易栓症标志物对妊娠晚期血栓性疾病诊断价值

目的探讨易栓症标志物(蛋白C、蛋白S活性、血浆抗凝血酶Ⅲ及D-二聚体)在妊娠期血栓性疾病患者中的价值。方法选择2017年2月至2020年7月该院73例妊娠晚期血栓性疾病孕妇作为病例组,选取同期73例健康孕妇作为对照组。比较两组蛋白C、血浆抗凝血酶Ⅲ活性等实验室指标,以logistic回归分析判断各因素对妊娠晚期血栓性疾病的综合作用,以受试者工作特征(ROC)曲线判断各指标对妊娠晚期血栓性疾病的预测价值。结果多因素结果显示蛋白C活性升高(OR=0.723,95%CI=0.536~0.973)、血浆抗凝血酶Ⅲ活性升高(OR=0.748,95%CI=0.564~0.991)及蛋白S活性升高(OR=0.701,95%CI=0.507~0.969)为妊娠晚期血栓性疾病的保护性因素,D-二聚体水平升高(OR=1.435,95%CI=1.022~2.014)为妊娠晚期血栓性疾病的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:蛋白C活性、血浆抗凝血酶Ⅲ活性、蛋白S活性及D-二聚体对妊娠晚期血栓性疾病预测的截断值分别为85.78%、99.29%、86.72%、595.86μg/L,四者联合诊断诊断效能高于各指标单独检测(P<0.05)。结论易栓症标志物有助于妊娠晚期血栓性疾病的预测。