目的 观察个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的效果及对母婴结局的影响。方法 选取2021年9月—2022年4月黄冈市妇幼保健院收治的妊娠期SCH患者76例,按照信封法分为观察组和对照组,各38例。在常规干预基础...目的 观察个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的效果及对母婴结局的影响。方法 选取2021年9月—2022年4月黄冈市妇幼保健院收治的妊娠期SCH患者76例,按照信封法分为观察组和对照组,各38例。在常规干预基础上,对照组予常规甲状腺激素替代疗法治疗,观察组予个体化甲状腺激素替代疗法治疗,2组均用药至分娩。比较2组治疗前后(分娩前1 d)TSH水平变化,分娩方式(自然分娩、产钳助产和剖宫产)、妊娠期并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病)、围生期并发症(早产、胎盘早剥、产后出血)、新生儿Apgar评分(1 min Apgar评分与5 min Apgar评分)、新生儿不良结局(低体质量儿、畸形、窒息)。结果 治疗后,2组TSH水平较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组自然分娩率为92.11%,高于对照组的71.05%(χ^(2)=5.604,P=0.018);观察组妊娠期并发症总发生率及各围生期并发症发生率均低于对照组,观察组新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组新生儿不良结局总发生率为5.26%,低于对照组的26.32%(χ^(2)=6.333,P=0.012)。结论 个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期SCH的效果肯定,对母婴结局亦有积极影响。展开更多
目的探究妊娠期甲状腺功能减退症对孕妇血糖、血脂及妊娠结局的影响。方法2000例接受甲状腺功能筛查的孕妇,根据筛查结果将出现甲状腺功能减退症的100例孕妇作为观察组,随机选取正常孕妇100例作为对照组。比较两组血糖、血脂指标[空腹血...目的探究妊娠期甲状腺功能减退症对孕妇血糖、血脂及妊娠结局的影响。方法2000例接受甲状腺功能筛查的孕妇,根据筛查结果将出现甲状腺功能减退症的100例孕妇作为观察组,随机选取正常孕妇100例作为对照组。比较两组血糖、血脂指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,不良妊娠结局发生情况,甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、血清游离甲状腺素(FT_(4))、血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)]水平。结果观察组的FBG(5.53±0.33)mmol/L、2hPG(7.53±0.81)mmol/L、TC(6.38±0.45)mmol/L、TG(4.41±0.72)mmol/L、LDL-C(3.89±0.25)mmol/L高于对照组的(4.55±0.20)、(6.62±0.57)、(4.67±0.33)、(1.88±0.21)、(2.66±0.30)mmol/L,HDL-C(1.33±0.10)mmol/L低于对照组的(1.66±0.24)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中妊娠期糖尿病发生率为40.00%(40/100),高于对照组的20.00%(20/100),差异具有统计学意义(χ^(2)=9.524,P=0.002<0.05)。观察组的不良妊娠结局发生率45.00%高于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的FT_(3)(3.22±0.41)pmol/L、FT_(4)(10.05±1.20)pmol/L低于对照组的(3.91±0.33)、(12.89±1.53)pmol/L,TSH(8.22±0.80)mU/L、TPO-Ab(12.35±1.22)IU/ml高于对照组的(2.25±0.21)mU/L、(7.32±0.50)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期出现甲状腺功能减退症的孕妇存在显著的血糖、血脂水平紊乱,且拥有较高的不良妊娠结局发生率,需要尽早接受高效的治疗和合理的护理。展开更多
文摘目的 观察个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(SCH)的效果及对母婴结局的影响。方法 选取2021年9月—2022年4月黄冈市妇幼保健院收治的妊娠期SCH患者76例,按照信封法分为观察组和对照组,各38例。在常规干预基础上,对照组予常规甲状腺激素替代疗法治疗,观察组予个体化甲状腺激素替代疗法治疗,2组均用药至分娩。比较2组治疗前后(分娩前1 d)TSH水平变化,分娩方式(自然分娩、产钳助产和剖宫产)、妊娠期并发症(妊娠期高血压、妊娠期糖尿病)、围生期并发症(早产、胎盘早剥、产后出血)、新生儿Apgar评分(1 min Apgar评分与5 min Apgar评分)、新生儿不良结局(低体质量儿、畸形、窒息)。结果 治疗后,2组TSH水平较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组自然分娩率为92.11%,高于对照组的71.05%(χ^(2)=5.604,P=0.018);观察组妊娠期并发症总发生率及各围生期并发症发生率均低于对照组,观察组新生儿1 min Apgar评分、5 min Apgar评分均高于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组新生儿不良结局总发生率为5.26%,低于对照组的26.32%(χ^(2)=6.333,P=0.012)。结论 个体化甲状腺激素替代疗法治疗妊娠期SCH的效果肯定,对母婴结局亦有积极影响。
文摘目的探究妊娠期甲状腺功能减退症对孕妇血糖、血脂及妊娠结局的影响。方法2000例接受甲状腺功能筛查的孕妇,根据筛查结果将出现甲状腺功能减退症的100例孕妇作为观察组,随机选取正常孕妇100例作为对照组。比较两组血糖、血脂指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,不良妊娠结局发生情况,甲状腺功能指标[血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3))、血清游离甲状腺素(FT_(4))、血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)]水平。结果观察组的FBG(5.53±0.33)mmol/L、2hPG(7.53±0.81)mmol/L、TC(6.38±0.45)mmol/L、TG(4.41±0.72)mmol/L、LDL-C(3.89±0.25)mmol/L高于对照组的(4.55±0.20)、(6.62±0.57)、(4.67±0.33)、(1.88±0.21)、(2.66±0.30)mmol/L,HDL-C(1.33±0.10)mmol/L低于对照组的(1.66±0.24)mmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组中妊娠期糖尿病发生率为40.00%(40/100),高于对照组的20.00%(20/100),差异具有统计学意义(χ^(2)=9.524,P=0.002<0.05)。观察组的不良妊娠结局发生率45.00%高于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的FT_(3)(3.22±0.41)pmol/L、FT_(4)(10.05±1.20)pmol/L低于对照组的(3.91±0.33)、(12.89±1.53)pmol/L,TSH(8.22±0.80)mU/L、TPO-Ab(12.35±1.22)IU/ml高于对照组的(2.25±0.21)mU/L、(7.32±0.50)IU/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期出现甲状腺功能减退症的孕妇存在显著的血糖、血脂水平紊乱,且拥有较高的不良妊娠结局发生率,需要尽早接受高效的治疗和合理的护理。
