妊娠期无症状菌尿的临床分析

本研究旨在深入探讨妊娠期无症状菌尿与不良妊娠结局之间的潜在联系,进一步分析抗生素治疗在优化妊娠期无症状菌尿患者妊娠结局中的积极作用。寻找更为合理有效的妊娠期无症状菌尿筛查及治疗方案。选取了2021年6月1日至2023年12月31日期间,在本院产科门诊接受产检并最终在本院分娩的孕产妇作为研究样本,共计102例。据患者尿细菌定量培养结果及是否治疗将患者分为3组。根据实验室检查结果将尿细菌定量培养菌落计数<105CFU/ml定义为阴性,作为对照组,共计40例。尿细菌定量培养菌落计数≥105CFU/ml定义为阳性,共62例,其中32例患者接受治疗(为治疗组),观察的30例患者是没有经过治疗的。前者采用了对抗组治疗,而后者则没有,结果 开展分析。结果 与对照组对比,新生儿Apgar评分方面,治疗组更低,且早产发生率高,生出的胎儿体重低;与治疗组对比新生儿Apgar评分更低的是观察组,且早产发生率高,生出的胎儿体重低;与对照组相比,汉子组、观察组发生意外的可能性更高。和观察组对比,治疗组发生意外的可能性高。结果 组间相比,P<0.05。观察组大肠埃希菌占主导(60.78%),其次是克雷伯菌属(25.49%)和粪肠球菌(13.73%)。治疗组大肠埃希菌(50.98%)和克雷伯菌属(15.69%)占比较高,粪肠球菌(5.88%)和其他菌种(27.45%)占比较低。药敏测试显示,观察组大肠埃希菌对阿莫西林和头孢呋辛酯的敏感性较高,分别为70.59%和80.39%;治疗组分别为60.78%和74.51%。克雷伯菌属在观察组对两种药物的敏感性分别为50.98%和60.78%,在治疗组分别为39.22%和50.98%。结论 妊娠期无症状菌尿会影响妊娠结局,使用科学方案对孕产妇实施治疗能改善早产、低出生体重、羊膜腔感染等不良妊娠结局,这一方案值得进一步推广以及应用。

妊娠期无症状菌尿65例临床分析

目的:探讨妊娠期无症状菌尿(ASB)的临床特点。方法:回顾性分析近10年在北京妇产医院建册、产检、分娩的65例妊娠期ASB产妇及同时间内非ASB产妇150例的临床资料,比较两组产妇的一般情况、妊娠期并发症及新生儿结局,分析ASB病原学特点。结果:ASB组初产妇占比61.5%,小于对照组的84%;分娩孕周ASB组(36.5±5.7)周小于对照组的(38.5±2.2)周;ASB组低出生体重儿发生率为10.8%,明显高于对照组的2.0%;ASB组早产、胎儿生长受限、妊娠期高血压疾病的发病率分别为23.1%、26.2%、29.2%,明显高于对照组的6.7%、5.3%、4.7%(P<0.05)。两组孕妇孕晚期或发病时的粒细胞/淋巴细胞数比值(NLR)分别为3.27±1.33、5.14±0.96,均高于孕初期的4.47±1.82、3.84±1.41(P<0.05),但两组间NLR差异无统计学意义。两组产妇年龄、孕次、胎膜早破发生率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义。病例组致病菌以大肠埃希菌为主,对哌拉西拉舒巴坦、头孢曲松、头孢呋辛、头孢他啶等多种抗生素存在耐药性。结论:妊娠期ASB与不良妊娠结局的发生有关,主要致病菌为以大肠埃希菌为主的革兰阴性杆菌。