个性化全程护理对妊娠期糖尿病患者遵医行为及满意度的影响

目的:探讨个性化全程护理对妊娠期糖尿病患者遵医行为及出院满意度的影响。方法:采用回顾性分析,根据患者临床资料随机分为观察组60例(实施个性化全程护理)和对照组30例(实施常规护理),观察两组护理效果。结果:对观察组实施心理护理、健康教育、饮食控制、适度运动等措施,遵医行为明显优于对照组。结论:个性化全程护理应用于妊娠期糖尿病患者可以明显提高患者的遵医行为和出院满意度。

基于家庭的延伸康复护理对冠心病合并心力衰竭患者心理状况及遵医行为依从性的影响

目的:探讨对冠心病合并心力衰竭患者采取基于家庭延伸康复护理对心理状态、遵医行为依从性的价值。方法:选取2021年1月~2022年3月80例患者按照随机数字表法原则,分成试验组(n=40)与对照组(n=40),对照组采取常规护理,试验组在常规护理基础上实施基于家庭延伸康复护理,比较患者心理状态、遵医行为依从性、心功能、并发症与再住院情况。结果:随访末试验组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者在遵医行为依从性评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访末试验组左心室射血分数(LVEF)水平显著高于对照组,随访末试验组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率与再住院率分别为5.00%、2.50%,对照组分别为25.00%、20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:基于家庭的延伸康复护理可有效缓解冠心病合并心力衰竭患者焦虑抑郁情绪,提高患者遵医行为依从性,改善患者左心功能,降低并发症发生率及再住院率。

社区老年糖尿病患者遵医行为依从性社区干预分析

目的探讨社区干预对社区老年糖尿病患者遵医行为依从性的效果。方法采用对照研究的方法,按遵医行为依从性调查表评分结果将筛选出的符合标准的糖尿病患者抽取80名患者分为干预组、对照组两组,对干预组患者进行3个月、6个月的社区干预。结果干预组3个月后在饮食控制依从、用药控制依从、自我血糖监测依从、定期就医依从及预防并发症依从得分均比干预前有明显提高(P<0.05);改变不良生活方式依从和健身锻炼依从得分无差异(P>0.05);干预后患者空腹血糖值控制有效(P<0.05)。干预组6个月后在饮食控制依从、用药依从、改变不良生活方式依从、健身锻炼依从、自我监测血糖依从、定期就医依从、预防并发症依从得分均比干预前有明显提高,空腹血糖值控制有效(P<0.05)。结论遵医行为依从性干预策略在社区老年糖尿病患者实施具有可行性。

社区护理干预对糖尿病患者遵医依从性的影响评价

目的探讨社区护理干预对糖尿病患者遵医依从性的影响。方法对社区268例糖尿病患者实施为期6个月的社区护理干预,评价干预前后患者遵医依从性的变化。结果干预后,患者的遵医依从性、生活习惯改善率、健康知识认知率均明显高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有效的社区护理干预可改善糖尿病患者的遵医依从性、不良生活习惯,提高治疗和护理效果。

主题式健康教育对妊娠期高血压患者遵医依从性、分娩结局的影响分析

目的分析主题式健康教育对妊娠期高血压患者遵医依从性、分娩结局的影响。方法选取于2018年10月至2019年9月在我院诊治的100例妊娠期高血压患者作为研究对象,随机分为观察组(50例)和对照组(50例)。对照组行常规健康教育,观察组行主题式健康教育,对比两组患者的遵医依从性和分娩结局。结果观察组通过接受主题式健康教育,遵医依从率显著高于对照组(P<0.05),低出生体重、新生儿窒息、胎儿窘迫、产后出血发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论为妊娠期高血压患者开展主题式健康教育,可以使患者具有更好的遵医依从性,并改善分娩结局,具有广泛应用价值。

健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者遵医依从性的影响

目的:探讨健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者遵医依从性的影响。方法:选择86例多次住院老年糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规健康教育,观察组采用健康信念模式进行健康教育。对比2组患者入院时、6个月后血糖及糖化血红蛋白的控制情况及遵医依从性和再住院率。结果:2组患者6个月空腹血糖、糖化血红蛋白及遵医依从性评分差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组患者再住院率为37.2%,低于对照组的60.5%(P<0.05)。结论:应用健康信念模式对老年糖尿病多次住院患者进行健康教育,可提高其遵医依从性,增强治疗效果,提高生活质量。

饮食-针灸-推拿-情志调理联合常规护理干预老年糖尿病遵医行为依从性和血糖随机平行对照研究

[目的]观察饮食-针灸-推拿-情志调理联合基础护理干预老年糖尿病遵医行为依从性和血糖效果。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按就诊顺序编号简单随机分为两组。对照组35例常规护理。治疗组35例饮食干预,针灸(足三里、脾俞、三阴交、肝俞、中脘、地机、三焦俞等),留针15min,1次/d;推拿:第八胸椎拇指按、点和一指禅等按摩,三种手法交替,逐渐增加力道和速度,2次/d,20min/次;情志调理,针对患者紧张和焦虑等情绪,及时采取调理措施,帮助他们树立健康乐观心态,正确面对疾病;常规护理同对照组。连续护理与遵医嘱治疗7d为1疗程。观测遵医行为依从性评分(饮食管理、适量运动、按时用药、定期复检)、糖化血红蛋白(Hb Al)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)。连续护理4疗程,判定疗效。[结果]遵医行为依从性评分两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05);血糖指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]饮食-针灸-推拿-情志调理联合基础护理干预老年糖尿病遵医行为和血糖控制水平疗效,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

行动导向健康教育结合激励式护理对妊娠期糖尿病患者的影响

目的:探讨行动导向健康教育结合激励式护理对妊娠期糖尿病(GDM)患者的影响。方法:选取2022年1月1日~2023年1月31日接受治疗的80例GDM患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组实施行动导向健康教育结合激励式护理;比较两组干预前后GDM知信行水平,自护能力[采用自我护理能力量表(ESCA)],血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)],依从性[采用用药依从性问卷量表(Morisky)]。结果:干预后,两组GDM知信行水平、ESCA评分高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组FBG、2 hPG、HbA1c水平低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组依从性优于对照组(P<0.01)。结论:行动导向健康教育结合激励式护理可有效提高GDM患者的知信行水平及自护能力,改善血糖指标,同时提高依从性,有利于促进疾病康复。

延续性健康教育对老年糖尿病肾病患者负性情绪、遵医依从性和生活质量的影响

目的研究延续性健康教育对老年糖尿病肾病患者负性情绪、遵医依从性和生活质量的影响。方法选取2015年3月至2016年6月期间我院收治的72例老年糖尿病肾病患者作为研究对象,随机分为两组各36例。对照组患者实施常规健康教育,观察组患者实施延续性健康教育。比较两组患者的负性情绪、遵医依从性和生活质量。结果观察组患者干预后的焦虑评分、抑郁评分、遵医依从性以及生活质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年糖尿病肾病患者实施延续性健康教育,能够改善患者的负性情绪,提高其遵医依从性以及生活质量。

基于CGA的随访护理干预对高血压并糖尿病患者遵医依从性的影响

目的 分析以老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)为基础的随访护理在高血压并糖尿病患者中的作用。方法 选取高血压并糖尿病患者60例,研究时间为2020年1月至2021年12月,通过抽签法平均分组,予以对照组(n=30)常规随访护理,观察组(n=30)联合应用基于CGA的随访护理,对比遵医依从性、心理弹性和生活质量。结果 观察组遵医依从性和生活质量评分更高,与对照组比较有差异(P<0.05);两组护理前心理弹性无差异(P>0.05),经护理,患者心理弹性评分上升,观察组患者得分更高(P<0.05)。结论 予以高血压并糖尿病患者基于CGA的随访护理干预,可提高患者依从性,改善心理弹性和生活质量,有推广价值。

预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者护理满意度、遵医行为依从性及生活质量的影响

目的:探讨预见性护理干预对老年冠心病心绞痛患者护理满意度、遵医行为依从性的影响。方法:选取2018年7月—2020年7月河南省中医院收治的90例老年冠心病心绞痛患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组予以常规护理干预,观察组在常规护理的基础上实施预见性护理干预,均持续护理至患者出院3个月。比较两组患者护理满意度、遵医行为依从性、负性情绪[抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分]及生活质量[生活质量量表(QOL)各维度评分]。结果:两组患者护理满意度比较,观察组护理满意度为97.78%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.444,P<0.05)。两组患者遵医行为依从性比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.444、6.154、3.920、6.429,P<0.05)。护理前,两组患者SDS、SAS评分比较,差异无统计学意义(t=0.313、0.024,P>0.05);护理后,两组患者SDS、SAS评分明显低于护理前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(t=25.809、15.371,P<0.05)。护理前,两组患者QOL中各维度评分比较,差异无统计学意义(t=1.162、0.553、0.241、0.440,P>0.05);护理后,两组患者QOL中各维度评分明显高于护理前,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(t=20.138、36.033、8.906、9.584,P<0.05)。结论:预见性护理干预能够提升老年冠心病心绞痛患者护理满意度,提高患者遵医行为依从性,减轻焦虑、抑郁等负性情绪,进而提高生活质量。

知信行健康教育对维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者遵医依从性及应对方式的影响

目的:观察知信行健康教育对维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者遵医依从性及应对方式的影响。方法:回顾性分析2016年1月至2020年3月该院收治的63例维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者的临床资料,按不同护理方法分为对照组30例和观察组33例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用知信行健康教育护理,比较两组遵医依从性和应对方式评分。结果:观察组低磷饮食、血钙监测和用药依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组面对评分高于对照组;回避、屈服评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上采用知信行健康教育护理可提高维持性血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者遵医依从性,改善应对方式评分,效果优于单纯常规护理。

中医护理干预对糖尿病患者足部自护能力及遵医依从性的影响

目的探讨中医护理干预对糖尿病患者足部自护能力及遵医依从性的影响。方法选取2016年6月—2019年8月接受治疗的糖尿病患者80例,将患者按随机数字表法分成2组,每组40例,命名对照组和观察组。其中对照组实施常规护理,观察组进行中医护理干预,比较2组患者足部自护行为能力与各血糖指标之间的差异性,并调查2组患者护理期间遵医依从性。结果观察组的总体饮食、具体饮食、运动、血糖监测、足部护理、吸烟自护水平均高于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白比对照组低,遵医依从性比对照组高,组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中医护理干预可促使糖尿病患者足部自护能力及遵医依从性增强,调节血糖水平,有利于患者健康安全。

健康行为改变整合理论在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的:探讨健康行为改变整合理论(ITHBC)在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法:选取2018年8月1日~2020年1月1日收治的80例GDM患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组各40例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予基于ITHBC的护理干预。比较两组干预前后血糖水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)]、自我护理能力及遵医行为、妊娠结局。结果:干预1个月后,两组自我护理能力评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);研究组定期产检、合理饮食、血糖监测的实施率高于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组血糖水平低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);研究组妊娠高血压发生率低于对照组(P<0.05),早产、产后出血及胎儿宫内窘迫发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于ITHBC理念的护理干预应用于GDM中,可提高患者自我护理能力和遵医行为,有利于控制血糖水平,改善妊娠结局。

知信行健康教育模式对肝胆外科手术患者遵医依从性和康复效果的影响

目的:分析肝胆外科手术患者应用知信行健康教育模式的临床效果。方法:选取70例肝胆外科手术患者,随机将患者等分为常规组和干预组,各35例;比较两组干预后的康复效果以及遵医依从性。结果:干预组的正确饮食、合理锻炼、良好生活习惯、按时用药评分明显高于常规组(P<0.05);干预组的下床活动时间、排便时间、术后进食时间、住院时间明显短于常规组(P<0.05)。结论:给予肝胆外科手术患者知信行健康教育模式干预,明显提高了患者的遵医依从性,且其术后康复效果好。

家庭医生对2型糖尿病优化管理的应用研究

研究家庭医生优化管理在2型糖尿病患者护理中的应用。方法 选取2型糖尿病患者52例,分为两组,各26例。结果 家庭医生组患者的发病因素、并发症、防治措施、饮食控制原则评分(23.14±1.16)分、(23.24±1.18)分、(23.24±1.21)分、(23.47±1.12)分均高于常规管理组(18.35±1.08)分、(18.32±1.12)分、(18.14±1.22)分、(18.26±1.10)分(t=15.410,15.420,15.134,16.923,P<0.05)。家庭医生组患者的按时用药、血糖监测、合理锻炼、控制饮食评分(23.51±1.14)分、(23.40±1.12)分、(23.54±1.14)分、(23.31±1.14)分均高于常规管理组(18.52±1.23)分、(18.00±1.14)分、(18.42±1.17)分、(18.16±1.33)分(t=15.172,17.229,15.982,14.991,P<0.05)。家庭医生组患者的Morisky评分高于常规管理组(P<0.05),空腹血糖、餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白均低于常规管理组(P<0.05),糖尿病自觉症状、治疗目标、治疗情况、疾病知识、生活习惯、生存技能评分均高于常规管理组(P<0.05)。家庭医生组患者的血糖达标率高于常规管理组(P<0.05)。结论:家庭医生优化管理在2型糖尿病患者护理中的应用效果较好。

国内患者遵医行为研究综述

遵医行为是影响患者治愈率和复发率的重要因素,随着慢性非传染性疾病成为当代主要疾病,遵医行为的研究也需要进一步发展。该研究综合国内遵医行为的研究现状,结合社区卫生服务给出相关建议,同时发现国内学者关于遵医行为影响因素有争议。“知信行”理论可以有效提高遵医率,同时可以构建医患伙伴关系,改变以往患者在治疗中的被动地位。发展社区护理模式,延续性护理干预加强对患者的院外监督,并缓解就医压力,为老年人就地就医提供便捷途径。以上措施可以进一步提高遵医率,降低患者死亡率和复发率,节约医疗资源。

糖尿病患者遵医行为的调查分析与护理对策

目的 了解糖尿病患者对医嘱的遵照情况和发现不遵医行为的原因,以便采取相应护理对策。方法 采用自编的糖尿病患者医嘱执行情况问卷调查量表,对100例门诊糖尿病患者以交谈的方式进行了调查。结果 完全按医嘱执行者,服药者占59.3％,胰岛素注射者占64.81％,饮食控制者占49％,定期门诊复查者占26％,测尿糖者占31％,适量运动和戒除烟酒分别为39％和41％,相当一部分病人遵医率在60％以下。结论 不遵医嘱的主要原因有对糖尿病认识不足、不重视治疗计划、意志力薄弱、家庭社会支持不够和经济上的原因等。因此,应加大健康教育力度,护理人员要同患者建立良好的护理关系,积极寻求家庭和社会的支持,开展社区护理和电话回访服务等,以帮助患者提高医嘱遵照率。

电话随访对糖尿病出院患者遵医行为的探讨

目的探讨电话随访对糖尿病出院患者遵医行为的影响,及作好这项工作的方法。方法对38位糖尿病患者,从出院后1个月起,连续3个月的电话随访,并在随访前后,通过调查表了解其遵医行为和原因,进行统计学分析。结果随访后患者的遵医行为有显著改善(p<0.01);在6种常用控制糖尿病的措施中,患者重视程度的改变幅度,由大到小的顺序是:饮食控制、规律运动、定期复查、药物治疗、自我监测、戒烟戒酒。结论应作好电话随访工作,同时在效果不佳的措施上多下功夫。