还原型谷胱甘肽治疗妊娠期急性病毒性肝炎临床疗效观察

目的探讨还原型谷胱甘肽治疗妊娠期病毒性肝炎的安全性及临床疗效。方法妊娠期急性病毒性肝炎患者84例，还原型谷胱甘肽治疗组43例，把一般药物治疗的41例患者作对照组，每周复查肝功能，随时观察症状变化。结果治疗组治疗前后肝功能指标均有统计学意义；还原型谷胱甘肽对于食欲不振、尿黄也有明显改善。结论还原型谷胱甘肽可以明显改善妊娠期急性病毒性肝炎患者肝功能及临床症状，且对母体及胎儿均较安全。

还原型谷胱甘肽在妊娠期急性病毒性肝炎患者治疗中的作用

目的:分析研究还原型谷胱甘肽在妊娠期急性病毒性肝炎患者治疗中的作用。方法:回顾性分析74例妊娠期急性病毒性肝炎患者的临床资料,根据随机数字表法分为观察组和对照组各37例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗。结果:两组患者治疗后主要肝功能指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后症状消失情况明显优于对照组(P<0.05);疗程结束时,观察组2例,对照组3例于肝功能恢复以后自愿行人工流产,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:还原型谷胱甘肽可以明显改善妊娠期急性病毒性肝炎患者肝功能及临床症状,且对母体及胎儿均较安全。

25例妊娠合并急性病毒性肝炎的护理观察

妊娠合并急性病毒性肝炎是妊娠期女性较严重的合并症,亦是产科中较常见的传染性疾病,其中以HBV感染较为多见,可发生于妊娠期任何时段,若不给予及时的治疗,可导致胎儿畸形,甚至流产^[1].因患者为妊娠期女性,治疗过程中必须小心用药,给予合理、健康的护理以降低患者分娩前后的发病率及预防病毒扩散.

当归芍药散加味治疗妊娠合并急性病毒性肝炎66例临床观察

目的:观察当归芍药散加味治疗妊娠合并急性病毒性肝炎的疗效。方法:将符合妊娠合并急性病毒性肝炎西医诊断标准和中医辨证标准者66例,随机分为治疗组36例,对照组30例进行临床研究。治疗组给予当归芍药散加味,对照组给予茵陈蒿汤加味。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:当归芍药散加味治疗妊娠合并急性病毒性肝炎,有显著疗效,且安全可靠。

妊娠合并急性病毒性肝炎的护理体会

目的探讨妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施。方法对2012年1月~2014年3月在我院建立孕妇保健手册中,有5例妊娠合并急性病毒性肝炎的患者,通过对孕妇的追踪、调查、分析及收集临床资料,给予护理指导,总结护理经验,以提高临床护理水平,结果 5例妊娠合并急性病毒性肝炎的患者平稳度过危险期,未发生肝昏迷、DIC等并发症,孕产妇和婴儿平安出院。结论对妊娠合并急性病毒性肝炎的患者做好护理指导如：注意休息、加强营养、高维生素、高蛋白、足量碳水化合物、低脂肪饮食,积极进行保肝治疗,避免服用损肝的药物,注意预防感染等,是确保母婴安全的有效方法。

急性病毒性肝炎最佳诊断策略的成本效益分析

目的 探讨急性病毒性肝炎病原学分型诊断最优策略 .方法 收集中国生物医学文摘 (CBMD) 1987/1999的所有相关文献 ,进行系统综述、成本效益和灵敏度分析 .结果 以 HAV→ HBV→HEV→HCV分型策略进行分型诊断的成本效益比 (CER) 17.9,HAV→ HBV→ HCV→ HEV分型策略的CER为 18.7,HBV→ HAV→ HCV→ HEV CER为 19.0 ,其余策略均大于 2 0 .年龄和试剂盒价格对分型策略影响不大 .但如果乙肝病例占总病例的 48.3%时 ,策略 HBV→ HAV→HEV→ HCV的 CER(15 .1)最低 .结论 甲、乙、丙、戊型肝炎同时检测成本较高 ,策略 HAV→ HBV→ HEV→ HCV是最佳策略 ,但乙型肝炎病例占 48.3%以上时 ,策略 HBV→ HAV→HEV→ HCV为最佳 .

美能治疗急性病毒性肝炎疗效观察

目的观察美能治疗急性病毒性肝炎的疗效。方法将94例急性病毒性肝炎患者随机分为美能组(治疗组,n=43)和还原型谷胱甘肽组(对照组,n=51),观察治疗前、后两组的临床症状、体征及肝功能的变化。结果治疗后,两组临床症状、体征及肝功能较治疗前均有明显改善,而美能治疗组疗效显著高于对照组。结论美能治疗急性病毒性肝炎可以有效改善临床症状、体征及肝功能。

南方某地区急性病毒性肝炎的分型与危险因素特点

目的 :探讨部队与地方急性病毒性肝炎的型别与发病因素 ,为制定预防措施提供依据。方法 :对驻广东、广西两所部队医院收治的急性病毒性肝炎 10 1例进行了血清学分型与发病因素调查。结果 :10 1例中部队病人 4 2例 ,甲型肝炎(HA) 5 2 .38% ,乙型肝炎 (HB) 4 0 .4 8% ,丙型肝炎 (HC) 7.14 %。部队病人甲肝的发病因素主要为肝炎接触史 (OR=10 .6 3) ,不洁饮食史 (OR=7.70 ) ,出差旅游史 (OR=5 .71)。乙肝与丙肝主要与肝炎接触史 (OR=2 5 .0 ,4 .0 )有关。地方病人 5 9例 ,其中 HA32 .2 0 % ,HB4 0 .6 8% ,HC18.6 4 % ,混合感染 8.4 7%。甲肝主要与肝炎接触史 (OR=5 .95 )、不洁饮食史 (OR=6 .0 6 )、出差旅游史 (OR=5 .15 )有关。乙肝主要与肝炎接触史 (OR=5 .5 0 ) ,家庭成员既往肝炎史 (OR=4 .2 0 )有关。丙肝与肝炎接触史 (OR=8.33) ,输血史 (OR=3.75 )有关。结论 :病毒性肝炎的预防 ,部队人群应以甲肝为主 ,地方人群应以乙肝为主。

急性病毒性肝炎并胆囊炎应用抗生素治疗的临床研究

目的 对于急性病毒性肝炎(急肝)并胆囊炎是否应用抗生素治疗,我们对此进行了初步的临床研究。方法189例急肝并胆囊炎,随机分为治疗组95例,对照组94例,两组均口服清肝退黄中成药“急性肝炎冲剂”、小施尔康、丽珠肠乐。治疗组用凯福隆(头孢噻肟)50mg/(kg·d),分两次加10％葡萄糖注射液中,静脉点滴。对照组不用抗生素。结果 两组在治疗后临床表现、总胆红素、丙氨酸转氨酶、腹部B超恢复情况,两组相比无明显差异。但胆汁培养阳性者,治疗组21例与对照组16例相比却有显著差异。结论 急肝并胆囊炎多数为非细菌性炎症,随着病毒性肝炎的恢复而自然恢复,不需要使用抗生素治疗。对明确为细菌引起的胆囊炎,及时使用抗生素有利于更快恢复。

我国急性病毒性肝炎最佳分型诊断路径探讨

目的 探讨急性病毒性肝炎病原学分型诊断最佳路径 .方法 系统综述、成本效果分析 .结果 根据我国历史文献 ,用系统综述方法分析我国急性病毒性肝炎构成比 ,十二条分型路径中以 HBV→ HAV→ HEV→ HCV诊断费用最低 ,134 0 3.44元 /千病例 ,成本效果比 (CER)为 13.84.其次为HBV→ HAV→ HCV→ HEV,HAV→ HBV→ HEV→ HCV和HAV→ HBV→ HCV→ HEV.结论 目前我国现行急性病毒性肝炎分型诊断方法 (甲、乙、丙、戊型肝炎同时检测 )的成本最高 ,散发季节以 HBV→ HAV→ HEV→ HCV的诊断路径最为经济 ,基本可以完成分型诊断任务 ,而在甲型肝炎出现爆发时以路径 HAV→ HBV→ HEV→ HCV最经济 .

43例妊娠合并急性病毒性肝炎的临床护理体会

目的探讨妊娠合并急性病毒性肝炎患者的临床护理方法和措施。方法对43例妊娠合并急性病毒性肝炎的患者根据隔离制度进行隔离，嘱患者卧床休息，做好急诊准备；给予患者合理饮食，尽量保护胎儿。患者在分娩前做好交叉配血试验。防止产后大出血。密切观察患者病情。结果43例妊娠合并急性病毒性肝炎的患者能平稳度过危险期，母亲和婴儿平安出院。结论对妊娠合并急性病毒性肝炎的患者做好早期护理干预，以及有效的营养支持和心理护理，是确保母婴安全的有效方法。

241例急性病毒性肝炎患者临床特征及中医疗效观察

2009年7月—2010年4月,国家中医药管理局肝瘟协作组以同期多中心自然队列方式观察急性病毒性肝炎患者241例。临床分型方面,急性黄疸型肝炎患者共218例,占90.4%。病原分布方面,急性乙型肝炎最多,共211例,占87.6%;其次为戊型肝炎14例,占5.8%;未分型肝炎9例,占3.7%;甲型肝炎5例,占2.1%;丙型肝炎2例,占0.8%。尿黄、乏力、厌食仍是急性病毒性肝炎住院患者的三大主症。中医治疗组198例,常规治疗组43例。在辨证分型中,肝胆湿热为主要证型,随病情好转,该证型比例逐渐减少。无论使用中医治疗方案还是常规治疗方案,急性病毒性肝炎的预后均良好,但中医治疗组的临床症状改善速度、治疗早期肝功能恢复速度,均好于常规治疗组。在促进胆红素下降及控制瘙痒症状方面,中医药有一定优势。

46例急性病毒性肝炎患者病因学及其临床特点分析

目的:总结急性病毒性肝炎的病因学及其临床特点,以提高其诊治水平。方法:选取2005年1月～2010年12月中南大学湘雅二医院消化内科收治的急性病毒性肝炎患者46例,对其进行病因学分型及流行病学回顾性分析研究。结果:46例患者中,男31例,女15例,男女比例为2.07∶1。甲、戊型病毒性肝炎分别占17.4%、56.5%,未分型占26.1%。年龄分布主要集中在2～87岁,每年第一、二季度为高发季节。2005～2006年间发病数高于其他年份。结论:戊型病毒性肝炎是湖南省长沙市湘雅二医院常见的急性病毒性肝炎类型,应注意个人卫生,接种甲肝疫苗,有助于预防甲肝病毒和戊肝病毒的传播。

急性病毒性肝炎患者病原血清学分型研究(初报)

本文调查了成、渝附近3所驻军医院235例急性病毒性肝炎的血清学分型、构成的特点。结果显示:单纯甲型占33.19%、单纯乙型占28.93%、甲和乙重叠感染占28.51%,甲和乙混合感染占2.13%、多重(乙、丙、丁)叠感染占4.25%、丙型占0.85%、疑似戊型占2.13%。军、地病例的分型及构成比无显著差异(p>0.05);男性高于女性;甲肝在25岁前呈明显发病高峰,乙肝26～30岁年龄段呈集中趋势;甲肝在全年4～12月均有发病,而以8～10月呈明显集中(单纯型与重叠感染发病曲线趋一致),三个月的发病数呈58.97%,乙肝在季节分布上与甲肝大致相同。

中药茵栀清肝汤对急性病毒性肝炎患者血清C-反应蛋白、超氧化歧化酶及丙二醛的影响

目的研究中药茵栀清肝汤对急性病毒性肝炎患者的治疗作用和对C反应蛋白、超氧化歧化酶及丙二醛的影响。方法80例急性病毒性肝炎患者随机分为对照组、还原型谷胱甘肽组和中药治疗低、高剂量组,中药组分别予以茵栀清肝汤1 g/kg、2 g/kg,1/d口服,共15 d。对照组、还原型谷胱甘肽组和中药治疗组均给予护肝治疗。治疗前后留取血清标本,检测肝功能;测定血清CRP、SOD及MDA的含量。结果中药茵栀清肝汤治疗组患者血清AST、ALT水平较对照组显著降低(P<0.05),对急性病毒性肝炎患者血清SOD活性有明显的升高作用(P<0.05),并降低血清CRP、MDA的含量(P<0.05)。上述各项指标在中药茵栀清肝汤高剂量治疗组与还原型谷胱甘肽组之间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论茵栀清肝汤具有治疗急性病毒性肝炎患者的作用,其机制可能和抗氧化应激反应,维护体内CRP、SOD及MDA平衡有关。

上海市长宁区1996～2003年急性病毒性肝炎流行及分型状况分析

目的 探讨长宁区病毒性肝炎近年来发病特点及流行趋势 ,为更好地制定有针对性地控制措施提供依据。方法 利用办公软件Excel2 0 0 0对长宁区 1996～ 2 0 0 3年肝炎疫情资料和监测资料进行分析 ,肝炎病原学分型检测均采用ELISA法 ,按试剂盒说明书进行操作。结果 1996～2 0 0 3年长宁区肝炎年平均发病率为 70 4 8/ 10万 ,呈逐年下降趋势。发病有一定的季节性 ,男女性别比为 1 .75∶1,以青壮年为主 ,职业发病以工人、干部职员、离退人员为主。分型监测显示甲型肝炎所占比重下降 ,乙型肝炎所占比重上升 ,戊肝比重超过甲肝。结论 近年来 ,长宁区病毒性肝炎发病呈稳中有降趋势 ,乙肝所占比重上升。肝炎防制工作在继续巩固甲肝低发病率的同时 ,重点应加强乙肝防制工作。此外应加强对未定型肝炎的分型诊断 ,提高分型报告率。