妊娠期糖尿病和妊娠期合并甲亢对新生儿出生体重的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病和妊娠期合并甲状腺功能亢进症(甲亢)对新生儿出生体重的影响,为临床医生针对妊娠期疾病危急情况的识别提供理论指导。方法:对2012年至2014年期间来我院进行产前检查并成功分娩的孕期患有糖尿病或患有甲亢的孕妇作为调查对象,所有新生儿按体重大小分为低重组、正常组和超重组,分析孕妇在不同疾病状态及生理指标下其新生儿体重的差异性和相关性。结果:此次研究共包括妊娠期糖尿病孕妇和妊娠期合并甲亢孕妇各60例,平均分娩年龄为(28±8.95)岁,平均孕周为33+3周,所有产妇中顺产的有31例,剖宫产的有89例,共分娩胎儿126名,分娩前平均体质指数(Body mass index,BMI)为21.87±0.19,孕期最高收缩压平均值为(135±8.95)mm Hg,孕期最高舒张压的平均值为(87±9.42)mm Hg。妊娠期糖尿病组婴儿平均出生体重为(3 674±666.35)g,超重组所占比例为32.8%,都显著高于妊娠期合并甲亢组婴儿的平均体重(2 912±747.62)g和超重组比例12.9%,孕妇空腹血糖与新生儿体重存在明显的正相关,而在妊娠期合并甲亢孕妇组中,促甲状腺激素表现出与新生儿体重的负相关性。结论:妊娠期糖尿病患者较妊娠期合并甲亢患者发生巨大儿的概率更大,新生儿出生体重与空腹血糖存在明显的正相关性,孕妇不同的健康状况会影响血清中甲状腺指标与新生儿体重的相关性。

不同剂量丙硫氧嘧啶对妊娠期合并甲亢患者甲状腺功能及肝功能的影响

目的探讨不同剂量丙硫氧嘧啶对妊娠期合并甲亢患者甲状腺功能及肝功能的影响。方法选择2015年2月~2017年5月收治的70例妊娠期合并甲亢患者作为研究对象,均采用丙硫氧嘧啶治疗,根据用药剂量不同分为对A、B两组各35例。A组给予低剂量,B组给予常规剂量,观察两组患者甲状腺功能及肝功能指标变化。结果治疗前,两组患者的甲状腺功能比较,无显著性差异(P>0.05),治疗后,两组患者甲状腺指标均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后两组患者的甲状腺功能比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,B组患者ALT、AST水平明显上升,且优于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠期合并甲亢可获得与常规剂量相同的效果,但能减少患者的肝功能损害。

彩色多普勒超声联合甲状腺激素诊断妊娠甲亢合并Graves病效能

目的:探究彩色多普勒超声与甲状腺激素对妊娠甲亢合并Graves病(GD)的诊断价值。方法:选取2017年11月-2019年12月本院收治的妊娠甲亢患者120例,其中合并GD 102例,未合并GD 18例,同期本院产前检查健康孕妇120例为对照组,对比分析3组彩色多普勒超声指标(STA-PSV、STA-D)和甲状腺激素相关指标(FT4、FT3、TRAb、TPOAb、TGAb)水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标诊断妊娠甲亢合并GD价值。结果:合并GD组STA-PSV、STA-D、FT4、FT3、TRAb、TPOAb、TGAb高于未合并GD组和对照组,TSH低于未合并GD组和对照组(均P<0.05);未合并GD组FT4、FT3、TPOAb高于对照组,TSH低于对照组(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,STA-PSV、STA-D、TSH、FT4、FT3、TRAb、TPOAb、TGAb诊断妊娠甲亢合并GD的AUC分别为0.808、0.814、0.840、0.828、0.850、0.854、0.851、0.763、0.953,在最佳临界值时联合检测的敏感度和特异度(100.0%、81.9%)最高。结论:彩色多普勒超声和甲状腺激素指标联合诊断妊娠甲亢合并GD价值较高。