子宫破裂2例报告

随着剖宫产率的升高，疤痕子宫破裂的发生率也越来越高。疤痕子宫妊娠破裂大多发生于分娩期和妊娠末期，发生于妊娠中期罕见。本院2004年1月至2013年12月收治2例中期妊娠疤痕子宫破裂患者，由于诊断和处理及时，抢救成功。报告如下。