多囊卵巢综合征患者妊娠期糖尿病的临床发病率及其诊断分析

目的探讨多囊卵巢综合征患者妊娠期糖尿病的临床发病率及其诊断方法,为了避免妊娠期糖尿病的出现,及时给予必要干预提供了重要的理论依据。方法选取该院2017年4月-2019年2月接受治疗的40例多囊卵巢综合征孕妇为实验组,选取同期收治的33例多囊卵巢综合征孕妇作为对照组,对两组患者进行葡萄糖耐糖试验,比较两组孕妇糖耐量减低情况、妊娠期糖尿病发生情况以及葡萄糖耐糖量试验结果。结果实验组孕妇空腹血糖、餐后1 h血糖、2 h血糖、3 h血糖明显比对照组孕妇高(P<0.05);经过临床诊断,实验组中有15例孕妇出现妊娠期糖尿病,占37.5%;12例出现妊娠期糖耐量减低,占30.00%;而对照组孕妇妊娠期糖尿病发生率及糖耐量减低发生率分别为9.09%、6.06%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多囊卵巢综合征患者是发生妊娠期糖尿病的高危群体,有很高的发病率,需加强临床诊断,采取有针对性的治疗手段。

被动吸烟暴露情况对孕妇妊娠期糖尿病发病的临床影响分析

目的:探讨被动吸烟暴露情况对孕妇血糖及妊娠期糖尿病发病的影响。方法:选取2021年3月—2022年9月于我院分娩的350例孕妇为观察对象,根据被动吸烟暴露情况将其分为被动吸烟组(观察组,n=188)、无被动吸烟组(对照组,n=162),采用问卷调查的形式搜集两组受试孕妇人口学资料并进行比较,采用葡萄糖氧化酶法测定两组受试孕妇血糖水平,采用免疫学法测定两组受试孕妇胰岛素水平,采用阳离子交换色谱法测定两组受试孕妇糖化血红蛋白水平,比较两组受试孕妇妊娠期糖尿病发病率;根据被动吸烟暴露年限,将观察组的188例受试孕妇分为暴露年限≤5年、6~10年、>10年三个时段,比较不同被动吸烟暴露年限孕妇妊娠期糖尿病发病率。结果:观察组孕妇空腹血糖、服糖后2h血糖均高于对照组,空腹胰岛素、服糖后2h胰岛素水平均低于对照组(P<0.05)。观察组孕妇糖化血红蛋白含量及妊娠期糖尿病发病率高于对照组(P<0.05)。188例被动吸烟孕妇中,被动吸烟年限≤5年、6~10年、>10年孕妇妊娠期糖尿病发病率呈递增趋势,分别为4.17%、7.41%、8.57%(P<0.05)。结论:被动吸烟可增加孕妇妊娠期糖尿病发病率,且妊娠期糖尿病发病率随着被动吸烟暴露年限的增加而增加。

孕早期强化运动疗法对降低超重及肥胖孕妇妊娠期糖尿病发病率的研究

孕早期强化运动疗法对降低超重及肥胖孕妇妊娠期糖尿病发病率的研究。方法 选取2021年1月~2022年12月收治的183例超重及肥胖孕妇为研究对象,随机数字表法分为对照组91例、研究组各92例,对照组采用常规饮食控制+常规运动指导,研究组在饮食控制基础上强化运动疗法,对两组患者脂代谢能力、胰岛功能、妊娠期糖尿病发病率、母婴不良结局发生率进行比较。结果 研究组干预后甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇指标水平较对照组差异明显(P<0.05);研究组干预后空腹血糖(FPG)、糖化红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较对照组低(P<0.05);干预后研究组妊娠期糖尿病发病率、母婴不良结局发生率较对照组低(P<0.05)。结论 孕早期强化运动疗法通过调节超重及肥胖孕妇,调节脂代谢水平,改善胰岛功能,进而降低妊娠期糖尿病发病率及其他合并症发生率,并减少胎儿不良结局发生率,值得推广。

妊娠期糖尿病产妇早期生物养育法的临床应用与新生儿血糖管理

研究在妊娠期糖尿病产妇早期生物养育法的临床应用与新生儿血糖管理的效果。方法:选取2022年07月~2023年12月期间就诊于本院的妊娠期糖尿病产妇及新生儿作为研究对象,本研究采用分院区管理的方法,分析其临床资料并总结研究成果。结果:通过实施早期生物养育法,实验组新生儿的血糖水平得到了有效的控制。与对照组相比,实验组新生儿的血糖水平更加稳定,低血糖或高血糖的发生率也明显降低。结论:妊娠期糖尿病产妇早期生物养育法的临床应用可以有效地降低新生儿血糖异常的风险,提高新生儿的健康水平。有助于提高妊娠期糖尿病产妇的新生儿血糖管理水平,减少新生儿的医疗花费,并降低医疗事故风险。未来可以进一步探讨早期生物养育法在新生儿血糖管理方面的应用及其机制,为临床提供更加有效的护理策略。

门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果

目的观察门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法选取2022年2月—2023年6月连云港市第一人民医院灌南院区收治的妊娠期糖尿病患者90例,通过多阶段抽样法分为门冬胰岛素组和常规组,每组45例。常规组实施常规治疗,门冬胰岛素组在常规组基础上联合门冬胰岛素治疗,2组治疗周期均为4周。比较2组疗效,治疗前后血糖[糖化血红蛋白(HbA 1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]水平、胰岛细胞功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]及不良母婴结局。结果门冬胰岛素组总有效率为97.78%,高于常规组的86.67%(χ^(2)=3.873,P=0.049)。治疗4周后,2组HbA 1c、FPG、2 hPG低于治疗前,且门冬胰岛素组低于常规组(P均<0.01);2组FINS水平、HOMA-IR低于治疗前,HOMA-β高于治疗前,且门冬胰岛素组低/高于常规组(P均<0.01)。门冬胰岛素组不良母婴结局总发生率为6.67%,低于常规组的22.22%(χ^(2)=4.406,P=0.036)。结论门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病可有效降低血糖水平,改善胰岛细胞功能,减轻胰岛素抵抗作用,提高FINS水平,并提升临床疗效,改善母婴结局。

妊娠期糖尿病患者护理中运用健康教育的临床价值及对生活质量的影响

目的探讨健康教育运用在妊娠期糖尿病患者护理中的临床价值以及对生活质量的影响作用。方法选取2023年1—12月莘县中医医院收治的60例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按护理方法不同分为对照组(常规护理)、观察组(常规护理基础上加强健康教育),各30例。比较两组血糖指标、自护能力、自我管理效能、生活质量。结果干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。干预后,两组自护能力评分、自我管理效能评分、生活质量评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在妊娠期糖尿病护理中运用健康教育,可获得良好的护理干预效果,降低血糖水平,提高患者的自我管理效能与自护能力,促进优化生活质量。

妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病产妇的临床特征及妊娠结局

探讨妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病产妇的临床特征及妊娠结局。方法 选择我院收治(2021年1月-2023年11月)的75例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病产妇作为研究组,选择同期75例正常妊娠产妇作为对照组。比较两组临床指标、妊娠结局及BMI变化情况。结果 与对照组比,研究组空腹血糖、服糖后1h血糖、服糖后2h血糖、收缩压、舒张压及LDL-C水平更高(P<0.05),HDL-C水平更低(P<0.05);与对照组比,研究组不良妊娠结局发生率更高(P<0.05);与对照组比,研究组孕24周及孕28周BMI指标更高(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病合并高血压产妇会大大提升不良妊娠结局的概率,需要及时对其进行干预,以改善妊娠结局。

妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病的临床治疗观察

利用临床数据观察妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病治疗前后的血糖控制情况。方法 选取60例妊娠合并糖尿病和妊娠期糖尿病患者作为研究对象,对其治疗前和治疗1个月后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白值进行评估。结果 治疗1个月后,妊娠合并糖尿病组和妊娠期糖尿病组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白值均显著下降。妊娠合并糖尿病组治疗前后空腹血糖浓度由8.80±1.53mmol/L降至5.75±0.50mmol/L,餐后2h血糖浓度由14.59±2.82mmol/L降至9.54±0.79mmol/L,糖化血红蛋白值由9.81±3.45%降至5.18±0.17%;妊娠期糖尿病组治疗前后空腹血糖浓度由8.91±1.39mmol/L降至5.28±0.18mmol/L,餐后2h血糖浓度由14.13±2.16mmol/L降至9.66±0.23mmol/L,糖化血红蛋白值由9.81±3.39%降至5.85±0.45%。所有变化均具有统计学意义(P值均为0.0066)。结论 对妊娠合并糖尿病及妊娠期糖尿病进行规范的临床治疗,能明显改善患者的血糖控制情况,降低糖化血红蛋白水平,减少糖尿病的并发症,有利于母婴健康。

门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果评估

分析门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果。方法 选择我院2022年1月-2022年12月妊娠期糖尿病患者共70例,随机分2组比对,对照组以甘精胰岛素治疗,观察组采取门冬胰岛素治疗。比较两组血糖恢复正常的时间、治疗前后患者血糖监测水平、生活质量评分、总有效率、并发症发生率。结果 观察组血糖恢复正常的时间短于对照组,治疗后患者血糖监测水平低于对照组,生活质量评分高于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。观察组并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论 门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果确切,可有效控制患者血糖,提高其生活质量,安全性高,可有效改善母婴预后,值得推广。

基于饮食运动方案结合不同时期应用胰岛素对妊娠期糖尿病患者治疗效果及临床价值分析

在孕期采用合理的膳食锻炼计划,并配合胰岛素的使用,可以提高孕妇的血糖控制水平。方法 选择本院2018年1月至2023年1月住院的86例妊娠糖尿病病人,采用随机数表法将其分成早、中、晚两组,分别给予膳食锻炼,早、中、晚两组分别给予不同剂量的胰岛素干预,其中早、中、晚两组分别给予不同剂量的胰岛素干预。观察两组患者的临床疗效,血糖和血压的控制情况,顺产率,以及不良的妊娠结局。结果 两种药物在疗效上存在着明显的差别(88.64%对80.95%)(P<0.05);早、中、晚两组的餐前血糖、餐后2小时血糖、收缩压均有统计学意义,而早、中、晚三组的餐前血糖、餐后2小时血糖、舒张压和收缩压均明显低于晚三组(P<0.05);术后顺产的早、中、晚两组有统计学意义(86.36%对59.52%);早、中、晚孕患者在术后出现不良妊娠事件的比例均有统计学意义(6.82%对23.81%)。结论 饮食运动方案结合孕32周前应用胰岛素治疗妊娠期糖尿病患者可有效控制血糖水平,保障妊娠质量,改善妊娠结局。同时还能积极有效地将妊娠结局往好的方向发展,提高顺产率,预后效果良好,临床应用价值高。

共情护理结合SBAR沟通系统在妊娠期糖尿病孕妇中的临床价值

目的分析共情护理结合SBAR沟通系统在妊娠期糖尿病孕妇中的临床价值。方法选取52例妊娠期糖尿病孕妇,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各26例。对照组采取常规护理,观察组采取共情护理结合SBAR沟通系统,比较两组护理效果。结果观察组疾病知识认知度评分均高于对照组(P<0.05)。护理后,两组匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病孕妇实施共情护理结合SBAR沟通系统,能提升孕妇疾病知识认知度,进一步改善其不良心理状态及睡眠质量,值得临床推广。

妊娠期糖尿病孕妇预防妊娠期高血压的产科临床治疗效果分析

探讨并分析妊娠期糖尿病孕妇预防妊娠期高血压的产科临床治疗效果。方法 选取我院2022年6月至2022年12月期间的120例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,分为A组(观察组)和B组(对照组),各60例。观察组采取创新性临床治疗方法,对照组采取常规治疗。结果 经统计分析,观察组孕妇的高血压发病率显著低于对照组(1.66%vs16.66%,P=0.003);观察组孕妇的不良妊娠事故总发生率也显著低于对照组(5.00%vs18.33%,P=0.023);观察组新生儿的不良结局总发生率显著低于对照组(5.00%vs15.00%,P=0.003);观察组孕妇的总满意度显著高于对照组(96.66%vs80.00%,P=0.003)。结论 妊娠期糖尿病孕妇采取创新性临床治疗方法预防妊娠期高血压的效果明显,能够显著降低高血压发病率,减少妊娠期间的不良妊娠事故和新生儿的不良结局,提高孕妇的治疗满意度,值得在产科临床推广应用。

血浆D-二聚体及凝血指标在妊娠期糖尿病中的临床检验价值

目的探讨血浆D-二聚体及凝血指标在妊娠期糖尿病中的临床检验价值。方法选取96例妊娠期糖尿病孕妇与同期30例正常健康体检者为研究对象,均接受血浆D-二聚体和凝血指标检测,比较两组的D-二聚体和凝血相关指标。结果疾病组纤维蛋白原、D-二聚体水平高于对照组,凝血酶原时间、部分凝血活酶时间以及凝血时间短于对照组(P<0.05);孕中晚期纤维蛋白原、D-二聚体水平高于孕早期,凝血酶原时间、部分凝血活酶时间以及凝血时间长于孕早期组(P<0.05);分娩后纤维蛋白原、D-二聚体水平低于分娩前,凝血酶原时间短于分娩前,部分凝血活酶时间及凝血时间长于分前(P<0.05)。结论血浆D-二聚体和凝血指标可用于妊娠期糖尿病的疾病诊断,值得推广。

胰岛素注射治疗于不同孕周妊娠期糖尿病的临床效果及对妊娠结局的改善作用

分析在治疗妊娠期糖尿病时,在不同的孕周阶段给予胰岛素注射治疗的不同效果。方法 本次研究目标选定为2021-2022两个年度之间所收治的的40例妊娠期糖尿病产妇,对于平均分组后的患者按照不同的时间给予胰岛素治疗,以32周为分界线。比较两组接受不同时段治疗后的效果和影响。结果 于≤32周内接受胰岛素治疗的观察组产妇的综合情况及妊娠结局都要明显优于于32周后接受治疗的对照组,P<0.05。结论 于≤32周的时间段内以胰岛素注射方式治疗妊娠期糖尿病,对于产妇而言更为安全有效,其妊娠结局也更为良好,值得推广。

妊娠期糖尿病非药物管理患者指南的解读

由于妊娠期高血糖与不良妊娠结局之间的显著相关性,国际糖尿病和妊娠研究协会降低了妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM)的诊断标准,这使得GDM发病率明显增加,成为妊娠期最常见的并发症。绝大多数GDM孕妇是通过居家非药物自我管理实现血糖控制的,而现有的专业版临床实践指南并不适合孕妇。因此,复旦大学循证护理中心妊娠期糖尿病课题组于2024年2月发布了《妊娠期糖尿病非药物管理患者指南》,为GDM孕妇居家非药物管理提供决策建议。该指南围绕GDM孕期非药物管理的核心内容,共涵盖了GDM的筛查与诊断、产前管理、分娩期管理、新生儿低血糖管理及产后管理5个方面,共24个健康问题、33条推荐意见。本文旨在对该患者指南进行解读,介绍该患者指南的制订背景、制订过程及核心内容,并阐述了该患者指南的特点,为未来患者指南的制订提供参考。

妊娠期糖尿病患者治疗中门冬胰岛素与地特胰岛素联用对妊娠结局的影响

目的探究妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者治疗中地特胰岛素与门冬胰岛素联合应用对妊娠结局的影响。方法回顾性选取2023年1月—2024年1月泉州市第一医院收治的100例GDM患者的临床资料,根据不同治疗措施分为常规组(n=50,单纯应用门冬胰岛素治疗)、观察组(n=50,门冬胰岛素与地特胰岛素联合应用)。比较两组血糖水平(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖)、不良妊娠结局(羊水过多、新生儿低血糖、胎膜早破、巨大儿)、临床疗效。结果分娩前,两组血糖水平均低于治疗前,且观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于常规组,临床疗效高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论GDM患者治疗中选择门冬胰岛素与地特胰岛素联用方案,血糖调节效果更佳,不良妊娠结局发生风险更低,临床疗效显著。

临床护理路径对初诊妊娠期糖尿病患者的影响

目的 分析临床护理路径应用于初诊妊娠期糖尿病患者的效果。方法 选取2019年6月至2021年6月郑州大学第一附属医院产科收治的初诊妊娠期糖尿病患者为研究对象,分为对照组和干预组,每组43例,分别给予常规护理和临床护理路径,比较两组患者的血糖控制水平、住院时间、费用、护理满意度及血糖控制依从性。结果 护理后,干预组空腹血糖达标率(95.35% vs.72.09%,P=0.003)、早餐后2 h血糖达标率(97.67% vs.91.09%,P=0.001)、晚睡前1 h血糖达标率(95.35% vs.69.77%,P=0.001)均高于对照组,干预组糖化血红蛋白达标率高于对照组(97.67% vs.76.74%,P=0.004),住院时间短于对照组(8.45±1.32 vs.11.25±1.87,P <0.001),住院费用低于对照组(3 247.88±347.52 vs.4 128.96±351.44,P <0.001),护理满意度评分高于对照组(92.54±2.66 vs.90.12±1.04,P <0.001),血糖控制依从性高于对照组(95.35% vs.81.40%,P=0.044)。结论 临床护理路径较常规护理显著改善了初诊妊娠期糖尿病患者血糖水平,缩短了患者住院时间,提高了患者血糖控制的依从性。

亚临床甲减对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病发病率影响的调研分析

目的调查研究亚临床甲减对妊娠期糖尿病及妊娠期高血压疾病发病率的影响。方法选取2014年3月至2015年3月产检的孕妇为主要研究对象,评估后选出190例孕妇进行试验。试验时,根据孕妇甲状腺的健康程度,将所有受试者分成三组,亚临床甲减(SCH)组(n=84)、甲亢组(n=16)和正常对照组(n=90)。统计各组孕妇发生妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(PHD)的发生率。比较SCH组与对照组孕妇糖代谢、糖化血红蛋白、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)及血脂代谢情况。结果 SCH组孕妇GDM发生率高达60.71%,远高于甲亢组(25.00%)和正常对照组孕妇(11.11%);PHD的发生率SCH组占到20.24%,其次是甲亢组(6.25%)和正常对照组(4.44%)。SCH组GMD、PHD的发生率显著高于甲亢组(25.00%)和正常对照组,三组差异有统计学意义。SCH组孕妇空腹血糖、餐后1 h血糖(OGTT1)、餐后2 h血糖(OGTT2)、糖化血红蛋白(Hb A1C)水平均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05);另外,SCH组孕妇ALB、TP水平远远低于正常对照组,TC、TG水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论SCH孕妇GDM、PHD的发生率更高,可能通过激素分泌水平变化来干扰血糖、血脂代谢进而影响孕妇血糖、血压水平,甚至加重GMD、PHD疾病的严重程度。

辨证食疗方联合耳穴压豆对妊娠期糖尿病患者血糖相关指标及妊娠结局的影响

目的:观察辨证食疗方联合耳穴压豆对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者血糖相关指标及妊娠结局的影响。方法:将66例GDM患者随机分为两组,每组33例。两组均给予常规干预,观察组同时给予辨证食疗方联合耳穴压豆治疗。两组均连续治疗8周。比较两组血糖、胰岛素抵抗指数、妊娠结局。结果:治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组剖宫产、早产、新生儿窒息、巨大儿、胎儿窘迫、产后感染、胎膜早破发生率均低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗措施的基础上,以辨证食疗方联合耳穴压豆治疗GDM患者,可明显降低血糖水平,减少胰岛素抵抗发生情况,降低不良妊娠结局发生率。

有氧抗阻力运动联合穴位按摩应用于妊娠期糖尿病的效果

目的:探究有氧抗阻力运动联合穴位按摩应用于妊娠期糖尿病(GDM)患者的效果。方法:采用随机数字表法将2021年1月~2022年12月九江市都昌县第二人民医院收治的80例患者分为对照组和试验组,各40例。所有患者均采取常规药物、饮食治疗,对照组在此基础上增加穴位按摩,试验组在此基础上增加穴位按摩联合有氧抗阻力。比较组间临床疗效、血糖水平。结果:治疗后,试验组疗效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,组间空腹、餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月、2个月及3个月时,组间空腹、餐后2 h血糖均降低,且试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者不良妊娠结局发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者的不良新生儿结局发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有氧抗阻力运动联合穴位按摩应用于GDM,可改善患者空腹及餐后2 h血糖水平,有助于提高临床疗效,有益于降低母婴不良妊娠结局的发生率。